华医网继续教育答案011足踝部运动损伤的康复评估和治疗技术.docx

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华医网继续教育答案011足踝部运动损伤的康复评估和治疗技术

2019年华医网继续教育答案-11足踝部运动损伤的康复评估和治疗技术

备注:

红色选项为正确选项

足踝外科治疗新进展

1、hintegra全踝关节置换术研究术后40月随访满意率为（）

A、55%

B、70%

C、85%

D、95%

2、翻脚畸形不正确的手术治疗为（）

A、后膜释放

B、肌腱延长

C、渐进性矫正

D、踝关节融合固定

3、急性跟腱断裂的手术患者中要注意预防下列哪种并发症（）

A、下肢静脉血栓

B、下肢水肿

C、关节融合

D、马蹄足挛缩

4、18岁以下距骨骨软骨损伤患者治疗措施下列哪项最为合适（）

A、关节镜下软骨损伤清创术

B、非手术治疗

C、自体软骨细胞移植术

D、异体移植术

5、足底处足踇神经和跖肌的垂直距离约为（）

A、2±2mm

B、4±2mm

C、11±2mm

D、11±3mm

6、急性跟腱断裂的患者首选（）

A、腓骨肌长肌腱自体移植

B、开放修补术

C、生物腱固定

D、非手术治疗

7、骰骨骨折治疗最常见的并发症为（）

A、术后残留痛

B、不能穿正常的鞋子

C、骨性关节炎

D、骨折移位

8、萨尔托全踝关节置换术术后平均8.5年随访平均AFOAS评分为（）

A、62分

B、82分

C、88分

D、94分

9、足底横向手术入路切除趾间神经瘤的研究术后8年随访好评率为（）

A、34%

B、52%

C、89%

D、92%

10、31例糖尿病足患者截肢或不截肢后的清创与引流的研究表明完全愈合一般平均需要（）

A、14天

B、30天

C、95天

D、104天

11、MRI检查踝关节的不稳定性伴随的损伤时的敏感性为（）

A、55%

B、65%

C、85%

D、95%

12、55例跟腱炎患者采用完全跟骨腱分离、清创、跟骨结节切除和腱修补术治疗，术后平均随访31个月取得非常好效果的比例为（）

A、86%

B、90%

C、94%

D、96%

老年人常见足踝疾病诊治

1、关于足踝功能说法不正确的是（）。

A、缓冲下肢冲击力

B、适应高低不平的路面

C、不能适应坡度

D、推进身体重心前进

2、关于MORTON’S神经瘤说法不正确的是（）。

A、趾总神经受压

B、常出现在第二趾蹼处

C、风险因素为长期穿着窄鞋

D、诊断主要是挤压试验阳性

3、关于痛风的说法不正确的是（）。

A、多见于男性

B、多见于第二跖趾关节

C、关节内检出尿酸晶体可确诊

D、酗酒生活史可诱发痛风

4、中足组成不包括（）。

A、头骨

B、楔骨

C、舟骨

D、距骨

5、组成足的两块籽骨位于第（）趾骨下。

A、一

B、二

C、三

D、四

6、关于RICE的解释不正确的是（）。

A、Rest-限制负重

B、Ice-冷敷

C、Comparison-弹力绷带可减轻肿胀

D、Elevate-抬高患肢

7、关于跗管综合征的说法不正确的是（）。

A、胫前神经及其分支被卡压

B、常隐匿起病

C、活动负重时疼痛可加剧

D、跟后区到中跗关节烧灼痛

8、关于Jogger’s足的说法不正确的是（）。

A、足底内侧神经卡压

B、神经放射性疼痛

C、距骨突处压痛

D、抬足趾疼痛减轻

9、足由（）块骨加两块籽骨组成。

A、25

B、26

C、27

D、28

10、引起跟后部疼痛的原因不包括（）。

A、跟腱滑囊炎

B、跖底神经卡压症

C、跟腱炎

D、跖腱膜炎

11、Jones骨折多发生在（）。

A、干骺连接部

B、长骨

C、扁骨

D、长骨骨干

12、跗管综合征特征性体征为（）。

A、踝管区Tinel征阳性

B、挤压试验阳性

C、痛性坡形步态

D、拇指主动背伸

13、引起跟跖侧疼痛的原因不包括（）。

A、跖腱膜炎

B、踝管综合征

C、跟下脂肪垫炎

D、附管综合征

踝关节功能性不稳及神经肌肉控制的作用

1、踝关节功能评估包括（）

A、AnkleJointFunctionalAssessmentTool

B、AnklePerformanceTestProtocol

C、A和B

D、FreemanTest

2、用动力性防御来预防踝关节外侧的扭伤包括（）

A、弹力绷带

B、支具

C、平衡训练

D、以上均是

3、受检者直立，两脚并拢，双上肢下垂，或两手于胸前互扣，并向两侧牵拉，闭目直立，维持30秒。

以上是什么试验（）

A、Romberg试验

B、直立闭目试验

C、单腿跳跃试验

D、A和B

4、测试在圆盘上的单腿的平衡能力，需要让患者维持至少（）秒

A、20

B、30

C、40

D、60

5、康复训练的主要目的（）

A、改善平衡

B、足部姿势的控制

C、恢复缺失的本体感觉

D、以上都是

6、腓侧肌肉组在发生初始肌电活动后要产生具有保护性的外翻力矩所需要的时间，叫做（）

A、腓侧肌肉的电动机械性缩短

B、腓侧肌肉的电动机械性延迟

C、肌肉反应时间缩短

D、以上都不是

7、患者被要求单侧前足着地站立，然后连续进行5次前足着地的单足跳跃动作，单腿跳跃东西，双臂向外伸展，以辅助维持平衡。

以上是什么试验（）

A、Romberg试验

B、直立闭目试验

C、单腿跳跃试验

D、A和B

8、踝关节外侧不稳定患者在标准内翻应力下是否有临床机械性不稳（）

A、大多数患者没有

B、半数患者有

C、绝大多少患者有

D、完全没有

9、预防踝关节外侧的扭伤，关键在于导致扭伤内翻应力与及时的保护性肌肉反应的时间相平衡（）

A、导致扭伤内翻应力与及时的保护性肌肉反应的时间相平衡

B、肌肉反应时间延长

C、肌肉反应时间缩短

D、腓侧肌肉的电动机械性缩短

10、慢性踝关节不稳的患者静息状态下腓侧的反应时间（）

A、延长

B、缩短

C、不变

D、延长或缩短不定

踝关节外侧韧带损伤与关节不稳

1、关于踝关节外侧副韧带急性损伤的治疗，以下说法正确的是（）

A、大多数采取手术治疗

B、保守治疗者恢复时间长，易出现关节僵硬等并发症

C、保守治疗时关节不稳定现象发生率较高

D、手术治疗效果明显优于保守治疗

2、韧带损伤急性期可于损伤局部使用冰敷的治疗方法，但冰块不宜直接接触皮肤，且一次使用时间不应超过（）以免冻伤

A、5分钟

B、20分钟

C、40分钟

D、60分钟

3、踝关节处于哪种位置时，其外侧副韧带最容易损伤（）

A、距骨外展、外旋，并伴有背伸位

B、距骨外展、外旋，并伴有跖屈位

C、距骨内收、内旋，并伴有背伸位

D、距骨内收、内旋，并伴有跖屈位

4、下列哪种损伤可考虑行保守治疗（）

A、年轻运动员距腓前韧带和跟腓韧带撕裂

B、外侧韧带功能性不稳定

C、距骨的移位骨软骨骨折

D、外踝大块撕脱性骨折

5、踝关节外伤患者就诊进行内翻应力试验检查时，距骨在踝穴内倾斜程度大于正常侧（）度以上，即能诊断患侧踝关节外侧副韧带有损

A、5

B、7

C、9

D、11

6、渥太华足踝损伤鉴别诊断标准的适用范围是（）

A、适用于所有人

B、适用于损伤在10天内的所有人

C、仅适用于骨骼成熟的成年人，但无损伤时限

D、仅适用于骨骼成熟的成年人，且损伤在10天内

7、踝关节外侧韧带损伤选择手术治疗时，下列哪项不是手术失败的危险因素（）

A、急性损伤

B、病程长，软组织条件差

C、既往局部有过手术史

D、韧带大范围松弛

8、踝关节外侧韧带损伤后的功能锻练指的是（）

A、牵拉锻炼和肌肉力量的锻炼

B、牵拉锻炼和本体感觉训练

C、肌肉力量的锻炼和本体感觉训练

D、牵拉锻炼、肌肉力量的锻炼和本体感觉训练

9、目前踝关节外侧副韧带损伤后哪种治疗方法采用最多（）

A、保守治疗

B、手术行解剖修复

C、手术行非解剖重建

D、不进行任何治疗

10、对踝关节外伤患者进行前后应力试验检查时，与对侧相比，患侧移位大于（）毫米时有临床意义

A、3

B、5

C、8

D、10

11、踝关节不稳分为功能性不稳和机械性不稳，下列说法正确的是（）

A、功能性不稳和机械性不稳通常都选择保守治疗

B、功能性不稳和机械性不稳通常都选择手术治疗

C、功能性不稳多需考虑手术治疗，而机械性不稳可以考虑保守治疗

D、机械性不稳多需考虑手术治疗，而功能性不稳可以考虑保守治疗

12、踝关节外侧韧带损伤行非解剖重建时，如选择自体肌腱，当前最常用的是（）

A、半腱肌

B、阔筋膜张肌

C、跖肌腱

D、腘绳肌