烧伤外科学九.docx

烧伤外科学九.docx

《烧伤外科学九.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《烧伤外科学九.docx（24页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

烧伤外科学九

烧伤外科学（九）

（总分：

73.00，做题时间：

90分钟）

一、X型题（总题数：

73，分数：

73.00）

1.手部烧伤的处理原则包括

（分数：

1.00）

 A.适时切开减张、改善局部血运 √

 B.暴露疗法、促使创面干燥

 C.抬高患肢、减轻水肿 √

 D.保持功能位置 √

 E.尽快消灭创伤、早期活动 √

解析：

2.烧伤病人气管切开术的指征为

（分数：

1.00）

 A.有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者 √

 B.气管插管留置时间达7天以上者 √

 C.有严重支气管黏液漏者 √

 D.合并ARDS需要机械通气者 √

 E.合并严重脑外伤或脑水肿者 √

解析：

3.烧伤早期的主要并发症是

（分数：

1.00）

 A.应激性溃疡

 B.脓毒症

 C.急性肾功能不全 √

 D.休克 √

 E.多脏器衰竭

解析：

[解题思路]烧伤早期病理变化主要以体液渗出为主，因此易并发休克，同时由于血容量的不足导致急性肾功能不全，其他并发症多发生在休克治疗后。

4.关于电烧伤的临床表现正确的是

（分数：

1.00）

 A.电休克的症状经过急救可完全恢复 √

 B.电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分

 C.存在"入口"和"出口"的局部损害 √

 D.触电肢体，关节常处于过伸位

 E.局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛 √

解析：

[解题思路]电休克与烧伤休克的症状有相似之处，但后者是低血容量休克，从症状上是可以区分的；触电肢体由于屈肌收缩，关节常处于屈位。

5.下列哪几种情况是吸入性损伤的临床分期

（分数：

1.00）

 A.感染期 √

 B.休克期

 C.水肿期 √

 D.急期 √

 E.修复期 √

解析：

6.吸入性损伤临床分期为

（分数：

1.00）

 A.即期 √

 B.水肿期 √

 C.肺不张期

 D.感染期 √

 E.修复期 √

解析：

[解题思路]吸入性损伤临床分四期：

即期、水肿期、感染期、修复期。

7.大面积烧伤病人，若补液过多，速度过快，可引起

（分数：

1.00）

 A.易继发创面感染 √

 B.增加组织水肿 √

 C.肺水肿 √

 D.增加创面渗出 √

 E.液体超负荷引起心力衰竭 √

解析：

8.吸入性损伤的病理生理变化有

（分数：

1.00）

 A.肺泡弹性组织减少 √

 B.肺泡表面活性物质减少 √

 C.肺泡弹性组织增加

 D.气道阻力增加 √

 E.缺氧 √

解析：

9.烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有

（分数：

1.00）

 A.肠球菌 √

 B.金黄色葡萄球菌 √

 C.铜绿假单胞菌

 D.克雷白菌

 E.表皮葡萄球菌 √

解析：

[解题思路]目前研究表明，金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌是烧伤感染中较为突出的革兰染色阳性球菌。

10.烧伤后ARDS的典型临床表现为

（分数：

1.00）

 A.进行性呼吸困难 √

 B.肺水肿和肺不张

 C.顽固性低氧血症 √

 D.X线双肺浸润影

 E.重度ALI的表现 √

解析：

[解题思路]肺水肿和肺不张属于病理改变，而X线表现并不是特征性体征。

11.在烧伤临床治疗中，下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰

（分数：

1.00）

 A.败血症

 B.创面脓毒症 √

 C.脓毒症 √

 D.临床败血症 √

 E.菌血证 √

解析：

12.下列哪项表现预示电击伤后肢体损害严重

（分数：

1.00）

 A.主动运动时疼痛

 B.扪触不到动脉搏动 √

 C.被动运动时疼痛 √

 D.伤肢轻或中度水肿 √

 E.触之发硬 √

解析：

13.关于体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的

（分数：

1.00）

 A.单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现反复溃疡 √

 B.单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其他植皮方法相比，更接近于正常皮肤

 C.体外培养自体细胞移植，易于成活，抵抗感染能力强

 D.成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面 √

 E.体外培养自体细胞移植，成本相对较高，时间相对较长 √

解析：

14.吸入性损伤的主要病理变化为

（分数：

1.00）

 A.气道损伤 √

 B.肺水肿 √

 C.肺塌陷或肺不张 √

 D.肺气肿

 E.肺脓肿

解析：

[解题思路]吸入性损伤所致的病理变化主要有三点：

气道损伤，肺水肿，肺塌陷或肺不张。

15.磷烧伤时，防止磷中毒的有效措施包括

（分数：

1.00）

 A.禁用任何油质敷料 √

 B.尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织 √

 C.快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄 √

 D.早期给予钙剂 √

 E.应用抗生素

解析：

16.下列有关浅Ⅱ°烧伤的描述，正确的有

（分数：

1.00）

 A.创面常需手术植皮才能愈合

 B.如无继发感染，一般经l～2周愈合 √

 C.正常愈合后一般不留瘢痕 √

 D.一般不伤及基底细胞层

 E.上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件 √

解析：

17.减少冷冻过程中对皮肤损伤的方法

（分数：

1.00）

 A.应用抗冻剂 √

 B.玻璃化法 √

 C.快速复温 √

 D.缓慢降温

 E.缓慢复温

解析：

18.吸入性损伤的病理生理变化有

（分数：

1.00）

 A.缺氧 √

 B.肺泡表面活性物质增加

 C.气道阻力下降

 D.气道阻力增加 √

 E.肺泡表面活性物质减少 √

解析：

19.烧伤病人留置导尿管的必要性包括

（分数：

1.00）

 A.作为观察有无休克的重要临床指标 √

 B.根据尿量多少随时调整输液的速度与成分 √

 C.观察血红蛋白尿的转归过程 √

 D.便于留取尿标本化验

 E.便于会阴部创面处理

解析：

20.电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括

（分数：

1.00）

 A.只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好 √

 B.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织 √

 C.要正确判断血管栓塞平面 √

 D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除

 E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖 √

解析：

[解题思路]考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

21.严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是

（分数：

1.00）

 A.肠道缺血再灌注损伤 √

 B.肠粘膜破坏 √

 C.肠道免疫功能低下 √

 D.肠道屏障功能受损，内毒素移位增加 √

 E.大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高 √

解析：

[解题思路]严重烧伤后存在"肠源性高代谢"，早期肠道营养可降低代谢率，进一步证实，肠道是烧伤后高代谢反应的主要脏器。

22.重症烧伤病人入院后，应立即采取的急救措施包括

（分数：

1.00）

 A.建立静脉通道，快速静脉补液 √

 B.进行全面细致的体格检查

 C.立即吸氧，保持呼吸道畅通 √

 D.进行全面彻底的清创，清除所有坏死表皮

 E.导尿并留置导尿管 √

解析：

23.烧伤休克复苏常用的胶体液有

（分数：

1.00）

 A.乳酸林格液

 B.右旋糖酐 √

 C.全血 √

 D.白蛋白 √

 E.血浆 √

解析：

24.应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是

（分数：

1.00）

 A.PEEP是作用肯定的常用手段 √

 B.采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHg

 C.PEEP时FiO2应长期控制小于0.6 √

 D.最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放

 E.应选择小潮气量通气 √

解析：

[解题思路]机械通气时注意事项和参数选择：

FiO2应小于0．6；确定最佳PEEP水平的原则既能使低顺应区肺泡开放，又不至使高顺应区肺泡过度扩张；潮气量选择目前推荐小潮气量通气；允许性高碳酸血症即采用小潮气量、低分子通气量、容许有一定程度的高碳酸血症，但PaCO2不宜高于80mmHg、pH不宜低于7.2。

25.吸入性损伤的致伤因素有

（分数：

1.00）

 A.热空气 √

 B.有毒气体 √

 C.热湿气体 √

 D.放射物质

 E.炭颗粒 √

解析：

26.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有

（分数：

1.00）

 A.少尿

 B.胸痛 √

 C.低血压

 D.高热 √

 E.呼吸困难 √

解析：

27.磷烧伤创面的早期处理是

（分数：

1.00）

 A.1%硫酸铜溶液湿敷后用2%碳酸氢钠溶液湿敷包扎 √

 B.保护肝肾功能 √

 C.早期不宜切痂

 D.用油纱布包扎

 E.干纱布包扎

解析：

28.烧伤休克期神经内分泌调节机制包括

（分数：

1.00）

 A.神经内分泌反射弧 √

 B.交感神经系统和儿茶酚胺 √

 C.下丘脑－垂体－肾上腺皮质系统 √

 D.肾素－血管紧张素－醛固酮系统 √

 E.丘脑反射

解析：

[解题思路]目前研究表明休克神经内分泌调节机制包括以上ABCD四个部分。

29.下列有关浅Ⅱ°的临床表现，正确的是

（分数：

1.00）

 A.常形成大小不一的水疱 √

 B.拔毛试验阳性 √

 C.水疱基底常呈现红白相间

 D.痛觉比深Ⅱ°敏感 √

 E.正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着 √

解析：

30.焦痂切开减压术的适应证

（分数：

1.00）

 A.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部凉、麻木 √

 B.肢体远端动脉搏动微弱 √

 C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝 √

 D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者 √

 E.颈部环形焦痂 √

解析：

[解题思路]肢体的环形焦痂可导致主血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱，皮青紫或苍白，局部发凉、麻木，进行性肢肿胀等体征，应及时切开减压。

胸腹部环焦痂会限制呼吸运动，颈部环形焦痂可压颈部的大血管及气道，均应切开减压。

31.吸入性损伤气管插管可能的并发症有

（分数：

1.00）

 A.气管溃疡 √

 B.气管瘘 √

 C.通气不畅 √

 D.食管气管瘘 √

 E.气管狭窄 √

解析：

32.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有

（分数：

1.00）

 A.血压 √

 B.神志 √

 C.电解质与酸碱平衡 √

 D.尿量 √

 E.体温

解析：

33.烧伤休克有创性监测指标为

（分数：

1.00）

 A.肺动脉压 √

 B.经皮氧分压

 C.胃肠道pH √

 D.心排血量 √

 E.氧代谢 √

解析：

34.大面积烧伤液体复苏，哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.补液量应严格按照公式计算给予 √

 B.每个病人对补液量的需求不同

 C.不必拘泥于公式，补液量供参考

 D.无须定时监测尿量 √

 E.常规应用碱性药物

解析：

35.烧伤休克病理生理特点包括

（分数：

1.00）

 A.病理生理特点与急性出血性休克完全相同

 B.细胞膜功能受损，细胞外液进入细胞内 √

 C.毛细血管通透性升高，循环液渗出至细胞间质 √

 D.烧伤组织的渗透压升高，加重组织水肿 √

 E.伤后低蛋白血症，利于循环液渗出 √

解析：

36.一般认为烧伤后高代谢来源于

（分数：

1.00）

 A.烧伤创面 √

 B.吸入性损伤 √

 C.内脏并发症 √

 D.消化道 √

 E.肾功能不全 √

解析：

[解题思路]以上均为烧伤后高代谢的因素。

37.烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有

（分数：

1.00）

 A.降低胃液氢离子浓度 √

 B.抑制胃蛋白酶活性 √

 C.营养支持 √

 D.改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒 √

 E.加强粘膜保护 √

解析：

[解题思路]以上均为烧伤后防止应激性溃疡的有效措施。

38.烧伤应激性溃疡的病理特点是

（分数：

1.00）

 A.胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部

 B.溃疡数目常为多个 √

 C.溃疡一般呈圆形或卵圆形，边缘整齐 √

 D.溃疡以胃窦部最多见

 E.溃疡边缘缺乏炎症反应 √

解析：

[解题思路]胃部溃疡多见于胃窦、胃小弯和胃底部，而应激性溃疡以十二指肠最多见。

39.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化

（分数：

1.00）

 A.动静脉短路和直捷通道开放 √

 B.微循环收缩 √

 C.微循环衰竭

 D.微循环扩张

 E.弥散性血管内凝血

解析：

40.小儿烧伤后液体复苏，以下哪项不正确

（分数：

1.00）

 A.小儿烧伤输液时应根据个体差异进行调整

 B.小儿烧伤输液应以胶体为主 √

 C.小儿烧伤液体复苏时，应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血气、肢端颜色等

 D.小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入 √

 E.小儿烧伤输液时要根据临床情况，随时调整所输液体的质量和速度

解析：

41.下列哪些因素可以引起烧伤应激反应

（分数：

1.00）

 A.组织损伤 √

 B.精神刺激 √

 C.手术刺激 √

 D.烧伤并发症 √

 E.间隙体液重新分布 √

解析：

[解题思路]烧伤本身引起的应激反应，属于过度的应激反应，损害机体。

上述各因素都可以作为应激原（来自体外、体内、心理等因素）引起或参与机体应激反应。

42.关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的

（分数：

1.00）

 A.切口一般在躯干、肢体的两侧进行，以避开主要的血管、神经 √

 B.为避免加重损伤，减张切口不应超过创面边界

 C.因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤，引入污染，故应慎重进行；在肢体，应在末梢毛细血管反应明显延迟；感觉减退或消失时进行

 D.减张切口应充分止血 √

 E.所有焦痂切开减张术，必须在麻醉下进行

解析：

43.烧伤病人有下列哪些情况时，应考虑有吸入性损伤的可能是

（分数：

1.00）

 A.大面积烧伤，尤其颜面部深度烧伤者 √

 B.于密闭或有限空间内烧伤，特别是失去知觉或停留时间较长者 √

 C.吞咽障碍或吞咽过程中喉部有异物感 √

 D.声音嘶哑或有刺激性咳嗽，痰中带有炭粒 √

 E.呼吸增快

解析：

44.关于烧伤后ARDS的发病原因不正确的是

（分数：

1.00）

 A.病因可分为直接损伤和间接损伤 √

 B.临床上ARDS可发生于各年龄段 √

 C.ARDS的确切病因已基本清楚，主要与吸入性损伤、感染和休克有关

 D.SIRS常参与ARDS的发生 √

 E.一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果 √

解析：

[解题思路]烧伤后ARDS主要与吸入性损伤、全身性感染和休克有关，但确切病因尚不清楚。

45.烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法为

（分数：

1.00）

 A.胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水 √

 B.H2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂

 C.胃内局部应用治血药物如：

云南白药等 √

 D.纤维内镜止血 √

 E.手术治疗 √

解析：

46.肠源性感染的发病机制主要有

（分数：

1.00）

 A.禁食

 B.肠粘膜屏障损害 √

 C.烧伤创面感染

 D.机体免疫功能下降 √

 E.肠道菌群失调 √

解析：

47.烧伤患者目前常用的营养检测方法有

（分数：

1.00）

 A.体重 √

 B.减差法脂肪测定

 C.磁共振波谱测定法

 D.氮平衡 √

 E.免疫球蛋白 √

解析：

[解题思路]体重、氮平衡和免疫球蛋白是临床上常用的方法，尽管都有不同程度的缺陷；B、C目前尚未普及和完善。

48.下列哪些因素参与烧伤后ARDS的发生

（分数：

1.00）

 A.烧伤时吸入有毒气体 √

 B.烧伤后细菌感染 √

 C.烧伤休克 √

 D.医源性因素 √

 E.大面积烧伤 √

解析：

[解题思路]烧伤后ARDS发生与大面积烧伤、吸入性损伤、全身性感染和休克有关，治疗

不当如呼吸机使用不当也是一个因素。

49.关于烧伤后脂类代谢的说法，正确的是

（分数：

1.00）

 A.烧伤后血清低密度脂蛋白（LDL）明显降低 √

 B.必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成

 C.烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量

 D.血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢 √

 E.游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关 √

解析：

[解题思路]必需脂肪酸缺乏与创面愈合有关，患者给予脂肪的作用并不单纯是补充热量，有多方面的治疗作用。

50.关于烧伤后ARDS发病机制正确的是

（分数：

1.00）

 A.ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明 √

 B.烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用 √

 C.众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤 √

 D.肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节 √

 E.大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制

解析：

[解题思路]大量液体复苏导致肺水肿不是ARDS形成的主要机制。

51.防止真菌感染的原则包括

（分数：

1.00）

 A.及早封闭创面，缩短病程 √

 B.加强营养支持 √

 C.应用免疫抑制剂

 D.合理应用抗生素 √

 E.防止其他并发症 √

解析：

52.严重大面积烧伤预防感染的主要原则有

（分数：

1.00）

 A.大剂量应用抗生素

 B.积极维持机体本身的抗菌能力 √

 C.及早去除坏死组织 √

 D.尽快封闭创面 √

 E.严格无菌操作

解析：

[解题思路]严重大面积烧伤预防感染的主要原则有：

积极维持机体本身的抗病能力，及早去除坏死组织，尽快封闭创面。

53.烧伤病人营养支持时应注意

（分数：

1.00）

 A.蛋白质补充可以总热量的15%～20%估计 √

 B.主张补充高蛋白质营养 √

 C.非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用 √

 D.营养补充以静脉营养为主

 E.氨基酸的补充必须有针对性 √

解析：

[解题思路]营养补充应以胃肠营养为主，而以静脉营养为辅。

54.电烧伤休克时可表现为

（分数：

1.00）

 A.神志丧失 √

 B.呼吸心跳停止 √

 C.意识不清 √

 D.躁动 √

 E.瞳孔缩小 √

解析：

[解题思路]以上均为电烧伤休克的表现。

55.吸入性损伤的救治要点包括

（分数：

1.00）

 A.通畅气道、解除梗阻 √

 B.液体疗法 √

 C.纠正低氧血症 √

 D.有针对性选用抗生素、防止感染 √

 E.应用呼吸兴奋药物

解析：

56.吸入性损伤的病理变化有

（分数：

1.00）

 A.肺萎陷 √

 B.肺水肿 √

 C.肺大泡

 D.肺不张 √

 E.气道损伤 √

解析：

57.临床上判断烧伤深度时，主要根据是

（分数：

1.00）

 A.烧伤皮肤的感觉 √

 B.烧伤皮肤有无变质与坏死 √

 C.烧伤创面的色泽 √

 D.有无休克

 E.热源温度

解析：

[解题思路]临床上判断烧伤深度主要靠对局部创面的检查。

58.烧伤后发生下列哪些改变，应高度怀疑为应激性溃疡的发生

（分数：

1.00）

 A.延迟复苏者，胃内容pH小于3.5 √

 B.经鼻胃管吸出血液 √

 C.血红蛋白含量下降 √

 D.MPI显著降低 √

 E.以上都不正确

解析：

[解题思路]MPI为胃粘膜增殖指数。

59.吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的

（分数：

1.00）

 A.肺间质纤维变 √

 B.肺萎陷或肺不张

 C.气道损伤

 D.钙化灶形成 √

 E.肺水肿

解析：

60.成年男性，双腕深度电击伤，创面处理应采取

（分数：

1.00）

 A.清创后，包扎疗法

 B.暴露疗法，2～3周后行切痂中厚植皮

 C.紧急减张切开 √

 D.暴露疗法，8～10天后行切痂中厚植皮

 E.急诊手术，创面有皮瓣覆盖 √

解析：

61.烧伤后氧自由基损伤主要表现在

（分数：

1.00）

 A.免疫系统：

免疫功能紊乱 √

 B.肺脏损伤 √

 C.消化系统：

胃、肠、肝 √

 D.心脏

 E.以上都是

解析：

62.严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为

（分数：

1.00）

 A.早期充分补液 √

 B.控制补液量

 C.适当应用碱性药物 √

 D.应用利尿药物 √

 E.早期应用升压药物

解析：

63.关于植皮手术，以下哪些是正确的

（分数：

1.00）

 A.薄皮片更易于成活 √

 B.中厚皮片成活后收缩率较小 √

 C.全厚皮片更易于成活

 D.薄皮片成活后收缩率较小

 E.中厚皮片更易于成活

解析：

64.关于烧伤创面清创，以下哪些是正确的

（分数：

1.00）

 A.拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创

 B.深Ⅱ度创面，坏死表皮均应彻底、稿除，以减少沾染

 C.大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创

 D.Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留 √

 E.大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行 √

解析：

65.下列哪几种情况应考虑吸入性损伤

（分数：

1.00）

 A.密闭现场 √

 B.大面积烧伤

 C.呼吸缓慢

 D.颜面部烧伤 √

 E.声嘶及喘鸣 √

解析：

66.冷疗在烧伤创面早期处理的作用

（分数：

1.00）

 A.可阻止热力对组织的继续损害 √

 B.可缓解疼痛 √

 C.可减轻水肿 √

 D.对化学烧伤可减少毒物吸收 √

 E.可减轻烧伤创面的深度 √

解析：

[解题思路]冷疗可降低创面及皮下度，阻止热力对组织的继续损害，减轻烧深度。

可降低氧耗量及新陈代谢率，减少组织内乳酸的产生而有效缓解疼痛。

可改善细血管通透性，减少组胺产生，减少渗出减轻水肿。

由于机械冲刷作用，使创面净，对化学烧伤可减少毒素吸收。

67.暴露疗法适合于

（分数：

1.00）

 A.污染较轻的四肢浅度烧伤

 B.小儿或躁动的病人

 C.污染较重的躯干烧伤 √

 D.会阴部烧伤 √

 E.头颈部烧伤 √

解析：

68.烧伤引起的病理改变主要取决于

（分数：

1.00）

 A.热源温度 √

 B.受热面积

 C.受热时间 √

 D.烧伤深度

 E.受热部位

解析：

[解题思路]烧伤引起的病理改变主要取决于两方面：

热源温度及受热时间。

69.治疗Curling溃疡出血的手术指征

（分数：

1.00）

 A.反复大出血 √

 B.12小时内出血超过1000ml

 C.12小时内出血超过2500ml √

 D.合并穿孔 √

 E.保守治疗无效 √

解析：

70.对防止革兰阴性杆菌感染多采用

（分数：

1.00）

 A.创面暴露 √

 B.保持干燥 √

 C.创面用磺胺嘧啶银 √

 D.及时封闭创面 √

 E