泌尿外科疾病病人的护理医学必看 试题带详细解析答案.docx
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泌尿外科疾病病人的护理医学必看试题带详细解析答案
泌尿外科疾病病人的护理
一、A1型题：
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．提示膀胱破裂的表现是
A．不能排尿而膀胱空虚
B．导尿管不易插入
C．充溢性尿失禁
D．尿潴留
E．排尿突然中断
正确答案:
A
2．休克严重而血尿不明显的肾损伤是
A．肾全层裂伤
B．肾蒂损伤
C．肾挫伤
D．肾部分裂伤
E．尿道断裂
正确答案:
B
3．不会引起尿潴留的情况是
A．前列腺增生症
B．尿道结石
C．急性肾功能衰竭
D．蛛网膜下腔麻醉术后
E．膀胱肿瘤
正确答案:
C
4．肾挫伤非手术治疗需要绝对卧床
A．3周
B．4周
C．1周
D．2周
E．5周
正确答案:
D
5．老年男性尿潴留最常见的原因是
A．膀胱结石
B．膀胱肿瘤
C．尿道狭窄
D．膀胱结核
E．良性前列腺增生
正确答案:
E
6．良性前列腺增生症最早出现的症状是
A．尿失禁
B．尿频及夜尿次数增多
C．尿线变细
D．急性尿潴留
E．尿滴沥
正确答案:
B
7．男性患者，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。
目前正确的护理措施是
A．用温水冲洗会阴部
B．行导尿术
C．让患者听流水声
D．让患者坐起排尿
E．热敷下腹部
正确答案:
B
8．男性患者，52岁，近1个月来出现尿液呈洗肉水样，在当地治疗时服用"止血药"，用药好转，停药后情况加重，对该病人的诊断应首先考虑
A．尿路结石
B．膀胱结核
C．尿路感染
D．前列腺增生
E．泌尿系肿瘤
正确答案:
E
9．男性病人反复出现膀胱刺激征首先考虑
A．泌尿系结核
B．泌尿系肿瘤
C．泌尿系结石
D．前列腺炎
E．前列腺增生症
正确答案:
A
10．上尿路结石最常见的类型是
A．胱氨酸结石
B．碳酸钙结石
C．磷酸镁铵结石
D．草酸钙结石
E．尿酸结石
正确答案:
D
11．男性患者，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿。
应考虑
A．前尿道结石
B．肾结石
C．输尿管结石
D．后尿道结石
E．膀胱结石
正确答案:
E
12．膀胱癌最常见和最早出现的症状是
A．尿路刺激征
B．排尿困难
C．尿失禁
D．血尿
E．尿潴留
正确答案:
D
13．尿道球部损伤血尿特点是
A．镜下血尿
B．全程血尿
C．血尿伴绞痛
D．尿道口滴血
E．终末血尿
正确答案:
D
14．每高倍视野尿中红细胞数量最少超过多少为镜下血尿
A．1个
B．2个
C．3个
D．4个
E．5个
正确答案:
C
15．肾盂造口导管拔出后病人体位应是
A．平卧位
B．半卧位
C．俯卧位
D．向健侧卧位
E．向患侧卧位
正确答案:
D
16．前列腺摘除术后错误的护理是
A．注意有无出血
B．保持导管通畅和无菌
C．观察气囊内充液情况
D．术后3天内腹胀应及时肛管排气
E．气囊导管一般在术后10天左右拔除
正确答案:
D
17．泌尿外科病人的护理应特别重视
A．严格记录出入量
B．尿液引流通畅
C．鼓励病人多饮水
D．及时更换敷料
E．预防褥疮
正确答案:
B
18．男性患者，60岁，有尿频且夜尿增多，每次排尿费力，尿线变细，首先考虑此诊断是
A．尿道结石
B．尿道狭窄
C．膀胱结石
D．前列腺增生
E．膀胱肿瘤
正确答案:
D
19．膀胱结石的典型症状是
A．会阴部下坠感
B．排尿突然中断，伴会阴部放射痛
C．进行性排尿困难
D．疼痛性血尿
E．膀胱刺激症状
正确答案:
B
20．前列腺增生所致的急性尿潴留应首选下列哪种方法处理
A．耻骨上膀胱穿刺
B．通过条件反射，诱导排尿
C．针灸
D．导尿管导尿
E．肌注氨甲酰胆碱
正确答案:
D
21．确诊膀胱癌最可靠的方法是
A．CT检查
B．膀胱触诊
C．B超检查
D．MRI检查
E．膀胱镜检查
正确答案:
E
22．测定残余尿量的方法是
A．耻骨上叩诊
B．病人有尿意时导尿
C．排尿后挤压膀胱辅助排尿
D．主动排尿后导尿
E．耻骨上膀胱穿刺
正确答案:
D
23．每高倍视野尿中脓细胞数量最少超过多少为镜下脓尿
A．1个
B．2个
C．3个
D．4个
E．5个
正确答案:
E
24．膀胱镜检查术后错误的护理是
A．常规留置导尿管3天
B．观察排尿情况
C．观察尿道有无出血
D．嘱患者多饮水
E．必要时用抗生素
正确答案:
A
25．应紧急进行手术的肾损伤是
A．严重休克不能纠正
B．合并肋骨骨折
C．高热
D．尿外渗
E．明显血尿
正确答案:
A
26．以下有关肾盂造瘘病人的护理叙述不正确的是
A．保持通畅
B．每隔2～4小时用生理盐水20ml冲洗
C．拔管后采用健侧卧位
D．通常置管时间为10天以上
E．注意固定，避免脱落
正确答案:
B
27．肾输尿管结石最突出的症状是
A．镜下血尿
B．疼痛
C．寒战、高热
D．尿路刺激征
E．排石困难
正确答案:
B
28．男性泌尿系损伤最常见的部位是
A．膀胱
B．肾
C．后尿道
D．输尿管
E．前尿道
正确答案:
E
29．最常见的泌尿系结石是
A．草酸盐结石
B．胱氨酸结石
C．磷酸钙结石
D．磷酸镁铵结石
E．尿酸盐结石
正确答案:
A
30．肾结石病人的主要症状是
A．排尿困难
B．无痛性血尿
C．尿失禁
D．活动后镜下血尿
E．尿频、尿急
正确答案:
D
31．膀胱癌最常见的病理类型为
A．鳞状细胞癌
B．腺癌
C．黏液细胞癌
D．移行上皮癌
E．小细胞癌
正确答案:
D
32．输尿管结石病人绞痛发作时，最重要的处理方法是
A．应用抗生素
B．立即手术治疗
C．解痉止痛
D．大量饮水
E．跳跃运动
正确答案:
C
33．以下肾损伤中可采取非手术治疗的是
A．严重肾部分裂伤
B．肾挫伤
C．肾蒂血管断裂
D．肾损伤合并输尿管损伤
E．肾全层裂伤
正确答案:
B
34．后尿道损伤、尿液外渗范围是
A．下腹部
B．阴囊部
C．外阴部
D．睾丸鞘膜内
E．腹膜外膀胱周围
正确答案:
E
35．一男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，最可能的诊断是
A．膀胱癌
B．膀胱结核
C．良性前列腺增生
D．膀胱结石
E．尿管狭窄
正确答案:
C
36．不会引起排尿困难的疾病是
A．膀胱肿瘤
B．尿道狭窄
C．糖尿病
D．前列腺增生症
E．尿道结石
正确答案:
C
37．膀胱结石最可靠的诊断方法是
A．直肠指检
B．金属探子
C．膀胱双合诊
D．膀胱X线平片
E．膀胱镜检查
正确答案:
E
38．骑跨所致的尿道断裂多发生在
A．海棉体部
B．膜部
C．球部
D．前列腺部
正确答案:
C
39．前列腺增生症最重要的症状为
A．尿路刺激征
B．进行性排尿困难
C．夜尿增多
D．假性尿失禁
E．持续性胀痛
正确答案:
B
40．以下有关肾结核病人的治疗和护理叙述不正确的是
A．全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上
B．注意休息，加强营养
C．可采用手术方式清除病灶
D．肾切除术后可较早下床活动
E．术后可不必继续抗结核治疗
正确答案:
E
41．泌尿系结石的饮食与药物治疗错误的一项是
A．磷酸盐结石少食蛋黄和牛奶
B．尿酸盐结石少食动物内脏及豆类
C．磷酸盐结石不宜口服氯化胺
D．尿酸盐结石需服用碳酸氢钠
E．草酸盐结石宜少吃马铃薯、菠菜、甜菜等
正确答案:
C
42．肾胚胎瘤最早出现的症状是
A．发热
B．肾绞痛
C．无痛性血尿
D．腹部包块
E．尿路刺激征
正确答案:
D
二、A3型题：
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（1～2题共用题干）
中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。
1．应考虑该病人可能出现
A．肾挫伤
B．膀胱破裂
C．前尿道损伤
D．输尿管损伤
E．后尿道损伤
2．为进一步确定病人的损伤类型，可做
A．B超
B．X线腹平片
C．静脉肾盂造影
D．注水试验
E．CT
正确答案:
1．B；2．D
（3～7题共用题干）
男性，32岁．运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。
查体：
腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
3．该病人最可能的诊断是
A．十二指肠溃疡
B．右输尿管结石
C．急性胆囊炎
D．急性阑尾炎
E．右肾结石
4．病人来就诊时，应首先做的检查是
A．尿常规
B．血常规
C．肝功能
D．肾功能
E．腹部B超
5．为了确诊，应做的检查是
A．尿常规
B．血常规
C．B超
D．CT
E．KUB平片
6．急诊治疗的重点是
A．胃肠减压
B．体外碎石
C．立即手术
D．药物止痛
E．应用抗生素
7．若X线检查发现结石大小约0.4cm，则该病人较适宜的治疗方法是
A．保守治疗
B．体外冲击波碎石
C．输尿管肾镜取石
D．输尿管切开取石
E．经皮肾镜取石
正确答案:
3．B；4．A；5．E；6．D；7．A
（8～9题共用题干）
男性患者，20岁，学生，近半年来有尿道刺激征，当地初诊为泌尿系感染，服吡哌酸治疗无效，且症状渐重，出现终末血尿、脓尿。
8．该病人的疾病诊断首先应考虑
A．泌尿系感染
B．慢性前列腺炎
C．泌尿系结核
D．膀胱结石
E．膀胱肿瘤
9．为确诊该病做泌尿系检查，最有意义的发现是
A．血尿
B．脓尿
C．颗粒管型
D．蛋白尿
E．抗酸菌阳性
正确答案:
8．C；9．E
（10～11题共用题干）
男性患者，56岁，前列腺增生，行手术治疗。
10．对该病人的护理措施不妥的是
A．气囊导尿管压迫止血
B．术后1周内禁止灌肠可用细肛管排气
C．密切观察血压、脉搏
D．保持引流管通畅
E．术后10天左右可拔除气囊导尿管
11．该病人的耻骨上膀胱造瘘管多长时间后方可拔除
A．3天
B．5天
C．1周
D．10天
E．2周
正确答案:
10．B；11．E
三、B1型题：
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（1～3题共用备选答案）
A．压力性尿失禁
B．进行性排尿困难
C．间歇性无痛性全血尿
D．尿路刺激征
E．腹膜刺激征
1．肾全层裂伤
2．肾盂癌
3．前列腺增生
正确答案:
1．E；2．C；3．B
（4～6题共用备选答案）
A．骑跨伤
B．枪弹、锐器伤
C．骨盆骨折
D．腰部撞击伤
E．盆腔手术或腹膜后手术
4．尿道球部损伤多见于
5．后尿道损伤多见于
6．肾损伤多见于
正确答案:
4．A；5．C；6．D
（7～8题共用备选答案）
A．尿流突然中断
B．排尿困难
C．膀胱刺激症状
D．镜下血尿
E．肾绞痛
7．膀胱结石的典型症状是
8．输尿管结石梗阻时会出现
正确答案:
7．A；8．E
（9～11题共用备选答案）
A．尿瘘
B．尿频
C．尿潴留
D．尿失禁
E．排尿困难
9．尿液经不正常通道从膀胱自行流出
10．膀胱内尿液不能控制而随时流出
11．膀胱内尿液排出不畅
正确答案:
9．A；10．D；11．E
（12～14题共用备选答案）
A．初血尿
B．终末血尿
C．全程血尿
D．镜下血尿
E．间歇性无痛性血尿
12．膀胱结核
13．输尿管结石血尿
14．肾全层裂伤血尿
正确答案:
12．B；13．D；14．C
四、X型题：
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
1．肾癌的临床表现有
A．间歇性无痛性血尿
B．上腹部肿块
C．腰痛
D．排尿困难
E．低热、血沉增快
正确答案:
ABCE
2．肾与输尿管结石手术治疗指征是
A．结石直径大于1cm
B．导致尿路梗阻和感染
C．结石梗阻
D．反复发作的绞痛
E．肾功能受损
正确答案:
ABCDE
3．前尿道损伤，血尿外渗范围在
A．会阴部
B．阴囊部
C．阴茎部
D．腹膜外膀胱周围
E．下腹部
正确答案:
ABCE
4．尿路刺激征包括
A．尿频
B．尿急
C．尿痛
D．脓尿
E．排尿困难
正确答案:
ABC
5．膀胱镜在泌尿科的作用是
A．直接窥视膀胱内部变化
B．逆行肾盂造影
C．取出膀胱内异物
D．收集两侧肾盂尿做两侧肾功能测定
E．做输尿管插管
正确答案:
ABCDE
6．诊断膀胱破裂的方法有
A．膀胱造影
B．注水试验
C．导尿
D．膀胱镜检查
E．B超
正确答案:
ABC
7．膀胱镜检查的禁忌症为
A．严重的全身感染
B．严重的心肝肾功能不全
C．尿路急性炎症
D．尿道狭窄
E．膀胱容量<50ml
正确答案:
ABCDE
8．关于尿结石的病理生理描述正确的是
A．结石可引起尿路梗阻
B．绝大多数输尿管结石继发于肾结石
C．结石不会导致癌变
D．结石可损伤尿路黏膜导致出血
E．结石可引起感染
正确答案:
ABDE
9．肾损伤的病理类型有
A．肾全层裂伤
B．肾挫伤
C．肾结石
D．肾部分裂伤
E．肾蒂裂伤
正确答案:
ABDE
10．肾癌的全身症状包括
A．贫血
B．血沉快
C．高血压
D．发热
E．尿频
正确答案:
ABCD
11．膀胱结石的临床表现是
A．尿路刺激征
B．终末血尿
C．排尿中断
D．排尿困难
E．疼痛向外阴部放射
正确答案:
ABCDE
12．肾盂或输尿管引流应做到
A．用无菌盐水缓慢冲洗
B．冲洗量每次不超过5ml
C．严格无菌操作
D．血块堵塞导管可高压冲洗
E．置管应在10天以上
正确答案:
ABCE
13．下列哪些肾损伤血尿不明显
A．输尿管断裂
B．肾蒂断裂
C．肾实质损伤不和肾盂相通
D．输尿管破裂血块阻塞
E．肾全层裂伤
正确答案:
ABCD
14．尿道损伤的治疗原则
A．引流膀胱内尿液
B．引流尿外渗
C．恢复尿道的连续性
D．防止尿道狭窄
E．尿外渗部位做切开引流
正确答案:
ABCDE
15．下列泌尿系检查前需行常规肠道准备的是
A．逆行肾盂造影
B．静脉肾盂造影
C．膀胱镜检查
D．肾B超
E．X线平片
正确答案:
ABE
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