基本表格及用表说明D表.docx
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基本表格及用表说明D表
工程施工检查记录表
（编号D—1）
1、高程测量记录表……………………………………………………D—1-1
2、横坡度检查记录表…………………………………………………D—1-2
3、平整度检查记录表…………………………………………………D—1-3
4、宽度检查记录表……………………………………………………D—1-4
5、厚度检查记录表……………………………………………………D—1-5
6、中线偏位检查记录表………………………………………………D—1-6
7、路基边坡检查记录表………………………………………………D—1-7
8、弯沉测试记录表……………………………………………………D—1-8
9、钻孔记录表…………………………………………………………D—1-9
10、钻孔桩水下混凝土灌注记录表…………………………………D—1-10
11、灌注桩施工记录表………………………………………………D—1-11
12、拌制混凝土（砂浆）工地记录……………………………………D—1-12
13、泥浆性能指标试验记录表………………………………………D—1-13
14、模板安装质量检查记录表………………………………………D—1-14
15、构件压浆记录表…………………………………………………D—1-15
16、钢筋砼预制构件成品检查记录表………………………………D—1-16
17、型钢伸缩缝隐蔽工程检查记录表………………………………D—1-17
18、型钢伸缩缝装置安装现场检查记录表…………………………D—1-18
19、伸缩缝装置浇筑现场检查记录表………………………………D—1-19
20、隐蔽工程检查记录表……………………………………………D—1-20
21、长杆贯入记录表…………………………………………………D—1-21
23、梁、板安装前起拱变形观测汇总表………………………………D—1-22
23、梁板安装位置对照记录表………………………………………D—1-23
24、千斤顶施加预应力与放松记录表………………………………D—1-24
25、千斤顶施加预应力记录表………………………………………D—1-25
26、预应力钢筋冷拉记录表…………………………………………D—1-26
27、挤密碎石桩施工原始记录………………………………………D—1-27
28、粉喷桩成桩现场开挖目（量）测情况记录表……………………D—1-28
29、粉喷桩施工原始记录……………………………………………D—1-29
30、粉喷桩成桩前、后地面标高对比表……………………………D—1-30
31、土石混填路堤现场检测形式表…………………………………D—1-31
32、填石路堤现场检测表……………………………………………D—1-32
33、混凝土板块压力灌浆前后弯沉记录表…………………………D—1-33
34、混凝土板块压力灌浆钻孔深度记录表记录表…………………D—1-34
35、混凝土板块压力灌浆平面示意图………………………………D—1-35
36、混凝土板块压力灌浆记录表……………………………………D—1-36
37、软土基沉降观测部位记录表……………………………………D—1-37
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位：
江苏港通路桥集团有限公司合同号CF-3标段
监理单位：
苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
高程测量记录表
D—1-1
桩号
幅别
位置
后视
（m）
视线高（m）
前视读数（m）
实测
高程（m）
设计
高程（m）
偏差（mm）
备注
中间
转点
合格
不合格
点数小计：
合格点数小计：
合格率：
点数累计：
合格点数累计：
合格率：
测量者：
复核者：
日期：
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位：
江苏港通路桥集团有限公司合同号CF-3标段
监理单位：
苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
横坡度检查记录表
D—1-2
桩号
幅别
位置
高差
（mm）
宽度
（mm）
实测横坡度
（%）
设计横坡度
（%）
偏差（%）
备注
合格
不合格
点数小计：
合格点数小计：
合格率：
点数累计：
合格点数累计：
合格率：
测量者：
复核者：
日期：
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位：
江苏港通路桥集团有限公司合同号CF-3标段
监理单位：
苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
平整度检查记录表
D—1-3
桩号
幅别
位置
实测各点数值（mm）
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
点数小计：
合格点数小计：
合格率：
点数累计：
合格点数累计：
合格率：
测量者：
复核者：
日期：
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位：
江苏港通路桥集团有限公司合同号CF-3标段
监理单位：
苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
宽度检查记录表
D—1-4
桩号
实测宽度
（mm）
设计宽度
（mm）
偏差（mm）
备注
合格
不合格
点数小计：
合格点数小计：
合格率：
点数累计：
合格点数累计：
合格率：
测量者：
复核者：
日期：
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位：
江苏港通路桥集团有限公司合同号CF-3标段
监理单位：
苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
厚度检查记录表
D—1-5
桩号
幅别
位置
实测厚度
（mm）
设计厚度（mm）
极值（mm）
偏差（mm）
备注
合格
不合格
点数小计：
合格点数小计：
合格率：
点数累计：
合格点数累计：
合格率：
测量者：
复核者：
日期：
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位：
江苏港通路桥集团有限公司合同号CF-3标段
监理单位：
苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
桩位检查记录表
D—1-6
桩号
实测值
设计值
偏距
（mm）
偏差
备注
X
Y
X
Y
合格
不合格
点数小计：
合格点数小计：
合格率：
点数累计：
合格点数累计：
合格率：
测量者：
复核者：
日期：
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位：
江苏港通路桥集团有限公司合同号CF-3标段
监理单位：
苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
路基边坡检查记录表
D—1-7
桩号
幅别
位置
实测坡比
设计坡比
偏差
备注
合格
不合格
点数小计：
合格点数小计：
合格率：
点数累计：
合格点数累计：
合格率：
测量者：
复核者：
日期：
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位：
江苏港通路桥集团有限公司合同号CF-3标段
监理单位：
苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
弯沉测试记录表
D—1-8
桩号
幅别
加载
读数
卸载
读数
弯沉值
桩号
幅别
加载
读数
卸载
读数
弯沉值
测试：
记录：
日期：
新泾路东延工程项目
承包单位江苏港通路桥集团有限公司合同号XJ-1标
监理单位无锡市交通工程咨询监理有限责任公司编号
钻孔记录表
D-1-9
桥梁名称：
墩（台）号：
桩号：
设计桩径：
地面标高：
设计桩底标高：
护筒结构：
护筒高度：
护筒顶标高：
护筒底标高：
钻头形式：
钻头高度：
钻头直径：
圆钻杆长度：
方钻杆长度：
转盘顶面标高：
实钻深度：
泥浆泵型号：
开钻日期：
年月日
起
止
钻进时间
接圆钻杆
节数
方钻杆读数（从转盘顶面算起）
钻进深度
累计
钻渣情况
泥浆
停钻原因
日
时
分
日
时
分
比重
粘度（秒）
含砂率（%）
施工技术负责人：
施工班长：
记录员：
新泾路东延工程项目
承包单位江苏港通路桥集团有限公司合同号XJ-1标
监理单位无锡市交通工程咨询监理有限责任公司编号
钻孔桩水下混凝土灌注记录表
D—1-10
桥梁名称：
墩（台）号：
桩号：
设计钻孔直径：
计算混凝土数量：
灌注前孔底标高：
灌注完毕桩顶标高：
护筒顶标高：
测深基点标高；设计桩底标高：
设计桩顶标高：
每盘混凝土方数：
灌注前泥浆沉淀厚度：
灌注日期：
年月日时分至月日时分共灌注时分
时间
混凝土面
深度
导管下口到测深基点长度（M）
5
导管埋深
5-（3+4）/2
6
拆除导管
混凝土盘数
9
混凝土方数
10
备注
时
1
分
2
甲
3
乙
4
节数
7
余长
8
施工技术负责人：
施工班长：
记录员：
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位：
江苏港通路桥集团有限公司合同号晨丰CF-3标
监理单位：
苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
灌注桩施工记录表
D—1-11
墩号
桩号
设计桩底标高
砼标号
水灰比
配合比
坍落度
钻孔开始时间
终钻时间
钻孔作业总时间
清
孔
清孔开始时间
清孔结束时间
共计
清孔开始泥浆比重
粘度
含砂率
清孔结束泥浆比重
粘度
含砂率
清孔后孔底标高
灌
注
灌注前准备
起钻头开始时间
结束时间
吊钢筋笼开始时间
结束时间
长度
吊装导管开始时间
结束时间
节数
长度
搭溜槽或其它开始时间
结束时间
灌注前孔底标高
沉淀厚度
开始拌砼时间
开导管阀门时间
实浇砼盘数
实浇砼顶面标高
实浇砼数量
最后导管埋设深度
灌注结束时间
施工技术负责人：
记录人：
现场监理：
年月日
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位：
江苏港通路桥集团有限公司合同号晨丰CF-3标
监理单位：
苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
拌制混凝土（砂浆）工地记录表
使用部位D—1-12
名称
记录项目
种类
标号要求
水灰比
坍落度（公分）
拌制方法
浇捣方法
养护方法
拌制日期
水泥
标号
用量（公斤/立方）
砂
规格
用量（公斤/立方）
石子
规格
用量（公斤/立方）
石灰
规格
用量（公斤/立方）
掺合料
名称与规格
用量（公斤/立方）
重量配合比
附注
承压日期
实际龄期
抗压结果（兆帕）
弯拉结果（兆帕）
理论配合比
记录者年月日班组长年月日
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位江苏港通路桥集团有限公司合同号CF-3标
监理单位苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
泥浆性能指标试验记录表
桥名中心里程D—1-13
墩台号
桩位
钻孔
方式
抽样
时间
钻孔
深度
地质
情况
相对
密度
粘度（Pa.s）
静切力
Pa
含砂率
%
胶体率
%
失水率mL/30min
酸碱度
PH
记录者：
承包人：
日期：
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位江苏港通路桥集团有限公司合同号CF-3标
监理单位苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
模板安装质量检查记录表
构件编号：
检验日期：
D—1-14
项次
检验项目
规定值或允许偏差
频度
实测各点偏差值
检查结果
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
实测
点数
合格率
1
相邻两板表面高差
2
5点/套
2
表面平整度
3
6点/套
3
轴线偏位
±10
2点/套
4
模板拼装尺寸
+5，-0
逐个
外观鉴定
监
理
检
查
意
见
施工质检工程师：
承包人：
监理工程师：
日期：
晨丰公路（港城大道-双鹿路）新建工程项目
承包单位江苏港通路桥集团有限公司合同号CF-3标
监理单位苏州市方圆红儒工程监理有限公司编号
构件压浆记录表
D—1-15
工程名称
工程部位
施工日期
梁号
每束钢丝数
图号
顺序
第一次压浆
停留
时间
（min）
第二次压浆
备注
压浆时间
时间起止
压力MPa
通过
冒浆情况
压浆时间
时间起止
压力MPa
通过
冒浆情况
处理情况
方向
时间
压力
通过
冒浆
1
2
升级会员 