泌尿外科疾病病人的护理医学必看 试题带详细解析答案.docx

1、泌尿外科疾病病人的护理医学必看 试题带详细解析答案泌尿外科疾病病人的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1提示膀胱破裂的表现是 A不能排尿而膀胱空虚B导尿管不易插入C充溢性尿失禁D尿潴留E排尿突然中断 正确答案:A 2休克严重而血尿不明显的肾损伤是 A肾全层裂伤B肾蒂损伤C肾挫伤D肾部分裂伤E尿道断裂 正确答案:B 3不会引起尿潴留的情况是 A前列腺增生症B尿道结石C急性肾功能衰竭D蛛网膜下腔麻醉术后E膀胱肿瘤 正确答案:C 4肾挫伤非手术治疗需要绝对卧床 A3周B4周C1周D2周E5周 正确答案:D 5老年男性尿潴留最常见的原因是 A

2、膀胱结石B膀胱肿瘤C尿道狭窄D膀胱结核E良性前列腺增生 正确答案:E 6良性前列腺增生症最早出现的症状是 A尿失禁B尿频及夜尿次数增多C尿线变细D急性尿潴留E尿滴沥 正确答案:B 7男性患者，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是 A用温水冲洗会阴部B行导尿术C让患者听流水声D让患者坐起排尿E热敷下腹部 正确答案:B 8男性患者，52岁，近1个月来出现尿液呈洗肉水样，在当地治疗时服用止血药，用药好转，停药后情况加重，对该病人的诊断应首先考虑 A尿路结石B膀胱结核C尿路感染D前列腺增生E泌尿系肿瘤 正确答案:E 9男性病人反复出现膀胱刺激征首先考虑 A泌

3、尿系结核B泌尿系肿瘤C泌尿系结石D前列腺炎E前列腺增生症 正确答案:A 10上尿路结石最常见的类型是 A胱氨酸结石B碳酸钙结石C磷酸镁铵结石D草酸钙结石E尿酸结石 正确答案:D 11男性患者，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿。应考虑 A前尿道结石B肾结石C输尿管结石D后尿道结石E膀胱结石 正确答案:E 12膀胱癌最常见和最早出现的症状是 A尿路刺激征B排尿困难C尿失禁D血尿E尿潴留 正确答案:D 13尿道球部损伤血尿特点是 A镜下血尿B全程血尿C血尿伴绞痛D尿道口滴血E终末血尿 正确答案:D 14每高倍视野尿中红细胞数量最少超过多少为镜下血尿 A1个B2个C3个D4

4、个E5个 正确答案:C 15肾盂造口导管拔出后病人体位应是 A平卧位B半卧位C俯卧位D向健侧卧位E向患侧卧位 正确答案:D 16前列腺摘除术后错误的护理是 A注意有无出血B保持导管通畅和无菌C观察气囊内充液情况D术后3天内腹胀应及时肛管排气E气囊导管一般在术后10天左右拔除 正确答案:D 17泌尿外科病人的护理应特别重视 A严格记录出入量B尿液引流通畅C鼓励病人多饮水D及时更换敷料E预防褥疮 正确答案:B 18男性患者，60岁，有尿频且夜尿增多，每次排尿费力，尿线变细，首先考虑此诊断是 A尿道结石B尿道狭窄C膀胱结石D前列腺增生E膀胱肿瘤 正确答案:D 19膀胱结石的典型症状是 A会阴部下坠感

5、B排尿突然中断，伴会阴部放射痛C进行性排尿困难D疼痛性血尿E膀胱刺激症状 正确答案:B 20前列腺增生所致的急性尿潴留应首选下列哪种方法处理 A耻骨上膀胱穿刺B通过条件反射，诱导排尿C针灸D导尿管导尿E肌注氨甲酰胆碱 正确答案:D 21确诊膀胱癌最可靠的方法是 ACT检查B膀胱触诊CB超检查DMRI检查E膀胱镜检查 正确答案:E 22测定残余尿量的方法是 A耻骨上叩诊B病人有尿意时导尿C排尿后挤压膀胱辅助排尿D主动排尿后导尿E耻骨上膀胱穿刺 正确答案:D 23每高倍视野尿中脓细胞数量最少超过多少为镜下脓尿 A1个B2个C3个D4个E5个 正确答案:E 24膀胱镜检查术后错误的护理是 A常规留置

6、导尿管3天B观察排尿情况C观察尿道有无出血D嘱患者多饮水E必要时用抗生素 正确答案:A 25应紧急进行手术的肾损伤是 A严重休克不能纠正B合并肋骨骨折C高热D尿外渗E明显血尿 正确答案:A 26以下有关肾盂造瘘病人的护理叙述不正确的是 A保持通畅B每隔24小时用生理盐水20ml冲洗C拔管后采用健侧卧位D通常置管时间为10天以上E注意固定，避免脱落 正确答案:B 27肾输尿管结石最突出的症状是 A镜下血尿B疼痛C寒战、高热D尿路刺激征E排石困难 正确答案:B 28男性泌尿系损伤最常见的部位是 A膀胱B肾C后尿道D输尿管E前尿道 正确答案:E 29最常见的泌尿系结石是 A草酸盐结石B胱氨酸结石C磷

7、酸钙结石D磷酸镁铵结石E尿酸盐结石 正确答案:A 30肾结石病人的主要症状是 A排尿困难B无痛性血尿C尿失禁D活动后镜下血尿E尿频、尿急 正确答案:D 31膀胱癌最常见的病理类型为 A鳞状细胞癌B腺癌C黏液细胞癌D移行上皮癌E小细胞癌 正确答案:D 32输尿管结石病人绞痛发作时，最重要的处理方法是 A应用抗生素B立即手术治疗C解痉止痛D大量饮水E跳跃运动 正确答案:C 33以下肾损伤中可采取非手术治疗的是 A严重肾部分裂伤B肾挫伤C肾蒂血管断裂D肾损伤合并输尿管损伤E肾全层裂伤 正确答案:B 34后尿道损伤、尿液外渗范围是 A下腹部B阴囊部C外阴部D睾丸鞘膜内E腹膜外膀胱周围 正确答案:E 3

8、5一男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，最可能的诊断是 A膀胱癌B膀胱结核C良性前列腺增生D膀胱结石E尿管狭窄 正确答案:C 36不会引起排尿困难的疾病是 A膀胱肿瘤B尿道狭窄C糖尿病D前列腺增生症E尿道结石 正确答案:C 37膀胱结石最可靠的诊断方法是 A直肠指检B金属探子C膀胱双合诊D膀胱X线平片E膀胱镜检查 正确答案:E 38骑跨所致的尿道断裂多发生在 A海棉体部B膜部C球部D前列腺部 正确答案:C 39前列腺增生症最重要的症状为 A尿路刺激征B进行性排尿困难C夜尿增多D假性尿失禁E持续性胀痛 正确答案:B 40以下有关肾结核病人的治疗和护理叙述不正确

9、的是 A全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上B注意休息，加强营养C可采用手术方式清除病灶D肾切除术后可较早下床活动E术后可不必继续抗结核治疗 正确答案:E 41泌尿系结石的饮食与药物治疗错误的一项是 A磷酸盐结石少食蛋黄和牛奶B尿酸盐结石少食动物内脏及豆类C磷酸盐结石不宜口服氯化胺D尿酸盐结石需服用碳酸氢钠E草酸盐结石宜少吃马铃薯、菠菜、甜菜等 正确答案:C 42肾胚胎瘤最早出现的症状是 A发热B肾绞痛C无痛性血尿D腹部包块E尿路刺激征 正确答案:D 二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最

10、佳答案。 （12题共用题干）中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 1应考虑该病人可能出现A肾挫伤B膀胱破裂C前尿道损伤D输尿管损伤E后尿道损伤2为进一步确定病人的损伤类型，可做AB超BX线腹平片C静脉肾盂造影D注水试验ECT正确答案:1B；2D （37题共用题干）男性，32岁运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 3该病人最可能的诊断是A十二指肠溃疡B右输尿管结石C急性胆囊炎D急性阑尾炎E右肾结石4病人来就诊时

11、，应首先做的检查是A尿常规B血常规C肝功能D肾功能E腹部B超5为了确诊，应做的检查是A尿常规B血常规CB超DCTEKUB平片6急诊治疗的重点是A胃肠减压B体外碎石C立即手术D药物止痛E应用抗生素7若X线检查发现结石大小约0.4cm，则该病人较适宜的治疗方法是A保守治疗B体外冲击波碎石C输尿管肾镜取石D输尿管切开取石E经皮肾镜取石正确答案:3B；4A；5E；6D；7A （89题共用题干）男性患者，20岁，学生，近半年来有尿道刺激征，当地初诊为泌尿系感染，服吡哌酸治疗无效，且症状渐重，出现终末血尿、脓尿。 8该病人的疾病诊断首先应考虑A泌尿系感染B慢性前列腺炎C泌尿系结核D膀胱结石E膀胱肿瘤9为确

12、诊该病做泌尿系检查，最有意义的发现是A血尿B脓尿C颗粒管型D蛋白尿E抗酸菌阳性正确答案:8C；9E （1011题共用题干）男性患者，56岁，前列腺增生，行手术治疗。 10对该病人的护理措施不妥的是A气囊导尿管压迫止血B术后1周内禁止灌肠可用细肛管排气C密切观察血压、脉搏D保持引流管通畅E术后10天左右可拔除气囊导尿管11该病人的耻骨上膀胱造瘘管多长时间后方可拔除A3天B5天C1周D10天E2周正确答案:10B；11E 三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （

13、13题共用备选答案） A压力性尿失禁B进行性排尿困难C间歇性无痛性全血尿D尿路刺激征E腹膜刺激征 1肾全层裂伤2肾盂癌3前列腺增生正确答案:1E；2C；3B （46题共用备选答案） A骑跨伤B枪弹、锐器伤C骨盆骨折D腰部撞击伤E盆腔手术或腹膜后手术 4尿道球部损伤多见于5后尿道损伤多见于6肾损伤多见于正确答案:4A；5C；6D （78题共用备选答案） A尿流突然中断B排尿困难C膀胱刺激症状D镜下血尿E肾绞痛 7膀胱结石的典型症状是8输尿管结石梗阻时会出现正确答案:7A；8E （911题共用备选答案） A尿瘘B尿频C尿潴留D尿失禁E排尿困难 9尿液经不正常通道从膀胱自行流出10膀胱内尿液不能控制

14、而随时流出11膀胱内尿液排出不畅正确答案:9A；10D；11E （1214题共用备选答案） A初血尿B终末血尿C全程血尿D镜下血尿E间歇性无痛性血尿 12膀胱结核13输尿管结石血尿14肾全层裂伤血尿正确答案:12B；13D；14C 四、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 1肾癌的临床表现有 A间歇性无痛性血尿B上腹部肿块C腰痛D排尿困难E低热、血沉增快 正确答案:ABCE 2肾与输尿管结石手术治疗指征是 A结石直径大于1cmB导致尿路梗阻和感染C结石梗阻D反复发作的

15、绞痛E肾功能受损 正确答案:ABCDE 3前尿道损伤，血尿外渗范围在 A会阴部B阴囊部C阴茎部D腹膜外膀胱周围E下腹部 正确答案:ABCE 4尿路刺激征包括 A尿频B尿急C尿痛D脓尿E排尿困难 正确答案:ABC 5膀胱镜在泌尿科的作用是 A直接窥视膀胱内部变化B逆行肾盂造影C取出膀胱内异物D收集两侧肾盂尿做两侧肾功能测定E做输尿管插管 正确答案:ABCDE 6诊断膀胱破裂的方法有 A膀胱造影B注水试验C导尿D膀胱镜检查EB超 正确答案:ABC 7膀胱镜检查的禁忌症为 A严重的全身感染B严重的心肝肾功能不全C尿路急性炎症D尿道狭窄E膀胱容量50ml 正确答案:ABCDE 8关于尿结石的病理生理描

16、述正确的是 A结石可引起尿路梗阻B绝大多数输尿管结石继发于肾结石C结石不会导致癌变D结石可损伤尿路黏膜导致出血E结石可引起感染 正确答案:ABDE 9肾损伤的病理类型有 A肾全层裂伤B肾挫伤C肾结石D肾部分裂伤E肾蒂裂伤 正确答案:ABDE 10肾癌的全身症状包括 A贫血B血沉快C高血压D发热E尿频 正确答案:ABCD 11膀胱结石的临床表现是 A尿路刺激征B终末血尿C排尿中断D排尿困难E疼痛向外阴部放射 正确答案:ABCDE 12肾盂或输尿管引流应做到 A用无菌盐水缓慢冲洗B冲洗量每次不超过5mlC严格无菌操作D血块堵塞导管可高压冲洗E置管应在10天以上 正确答案:ABCE 13下列哪些肾损伤血尿不明显 A输尿管断裂B肾蒂断裂C肾实质损伤不和肾盂相通D输尿管破裂血块阻塞E肾全层裂伤 正确答案:ABCD 14尿道损伤的治疗原则 A引流膀胱内尿液B引流尿外渗C恢复尿道的连续性D防止尿道狭窄E尿外渗部位做切开引流 正确答案:ABCDE 15下列泌尿系检查前需行常规肠道准备的是 A逆行肾盂造影B静脉肾盂造影C膀胱镜检查D肾B超EX线平片 正确答案:ABE