内科学完整版考试题库含答案详解.docx
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内科学完整版考试题库含答案详解
2021年内科学完整版考试题库含答案详解
0
A1型题
一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
1、下列哪项属慢惊风的治疗原则？
（ ）
A．清热镇惊
B．清热豁痰
C．凉肝熄风
D．清心开窍
E．温中健脾
『正确答案』
E
『答案解析』
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2、绝经前后诸证发病的关键脏腑是（ ）。
A．肾
B．肝
C．心
D．脾
E．肺
『正确答案』
A
『答案解析』
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3、患者，女，25岁。
婚后1周，高热，尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞40个/高倍视野，可见白细胞管型。
其诊断是（ ）。
A．急性肾炎
B．慢性肾炎急性发作
C．急性肾盂肾炎
D．慢性肾盂肾炎
E．膀胱炎
『正确答案』
C
『答案解析』
急性肾盂肾炎急性起病。
故选C项，尿频、尿急、尿痛可排除A。
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4、男性，3岁，浮肿5天，查体：
肢体浮肿，咳嗽，气急，心悸，胸闷，烦躁不能平卧，口唇青紫，指甲发绀，舌苔白，脉细数无力，治疗首选方剂是（ ）。
A．真武汤合小半夏汤
B．温胆汤合附子泻心汤
C．已椒苈黄丸加人参
D．已椒苈黄丸合参附汤
E．以上都不是
『正确答案』
D
『答案解析』
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5、下列哪项不属慢性盆腔炎的证型？
（ ）
A．热毒炽盛证
B．湿热瘀结证
C．气滞血瘀证
D．寒湿凝滞证
E．气虚血瘀证
『正确答案』
A
『答案解析』
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6、易阻滞气机，损伤阳气的邪气是（ ）。
A．风邪
B．寒邪
C．暑邪
D．湿邪
E．燥邪
『正确答案』
D
『答案解析』
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7、妊娠小便不通的病因病机是胎气下坠，压迫膀胱，以致膀胱不利，水道不通，溺不得出。
临床常见证型有（ ）。
A．气虚与肾虚
B．脾气下陷与阳气不振
C．肺虚与肾虚
D．湿热与阳虚
E．阴虚与气虚
『正确答案』
A
『答案解析』
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8、1岁女孩，未接种过麻疹减毒活疫苗，未患过猩红热，于半月前曾接触过麻疹患儿。
近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光。
今日高热，体温39.5℃，且耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有正常皮肤。
血常规：
白细胞4×109／L。
诊断为（ ）。
A．药疹
B．幼儿急疹
C．猩红热
D．风疹
E．麻疹
『正确答案』
E
『答案解析』
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9、“阴中求阳”的治疗方法适用于（ ）。
A．阴虚
B．阳虚
C．阴胜
D．阳胜
E．阴阳两虚
『正确答案』
B
『答案解析』
《景岳全书·新方八阵·补略》说：
“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”。
“阴中求阳”是在补阳的基础上配伍补阴的办法，运用阴阳的互根互用关系，阴中求阳，是治疗阳偏衰病证的方法。
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10、下列哪项引起右室压力负荷过重？
（ ）
A．三尖瓣关闭不全
B．肺动脉瓣关闭不全
C．严重贫血
D．肺动脉高压
E．静脉回流量增高
『正确答案』
D
『答案解析』
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11、治疗痛经，在下列穴位中应首选（ ）。
A．漏谷
B．阳陵泉
C．冲门
D．地机
E．公孙
『正确答案』
D
『答案解析』
漏谷主治腹胀，肠鸣，小便不利，遗精，下肢痿痹。
阳陵泉主治胁肋痛、瘀血痛、湿热痛等。
冲门主治泌尿生殖系统疾病如尿潴留；妇产科系统疾病如子痫、子宫内膜炎、乳腺炎、乳少。
地机主治月经不调、痛经、崩漏等妇科病证；腹痛腹泻等脾胃病证。
公孙主治胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等胃肠病证；心烦、失眠、狂证等神志病证。
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12、称三焦为“孤府”的依据是（ ）。
A．无表里配合
B．形态似腑功能似脏
C．有名而无形
D．十二脏腑中唯它最大
E．总司人体气机与气化
『正确答案』
D
『答案解析』
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13、对于出血兼有瘀滞者，应首选的药物是（ ）。
A．三七
B．白及
C．槐花
D．地榆
E．紫珠
『正确答案』
A
『答案解析』
三七为化瘀止血药，有止血不留瘀，化瘀不伤正之效，为血症之良药。
其他没有化瘀作用。
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14、个人史中不包括（ ）。
A．社会经历
B．习惯与嗜好
C．冶游史
D．药敏史
E．职业及工作条件
『正确答案』
D
『答案解析』
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15、脱疽的临床症状与体征不包括（ ）。
A．多发于寒冷季节，以老年男性多见
B．好发于四肢末端，以下肢多见，常先一侧下肢发病，继而累及对侧
C．营养障碍期，患足肌肉明显萎缩，皮肤干燥，汗毛脱落，趾甲增厚，且生长缓慢，皮肤苍白或潮红或紫红，患侧足背动脉搏动消失
D．局部缺血期，患足可出现轻度肌肉萎缩，皮肤干燥，皮色变灰，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱
E．初起趾（指）间怕冷，苍白，麻木，间歇性跛行，继则疼痛剧烈，日久患趾（指）坏死变黑，甚至趾（指）节脱落
『正确答案』
A
『答案解析』
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16、某男，29岁。
脘闷不舒，纳呆恶心，时吐痰涎，头晕目眩，苔腻，脉滑，临床诊断最可能是（ ）。
A．饮停于胃证
B．痰阻于胃证
C．痰迷心窍证
D．痰停经络证
E．以上都不是
『正确答案』
B
『答案解析』
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17、血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确？
（ ）
A．使血管紧张素Ⅱ生成减少
B．抑制激肽酶Ⅱ的作用
C．间接使PGI2合成增多
D．NO合成减少
E．抑制交感神经活性
『正确答案』
D
『答案解析』
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的降压作用是通过抑制转换酶（ACE）而使血管紧张素Ⅱ生成减少；抑制交感神经活性；抑制激肽酶Ⅱ的作用，使体内的缓激肽增加，增强对血管的扩张作用；缓激肽的增加也可使具有扩血管作用的前列腺素PGI2和NO合成增加。
所以，ACEI是通过多方面作用而发挥其降压作用的。
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18、《素问·至真要大论》指出“澄澈清冷，皆属于”（ ）。
A．风
B．寒
C．暑
D．湿
E．热
『正确答案』
B
『答案解析』
《素问·至真要大论》指出“澄澈清冷，皆属于寒”。
A项，“诸暴强直，皆属于风”。
D项，“诸痉项强，皆属于湿”。
E项，“诸胀腹大，皆属于热”等。
C项，暑为干扰项。
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19、肾中精气的主要生理功能是（ ）。
A．促进机体的生长发育
B．促进生殖机能的成熟
C．主生长发育和生殖
D．化生血液的物质基础
E．人体生命活动的根本
『正确答案』
C
『答案解析』
精气具有促进机体的生长、发育和生殖作用以及调节机体的代谢和生理功能作用。
精气的盛衰是机体生、长、壮、老、已的根本，人体肾中精气充盈到一定程度时会产生一种精微物质称为“天癸”，这种物质具有促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖的功能，对人体的生长、发育、生殖至关重要。
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20、其生理特性以升为主的是（ ）。
A．肺与脾
B．肺与肝
C．肝与肾
D．心与肾
E．肝与脾
『正确答案』
E
『答案解析』
脾主升清，以升为主。
肝主疏泄，肝为刚脏，主升主动。
注意选最佳答案，但A、B与C仅有部分答案正确。
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21、下列哪项为痿证的主要临床表现（ ）。
A．关节肿痛
B．肢体屈伸不便
C．四肢抽搐
D．下肢痿躄
E．半身麻木不仁
『正确答案』
D
『答案解析』
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22、下述何方为治疗痰湿中阻之眩晕的首选方剂？
（ ）
A．异功散
B．半夏白术天麻汤
C．天麻钩藤饮
D．二陈汤
E．参苓白术散
『正确答案』
B
『答案解析』
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23、下列哪项不属于艾灸？
（ ）
A．瘢痕灸
B．隔蒜灸
C．蒜泥灸
D．实按灸
E．温针灸
『正确答案』
C
『答案解析』
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24、患者，女，18岁。
2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，躁、膝关节游走性疼痛。
查体：
心率110/分，第1心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。
应首先考虑的是（ ）。
A．病毒性心肌炎
B．类风湿性关节炎
C．风湿热
D．亚急性感染性心内膜炎
E．系统性红斑狼疮
『正确答案』
C
『答案解析』
风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。
多在发病前1～5周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史，临床表现以心肌炎和关节炎（游走性疼痛）为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、荨麻疹、斑丘疹、多形红斑、皮下小结、舞蹈病等。
故本题选C。
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25、我国规定管理的传染病是（ ）。
A．二大类25种
B．二大类28种
C．三大类25种
D．三大类24种
E．三大类35种
『正确答案』
E
『答案解析』
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26、最易导致脘腹胀满，嗳腐泛酸，厌食症状的是（ ）。
A．摄食不足
B．饮食不洁
C．暴饮暴食
D．饮食偏寒偏热
E．饮食五味偏嗜
『正确答案』
C
『答案解析』
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27、患者，男，30岁。
两天前因食不洁水果，出现腹痛腹泻，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。
治疗除取主穴外。
还应加（ ）。
A．中脘、气海
B．中脘、内关
C．行间、足三里
D．曲池、内庭
E．脾俞、肾俞
『正确答案』
D
『答案解析』
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28、筋瘤病人久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重；常伴气短乏力，脘腹坠胀，腰酸；舌淡，苔薄白，脉细缓无力，证属（ ）。
A．寒湿凝筋证
B．劳倦伤气证
C．外伤瘀滞证
D．湿热蕴结证
E．气滞血瘀证
『正确答案』
B
『答案解析』
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29、患者，女，平素体健，4日前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。
宜选下列何首方治疗？
（ ）
A．桂甘龙牡汤
B．归脾汤
C．天王补心丹
D．安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂
E．朱砂安神丸
『正确答案』
D
『答案解析』
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30、下列解表药中，兼有化湿功效的是（ ）。
A．紫苏
B．香薷
C．生姜
D．白芷
E．防风
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
31、病人为女性，62岁，身肿一月，以腰以下为甚，脘腹胀闷，纳呆便溏，面色萎黄，神倦，肢冷畏寒，尿少，舌淡苔白腻，脉沉弱。
应辨证为（ ）。
A．脾阳虚衰
B．水湿浸渍
C．脾气虚不能运化水湿
D．肾气虚衰
E．脾肾两虚
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
32、一般认为月经量超过多少为月经过多（ ）。
A．50ml
B．120ml
C．150ml
D．100ml
E．60ml
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
33、男性患者，35岁，5年来有上腹痛反复发作，午夜尤甚，放射至背部，先后发作4次消化道出血，曾3次行胃肠及X线钡餐检查均未见异常，查体肝脾不大，有上腹深压痛，以下哪种疾病的可能性大？
（ ）
A．胃癌
B．慢性胃炎
C．胃溃疡
D．十二指肠球部溃疡
E．胃黏膜脱垂
『正确答案』
D
『答案解析』
夜间痛、背部放射痛，易并发出血，X线钡餐及胃镜检查易漏诊是十二指肠球部溃疡的特点。
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上一题下一题
34、九味羌活汤中不含的药物是（ ）。
A．防风、苍术
B．荆芥、秦艽
C．细辛、白芷
D．细辛、生地
E．黄芩、甘草
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
35、患者月经提前，量多，经色深红，质稠，经行不畅，少腹胀痛，胸闷胁胀，乳房胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。
辨证为（ ）。
A．月经先期之肾气虚证
B．月经先期之肝郁血热证
C．月经先期之阴虚血热证
D．月经先期之阳盛血热证
E．以上均不是
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
36、老年男性，体虚多病，症见发热，兼见形寒怯冷，四肢不温，面色白光白无华，精神萎靡，腰膝酸软，舌胖，苔白滑，脉浮大无力，宜选方（ ）。
A．补中益气汤
B．归脾汤
C．金匮肾气丸
D．丹栀逍遥散
E．六味地黄丸
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
37、以下哪种异常舌象亦可见于正常人（ ）。
A．裂纹舌
B．胖大舌
C．镜面舌
D．芒刺舌
E．弄舌
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
38、肝郁发热型的内伤发热首选方剂为（ ）。
A．龙胆泻肝汤
B．化肝煎
C．丹栀逍遥散
D．四逆散
E．小柴胡汤
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
39、柴葛解肌汤的组成药物除柴胡、干葛外，其余的是（ ）。
A．荆芥 白芷 黄芩 芍药 桔梗 甘草
B．白芷 防风 羌活 芍药 竹叶 甘草
C．防风 桂枝 荆芥 芍药 桔梗 甘草
D．桂枝 羌活 白芷 黄芩 芦根 甘草
E．羌活 白芷 黄芩 芍药 桔梗 甘草
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
40、患儿，出生后5天，吸吮困难，牙关紧闭，而后出现阵发性强直性痉挛，出生时有脐部护理不当病史。
诊断首先考虑（ ）。
A．胎毒
B．脐疮
C．脐风
D．脐湿
E．脐血
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
41、邓小姐，23岁，人流术后阴道持续出血超过10天，夹有黑色血块，人流术后腰痠腹痛，有下坠感，常在阵发性腹痛后阴道出血增加，妇科检查子宫体软，较正常稍大，宫颈口松弛，B超检查宫腔内有组织物残留。
正确的诊断是（ ）。
A．人流综合征
B．子宫穿孔
C．人流不全
D．宫腔或颈管内口粘连
E．人流术后感染
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
42、因产后大出血而导致闭经，伴头晕心悸，纳差神疲，面色萎黄，神情淡漠，阴道干涩，性欲减退，舌淡苔少，脉虚数。
治疗在补气养血的基础上，应加用（ ）。
A．附子、肉桂温肾阳之品
B．鹿角霜、紫河车血肉之品
C．生地、女贞子滋阴之品
D．龙眼肉、阿胶养血之品
E．当归、丹参通经之品
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
43、患儿，见发热轻微，鼻塞流涕，伴有喷嚏及咳嗽，1～2天出疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，，脉浮数。
治宜（ ）。
A．辛凉宣透，清热利咽
B．疏风清热，利湿解毒
C．清热解毒
D．清气凉营，泻火解毒
E．清热凉营解毒
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
44、患者，男，30岁。
右手掌红肿热痛，整个手掌肿胀高突，掌心失去正常的凹陷，手背肿势明显，疼痛剧烈，红肿蔓延到手臂，伴发热头痛。
其诊断是（ ）。
A．蛇头疔
B．蛇眼疗
C．蛇肚疔
D．托盘疔
E．红丝疔
『正确答案』
D
『答案解析』
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45、走罐法的适宜治疗部位不包括（ ）。
A．脊背
B．头部
C．腰臀
D．大腿
E．肩胛
『正确答案』
B
『答案解析』
走罐法又称推罐法，即先在拟操作部位涂上凡士林等润滑剂，再用抽气法或其他方法把罐吸住，然后医生手握罐体，均匀用力，把罐沿着一定路线往返推动，直至走罐部位皮肤红润、充血甚至瘀血时，将罐起下。
此法适宜于脊背、腰臀、大腿等面积较大、肌肉丰厚的地方。
提示：
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上一题下一题
46、患者，男，45岁。
自觉心悸，时息时作，健忘失眠。
治疗应首选（ ）。
A．三阴交
B．神门
C．足三里
D．太溪
E．合谷
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
47、止嗽散的组成药物中含有（ ）。
A．苏梗
B．荆芥
C．百合
D．白芷
E．紫苏
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
48、二度直肠脱垂的形态是（ ）。
A．颗粒状
B．花瓣状
C．长柱形
D．圆锥形
E．以上均非
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
49、患者，男，45岁。
心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰痠梦遗，舌红少津，脉细数。
其病变所在脏腑是（ ）。
A．心、脾
B．肺、肾
C．肺、肝
D．心、肾
E．肝、胃
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
50、患者，男，48岁。
头晕目暗，两目干涩，视物昏暗，腰膝疼痛。
用药宜首选（ ）。
A．决明子
B．枸杞子
C．石决明
D．牡蛎
E．车前子
『正确答案』
B
『答案解析』
患者证属肝肾阴虚，故选择滋补肝肾，明目的枸杞子。
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上一题下一题
51、疳肿胀的病位是（ ）。
A．脾、肾
B．肝、脾
C．心、脾
D．脾、肺
E．脾、胃
『正确答案』
A
『答案解析』
疳证日久，脾肾气虚，中阳不振，水湿不运，泛溢肌肤，而致足踝、目胞、四肢浮肿，按之凹陷难起，小便短少；面色无华、全身乏力，舌淡嫩，苔薄白；称为疳肿胀。
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上一题下一题
52、循行于上肢内侧中线的经脉是（ ）。
A．手太阳经
B．手少阳经
C．手厥阴经
D．手少阴经
E．手太阴经
『正确答案』
C
『答案解析』
阴经行于内侧，上肢内侧太阴在前，厥阴在中，少阴在后。
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上一题下一题
53、下列穴位哪一个不是络穴？
（ ）
A．丰隆
B．飞扬
C．公孙
D．内关
E．太冲
『正确答案』
E
『答案解析』
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