临床营养医学高级案例分析题6.docx
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临床营养医学高级案例分析题6
临床营养（医学高级）-案例分析题
1、男性，50岁，患高胆固醇血症3年，到医院检验科进行血脂复查，并就其检验结果和膳食问题咨询社区医生。
以下血脂指标中，哪项指标是有益于血胆固醇代谢的（）
A.低密度脂蛋白（LDL）
B.极低密度脂蛋白（VLDL）
C.胆固醇（CHOL）
D.高密度脂蛋白（HDL）
E.三酰甘油（TG）
2、男性，50岁，患高胆固醇血症3年，到医院检验科进行血脂复查，并就其检验结果和膳食问题咨询社区医生。
建议其每日膳食中胆固醇摄入量不要超过（）
A.100mg
B.300mg
C.500mg
D.800mg
E.1000mg
3、男性，50岁，患高胆固醇血症3年，到医院检验科进行血脂复查，并就其检验结果和膳食问题咨询社区医生。
以下食物中，胆固醇含量最高的是（）
A.羊肚
B.蛋黄
C.猪脑
D.牛肉
E.猪大肠
4、某人长期酗酒，最近出现嘴角裂纹，口腔黏膜溃疡，舌头破溃呈现地图样，鼻唇沟、眉间、耳后出现溢脂性皮炎，眼睑边缘发炎，角膜毛细血管增生等症状该人可能缺乏（）
A.维生素C
B.维生素E
C.维生素B
D.维生素A
E.维生素D
5、某人长期酗酒，最近出现嘴角裂纹，口腔黏膜溃疡，舌头破溃呈现地图样，鼻唇沟、眉间、耳后出现溢脂性皮炎，眼睑边缘发炎，角膜毛细血管增生等症状对其有意义的进一步检查是（）
A.血清维生素E水平
B.血浆视黄醇结合蛋白
C.血浆维生素C含量
D.红细胞转酮醇酶活力系数
E.红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数
6、某人长期酗酒，最近出现嘴角裂纹，口腔黏膜溃疡，舌头破溃呈现地图样，鼻唇沟、眉间、耳后出现溢脂性皮炎，眼睑边缘发炎，角膜毛细血管增生等症状对该病具有治疗意义的措施是（）
A.口服维生素C制剂
B.口服维生素B制剂
C.多吃动物性食品，多吃韭菜、菠菜等黄绿色蔬菜
D.多吃精致米面
E.多吃坚果类
7、某人经常吃精米、精面，近来出现体弱、疲倦、烦躁、健忘，腿脚沉重麻木并有蚁行感可能的原因是（）
A.维生素B1缺乏
B.维生素B2缺乏
C.维生素PP缺乏
D.叶酸缺乏
E.维生素C缺乏
8、某人经常吃精米、精面，近来出现体弱、疲倦、烦躁、健忘，腿脚沉重麻木并有蚁行感应多补充的食品有（）
A.蔬菜、水果
B.绿叶蔬菜、豆类
C.全粒谷物、动物内脏、瘦猪肉
D.捞米饭、油条
E.烤面包、蘑菇、紫菜
9、某一中年男性，肥胖，好饮酒，近来突然感到四肢关节经常疼痛，尤其是拇趾跖关节，医院检查血尿酸为520μmol／L最可能的诊断是（）
A.痛风
B.慢性关节炎
C.风湿性关节炎
D.急性肾小球肾炎
E.中风
10、某一中年男性，肥胖，好饮酒，近来突然感到四肢关节经常疼痛，尤其是拇趾跖关节，医院检查血尿酸为520μmol／L治疗时在食物选择上应选（）
A.牛肉、猪肝、绿叶菜
B.面包、扁豆、鲤鱼
C.鱼、猪肉、菜花
D.鸡蛋、精白米、卷心菜
E.酸奶、羊肉、鱼
11、某一中年男性，肥胖，好饮酒，近来突然感到四肢关节经常疼痛，尤其是拇趾跖关节，医院检查血尿酸为520μmol／L对本病急性发作有特效的药物是（）
A.布洛芬
B.秋水仙碱
C.消炎痛
D.皮质类固醇
E.芬必得
12、孕妇的膳食营养直接影响胎儿的发育。
如果在胎儿大脑发育关键期蛋白质摄入不足，将（）
A.不会对胎儿大脑发生永久性影响
B.不会影响胎儿大脑的成熟
C.影响可以弥补
D.对胎儿大脑发生永久性影响
E.不会影响胎儿大脑细胞增殖
13、孕妇的膳食营养直接影响胎儿的发育。
在孕妇营养不良影响胚胎的发育中，错误的叙述是（）
A.维生素A缺乏引起新生儿角膜软化
B.维生素K缺乏引起新生儿出血性疾病
C.维生素B6缺乏引起新生儿心脏病
D.铁缺乏增加新生儿早产
E.维生素B1缺乏引起新生儿急性脚气病
14、孕妇的膳食营养直接影响胎儿的发育。
胎儿大脑发育的最关键时期是（）
A.妊娠最后3个月～出生后第5个月
B.妊娠最后3个月～出生后第6个月
C.妊娠最后2个月～出生后第5个月
D.妊娠最后1个月～出生后第6个月
E.妊娠期最后3个月～出生后第6个月
15、为了更好地配合训练和最大限度的发挥运动能力，运动员的膳食应适时进行调整，满足不同时期和不同项目运动员的营养需要。
运动员减体重期间的膳食是（）。
A.高糖类，高蛋白质
B.高糖类，低蛋白质
C.高糖类，低脂肪
D.适量低糖类，低脂肪
E.低糖类，高蛋白质
16、为了更好地配合训练和最大限度的发挥运动能力，运动员的膳食应适时进行调整，满足不同时期和不同项目运动员的营养需要。
运动员赛前的膳食是（）。
A.高糖类，高蛋白质
B.高糖类，低蛋白质
C.高糖类，低脂肪
D.适量低糖类，低脂肪
E.低糖类，高蛋白质
17、为了更好地配合训练和最大限度的发挥运动能力，运动员的膳食应适时进行调整，满足不同时期和不同项目运动员的营养需要。
射击和射箭运动员应注意补充（）。
A.维生素A
B.维生素B2
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
18、为了更好地配合训练和最大限度的发挥运动能力，运动员的膳食应适时进行调整，满足不同时期和不同项目运动员的营养需要。
力量项目运动员应适当增加摄入（）。
A.糖类
B.蛋白质
C.脂肪
D.维生素
E.矿物质
19、为了更好地配合训练和最大限度的发挥运动能力，运动员的膳食应适时进行调整，满足不同时期和不同项目运动员的营养需要。
马拉松长跑前进餐的时间至少是运动前（）。
A.30min
B.60min
C.90min
D.120min
E.150min
20、某家五口人，有三人发病，主要症状为呕吐、腹痛、腹泻、血水样便，里急后重不明显，发烧可能属下列哪种细菌引起的食物中毒（）
A.大肠杆菌
B.沙门氏菌
C.变形杆菌
D.肉毒杆菌
E.副溶血性弧菌
21、某家五口人，有三人发病，主要症状为呕吐、腹痛、腹泻、血水样便，里急后重不明显，发烧该病原菌的特点是（）
A.嗜盐性细菌
B.耐高温
C.耐酸、碱
D.革兰阳性菌
E.神经毒性菌
22、某家五口人，有三人发病，主要症状为呕吐、腹痛、腹泻、血水样便，里急后重不明显，发烧引起该食物中毒的主要食品是（）
A.罐头食品
B.发酵食品
C.海产品及盐渍食品
D.剩米饭、凉糕
E.家庭自制豆制品
23、大豆富含优质蛋白质，其中脂肪为多不饱和脂肪酸，具有保健作用，但还含有一些抗营养因子。
通过加热处理，可破坏的抗营养因子是（）
A.淀粉酶抑制剂
B.脂肪氧化酶抑制剂
C.胰蛋白酶抑制剂
D.胃蛋白酶抑制剂
E.糜蛋白酶抑制剂
24、大豆富含优质蛋白质，其中脂肪为多不饱和脂肪酸，具有保健作用，但还含有一些抗营养因子。
利用大豆糖类作用功能性食品原料，可部分代替蔗糖的部分是（）
A.葡萄糖
B.果糖
C.乳糖
D.半乳糖
E.低聚糖
25、大豆富含优质蛋白质，其中脂肪为多不饱和脂肪酸，具有保健作用，但还含有一些抗营养因子。
具有降低血脂和抗动脉粥样硬化作用的主要是（）
A.β－硫代葡萄糖苷
B.寡苷
C.酚糖苷
D.黄酮类
E.低聚糖
26、某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
能够促进高血压发生的营养素（）
A.大豆蛋白质
B.钾
C.钠
D.维生素C
E.B族维生素
27、某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
关于高血压营养治疗原则的论述，不正确的是（）
A.适量控制膳食总能量
B.控制食盐的摄入量
C.降低脂肪和胆固醇的摄入
D.增加蛋白质的供给
E.补充维生素
28、某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
在高血压营养治疗时，选择营养素不正确的是（）
A.如果是肥胖的高血压者，每周应减轻体重1～1.5kg
B.按每千克体重补给1g的蛋白质，选优质蛋白质，植物蛋白质占50％
C.进食碳水化合物没有限制，单糖、双糖、多糖都可以
D.为了控制钠的量，每天食盐的摄入量以2～5g为宜
E.戒酒、喝茶，补充维生素C
29、某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
高血压患者可以选择具有保护血管和降压作用的食物，如（）
A.蛤贝
B.皮蛋
C.猪肉
D.芹菜
E.白酒
30、某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
用单胺氧化酶抑制剂如优降宁等药物治疗高血压时，不要食用含酪胺高的食物。
下面可以正常食用的食物为（）
A.蘑菇
B.酸牛奶
C.香蕉
D.葡萄干
E.黄瓜
31、张某为严重烧伤患者，体质虚弱，为了营养支持和治疗，请营养师进行会诊。
营养师会诊后给出的治疗膳食为（）
A.低蛋白膳食
B.低脂肪膳食
C.低盐膳食
D.高纤维膳食
E.高能量高蛋白膳食
32、张某为严重烧伤患者，体质虚弱，为了营养支持和治疗，请营养师进行会诊。
长期食用该膳食，应注意补充的维生素为（）
A.维生素A和水溶性维生素
B.维生素E和水溶性维生素
C.维生素D和水溶性维生素
D.维生素K和水溶性维生素
E.维生素A和维生素E
33、张某为严重烧伤患者，体质虚弱，为了营养支持和治疗，请营养师进行会诊。
长期食用该膳食，应注意防止出现（）
A.高血压
B.高血糖
C.高血脂
D.高钠
E.高蛋白
34、某新食物资源样品，需进行蛋白质营养价值评定了解蛋白质含量首先要进行检验的是（）
A.含氮量
B.消化率
C.氨基酸构成
D.纤维素含量
E.非蛋白氮含量
35、张某为严重烧伤患者，体质虚弱，为了营养支持和治疗，请营养师进行会诊。
需计算消化率，则不需测定（）
A.粪氮
B.食物氮
C.食物摄取量
D.粪代谢氮
E.尿内源氮
36、张某为严重烧伤患者，体质虚弱，为了营养支持和治疗，请营养师进行会诊。
若需了解该蛋白质对生长发育的影响，所选的实验方法应为（）
A.生物学价值
B.净利用率
C.功效比值
D.氨基酸评分
E.消化率
37、患者，女性，20岁，饮食单调，很少摄入肉类食物，近期经常心悸、气短、头晕、眼花，且疲劳无力工作，效率下降，面色苍白。
根据以上表现，可能是缺乏（）
A.锌
B.铁
C.硒
D.维生素B1
E.维生素E
38、患者，女性，20岁，饮食单调，很少摄入肉类食物，近期经常心悸、气短、头晕、眼花，且疲劳无力工作，效率下降，面色苍白。
需要进一步检测的指标是（）
A.血清碱性磷酸酶
B.血清25-OH-D3
C.血红蛋白
D.尿硫胺素负何试验
E.红细胞溶点试验
39、患者，女性，20岁，饮食单调，很少摄入肉类食物，近期经常心悸、气短、头晕、眼花，且疲劳无力工作，效率下降，面色苍白。
能缓解以上症状的首选食物是（）
A.动物肝
B.肉类食物
C.干果类
D.绿叶蔬菜
E.水果
40、患者，男性，35岁，自感疲劳、反复感冒，时而关节疼痛、牙龈出血和眼结膜出血。
体检：
牙龈肿胀，身上有瘀斑。
该患者最可能是下列哪种营养素缺乏（）
A.维生素K
B.维生素C
C.铁
D.维生素B12
E.叶酸
41、患者，男性，35岁，自感疲劳、反复感冒，时而关节疼痛、牙龈出血和眼结膜出血。
体检：
牙龈肿胀，身上有瘀斑。
上述症状进一步发展，最可能出现（）
A.坏血病
B.血小板减少性紫癜
C.缺铁性贫血
D.血色素沉着症
E.风湿性心脏病
42、患者，男性，35岁，自感疲劳、反复感冒，时而关节疼痛、牙龈出血和眼结膜出血。
体检：
牙龈肿胀，身上有瘀斑。
为确诊需进一步检查的项目是（）
A.血小板计数
B.血细胞比容
C.血清铁
D.白细胞中抗坏血酸浓度
E.血沉测定
43、人体能量平衡是健康的基础，能量消耗包括基础代谢、体力活动和食物热效应基础代谢率的含义是（）
A.静卧、清醒而禁食4h能量消耗
B.静卧、放松而清醒时能量消耗
C.静卧、放松而熟睡时能量消耗
D.处于基础代谢状态下，每小时每平方米体表面积的能量消耗
E.人体处于恒温条件下，平静呼吸时的能量消耗
44、人体能量平衡是健康的基础，能量消耗包括基础代谢、体力活动和食物热效应基础代谢测定比较困难，现用静息代谢率表示，其方法是（）
A.安静状态，恒温条件下测定
B.静卧、放松熟睡状态下测定
C.全身休息状态，禁食4h测定
D.禁食12h，静卧测定
E.禁食12h放松测定
45、人体能量平衡是健康的基础，能量消耗包括基础代谢、体力活动和食物热效应食物特殊动力作用又称食物热效应，选出哪组数字是按脂肪、糖类和蛋白质的热效应排列的（）
A.30%，4%，6%
B.6%，4%，30%
C.30%，6%，4%
D.4%，6%，30%
E.6%，30%，4%
46、患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。
查：
血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。
术后诊断：
急性坏死性胰腺炎。
该患者术后早期应采用的营养治疗是（）
A.空肠造口
B.鼻饲
C.胃造口
D.口服
E.肠外营养
47、患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。
查：
血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。
术后诊断：
急性坏死性胰腺炎。
患者恢复口服饮食的初期，需禁用的食物是（）
A.脱脂牛奶
B.瘦肉
C.豆腐
D.鲭鱼
E.炸猪排
48、患者，男性，16岁，因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。
查体：
血压180/100mmHg；尿常规：
蛋白（++），可见管型，红细胞（+）。
临床诊断：
急性肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎急性少尿期，每天钠摄入量应控制在（）
A.<500mg
B.<1000mg
C.<3000mg
D.<5000mg
E.<6000mg
49、患者，男性，16岁，因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。
查体：
血压180/100mmHg；尿常规：
蛋白（++），可见管型，红细胞（+）。
临床诊断：
急性肾小球肾炎。
食物中应该限制的元素是（）
A.钙
B.锌
C.钾
D.镁
E.氯
50、患者，男性，16岁，因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。
查体：
血压180/100mmHg；尿常规：
蛋白（++），可见管型，红细胞（+）。
临床诊断：
急性肾小球肾炎。
下列哪组食物含钠量最高，应限制食用（）
A.油菜、生菜、芹菜
B.米饭、粥、豆腐
C.萝卜、白菜、土豆
D.瘦肉、鱼、虾
E.馒头、苏打饼干、挂面
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