科室应急预案演练计划.docx

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科室应急预案演练计划

2013年科室应急预案演练计划

时间

内容

主持人

1月

住院患者发生跌倒、坠床的应急演练

2月

停电的应急演练

3月

火灾的应急演练

4月

患者有自杀倾向时的应急演练

5月

锐器伤的应急演练

6月

患者发生误吸时的应急演练

7月

患者发生猝死时的应急演练

8月

住院患者出现输液、输血反应的应急演练

9月

过敏性休克患者的应急演练

10月

高血压患者的应急演练

11月

一氧化碳中毒患者的应急演练

12月

癫痫患者的应急演练

突发事件培训及演练记录

项目

住院患者发生跌倒、坠床的应急预案及程序

主持人

王宝霞

培训

时间

2013-1-07

参加人员

目标：

病人在发生跌倒、坠床时，医护人员能及时采取有效措施

演练过程：

于今日14时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：

30分全员到场，护士长模拟病人。

责任护士范晓娟发现8床病人坠床，立即来到患者身旁，对患者的情况做初步判断，测量血压、心率、呼吸判断患者的意识。

通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

在病情允许的情况下，由护士董妤、柳薇、张统燕、李杰移至患者床上。

护士柴玉青协助医生通知患者家属。

责任护士范晓娟及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。

效果评价：

到场人员均能准确掌握患者在住院期间发生跌倒、坠床的的应急程序，必能及时处理，保证患者的安全。

项目

停电的应急演练

主持人

王宝霞

培训

时间

2013-2-24

参加人员

目标：

若发生停电时，病人的生命及财产安全都应得到保障

于今日14时召集当班的护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：

30分全员到场，护士长模拟病人。

在岗护士董妤接到电话通知停电，立即做好停电准备，备好应急灯、手电筒、简易呼吸器。

通知医生王雪峰。

责任护士张统燕协同医生观察心电监护仪是否正常工作，密切观察病人病情变化。

责任护士柳薇口头安抚全体住院病患者，检查所有使用中的仪器是否正常运转。

护士董妤通知电工班查询停电原因，并电话通知总值班和医务处。

效果评价：

通过此次应急演练，找出演练过程中存在的问题，进一步完善和修改应急预案，以提高突发停电时的应变能力及应急救援、反应速度和协调水平，提高防范由停电引发各种医疗风险的能力，最大限度地控制事故危害，减少损失。

项目

火灾的应急演练

主持人

王宝霞

培训

时间

2013-3-14

参加人员

目标：

为确保医院在发生火灾时，科室人员能够按医院“灭火应急疏散程序”行动和明确自己的职责，熟悉掌握科室火灾时的灭火器具及紧急行动和疏散路线，使在科室发生火灾时能够保障病人、患者家属、员工的生命财产安全，减小发生火灾时对医院和科室财产造成损失。

演练过程：

于今日14时召集在班护士及夜班后护士（电话通知）14.30分全员到场，模拟在科室20床病房突然发现火情并由发现人员及时打开火警报警系统，火灾警报系统启动。

责任护士张统燕发现火情后立即通知医生及护理人员，并向科室领导汇报火情同时迅速打开所有消除安全逃离通道，并进行消防呼救，护士长王宝霞电话通知消防中心发生火灾，报警内容包括：

发生火灾的地点，已采取的行动和需要的援助。

火灾发生时期，在场人员分为两组，护士陈燕飞采用灭火器对初期火势进行控制。

护士柴玉青在大门消防车通道外迎接指引消防灭火车辆。

护士童秀立断开电源总控开关，护士包淑兰组织现场人员立即转移病人，从科室各个安全逃生通道进行撤离，在疏散期间密切观察病人生命体征，疏散至安全区域后立即进行处理。

效果评价：

通过此次应急演练，全体人员会使用消防栓、灭火器、安全、快速的疏散病院

项目

患者有自杀倾向时的应急演练

主持人

王宝霞

培训

时间

2013-4-20

参加人员

目标：

及时发现患者的心理问题，防止患者在院期间发生自杀事件。

于今日14时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：

30分全员到场，护士长模拟病人。

责任护士童秀立发现26床病人有自杀念头，立即通知主管医生俞丽玲，并向科主任、护士长汇报。

做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。

医生俞丽玲通知患者家属，要求24小时陪护，告知家属如需离开患者时应通知当班医护人员。

责任护士童秀立详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。

效果评价：

通过此次演练，全体人员能熟练掌握患者有自杀倾向时的应急处理。

项目

锐器伤的应急演练

主持人

王宝霞

培训

时间

2013-5-14

参加人员

目标：

当发生锐器伤人事件时，能速度、有效得到处理。

演练过程：

于今日14时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：

30分全员到场。

1.发生锐器伤或粘膜暴露。

2.快速处置给予挤压、冲洗、消毒、包扎。

填写《锐器伤报告表》并由在场证明人和隶属科室领导签字。

3.工作日时，先登记、免交相关费用，去感染管理疾病预防控制科上交《报告表》及备案登记，领取“转诊条”；去感染疾病科携“转诊条”就诊，开据化验单和（或）处方；医保办、本院保健科化验单和（或）处方上加盖印章，免交相关费用；检查或取药治疗，“转诊条”交回感染管理科

4.夜班、周末、节假日时，先就诊、后登记、报销；去感染疾病科就诊，开据化验单和（或）处方；自行缴费后检查或取药治疗（保存好相关检查单和费用发票）；感染管理疾病预防控制科1、3个工作日内上交《报告表》及备案登记，在“转诊条”上盖章；医保办报销，“转诊条”交回感染管理科

效果评价：

到场人员均能很好掌握发生锐器伤时的应急程序，应急措施得当。

项目

患者发生误吸时的应急演练

主持人

王宝霞

培训

时间

2013-6-18

参加人员

目标：

当患者发生误吸时，能及时、有效的处理，保证患者安全

演练过程：

于今日14时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：

30分全员到场，护士长模拟病人.

当患者发生误吸时，责任护士李杰立即使患者取仰卧位，头低脚高，叩拍背部（海氏法），尽可能使吸入物排出，及时清理口腔内呕吐物，并给和吸痰。

同时通知医生张若鹏。

责任护士张统燕监测脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度并准确记录。

责任护士张统燕遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。

如患者出现严重发绀，意识障碍及呼吸频率、深度异常，配合医生采用简易呼吸器维持呼吸，必要时协助麻醉科插管吸引。

医生张若鹏通知家属。

效果评价：

通过此次演练，全体人员当患者发生误吸时，能及时、有效的处理，保证患者安全。

项目

患者发生猝死时的应急演练

主持人

王宝霞

培训

时间

2013-7-14

参加人员

目标：

病人发生猝死时，医护人员能及时采取有效措施。

演练过程：

于今日14时召集当班护士和夜班后休息护士（电话通知）14：

30分全员到场，护士长模拟病人。

1.责任护士柴玉青发现后立即抢救，同时通知医生。

2.责任护士柴玉青、范晓娟密切配合医生抢救。

3.责任护士柴玉青通知科主任、护士长。

。

4.医生贾桂花通知家属。

5.医生贾桂花向住院总及总值班汇报抢救情况及抢救结果。

6.责任护士柴玉青做好护理记录。

7.在抢救过程中，要注意对同病室的患者进行保护。

效果评价：

通过此次演练，全体人员能熟练掌握当患者发生猝死时的应急预案，并能积极采取有效措施。

项目

住院患者出现输液、输血反应的应急演练

主持人

王宝霞

培训

时间

2013-8-16

参加人员

目标：

病人在发生输液、输血反应时，医护人员能及时采取有效措施，使病人减轻输液反应，保证病人的生命安全。

1.于今日9时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）9：

30分全员到场，护士长模拟病人。

2.责任护士李杰立即停止输液、输血保留静脉通路，改换生理盐水和输液器、输血器。

护士陈燕飞报告马磊医生并遵医嘱给药。

3.保留未输完的液体、血袋，以备检查

4.病情较重的患者就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4.责任护士李杰记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.护士李杰报告护士长，按要求填写输血反应报告卡，上报检验科、医务科、感染科、药剂科、护理部。

6.怀疑溶血等严重反应时，及时抽取患者血样，将血样和保留的血袋一起送检验科。

若是输液反应同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

按有关程序对输液器具进行封存。

7.加强巡视及病情观察

效果评价：

到场人员均能很好掌握发生输液、输血反应时的应急程序，应急措施得当。

项目

过敏性休克患者的应急演练

主持人

王宝霞

培训

时间

2013-9-25

参加人员

目标：

症状缓解，呼吸、血压恢复平稳。

1、于今日9时召集当班的4名护士和夜班后休息的两名年轻护士（电话通知）9：

30全员到场，护士长模拟病人。

2、责任护士李杰立即停止接触致敏物质（停止输液，连同液体、输液器全部更换）。

高流量吸氧（6—8升/分），注意保暖，持续心电监测，监测血压、脉搏、血氧饱和度的变化，迅速建立静脉通路。

护士席晓玲报告马磊医生并嘱医嘱给药。

（包括抗过敏、支气管解痉、升压药、阿托品等药物）。

保持呼吸道通畅，必要时行气管插管，如有心脏骤停，立即行心肺复苏。

3、严密监护神志、意识、瞳孔、生命体征、尿量变化。

4、监测尿量。

5、护士王文丽及时准确记好抢救记录。

6、如有需要延长CPR时间，有效CPR能够维持足够的氧供。

7、对症状缓解者需要继续观察病情变化，症状有可能在1-8小时内反复。

效果评价：

通过此次演练，全体人员能够熟练掌握当患者发生药物过敏时的应急预案，并能积极采取有效措施。

项目

高血压患者的应急处置

主持人

王宝霞

培训

时间

2013-10-24

参加人员

目标：

血压下降，患者病情平稳

1、于今日14时召集当班的护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：

30分全员到场，护士长模拟病人。

2、责任护士董妤立即评估患者的血压、意识。

协助患者绝对卧床，抬高床头，吸氧，建立静脉通路，输液速度根据血压情况调节，控制并记录血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变化，保持呼吸道通畅，呕吐时头偏向一侧或侧卧位。

3、护士张统燕通知医生王雪峰并遵医嘱给药。

迅速降压，降压药物滴速随患者血压变化情况调节。

4、遵医嘱快速降低颅内压，如用快速利尿剂、脱水剂等。

5、护士柴玉青记好抢救记录。

6、注意患者安全，防止坠床。

效果评价：

通过此次应急演练，到场人员均能掌握高血压急症的抢救流程。

护理措施妥当。

项目

一氧化碳中毒患者的应急处置

主持人

王宝霞

培训

时间

2013-11-28

参加人员

目标：

患者病情平稳。

于今日14时召集在班护士及夜班后护士（电话通知）14.30分全员到场，护士长模拟病人。

1、护士童秀立迅速将患者脱离现场，通知医生贾桂花。

2、解开衣扣，保持呼吸道通畅。

3、遵医嘱给予高流量氧气吸入。

4、及时清除呼吸道分泌物，建立静脉通道。

5、护士张统燕遵医嘱给药。

5、护士柴玉青记好抢救记录。

严密观察生命体征、神志、尿量、肤色、血氧饱和度、肝肾功能及电解质，注意有无呼吸、循环衰竭早期症状。

6、对意识模糊、抽搐及昏迷的患者做好安全防护措施。

7、做好皮肤护理和饮食护理，注意保暖。

8、做好交接班工作。

效果评价：

通过此次应急演练，到场人员均能掌握一氧化碳中毒抢救流程。

护理措施妥当。

项目

癫痫患者的应急演练

主持人

王宝霞

培训

时间

2013-12-2

参加人员

目标：

患者病情平稳，神志清楚。

于今日14:

00时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）14:

30分全员到场，护士长模拟病人。

1、护士陈燕飞发现患者突发抽搐，迅速扶其躺下，通知医生张若鹏。

2、解开衣扣，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。

3、保护头部、四肢，摘下眼镜、义齿，尽快将缠有纱布的压舌板置于病人口腔的一侧，上下臼齿之间，防舌咬伤，对抽搐的肢体不能用暴力按压，以免骨折、脱臼等。

4、遵医嘱给予吸痰和给氧，必要时行气管切开。

5、放置床档，以防坠床，保持环境安静，避免强光刺激，

6、护士王文丽遵医嘱给予镇静剂，抗癫痫药和脱水剂等。

推注安定时速度为2mg/分钟，并严密观察呼吸情况。

7、护士席晓玲守护床旁，直至病人清醒。

8、护士陈燕飞严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，注意有无窒息、尿失禁，如有异常及时通知医师进行处理。

9、高热时，采取物理降温。

效果评价：

通过此次演练，全体人员能熟练掌握癫痫患者应急处理。

护理措施妥当。