重庆市科学技术奖提名公示模板.docx

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重庆市科学技术奖提名公示模板

重庆市科学技术奖提名公示

（2020年度）

一、项目名称：

基于利湿化瘀法制成退黄合剂治疗肝细胞性黄疸的理法研究及其推广应用

二、提名单位：

重庆市中医药学会，

三、提名等级：

重庆市科技进步奖三等奖（社会公益类）

四、项目简介：

基于优化中医药治疗黄疸的目标，本项目综合应用中医学、药理学、循证医学等多学科的新技术和新方法，建立了湿热瘀阻型肝细胞性黄疸治疗路径，有力地推动中医药治疗黄疸临床及理论的发展。

消退黄疸是控制病情、改善预后的关键。

近代研究表明，以活血祛瘀为主治疗病毒性肝炎所致难治性黄疸，明显优于单用清热利湿为主的治疗方法。

遵循中医整体观及辩证论治的原则，围绕优化中医药治疗黄疸的目标进行了相关技术与方法的创新性研究，主要包括以下几个方面：

1.项目立论病证结合，传统医学与现代研究相结合，将黄疸症状、病机与现代科学的认识相结合，认为肝细胞性黄疸其病因是正气不足、外感湿热疫毒、饮食不节、劳倦过度、七情所伤等；基本病机为湿热瘀结，肝脾受损；病理因素以湿热、瘀毒为主。

2.项目组根据肝细胞性黄疸的病因病机，提出了治疗湿热瘀阻型肝细胞性黄疸以利湿化瘀为主，清热解毒、调和肝脾为辅，并按照上述理论制成退黄合剂，既可用于黄疸病的急性发作又可用于缓解期的调整，不仅改善症状，而且改善其各种理化指标；项目组运用该理论研制退黄合剂，全方以清热利湿、利胆退黄之茵陈与泻热通便、凉血解毒、逐瘀通经之大黄合为君药；利湿活血退黄之平地木、田基黄为臣药；佐以苏木行血化瘀，瞿麦利尿通淋，排除重用寒凉通下的药物而损伤脾胃的弊端，临床上观察其治疗湿热瘀阻型肝细胞性黄疸的临床疗效。

临床实验结果显示退黄合剂对湿热瘀阻型肝细胞性黄疸有显著疗效，对肝脏炎症指标、胆红素代谢指标、凝血功能等有明显改善作用；动物实验结果显示：

退黄合剂能保护ANIT诱导的胆汁淤积性肝损伤，其作用机制在于抑制MIP-2和ICAM-1，减少中性粒细胞浸润，减轻炎症性肝脏损伤。

3.采用国家授权发明专利复合酶用于提取分离，提高退黄合剂稳定性。

项目曾获2016年度重庆市卫计委中医药科技二等奖、2018年度中国中医药研究促进会科技进步三等奖，发表文章16篇，著作3部，在丰都县中医院、石柱县中医院、涪陵区中医院等区县肝病联盟中医院作20余次推广，惠及2300余人次，依托罗本清名老中医传承工作室完成本项目，协同建设国家中医管理局“十二五”重点专科项目，培养出5位传承人才，6名研究生，10名进修医生，规培医生15人次；作相关学术报告5场。

五、主要知识产权目录：

湿热瘀阻型肝细胞性黄疸中医治疗路径和相关指导原则

六、完成人：

陈新瑜、刘华宝、文洪宇、李小清、宋翊、万敬员、宋健

七、完成单位：

重庆市中医院（重庆市中医研究院）

重庆市科学技术奖提名公示

（2020年度）

一、项目名称：

致盲性眼底疾病的临床研究及技术推广

二、提名单位：

重庆市中医药学会

三、提名等级：

重庆市科技进步奖三等奖（社会公益类）

四、项目简介：

1.主要技术内容：

围绕致盲性眼底疾病开展前瞻性、创新性研究，以保障患者良好的视觉功能为导向，中西医并重，形成独具特色的中西医结合临床治疗方案，率先在重庆开展大样本年龄相关性黄斑变性（AMD）患病情况及相关危险因素的流行病学调查研究，通过规避相关危险因素及早期补充叶黄素、玉米黄质等控制疾病发展；对眼底出血性疾病采用药物眼部穴位离子导入治疗，促进出血吸收，缩短病程；并发黄斑水肿者运用577nm阈下激光治疗，保护黄斑视网膜光感受器细胞，最大程度的保存中心视力；对黄斑结构破坏、中心视力严重受损的晚期致盲性眼底疾病，创新应用脑视感知觉学习帮助患者重塑黄斑旁视功能，更好地利用残余视力；同时充分发挥中医药特色优势，积极研发中药制剂新订驻景颗粒治疗肝肾亏虚型眼底疾病，取得显著的临床疗效。

2.技术创新点：

率先开展重庆市主城区AMD患病情况及相关危险因素的流行病学调查，提出有效的预防控制措施。

针对眼底出血性疾病，另辟蹊径，采用药物经眼部穴位离子导入法安全、直接、有效，明显缩短病程。

针对各种致盲性眼底疾病导致的黄斑水肿进行动物实验及临床研究：

首次设置不同的“占空比”对色素兔进行577nm阈下微脉冲视网膜光凝，量化损伤指标，探讨治疗机制。

同时将该技术应用于临床，突破传统激光黄斑区禁忌，为治疗黄斑水肿提供安全有效的保障。

随着神经学、脑科学、心理物理学的发展，率先引入视感知觉学习概念，针对黄斑结构严重破坏、中心视力明显受损的低视力患者创新开展视感知觉训练，重塑黄斑旁视功能，充分利用残余视力，提高患者生存质量。

充分发挥中医药特色优势，积极探索中医药在眼底疾病中的应用，研发中药制剂新订驻景颗粒治疗肝肾亏虚型AMD，取得显著的临床疗效。

3.应用推广及效益

我们长期致力于致盲性眼底疾病的研究，坚持中西医并重，形成了系统的、独具特色的中西医结合治疗方案及临床应用技术，充分体现早期治未病，中期精准干预，后期已病防变的思想，将中医辨证论治和西医前沿技术精准结合。

相关技术由我院眼科牵头示范，通过学术交流、专题讲座、技术指导等多种形式，积极推广应用到重庆市及省外多个区县级医院，提高了当地医院对致盲性眼底疾病的诊治水平，惠及5万例患者，取得了显著疗效，获得患者高度好评，为公共眼健康及防盲致盲工作作出了积极的突出贡献，产生了良好的社会效益。

五、主要知识产权目录：

无。

六、完成人：

李慧丽、李小丹、王春燕、王琴、黄彦、肖胜燕、傅燕

七、完成单位：

重庆市中医院（重庆市中医研究院）

重庆市科学技术奖提名公示（2020年度）

一、项目名称：

老年慢性疾病中医诊疗规范化适宜技术示范推广

二、提名单位：

重庆市中医药学会

三、提名等级：

重庆市科技进步奖三等奖（社会公益类）

四、项目简介：

1.主要技术内容：

随着社会老龄化问题日益突出，老年慢性疾病患者数量逐年增长，且老年慢性疾病病程长，给患者带来长期的病痛折磨，也需要消耗大量的医疗资源，给社会和家庭造成沉重的经济负担。

在重庆市集成示范（科技惠民）项目的资助下，课题组深入开展老年慢性疾病的中医药防治规范化研究，系统进行中医药防治老年慢性疾病特色技术集成研究，构建、优化并推广中医药特色技术防治老年慢性疾病的关键技术体系，形成操作规范的指南，建立老年慢性病中医诊疗技术推广基地，构建区域性常见疾病预防诊治和中医保健康复医疗、协作体系，高效完成远程会诊、双向转诊、健康教育服务以及基层医师再培训，提高基层医疗服务机构的预防及诊疗能力，让广大基层老年慢性病患者能方便快捷地享受到“简、便、验、廉、安全有效”的中医药治疗技术。

2.技术创新点：

一是优化提升老年慢性疾病规范化诊疗适宜技术八项，形成操作规范一套指南和规范；二是应用中医特色整合诊疗技术，形成以黔江、巫山、万州为主的3个老年慢性病中医诊疗技术推广基地，构建区域性常见疾病预防诊治和中医保健康复医疗、协作体系，高效完成远程会诊、双向转诊。

3.知识产权：

“中药降糖通脉汤等为主的中医综合系列疗法治疗老年糖尿病”的适宜技术、“脑梗死急性期中医规范化诊疗”适宜技术、“改良隔物灸法治疗老年膝骨关节炎规范化诊疗”适宜技术、“穴位贴敷疗法预防老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的规范化适宜技术”、“针刺治疗假性延髓麻痹康复技术示范与推广”、“穴位埋线治疗老年性耳鸣、耳聋技术示范推广”、“老年慢阻肺CT低剂量检查推广”、“艾灸法防治老年慢性疾病的应用推广”等8项技术。

研究论文5篇（核心期刊2篇、CSCD1篇）。

4.应用推广及效益：

编写老年慢性疾病中医诊疗技术培训手册1部，优化提升老年慢病中医规范化诊疗技术8项，形成操作规范7套，累积规范化病历16000余例。

基地建设14个，举办继续教育项目29项，开展基层医院现场培训34场次，培训专业技术人员3810名。

义诊90余场，开展对大众的健康培训20余次，培训万余人次，发放健康宣传资料数万册。

市级以上媒体报道2条，工作简报13条。

惠及地区人口1500万。

五、主要知识产权：

无

六、主要完成人：

徐健众、廖于、雷刚、李陈渝、曾佳、杨光静、张玲

七、主要完成单位：

重庆市中医院（重庆市中医研究院）

重庆市科学技术奖提名公示

（2020年度）

一、项目名称：

四面二次注射加直肠黏膜间断纵行缝扎术治疗直肠黏膜内脱垂的推广应用

二、提名单位：

重庆市中医药学会

三、提名等级：

重庆市科技进步奖三等奖（社会公益类）

四、项目简介：

1.主要技术内容：

直肠黏膜内脱垂是肛肠疾病中的出口梗阻型便秘常见的一种，亚洲人发病率高达11.4%，其主要临床表现为排便困难，排便不尽感，肛门阻塞坠胀感等。

近年来国内外学者针对解剖或功能的病理改变采用外科手术治疗直肠内脱，手术的目的就是纠正造成梗阻的形态学异常，去除病因，阻断与便秘间的恶性循环。

在手术治疗方面存在手法单一、治愈率低、易复发，术后并发症多的问题。

便秘的手术疗法一直是肛肠学科的重点研究对象。

在重庆市社会民生科技创新专项、重庆市卫计委及医学高端后备人才培养等项目的资助下，课题组充分发挥中医特色优势，深入开展研究，系统进行四面二次注射加直肠黏膜间断纵行缝扎术治疗直肠黏膜内脱垂研究，形成规范化诊疗适宜技术并推广应用。

2.技术创新点：

1）规范直肠黏膜内脱垂的手术方案。

统一了从直肠入路，不仅利用四面二次注射术通过药物致炎作用使直肠粘膜与肌层间，直肠与周围组织之间产生纤维化而粘连固定直肠粘膜和直肠，而且采用直肠粘膜间断缝扎直接消除直肠粘膜的松弛过剩，恢复肠壁解剖结构，有效地巩固远期疗效，加固了局部的支持结构。

2）严格按照规范开展技术标准化研究，通过临床研究对手术方案进行疗效评价。

开展了对相关技术规范的梳理、优化、验证，采取改良术式并综合评价。

进一步简化操作，不追求过度治疗，并设计一套综合评价方案，将近年检查与诊疗技术的提高充分纳入，进一步验证了该技术规范的有效性、安全性与可推广性。

3.应用推广及效益：

充分发挥科室为西南地区中西医结合龙头科室示范作用，以重庆市中医院肛肠科为核心，以包含了云、贵、川等西南地区各地中医院、人民医院等130余家医院为区域中心，成立了肛肠专科联盟，并以此为推广应用网络，打造“带进来+走出去”相结合的推广模式。

培养市、区、县骨干肛肠科医生183人。

2007年至今，成果在累计应用超过2万人次，应用本方案后治愈率达到89.3%，较前提高15%，无严重术后并发症，平均住院天数为8.9天，较前减少3.7天，住院人均费用减少25.6%以上，新增经济效益3000万以上。

成果在北碚、忠县、巫山、石柱等10余个区县推广，完成手术500余例，治愈率达到88.4%，住院天数较前减少3.1天，住院人均费用减少21.9%以上，年经济收入平均增加20余万元。

五、主要知识产权目录：

知识产权类别

知识产权具体名称

授权号

授权日期

证书

编号

权利人

发明人

实用新型专利

带照明一次性医用肛门镜

ZL********.4

2017-05-10

第********

张搏

张搏

实用新型专利

改进的医用电刀

ZL********.9

2017-08-25

第********

张搏

张搏

六、完成人：

徐月、陈莹璐、张桢、何美萍、张搏、彭位俊、高金龙

七、完成单位：

重庆市中医院（重庆市中医研究院）

重庆市科学技术奖提名公示

（2020年度）

一、项目名称：

逐水散为主综合治疗乳腺癌术后上肢水肿临床观察与应用

二、提名单位：

重庆市中医药学会

三、提名等级：

重庆市科技进步奖三等奖（社会公益类）

四、项目简介：

主要技术内容：

1.本项目通过中药逐水散湿敷同步微波配合穴位艾灸三联综合疗法治疗乳腺癌术后上肢水肿，中药湿敷根据最新的透皮给药理论，微波可以增强药物渗透，进而更好更快地促进水肿吸收，即中药湿敷与微波治疗可达到协同增效的作用，再配合穴位艾灸疗法综合治疗以巩固疗效，减少病