院前急救练习题.docx

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院前急救练习题

院前急救练习题

一、单选题（共150分、每题1分）

1、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:

（）

（A）仰头举颏法;（B）双手推举下颌法；（D）托颏法；

（D）环状软骨压迫法

2、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：

（）

（A）心脏停搏;（B）无脉性室速；（C）室颤

（D）电-机械分离

3、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：

（）

（A）胸外按压；（B）静脉推注利多卡因；

（C）静脉推注胺碘酮；（D）立即除颤

4、治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为（）

A持续高浓度吸氧B应用呼气末正压通气C持续低浓度吸氧

D迅速应用糖皮质激素E应用正压机械通气

5、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：

（）

（A）心前区叩击；

（B）先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤；

（C）不需要其他处理，立即进行电除颤;

（D）先给予静脉推注胺碘酮再除颤

6、18岁,晨卧床不起,人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。

体检：

神志不清，双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音，心率60次/分,肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：

（）

A。

急性安定中毒;B.急性有机磷中毒；

C。

急性一氧化碳中毒;D。

急性氯丙嗪中毒;

E.急性巴比妥中毒.

7、安定类药物中毒特效解毒剂是：

（）

A.氟马西尼；B.纳酪酮；C.美解眠；

D.碳酸氢钠.

8、女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。

最可能的诊断是：

（）

A.急性酒精中毒；B。

河豚鱼中毒；

C.肉毒杆菌中毒；D。

过敏性休克。

9、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：

（）

A。

高压氧舱；B。

脱水；C。

改善脑代谢；D。

输鲜血浆。

10、慢性酒精中毒常见合并症不包括：

（）

A.慢性胃炎；B。

酒精性肝硬化；C.周围神经炎；

D.精神分裂症。

11、百草枯中毒的主要致死原因为:

（）

A.进行性肺纤维化；B.急性肾功能衰竭；

C.中毒性肝损害；D.中毒性心肌炎。

12、下列除哪一项外均可作为氰化物中毒的抢救用药：

（）

A。

亚硝酸异戊酯鼻孔吸入;

B.3％亚硝酸钠10～20ml静注或25%硫代硫酸钠25～30ml静注；

C.肾上腺皮质激素冲击；

D.1％亚甲蓝溶液5~10ml稀释后静注；

13。

急性苯中毒呼气中含：

（）

A。

臭蛋味;B。

芳香味;C。

苦杏仁味；D。

大蒜味。

14。

关于呋喃丹中毒，禁用：

（）

A。

2%碳酸氢钠溶液洗胃；B。

肟类复能剂；

C。

阿托品;D.肾上腺皮质激素。

15。

胆碱酯酶活力保持正常的农药中毒见于：

（）

A.拟除虫菊酯类;B。

氨基甲酸酯类;C。

有机磷类。

16。

出血性膀胱炎可见于下列哪一类农药中毒：

（）

A。

有机磷类；B.拟除虫菊酯类；C。

氨基甲酸酯类；

D。

有机氮类。

17、院前急救处理病人时遵循从（）的顺序最为可靠。

A躯干到四肢；B头到脚;C哪里出血先处理哪里；

D个人习惯

18、（）是在事故中汽车可以伤及司机最致命的地方

A挡风玻璃；B方向盘；C刹车踏板;D离合器

19、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。

（）

A肺脏；B胆囊;C脾脏；D阑尾

20、摩托车事故中（）是75％摩托车死亡事故的原因。

A头部外伤;B胸部外伤；C腹部外伤；D脊柱外伤

21、跌落伤的机制是（）的剧烈减速。

A水平方面;B垂直方面；C旋转方面；D抛物线性的

22、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（）

A跌落的高度；B撞击地面的部位；C地面的形态；

D跌落者的体重

23、枪弹伤不包括（）

A入口伤；B出口伤；C内伤；D外伤

24、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（）

A膈膜破裂；B气胸；C胃肠道的损伤;D骨折

25、刀伤的处理,重要原则是（）

A不要取出刺入体内的刀具;B取出刺入体内的刀具

C快速输液；D包扎伤口

26、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：

（）

A病史采集;B全面而详细的检查；

C迅速判断有无威胁生命的征象

27、现场复苏成功的判断依据为：

（）

A大动脉搏动扪及；B心电图表现为心室纤维颤动；

C自主循环恢复

28、心搏骤停的判断依据为：

（）

A意识丧失；B无脉搏心电活动（PEA）或直线；C紫绀

29、急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：

（）

A安全地运送;B除去正在威胁病人生命的因素;

C骨折固定

30、导致多发伤病人死亡的首要因素是：

（）

A颅脑损伤;B胸部损伤；C四肢骨盆、脊柱脊髓损伤

31、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在（）L/min左右.（）

A．2—3B．3—5C．7—10D．11—12

32、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为；（）

A1分钟B2分钟C3分钟D5分钟

33、张力性气胸的急救处理是应该立即（）

A排气B气管插管

C补液D胸廓固定

34、大量血胸的症状和体征主要表现为.（）

A胸痛和昏迷B低血容量和胸痛

C呼吸损害和昏迷D低血容量和呼吸损害

35、张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第肋间锁骨中线处（）刺入胸膜腔。

（）

A:

2B：

3C：

4D：

5

36、弛缓性瘫痪经常提示：

（）

A、脊髓损伤；B、脑干损伤；C、脑皮质损伤；

D、脑灰质损伤

37、大面积严重烧伤病人转运前应首先（）

A。

持续中心静脉压测定

B.彻底清创

C.建立输液途径

D。

消毒敷料包扎创面以免再感染

38、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕,则其烧伤深度划分应属（）

A．I度B．浅Ⅱ度

C．深Ⅱ度D．Ⅲ度E。

Ⅳ度

39、下列对颅脑外伤患者处理不当的是（）

A。

避免用力咳嗽B。

颅底骨折，取头高位卧床休息

C。

缺血性脑血管病取平卧位

D。

脊椎损伤患者应平卧于软床上

E。

对躁动病人要使用约束带

40、用中国新九分法计算烧伤面积，下列哪些是正确的？

（）

A。

成人头颈部表面积为9％（一个9％）

B.成人双上肢为18%（2个9％）

C.成人躯干（含会阴1％）为27%（三个9％）

D。

成人双下肢（含臀部）为46%（五个9％+1%）

E.以上都对

41、颅内压增高综合征典型者表现包括如下：

（）

A．呕吐B．头痛

C．视乳头水肿D．血压升高

E．以上都是

42、昏迷的主要特征是（）

A．意识丧失B．随意运动消失

C．对外界刺激减缓或无反应D．大小便失禁

E．以上都是

43、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种（）。

A．颅后窝骨折B．颅前窝骨折

C．颅中窝骨折D．以上都不是

44、有关骨折急救处理，下列哪一项错误（）

A、首先应止血及包扎伤口

B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架。

C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定.

D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送。

E、搬动背椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法。

45、下述骨折的急救措施不正确的有（）

A、一取处理，首先抢救生命，抢救休克

B、包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血。

C、妥善固定

D、迅速转运E、迅速现场内固定术

46、断肢（指）的急救不包括哪几个方面（）

A、止血B、包扎C、保存断肢（指）

D、迅速运送E、输血

47、慢性支气管炎，肺气肿患者，令晨突感左上胸剌痛，逐渐出现呼吸困难,不能平卧，左肺呼吸音明显减弱，心率120次/分,节律有不齐,应考虑出现了哪种情况？

（）

A心绞痛B肺栓塞C胸膜炎D自发性气胸E急性左心衰竭

48、脊柱骨折的正确搬运法（）

A、单人搀扶B、双人搀扶C、抱扶

D、背负E、平卧式

49、急性心肌梗死现场救治原则哪个不正确（）

A。

吸氧,监测生命体征（心电、血压、脉搏、血氧饱和度）。

B.开通静脉通道。

C。

无低血压时，静脉滴注硝酸甘油15μg／分钟。

D。

立即溶栓

50、急性左心衰竭的临床表现哪个不正确（）：

A.突然发生呼吸窘迫，咳嗽、喘息，咯白色或粉红色泡沫痰，甚至不断涌出。

B.病人被迫坐起，颜面发绀。

两肺内早期可闻及哮鸣音,稍晚出现湿性罗音。

C。

可有第三或第四心音。

心率加快，呈奔马律。

可有心房颤动或室性早搏等心律失常.

D。

初期血压就下降。

51、冠状动脉粥样硬化最常见累及的冠状动脉分支是（）

A左旋支动脉B左前降支动脉C左主干动脉

D右主干动脉E右旋支动脉

52、高血压急症救治原则哪个不正确（）：

A.安慰患者及其家属，使其情绪稳定,必要时给予安定等。

B.吸氧，严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化，保持呼吸道通畅。

C。

快速将血压降到正常

D。

降低颅内压。

E。

控制抽搐等症状.

53、快速心律失常包括以下类型，除了（）

A.阵发性室上性心动过速：

B.室性心动过速：

C。

心室颤动／心室扑动

D。

心房颤动／扑动

E。

室性早搏

54、支气管哮喘的救治中哪项不正确（）

A.保持呼吸道通畅，吸氧。

B。

严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化。

C.控制血压：

使血压快速降低至正常范围.

D。

降低颅内压:

急性期伴脑水肿者可用20%甘露醇静脉滴注，或呋塞米（速尿）、地塞米松静注，以上药物可配合使用。

55、急性脑卒中转运的注意点哪项不正确（）

A。

及时转送医院十分重要.

B.应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中,其用量及药液滴速应视心功能而定。

C.脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定，院前不宜贸然使用止血药或扩血管药.

D。

转送途中不需要注意监测生命体征。

56、糖尿病酮症酸中毒哪项不正确（）

A。

有糖尿病特别是II型糖尿病史.

B。

有诱因存在，如急性感染，药物中断或治疗不足，精神刺激,应激，饮食失调，并发其他疾病，妊娠及分娩等。

C。

起病急骤，以糖尿病症状急剧加重为早期表现，如烦渴、多尿（或少尿）、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，甚至嗜睡、昏迷等.

D。

以脱水和周围循环衰竭、酸中毒为明显特征。

57、一般性服毒后几小时内洗胃最有效。

（）

A.48小时内B.24小时内

C.l2小时内D.8小时内E.4~6小时内

58、下列那一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高.（）

A。

沙门氏菌食物中毒B。

嗜盐菌食物中毒

C。

变形杆菌食物中毒D。

葡萄球菌食物中毒

E。

肉毒杆菌食物中毒

59、重度哮喘患者,经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择（）

A。

色甘酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入

C.加用肾上腺皮质激素及适当的补液

D.选择广谱抗生素E。

西地兰静注

60、上消化道大出血最常见的原因是。

（）

A。

肝硬化食道静脉曲张破裂

B.糜烂性出血性胃炎

C消化性溃疡

D。

胃癌E。

胃粘膜脱垂症

61、浅昏迷最有价值的体征是（）