劳动保障监察书面材料审查情况申报表.docx
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劳动保障监察书面材料审查情况申报表
劳动保障监察书面材料审查情况申报表
劳动保障监察书面材料审查情况申报表
（2014年度）
单位名称
（盖章）
法定代表人
单位地址
机构代码
填报日期2015年6月
河南省人力资源和社会保障厅印制
一、用人单位基本情况
用人单位名称
办公地址
注册登记机关
注册号码
单位性质
□机关□事业□企业□民办非企业□其他
法人代表（负责人）
联系电话
工会负责人
联系电话
劳资（人事、人力资源）
负责人
联系电话
主管部门
劳资人事负责人
联系电话
开户银行
银行户名
银行帐号
年审承办人
电话
手机
传真
E-mail
二、劳动用工情况
年末职工总人数
（含在岗、内退、离退休等人数）
在岗职工人数
具有人事编制单位
编制内职工人数
具有人事编制单位非在编职工人数
不在岗
职工人数
不在岗职工中：
办理内退手续人数
不在岗职工中正常离退休人数
劳务派遣（外包）人数
劳务派遣（外包）单位名称
非全日制
用工人数
非全日制用工
是否办理备案
港澳台或外籍
劳动者人数
其中办理就
业手续人数
离退休返聘和兼职人数
未成年工人数
女职工人数
招用童工人数
是否收取抵押金
是否扣押证件
三、劳动用工管理规章制度情况
单位是否制定劳动用工管理规章制度
规章制度是否经职代会或全体职工讨论确定
规章制度是否进行
公示或告知劳动者
规章制度是否
存在违法条款
四、劳动合同情况
应签订劳动合同人数
63
实际签订劳动合同人数
签订固定期限合同
人数
签订无固定期限合同
人数
签订以完成一定工作任务为期限的合同人数
未签订劳动合同人数
未签订劳动合同原因
集体合同签订情况
集体合同起止时间
签订集体合同是否
报送劳动行政部门备案
劳动合同是否备案
签订的劳动合同文本
是否送交劳动者本人
当年新订立
劳动合同人数
当年劳动合同到期人数
终止、解除合同人数
续订合同人数
终止、解除劳动合同后按规定为劳动者办理各项手续情况
□出具解除或终止劳动合同证明□按规定向劳动者支付经济补偿□及时办理档案和社会保险转移手续□劳动合同文本保留两年备查
当年终止、解除劳动关系
支付经济补偿人数
支付经济补偿金额
（万元）
劳动合同必备条款
是否完备
劳动合同中是否
存在违法内容
五、职业培训情况
就业准入岗位从事技术工种人数
上岗前培训人数
应持职业资格
证书人数
实际持证人数
六、工时制度
实行标准工时制度人数
每周工作日数
实行综合计算工时制度人数
审批机关及时效
实行不定时工时
制度人数
审批机关及时效
休息休假制度落实情况
延长工作时间是否与工会和劳动者协商
延长劳动者工作时间每日是否超过3小时
延长劳动者工作时间每月是否超过36小时
七、劳动工资
月工资支付日期
每月30号
工资发放形式
□现金□银行代发
年实际支付在岗职工工资总额（万元）（不含离退休）
2012年
在岗职工月平均工资（元）
2013年
2014年
是否拖欠、克扣工资
未达到最低
工资标准人数
职工工资计发方式
□计时□计件
□其他
是否按规定
支付加班工资
八、女职工保护及其他
女职工、未成年工是否从事
国家规定禁忌从事的劳动
女职工是否按国家规定的日期享受产假
劳资管理人员是否
经劳动保障部门培训
劳动管理规章制度是
否已报劳动保障部门备案
九、劳务派遣（外包）用人单位情况（表格不够另加书面材料）
劳务派遣（外包）单位名称
批准部门
证号
合同起止时间
派遣（外包）人数
十、社会保险情况
月份
职工人数
月工资总额
月人均工资
养老保险
医疗保险
失业保险
工伤保险
生育保险
缴费基数
缴费数
缴费基数
缴费数
缴费基数
缴费数
缴费基数
缴费数
缴费基数
缴费数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
累计欠费金额
社保登记机关
社保登记证号
上一
年度
书面
材料
审查
等级
上年度
被投诉
举报
专项检查、巡视检查
次数和
整改
情况
十一、用人单位其他需要说明的情况
十二、用人单位对提供书面材料真实性的承诺
以上申报材料均如实填写，如有虚假，本单位愿承担相应责任。
（单位盖章）
年月日
经办
人签名
单位主管领导签名
填报时间
主管
部门
审核
意见
（盖章）
年月日
社会
保险
登记
证年
审结
果
（盖章）
年月日
劳动
保障
监察
书面
材料
审查
结果
（盖章）
年月日
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