山西省平台基地专项.docx
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山西省平台基地专项
山西省平台基地专项
项目申报书
类别：
工程技术研究中心（子类）
□科技基础条件平台
□重点实验室
□科技企业孵化器
□科技创新团队
名称：
负责人：
申报单位：
（盖章）
组织单位：
（盖章）
申报日期：
山西省科学技术厅
2016年制
填写说明
1.本报告为新立项建设的“山西省工程技术研究中心”的申请材料。
2．省工程技术研究中心的名称统一命名为“山西省×××工程技术研究中心”。
3、大型科学仪器设备指原值在20万元以上的仪器设备。
4、主要产品、企业年销售收入、企业销售额中提取研发费用及占比仅企业申报单位填写。
5、“申请报告”填写内容应实事求是、文字精炼、表述明确严谨。
6、“申请报告”用A4纸双面打印，与附件材料一起采用胶装于页面左侧装订成册。
一、基本情况
中心名称
技术领域
□电子信息技术□生物与新医药技术□航空航天技术
□新材料技术□新能源及节能技术□资源与环境技术
□农业科技□高新技术改造传统产业□其他领域
依托单位
名称
单位性质
□大专院校□科研院所□国有及国有控股企业□集体所有制企业□民营企业□其他
通信地址
邮编
职工人数
人
注册资金
万元
法人代表
联系电话
主要产品
产品名称
销售收入（万元）
是否高新技术产品
□是□否
□是□否
上年度销售收入（万元）
上年度销售收入增长率（%）
高企认定
□是□否
批准时间
市工程中心
□是□否
批准时间
省级以上企业技术中心
□是□否
批准时间
开户银行
账号
行号
合作共建单位
1、
2、
研发方向
1、
2、
3、
研发人员
（人）
研发人员数
固定人员数
职称：
高级
学历：
博士
中级
硕士
初级
本科
其他
其他
中心主任
姓名
出生日期
最后学历
职称
职务
从事专业
联系电话
工作单位
技术委员会主任
姓名
出生日期
最后学历
职称
职务
从事专业
联系电话
工作单位
科研条件
研发中心固定资产总值
万元
工程试验用房
m2
办公用房
m2
科学仪器设备原值
万元
大型科学仪器设备总数
台/套
科技投入情况
年度（近三年）
年
年
年
承担国家、省部级科技计划项目经费
万元
万元
万元
横向合作经费
万元
万元
万元
企业销售额中提取研发费用
万元
万元
万元
企业年销售收入
万元
万元
万元
研发费用占销售收入的比例
%
%
%
近三年科技成果
研究开发项目数
个
申请发明专利数
件
国家、省部级项目数
个
授权发明专利数
件
企业委托项目数
个
制订国家、行业标准数
个
国家级奖励数
个
科技成果转化数
项
省（部）级奖励数
个
技术合同成交额
万元
中心简介
（150-200字）
二、申请报告正文
1.中心建设目的与意义
国内外该领域的最新进展及发展趋势，中心建成后国家、省市、行业及依托单位的作用和贡献。
2.中心总体定位与发展目标
立足学科领域发展前沿，紧密结合国家及全省经济社会发展需求，确定中心的总体定位与发展目标。
3.中心研究方向、研究内容及研究目标
在分析本领域发展趋势和状况的基础上，结合本中心已有工作基础，确立研究方向、主要研究内容及研究目标。
4.中心现有研究工作基础和水平
国内外的影响和地位；近三年承担过的科研项目、取得的代表性科技成果及成果转化应用情况；在推动学科发展、技术进步及解决经济社会发展重大科学问题等方面所做出的贡献等。
5.中心人员队伍状况及培养人才的能力
中心现有人员队伍状况；围绕研究方向的研究团队的情况；中心主任及各技术带头人情况简介及取得的代表性成果；高水平人才培养和引进情况；博士点、博士后工作（流动）站、研究生联合培养基地及研究生培养情况等。
6.中心科研条件与平台情况
中心现有科研场所、仪器设备、配套设施及拥有的创新平台等情况。
7.中心产学研合作及国内外科技合作与交流
中心现有产学研合作情况，国际合作交流等情况。
8.中心组织机构及管理体制与运行机制
中心组织与运行管理机构；管理体制与运行机制；人员聘用及流动；仪器设备管理、使用及对外开放共享；相关管理办法、规章制度及激励政策、技术委员会组成等情况。
9.中心的发展规划及预期目标
从中心建设规模和预算、研究内容和成果、科研条件、人才队伍建设、开放合作及运行管理等方面说明。
三、依托单位、合作（协作）单位和组织单位意见
依托单位意见：
（相关支持和承诺）
项目负责人（签字）
法定代表人（签字）（公章）
年月日
组织单位意见：
（相关支持和配套保证）
（公章）
负责人（签字）年月日
四、附件及证明材料
1.企业营业执照或事业单位法人证书
2.高新技术企业证书
3.市级工程中心（企业中心）的批复件
4.研发机构主要管理制度
5.现有主要研究人员名单
6.主要大型仪器及设备一览表
7.近三年承担的主要课题一览表
8.近三年承担国家、省、市科技计划项目文件或证书
9.近三年承担企业研发项目文件（或合同）及相关费用证明
10.近三年的主要科技成果证明材料（成果鉴定、申请与授权专利、软件著作权和植物新品种等证书）
11.获得省部级以上科学技术奖励证书
12.科技成果转化证明
13.近三年研究开发经费证明材料
14.资产负债表、损益表（企业提供）
15.建设经费预算表
16.联合组建单位的合作协议
17.其他有关证明材料
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