导管室规章制度.docx
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导管室规章制度
导管室规章制度
篇一：
导管室规章制度
监控制度护理系统通用作业指导书
环境管理
版号：
B/0页码：
1/2
1.严格执行《医院感染及消毒隔离管理制度》的各项规定.2.污染区、清洁区、无菌区，严格划分，标识明确。
3.物品应拆除外包装后进入无菌区，手术间配备快速手消毒剂。
4.以洁净分明的原则保持安全通道整洁通畅。
5.每周对手术间内四壁进行彻底清洁一次，每月清洁地面一次，每季度地面打蜡保养一次。
人员管理
1.严格控制入室人员，非相关人员不得入内，参观者需经科主任，护长同意，
每台手术参观人员不得超过2人。
2.工作人员进入须更换洗手衣裤，戴帽子，口罩。
不戴首饰、耳饰，不涂亮
指甲油。
3.病员不带与手术无关物品及饰品，穿清洁病员服，更换导管室内拖鞋进入
导管室。
4.工作人员外出要更换外出鞋。
空气净化
1.采用空气净化过滤器系统来控制空气中细菌的含量，严格按照洁净手术室要求进行空气的净化与消毒。
2.温度应设置在20-25度，相对湿度40-60%，每日对净化自控系统进行监测并记录。
3.净化系统的空调应于手术前30分钟开启，手术后30分钟关闭。
4.每周对回风口过滤网彻底清洁并记录，定期检修更换过滤器。
5.严格按照洁净手术室的各级空气标准，每月进行空气的采样做细菌培养，及时发现隐患。
手的消毒
1.按照手卫生制度，进行洗手，手消毒。
2.严格按照七步洗手法洗手。
3.以外科免洗消毒液标准进行手的消毒。
4.每季度对工作人员手指采样进行细菌培养。
监控制度护理系统通用作业指导书
物品的消毒灭菌
测消毒隔离
1.严格各项无菌操作，预防交叉感染。
2.严格按照手术消毒顺序及范围进行手术区皮肤消毒。
版号：
B/0页码：
2/2
每月对灭菌器械、灭菌物品及使用中消毒剂进行微生物学监测，并符合卫生学监
3.严格执行无菌操作规程，手术人员脐平面以下，肩部以上，背部均为有菌区。
手术器械触碰以上位置后即视为污染，必须立即更换。
4.手套破损应立即更换，凡怀疑物品器械被污染时，应立即更换。
5.接送患者的车辆应保持清洁，一次性中单一人一换。
6.吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消毒液浸泡后晾干使用。
7.落实一日三清洁三消毒制度，即：
术前术后清洁消毒及每日全部手术结束后
清洁消毒。
8.对于有传染性危害的手术时，应有隔离标识，术后按要求对空气物表，设备
仪器做严密清洁消毒处理。
9.生活垃圾与医疗垃圾分类放置，严格按照医疗废物管理制度对医疗垃圾进行
处理。
编写：
审核：
批准：
日期：
护士工作程序护理系统通用作业指导书
1.打扫护办室、护士站卫生，保持清洁。
2.根据手术通知单安排教授手术间及手术顺序。
版号：
B/0页码：
1/1
3.统计前一天手术量，并与当日收费单核对，做好登记。
4.检查导管室及各辅助间的卫生情况。
5.合理调配各导管室人员，检查各班次的工作。
6.督促检查保洁员的工作。
7.负责清点，请领一次性物品、常用药品、液体。
8.负责当日手术患者费用录入。
9.轮换台上护士用餐。
10．负责科室院内感染监测。
备注：
每月末总结工作量。
定期检查落实继续教育、业务学习情况并纪录。
编写：
审核：
批准：
日期：
护士工作程序护理系统通用作业指导书
版号：
B/0页码：
1/1
1.按照基数备齐当日手术所用导管材料，并按近远效日期正确摆放。
2.晨会交班。
3.准备本台手术的导管材料，并与术者核对规格、生产日期、有效日期等。
4.核对手术包的消毒及有效日期，铺设无菌台，。
5.协助手术人员穿好手术衣，冲洗无菌手套。
6.为术者做好皮肤消毒的准备，将术中所用无菌材料，导管材料等依次递于台上。
7.正确填写手术通知单，再次查对患者姓名、床号等。
8.做好术中各项使用登记，将材料条形码贴于护理记录单背面并及时补充手术台上所需无菌物品，如导管材料、无菌纱布、冲洗盐水等。
9.填写收费单，不漏费。
10.整理术中所用物品，分类归位，准备下台手术。
备注:
1.每日清点库存导管材料，及时补充。
2.督促检查手术间的规范。
编写：
审核：
批准：
日期：
护士工作程序护理系统通用作业指导书
版号：
B/0页码：
1/1
1.打扫导管室卫生，擦拭物体表面（仪器、治疗台、手术台、材料柜、急救车等），保持清洁。
2.晨会交班。
3.准备当日手术所用液体、造影剂、敷料、一次性耗材等用品并检查其有效日期。
4.术前与医生共同查对患者信息，认真填写接送病人核对表，并适时填写手术安全核查单。
5.协助患者安稳平躺至手术台上，摆好体位，暴露术野，于患者左侧建立通畅的静脉通路，吸氧。
6.配合术中使用药品，所有急救物品处于备用状态。
7.术中严密观察病情:
⑴术中严密观察患者病情面色、心率、血压等生命体征，随时准备配合抢救。
⑵正确执行术中口头医嘱，并做好记录，严格落实查对制度。
⑶经常检查静脉通路是否通畅，并及时纠正。
8.手术结束，整理手术间，垃圾分类处置，将用过的手术包弃至污物间。
9.净化手术室空气30分钟，准备下台手术。
备注:
1.每周一、四检查急救车。
2.严格无菌技术操作。
编写：
审核：
批准：
日期：
篇二：
介入导管室管理制度
介入导管室管理制度
介入手术室布局
一、位置
介入手术室设在影像中心、介入科或放射科内。
一些医院心内科也设有介入手术室，专供心内科使用。
二、布局
介入手术室在建筑布局上应成为独立的单元系统，其内应严格区分为三区：
即一般工作区、清洁区、无菌区，或称为非限制区、半限制区、限制区，三区应以门隔开。
（1）一般工作区：
包括患者休息室、换鞋更衣室、淋浴室、办公室、值班室、储藏室。
（2）清洁区：
包括器械室、敷料室、器械洗涤室、消毒灭菌室、麻醉复苏室。
（3）无菌区：
包括介入手术间（dSa机房）、dSa遥控操作间、X线观片间、暗室、洗手间、无菌器械、双料间。
在平面布置时，无菌区（限制区）放在内侧；清洁区（半限制区）在中间；一般工作区（非限制区）放在外侧。
（4）介入手术间：
分血管性介入手术间与非血管性介入手术间。
有条件者应设隔离手术间。
三、一般规则
（1）入室处有专人管理，凡进入介入手术室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子，进入无菌区或施行无菌操作时必须戴口罩。
外出时，更换外出衣和鞋。
注意保持室内整洁、安静。
（2）患者人室应在清洁区更换推车。
步行者应换鞋，由患者通道进入手术间。
（3）室内各种物品要定量、定位放置，用后物归原处。
（4）介入手术室的工作人员应以患者为中心，在工作中必须做到动作敏捷、认真、细致、精力集中、团结协作，严格遵守无菌原则，熟练掌握无菌操作技术，防止院内感染发生。
（5）对所施行介入治疗的患者应详细登记，逐月统计上报。
介入手术室消毒灭菌
一、介入放射操作室清洁消毒概述
介入放射操作室同外科手术室一样，要有严格的无菌消毒制度，定期清扫消毒，保证无菌操作，预防感染。
一般每次穿刺插管结束后要及时清扫。
插管多时每天应清洁消毒一次，插管少时，每次插管前应消毒操作室。
血管插管与胸腹腔脓肿穿刺应分开进行，若只有一个操作间时，应先行血管插管诊疗再行脓肿穿刺。
二、介入放射室消毒的方法
（1）紫外线照射法：
紫外线适用于空气和物体表面的消毒，能使细菌体蛋白质光解、变性、破坏核酸、降低酶的活性，引起细菌死亡或失去繁殖力。
室内空气消毒按每10～15m2安装30w紫外线灯管1只，一般照射30～40min，必要时可延长。
但紫外线穿透力很差，不能穿过纸片、布片甚至灰尘，因此消毒很不彻底。
（2）过氧乙酸（过醋酸）：
室内消毒用20％溶液，每0．75g／m2，密闭房间，用电炉加热蒸发1h；或用2％溶液8ml／m3，经电动喷雾后密闭房间30min。
喷雾后工作人员应撤离房间。
（3）氯己定（洗必泰）：
为难溶于水的白色粉末，毒性及刺激性小，能杀灭除结核杆菌和芽胞菌以外的细菌和真菌。
方法是术前用0．1％的溶液喷雾1～2次，每次数分钟。
（4）甲酚皂溶液（来苏儿）：
本品能杀灭多种细菌，包括绿脓杆菌和结核杆菌，但对芽胞菌作用弱。
常用2％～5％的溶液擦拭消毒手术间的门窗和地面。
（5）甲醛（福尔马林）消毒法：
消毒作用较强，能杀灭细菌、病毒、真菌和芽胞菌，用36％～40％的甲醛，按18～20ml／m3加热水10ml，再加入氧化剂高锰酸钾9～10g或漂白粉12～16g，使其气化，密闭手术间4～6h后，通风换气。
三、器械消毒方法
器械包及敷料，一般采用高压蒸气消毒法。
导管、导丝、穿刺针、导管鞘、扩张器等不耐高温的器械可用浸泡法乃熏蒸法消毒。
1．浸泡法
（1）10％甲醛溶液浸泡法：
将导丝、导管等器械在使用前浸入10％的甲醛溶液中10～15min之后取出，用生理盐水冲洗3遍，再用肝素溶液冲洗后即可使用。
（2）75％酒精浸泡法：
将导管等物浸泡于75％的酒精中，一小时后，取出用生理盐水及肝素溶液冲洗干净。
（3）过氧乙酸（PPa）浸泡法：
取20％或40％的过氧乙酸原液加水稀释成0．04％～0．2％溶液浸泡器械20～30min，亦可用0．2％～0．4％的溶液浸泡10min，取出用生理盐水和肝素溶液冲洗干净即可。
（4）1：
1000苯扎溴铵（新洁尔灭）浸泡法：
导管等器械在1：
1000新洁尔灭溶液中浸泡6～8h，即可达到消毒目的，使用前用生理盐水和肝素溶液冲洗干净。
2．熏蒸法
（1）甲醛熏蒸法：
在能够密闭的较大溶器内，盛40％的甲醛50～100mL，其上置一有孔隔板，将导管等消毒物散放在有孔隔板上，熏蒸24h，即可达到消毒目的。
消毒时，室温不能低于18℃，过低时甲醛不易挥发成气体。
（2）环氧乙烷熏蒸法：
将导丝、导管、穿刺针等物品装人纸套内封好后置入环氧乙烷气体消毒锅内4～6h即可保持一个月无菌，或将消毒物装入专用消毒塑料袋内，挤出袋内空气，用胶管接通消毒袋和环氧乙烷药罐，把药罐置于温水中，打开通气阀，气化的环氧乙烷即进入消毒袋，消毒袋充满气体后，关闭通气阀，取下药罐，塞紧胶管口，在20℃室温下8h后取出消毒物，通风1h即可使用。
四、皮肤消毒
（一）术者手和前臂皮肤的消毒
消毒范围包括双手、前臂和肘关节以上10cm的皮肤。
步骤及要求如下：
（1）修剪指甲。
（2）用肥皂和温水洗净双手和前臂。
（3）机械刷洗：
用软硬适度的消毒毛刷，沾10％～20％肥皂水刷洗，自手指开始逐步向上直至肘上10cm。
双手刷完后用流动清水冲洗，如此反复2～3遍。
刷洗完毕，双手向上，滴干余水，用无菌小毛巾从手开始向上顺序将肘以下范围的皮肤擦干。
（4）化学药品消毒法：
1）浸泡法：
将双手及前臂置于消毒溶液中浸泡，范围应超过肘关节。
浸泡时间根据所用消毒溶液而定（表1）。
浸泡后手、臂应待自干。
表1手和前臂皮肤消毒时间
浸泡前刷洗时浸泡时间（min）间（min）
10
3
3药品名称酒精新洁尔灭洗必泰浓度（％）70（重量计）30．1～0．0550．023
图1备皮及消毒范围
1．股动、静脉穿刺备皮及消毒范围2．颈、锁骨下静脉穿刺备皮及消毒范围
3．腋动脉穿刺备皮及消毒范围4．肱动脉穿刺备皮及消毒范围
5．经皮肝穿刺备皮及消毒范围6．经皮脾穿刺备皮及消毒范围
7．经皮颈椎间盘抽吸术备皮及消毒范围
8．经皮肾穿、腰椎间盘抽吸术备皮及消毒范围
2）碘伏快速擦手法：
取无菌纱布1块蘸含0．1％～0．2％碘伏溶液适量，顺序擦手和前臂2～3次，待2～3min后自干（碘色消失）。
（5）注意事项：
1）刷时应注意甲沟和皮肤皱折处。
2）最好用温水冲洗，使毛孔扩张。
3）严格遵守刷洗、浸泡和擦手要求。
4）未戴手套前，不得接触已灭菌的物品。
（二）患者穿刺区皮肤消毒
（1）备皮：
皮肤的准备简称为备皮，它包括：
1）去除局部毛发和汗毛。
2）用肥皂和清水清洁皮肤，去除污垢。
（2）消毒范围：
见图1－3－1。
（3）消毒方法：
皮肤用2．5％碘酊擦拭之后用75％乙醇擦拭脱碘。
薄膜部位用0．1％～0．2％碘伏溶液擦拭2遍。
介入手术室安全管理
一、安全管理
1．防止接错患者
接患者时做到十查，即查病室床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、是否备皮、术前用药执行情况、碘过敏试验结果及随带药品。
2．防止用错药
（1）严格执行“三查”、“七对”。
（2）特殊药品用药前请术者核对安瓿上药物名称及剂量。
（3）注意保留安源备查。
3．避免因物品准备不妥而延误介入手术时间
术前1日根据申请单所申请术式内容准备物品，其中应准备常用导管和因血管变异所需要的特殊导管。
4．防止导管、导丝或钳头等物遗留于血管或体内
（1）在使用导管、导丝、鞘管前，应仔细检查，如有折裂现象即弃之，避免损伤血管或断裂在血管内。
（2）金属器械尤其是心肌活检钳、髓核钳、取异物钳打包消毒前应仔细检查其前端细小轴承部分有无松动或脱落迹象。
5．防止管理不善而造成医疗缺陷
（1）各种急救药品（含毒、麻、限剧药）应有明显标志，用后及时补充，定点放置，专人负责保管。
（2）介入手术过程中因特殊情况必须离岗时，应对本岗中的一切治疗及有关工作进行全面交待。
（3）各项精密、贵重仪器在交接过程中，必须填卡登记并签名。
（4）送患者回病房时，应向值班人员详细交待注意事项。
（5）术中取出的血气分析标本即作检查。
6．防止意外和并发症
篇三：
导管室制度
导管室制度与职责
一、入室须知
1、凡进入本室的工作人员及相关人员要严格执行本室各项规章制度。
2、入室人员一律更换本室准备的专用拖鞋或鞋套。
3、需进入造影手术间者须戴口罩、帽子。
4、非本室工作人员不得随意进入，如工作需要经准许后方可进入。
5、外来参观者需与医务处联系后按规定进入参观学习。
6、进入本室要保持清洁、安静，不得大声喧哗，不谈论服与工作无关话题。
7、进入本室一律关闭手机，以免干扰各种仪器使用。
8、如遇抢救患者及紧急情况，无关人员一律退出。
9、时刻保持良好的工作环境，保证最佳工作状态，服从管理。
二、工作人员守则
1、发扬救死扶伤的人道主义精神，同情和尊重患者，全心全意做好本职工作。
2、服从领导，关心集体，团结同志，以大局为重，积极参加各项集体活动。
3、努力学习，接受新知识，做好传、帮、带。
4、廉洁奉公，爱岗敬业，尽职尽责。
5、爱护公物，爱护仪器，处处勤俭节约。
6、对工作负责，严格执行各项规章制度和操作常规。
三、导管室护士职责
1、做好每台手术药品使用的准备及患者各项登记工作。
2、将患者安稳送至手术台上，并开放良好的静脉通道，常规滴入0.9%盐水。
3、静脉通道连接三通。
4、配好术中冲洗使用的肝素瓶装盐水。
5、准确执行导管检查治疗及抢救中的各项口头医嘱，严格做到三查七对。
6、做好当日各台手术的无菌敷料及导管材料的准备工作。
7、核对手术包的消毒，严格遵守无菌操作规程，负责铺设无菌台，整理台面，手术用品摆放整齐合理。
8、与本台手术者核对本次手术用导管材料的规格、数量、生产日期、消毒日期，并依次递与台上。
9、及时补充手术台上的无菌纱布、注射器及冲洗盐水。
10、做好各项使用登记，并将材料条形码贴于原始记录单，封存备案。
11、填写记费单，做到准确无误，不漏费，不乱收费。
12、负责整理当日术中所用一切物品回位，准备下次手术所用物品。
13、及时提供抢救及急诊所用特殊导管材料。
四、导管室监护护士职责
1、每日将常规使用各种仪器接通电源，放置于使用位置。
2、患者入室后将心电图接通，排除干扰，准备监护。
3、将动脉监测无菌换能器接通，备用。
4、负责术中心电图、动脉压力检测，随时向术者报告变化情况以便及时处理，防止意外发生。
5、遇抢救患者时及时正确配合使用除颤器及临时起搏器。
五、导管室医师职责
1、在科主任的领导下完成导管室日常工作。
2、术前查看患者并填写相关表格，安排具体手术时间。
3、手术操作严格按照手术操作规范进行。
4、手术时密切观察患者病情变化。
5、手术结束后，向患者及家属交代术后注意事项。
6、手术结束后认真做好手术记录，遇有特殊情况及时与病房医师沟通。
7、术后随访患者，注意有无并发症，有变化及时向上级医师回报。
8、术后及时出报告，做好各种登记。
9、协助科主任管理进修医师。
六、消毒隔离制度
1、严格执行《医院感染及消毒隔离管理制度》的各项要求。
严格划分污染区、清洁区、无菌区。
2、造影床等使用的被褥（单）及时更换，每人一单。
3、造影手术间的窗台、仪器台面以及物品表面每日清洁一次。
地面与早晨及手术结束后及时清洁消毒。
4、造影手术间等每月进行空气细菌监测。
5、工作间内不得存放私人生活用品。
6、参观手术者须经医务处、中心主任或护士长批准，严格限制参观人数。
7、接送患者的车辆应保持清洁，一次性中单一人一换。
被褥每日更换一次，遇有血迹等污染时应立即更换。
8、各种治疗用物品应严格执行使用有效期，严格掌握一次性医疗用品使用原则。
9、工作人员外出要更换外出鞋。
七、垃圾分类装置
1、利器：
放入专用利器盒。
2、医用垃圾：
玻璃类：
250ml一下瓶子
医疗物品：
注射器、输液器、软袋、敷料、一次性医疗管路等废弃物。
传染病、特殊感染废弃物，单独包装，专人及时送交医疗垃圾站处理。
3、生活垃圾：
500ml输液瓶。
各种一次性医疗物品外包装。
八、无菌操作原则
1、在进行无菌操作时，要严格遵守无菌操作原则。
2、操作时要严肃认真，精力集中，动作轻、稳、准。
3、凡参加造影、介入治疗的工作人员应更换手术衣裤，戴消毒口罩、帽子。
4、消毒镊子罐应在铺台前打开，每4小时更换一次。
5、手持无菌镊子应使镊尖向下，持镊腰以上水平，不要过高或过低。
严禁碰及未消毒的物品。
取放无菌镊时勿碰及罐的边缘。
6、各种无菌物品如碰无菌台的边缘以下或疑有污染时不可再用。
经他人指出某种物品已有污染时也应立即更换。
7、照影包外层双器械巾用手打开，里面的双器械巾应持无菌持物钳分别打开左、右两边，再将身体远端侧铺开，最后铺开身体侧。
8、经核对高压灭菌指示剂合格后再将所需物品逐一用无菌镊夹于无菌台上。
9、保持器械台及无菌单的干燥。
10、造影、介入治疗所用敷料、器械、各种盆盒、贮槽等消毒物品应严格执行无菌物品有效期。
11、高压蒸汽灭菌和环氧乙烷等灭菌的物品，若发现包装有破损，不得再使用。
12、使用明胶海绵需将双层纸打开，再递于台上。
13、凡造影、介入治疗等术中使用的生理盐水均须是静脉输液之生理盐水。
九、刷手规则
1、刷手前戴好帽子、口罩、剪短指甲，袖子卷到肘上三寸，摘去手上各种饰物。
2、用肥皂及流动水将双手、前臂至肘上5cm搓洗，清除赃物和暂住菌。
3、取第一把无菌毛刷，接取适量的碘伏溶液，先刷指甲、指缝、手掌、手背及腕关节以上5cm范围以内，同法刷另一只手。
再接取药液刷到前臂及肘关节以上5cm部位，共刷3分钟。
再取另一灭菌毛刷接取碘伏溶液，按上述刷手步骤重复刷2分钟。
4、抬起双手保持高过肘部并远离身体，用背部开门进入手术室，避免污染。
5、取无菌擦手巾擦干双手，然后将其斜对角折叠，先由一手从手腕向上慢慢擦至肘上，不得回擦。
6、取另一擦手巾以相同的方法擦干另一只手臂。
十、介入放射诊疗技师职责
1、在中心主任及医师的领导下工作。
2、坚守工作岗位。
3、术前确认机器正常运转，发现异常及时保修并记录。
4、术前核对患者姓名、诊疗项目。
5、术中严格执行操作常规及医嘱。
6、术后负责影像资料的处理。
7、术后恢复机器正常工作状态。
8、每日下班前按正常顺序关机并检查门、窗、水、电。
9、影像资料核对无误后交付相关医师。
10、定期对机器进行维护保养。
负责与功能科联系。
十一、患者接诊制度
1、核对患者的姓名、年龄、性别、床号等。
2、了解病情，检查术侧股动脉、足背动脉及踝动脉的搏动情况。
3、了解该患者将进行的检查项目，核实家属签字同意单，核查患者是否执行了基本医嘱，如：
核对患者信息，备皮，碘过敏试验。
4、查看化验结果，肝功能、肾功能、凝血四项，感染筛查。
5、核实病房术前用药情况，如：
术前地西泮等。
6、与患者沟通，做好心里护理。
7、协助患者更换衣服，以适应检查或治疗。
8、监督并协助病房护士去除患者假牙、饰物及其他影响检查治疗的物品。
9、注意安全，防止坠床，注意保暖。
十二、术后护送患者常规
1、患者检查治疗完毕，工作人员在为患者压迫动脉时，应注意保暖，随时观察病情变化，询问患者有无不适。
2、伤口包扎完毕后，由主管医师及护士将患者送回病房，途中注意观察患
者病情是否变化。
如有意外及时与附近科室联系，以及时抢救。
3、送达病房后，协助患者由平车移至病床之上。
与病房护士交接患者在术中、术后的情况及所输液体，观察局部有无异常情况、有无皮下血肿形成以及足背动脉搏动、皮肤温度、颜色等，如有异常立即通知医生并采取止血等措施。
十三、参观制度
1、凡是上级批准入室的参观人员应遵守导管室所有规章制度。
2、服从导管室护士长及老师管理。
3、不得大声喧哗及谈论与学习无关的话题。
4、更换参观衣，戴鞋套、戴口罩、帽子。
5、学习时做到认真听、仔细记。
6、不得靠近无菌手术区域。
7、遇有紧急抢救及时退出。
8、参观时不得使用手机。
9、未经批准不得使用导管室各种机器。
十四、导管室物资管理制度
1、所需要的一次性导管材料和物品须向医院采购部门提出申请。
2、领回材料和物品后要及时分（）类、清点数量、核实有效期。
3、按照公司、产地、规格、批号、有效期等进行登记。
4、存放物品时要分类摆放、标示清楚，并距地面30—50厘米。
5、易折导管要分类悬挂保存。
6、保持室内空气流通，防止潮湿。
7、室内严禁吸烟，做好防火工作。
8、严禁无关人员入室，防止物品丢失。
9、做好一次性材料和物品的使用登记，并粘贴每件物品的条码。
10、使用后要做好毁型登记，并用消毒液侵泡所用的物品。
11、将使用后废弃导管及医疗物品装入黄色垃圾袋，并送至医院指定地点销毁。
十五、用后导管毁型制度
1、将当日使用的一次性医疗材料分别毁型。
2、将毁型物品分别登记型号及数量。
3、将毁型物品放入医疗垃圾袋。
4、针头及锐器放入固定容器内。
5、当日下班前将医疗垃圾封好，贴标签。
6、通知医用垃圾回收人员取走。
心导管室放射防护制度
放射包括设备的防护、患者的防护、医务人员的防护和放射工作人员的相关保障四个部分。
一、设备防护
1、屏蔽防护
通常采用X线管壳、遮光筒、光圈滤过板、铅屏蔽、铅玻璃、铅围裙和铅手套，墙壁应用2mm铅当量的防护厚度。
2、距离防护
根据国家要求机房面积大于25m2（100ma），200ma以上应大于36m2，机房高度不低于3.5m。
3、X线设备
所购置的任何设备必须符合国家规定的安全标准，技术监督局定期监测是否合格。
二、患者的防护
1、选择适当的检查方法。
2、每次检查的照射次数不宜过多，应当选择适当的检查方法，设计正确的检查程序，按照操作规程，严格控制受照剂量。
3、投照时注意控制投照范围及照射条件。
4、对照射野相邻的性腺应用铅皮加以遮盖。
三、医务人员的防护
1、按照放射防护规定正确进行X线检查操作。
2、定期检测放射从业人员接受的剂量，根据国家规定应每月测量一次，定期到疾控中心进行体格检查。
周围的居民和工作人员限制的剂量为0.5雷姆/年，放射从业人员每年的X线接受剂量都应分别计算，高于年限的3/10时应查明原因。
3、根据1984年中国放射防护规定（GB4792-84），医务人员的重要器官受辐射的剂量当量应低于国家规定的有关标准。
4、近台操作时要戴铅围裙、铅手套、铅眼镜、铅围脖等。
5、运用距离防护，加强自我防护，减少不必要
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