经典的医院卫生消毒制度方案.docx

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经典的医院卫生消毒制度方案

经典的医院卫生消毒制度方案

　　国家药品监督管理部门审批的产品，说明书未界定一次性使用的导管，应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理,下面是小编给大家带来的医院卫生消毒制度范文4篇，希望能够帮助到大家!

　　医院卫生消毒制度范文1

　　导管室消毒隔离制度

　　在执行手术室消毒隔离制度的基础上，做好以下工作：

　　1.如果导管为一次性使用无菌医疗用品，不得重复使用。

　　2.国家药品监督管理部门审批的产品，说明书未界定一次性使用的导管，应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理

　　3.传染病人用过的导管不得重复使用。

　　门、急诊消毒隔离制度

　　门、急诊治疗室、换药室、观察室、ICU、手术室应执行相关部分的消毒隔离制度外，做好以下几方面：

　　1.建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病人，应到指定隔离诊室疹治，并及时消毒。

　　2.建立健全日常清洁、消毒制度，病人呕吐物、排泄物要及时消毒处理。

　　3.医务人员的手要随时流水清洗和消毒。

　　4.急症抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。

　　5.急诊抢救器材应在消毒、灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。

　　输血科消毒隔离制度

　　1、布局合理，区域划分明确，应有清洁区、半污染区和污染区。

血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室应设在污染区，办公室设在半污染区。

　　2、管理要求：

　　1）进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。

　　2）必须严格按卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。

　　3）储血冰箱应每周进行清洁和消毒，防止污染。

每月对冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和霉菌。

　　5）工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙肝病毒抗体水平。

接触血液必须戴手套,脱手套后洗手。

一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。

　　6）废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集后集中处理。

　　医院卫生消毒制度范文2

　　血液净化室消毒隔离制度

　　1.对血液透析机定期消毒，严格监测;一次性透析器不得重复使用。

　　2.工作人员定期体检，操作时必须注意消毒隔离。

加强个人防护。

　　3.进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，严格洗手。

　　4.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。

　　5.传染病患者血液净化在隔离净化间内进行，固定床位专机透析，采取相应的隔离、消毒措施。

急症病人应专机透析。

　　6.加强透析液制备输入过程的质量监测。

　　7.对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施。

　　8.每月必须对入、出透析器的透析液进行监测，当疑有透析液污染或有严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行监测。

　　口腔科消毒隔离制度

　　1.诊疗区域内应当保证环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒每日定时通风或者进行空气净化;对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁，消毒处理。

每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。

　　2.进入病人的口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

　　3.对每位病人操作前后，必须洗手或手消毒，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。

　　4.凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。

　　5.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模形等物品，送技工室操作前必须消毒。

　　6.用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。

　　内窥镜室消毒隔离制度

　　1.内窥镜室诊查区、洗涤消毒区、清洁区划分明确，保持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理。

　　2.不同部位的内镜的诊疗工作应当分室进行;不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。

　　3.工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

　　4.内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应，以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求、保障病人安全。

　　5.进入人体无菌组织或器官的内窥镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌;消化道内窥镜、阴道镜等必须消毒;活检钳应灭菌处理。

　　6.用后的内窥镜及附件应立即用流动水清洗，再用多酶洗剂刷洗，清水冲洗清除管道中的残留组织，沥干水分后再进行消毒。

　　7.浸泡内窥镜的消毒液选择应符合要求，浸泡完全，时间符合要求。

　　8.每日监测使用中消毒剂的有效浓度，记录保存，低于有效浓度立即更换。

　　医院卫生消毒制度范文3

　　一、医院应对医务人员进行消毒隔离与预防知识培训，为其提供必要的防护用品，医务人员应正确使用防护用品。

　　二、医务人员上班应衣帽整洁、操作时戴口罩;进入手术室、产房应换专用鞋;不得穿工作衣随意出医院;在日常工作中要做到标准预防，严格执行《医务人员手卫生规范》。

　　三、感染病人与非感染病人应分室安置，同类感染病人可安置一室，特殊感染病人应单间隔离。

日常工作中应在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径，采取相应的隔离与预防措施。

　　四、医务人员在工作中应严格执行卫生部《医务人员手卫生规范》。

　　五、治疗室应分清洁区、污染区，标识清楚，医务人员进入时应戴口罩、帽子;操作时严格执行无菌技术操作规程;治疗时应铺无菌盘，抽出的药液不得超过2h，各种溶酶不得超过24h，并注明开启时间。

碘酒、酒精应密闭保存。

容器每周灭菌2次（也可使用一次性小包装消毒液，使用时间为7天）。

开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装，置于储槽中的灭菌物品必须使用小包装。

　　六、医务人员应遵守消毒灭菌原则：

进入人体组织、无菌器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的医疗用品必须达到灭菌;接触皮肤、黏膜的器具和物品必须达到消毒水平。

　　七、根据物品性能选用消毒灭菌方法。

耐高温、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌;不耐热、不耐湿的物品可选用低温灭菌;用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌;其中特殊感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

　　八、使用化学消毒剂时必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配置时注意有效浓度，并按要求进行监测做好记录。

更换灭菌剂时，必须对用于浸泡物品的容器进行灭菌处理。

　　九、病人使用的雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存。

湿化瓶里应加灭菌水，每日更换。

呼吸机的螺纹管、湿化器、接头等可拆卸部分应每周更换2次。

　　十、体温表、止血带应一人一用一消毒。

血压计袖带应保持清洁，如有血液、体液污染应及时清洗，并用含有效氯500mg/L消毒剂浸泡消毒。

　　十一、普通病区的物品表面、地面无污染时，需采用湿式清洁。

当受到污染时先去除可见污染物，再清洁和消毒。

擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥备用。

特殊科室如手术室、产房、口腔科、检验科等部门的地面与物体表面应保持清洁、干燥，每天进行消毒，用含有效氯500-1000mg/L消毒剂湿拖或湿擦，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。

各室抹布要分别使用，不得混用。

　　十二、病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行清洁、消毒处理。

各科室需监督检查保洁员的清洁消毒工作，有特殊要求时应向保洁员交待清楚。

换下的被服放入污物袋内，不得在病房或走廊清点被服。

　　十三、病房、治疗室、厕所应有专用拖把，标记明确，分开使用，悬挂晾干，并定期消毒。

　　十四、手部皮肤的清洁与消毒执行《医务人员手卫生规范》。

　　十五、按照卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》合理处理医疗废物。

　　医院卫生消毒制度范文4

　　一、医务人员洗手的方法

　　采用流动水洗手，使双手充分浸湿;

　　取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;

　　认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：

（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓;

（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行;

　　（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓;

　　（4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行;

　　（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;

　　（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;

　　（7）7.必要时增加对手腕的清洗。

　　掌心对掌心搓揉手指交叉，掌心对手背搓揉手指交叉，掌心对掌心搓揉

　　双手互握搓揉手指拇指在掌中搓揉指尖在掌心中搓揉

　　在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

　　二、医务人员在下列情况下应当洗手

　　直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后;

　　接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

　　穿脱隔离衣前后，摘手套后;

　　进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后;

　　手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

　　【注意事项】

　　1.洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。

　　2.洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。

禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。

如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。

　　3.手洗净后应用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手，或用干手器干燥双手，小毛巾应一用一消毒。

　　4.手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

　　三、医务人员在下列情况下应当进行手消毒

　　检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;

　　出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;

　　接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;

　　双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;

　　需双手保持较长时间抗菌活性时。

　　四、医务人员手消毒的方法

　　取适量的速干手消毒剂于掌心;

　　严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓;

　　揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。

　　【注意事项】

　　1.手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。

　　2、进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。

一次性无菌手套不得重复使用。

　　五、医务人员手卫生标准

　　不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：

　　1、ⅰ类和ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应。

ⅰ类和ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。

　　2、ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应。

ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

　　3、ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应。

ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。

　　4、各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。

　　六、手卫生设施和用品的配备

　　1、处置室、换药室、病房等应设有流动洗手设施，手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关。

　　2、用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应保持干燥。

提倡使用皂液。

如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。

　　3、洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。

可使用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手，或用干手器干燥双手。

小毛巾应一用一消毒。