金匮要略条文背诵.docx
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金匮要略条文背诵
金匮要略条文背诵
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《金匮要略》背诵条文（小明姐姐の重点）by:
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第一篇：
一、发病与预防
夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物,亦能害万物，如水能行舟,亦能覆舟.若五藏真元通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。
千般疢难，不越三条：
一者,经络受邪,入藏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通,为外皮肤所中也；三者，房事、金刃、虫兽所伤。
以此详之，病由都尽。
二、病因
1.反常气候：
问曰：
有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也?
冬至之后，甲子夜半少阳起，少阳之时阳始生，天得温和。
未得甲子，天因温和,此为未至而至也；以得甲子而天未温和，此为至而不至也;以得甲子而天大寒不解，此为至而不去也;以得甲子而天温和如盛夏五六月时，此为至而太过也。
2.疾病分类和病邪性质:
清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，古饪之邪，从口入者，宿食也。
五邪中人，各有法度，风中于前,寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠,湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。
三、病机（阴阳失衡）
问曰：
经云:
厥阳独行，何谓也？
师曰：
此为有阳无阴，故称厥阳。
四、论治
1.已病防传:
问曰:
上工治未病,何也？
师曰：
夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。
四季脾王不受邪，即勿补之。
中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
夫肝之病，补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之.酸入肝,焦苦入心，甘入脾。
2.表里同病：
问曰：
病有急当救里救表者，何谓也？
师曰：
病,医下之，续得下利清谷不止,身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛,清便自调者，急当救表也。
3.痼疾加卒病：
夫病痼疾，加以卒病,当先治其卒病，后乃治其痼疾。
4.审因论治：
夫诸病在藏欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。
余皆仿此。
第二篇：
·痉病
一、脉证
夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。
二、刚痉与柔痉的鉴别
太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。
太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉.
三、证治
1.柔痉:
太阳病,其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为柔痉,栝蒌桂枝汤主之。
（栝楼根2两，桂枝3两,芍药3两，甘草2两，生姜2两，大枣12枚）
分温三服，取微汗。
汗不出,食倾。
2.欲作刚痉：
太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸,口噤不得语，欲作刚痉,葛根汤主之。
（桂枝汤+葛根、麻黄）
温服一升，覆取微以汗，不需啜粥。
·湿病
证治：
1.寒湿在表：
湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可与火攻之。
（麻、桂、甘、杏、术）
2.风湿在表：
病者一身尽疼,发热,日晡所剧者，名风湿.此病伤于汗出当风，或久病取冷所致也，麻黄杏仁薏苡甘草汤。
3.风湿兼气虚：
风湿，脉浮，身重,汗出，恶风者,防己黄芪汤主之.（防己黄芪甘草白术）
·暍病（伤津耗气）
夏季伤于署邪，有严格季节性
1.伤暑热盛：
（津气两伤）
太阳中热者，暍是也。
汗出恶寒，身热而渴,白虎加人参汤主之.（知母石膏甘草精密人参）
第三篇
一、百合病
1.脉证与病机：
论曰：
百合病者，百脉一宗，悉致其病也.意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧,欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤,诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数.
2.证治:
1）百合病正治法：
百合病不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。
（百合、生地）
二、狐惑病
1.临床表现：
狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠,目不得闭,卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐,不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。
蚀于上部则声喝。
甘草泻心汤主之。
（甘草、人参、大枣、黄芩、黄连、干姜、半夏）
2.外治法：
前阴：
苦参汤（洗）；后阴:
雄黄（熏）
第五篇
一、中风病
1.脉证与鉴别：
夫风之为病，当半身不遂。
或但臂不遂者,此为痹。
脉微而数，中风使然.
二、历节病
·证治
1.风湿历节:
诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气,温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。
（桂枝、芍药、知母、甘草、白术、麻黄、生姜、防风、附子）
2.寒湿历节:
病历节不可屈伸,疼痛，乌头汤主之.
（芍药、黄芪、甘草、麻黄、川乌（先煎1h，加蜂蜜））
内蜜煎中,更煎之。
第六篇
一、血痹病
1.重证证治：
血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。
（黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣）
二、虚劳病
1.脉象总纲：
夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳.
2.证治：
1）虚劳失精:
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩.发落，脉极虚芤迟，为清穀、亡血、失精。
脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
（桂、芍、甘、生姜、枣+龙骨牡蛎）
2）虚劳里急：
虚劳里急,悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之.
（桂枝、甘草、芍药、生姜、大枣+饴糖）
虚劳里急,诸不足，黄芪建中汤主之。
3）虚劳腰痛：
虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之.
（干地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、炮附子、桂枝）
4）虚劳风气百疾：
虚劳诸不足，风气百疾,薯蓣丸主之。
5）虚劳不寐：
虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。
（酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎）
6）虚劳干血:
五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房事伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤,内有干血，肌肤甲错,两目暗黑。
缓中补虚，大黄蛰虫丸主之。
第七篇
一、肺痿
1.证治
1）虚热肺痿（阴虚）:
大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。
（麦冬、半夏、参、草、枣、粳米）
2）虚寒肺痿：
肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴，必遗尿，小便数,所以然者，以上虚不能制下故也。
此为肺中冷，必眩，多涎唾,甘草干姜汤以温之.若服汤已渴者，属消渴。
二、咳嗽上气
1.证治
1）寒饮郁肺：
咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。
（射干、麻黄、生姜、细辛、五味子、半夏、大枣、紫菀、款冬花）
2）饮热迫肺（寒饮伏肺,郁而化热）:
咳而上气，此为肺胀，其人喘,目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。
（麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草、半夏）
3）外寒内饮夹热:
肺胀，咳而上气,烦躁而喘,脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。
（麻黄、干姜、细辛、五味子、半夏、桂枝、芍药、甘草）
第八篇
一、成因与主证
奔豚病，从少腹起,上冲咽喉,发作欲死，复还上，皆从惊恐得之。
二、证治
1.肝郁化热：
奔豚气上冲胸，腹痛,往来寒热,奔豚汤主之.
（李根皮（桑白皮+川楝子）、葛根、黄芩、芍药、甘草、半夏、生姜、当归、川芎）
第九篇
一、病因病机
夫脉当取太过不及，阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者，责其极虚也。
今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛着，以其阴弦故也。
二、证治
（一）胸痹证治
1.主证：
胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛,短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝楼薤白白酒汤主之。
（栝楼实、薤白、白酒）
2.重症：
胸痹，不得卧，心痛彻背者，栝楼薤白半夏汤主之.
3.急症：
胸痹缓急者，薏苡附子散主之。
4.虚实异治：
胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之;人参汤亦主之。
（前方：
枳实、栝楼实、薤白、桂枝、厚朴）
（后方:
人参、甘草、干姜、白术）
第十篇
一、腹满
（一）辨证与治则
1.虚寒证:
趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛,此虚寒从下上也，当以温药服之。
腹满时减,复如故，此为虚寒，当与温药。
2.实热证:
病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之；舌黄未下者，下之黄自去。
（二）证治
1.里实兼表证：
病腹满，发热十日，脉浮而数,饮食如故，厚朴七物汤主之。
（厚朴、甘草、桂枝、大枣、枳实、大黄、生姜）
2.里实兼少阳证:
按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。
（柴胡、黄芩、芍药、半夏、大枣、枳实、大黄、生姜）
3.里实胀重于积：
痛而闭者，厚朴三物汤主之。
（厚朴、大黄、枳实）
4.里实积胀俱重：
腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。
（芒硝、大黄、枳实、厚朴）
5.寒饮逆满：
腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。
（附、半夏、草、枣、粳米）
6.脾虚寒盛：
心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近,大建中汤主之。
（蜀椒、干姜、人参）
7.寒积积滞:
胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。
（药名+细辛）
第十一篇
一、肝着
肝着，其人常欲蹈其胸上,先未苦时，但欲饮热,旋复花汤主之。
二、脾约
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚,其脾为约，麻子仁丸主之.（麻子仁、大黄、枳实、厚朴、芍药、杏仁）
三、肾着
肾着之病，其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴，小便自利,饮食如故，病属下焦，身劳汗出,衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹中如带五千钱,甘姜苓术汤主之。
（甘草干姜茯苓白术汤）
第十二篇
一、四饮分类与主症
问曰:
夫饮有四，何谓也?
师曰：
有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。
问曰：
四饮何以为异？
师曰：
其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水留在胁下，咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行，归于四肢,当汗出而不汗出，身体疼痛，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮.
二、治疗原则
病痰饮者，当以温药和之.
三、四饮证治
（一）痰饮
1.饮停心下：
心下有痰饮，胸胁支满，目眩,苓桂术甘汤主之。
2.下焦饮逆：
假令瘦人脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之。
（泽泻、猪/茯苓、白术、桂）
（二）悬饮
脉沉而弦，悬饮内痛。
病悬饮者，十枣汤主之。
（芫花、甘遂、大戟）
（三）溢饮
病溢饮者,当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之.
（大：
麻黄、桂枝、甘草、生姜、杏仁、大枣、石膏）
（小:
麻黄、桂枝、甘草、干姜、芍药、五味子、细辛、半夏）
（四）支饮
1.支饮冒眩:
心下有支饮,其人苦冒眩，泽泻汤主之。
（泽泻、白术）
2.随证施治：
咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之.（支饮主证）
第十三篇
一、消渴证治
1.肺胃热盛，津气两伤（上消）:
渴欲饮水，口干舌燥,白虎加人参汤主之。
（知母、石膏、甘草、粳米、人参）
2.肾气亏虚：
男子消渴，小便反多，以饮一斗,小便一斗，肾气丸主之.
（干地黄、薯蓣、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子）
第十四篇
一、水气病分类
（一）四水
病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。
风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风;皮水，其脉亦浮，外证肘肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。
正水，其脉沉迟，外证自喘；石水,其脉自沉,外证腹满不喘。
黄汗，其脉沉迟,身发热，胸满,四肢头面肿，久不愈，必致痈脓.
二、治法
（一）利小便、发汗
诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。
三、证治
（一）风水
1.表虚：
风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之.（防己。
黄芪.甘草.白术）
2.夹热：
风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴,续自汗出，无大热,越婢汤主之。
（麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草）
（二）皮水
1.气虚阳郁：
皮水为病,四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。
（防己、黄芪、桂枝、茯苓、甘草）
第十五篇（黄疸）
一、湿热发黄（病机）
寸口脉浮而缓,浮则为风，缓则为痹,痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄,瘀热以行.
二、证治
1.谷疸（湿热并重）
谷疸之为病,寒热不食，食即头眩，心胸不安,久久发黄，为谷疸，茵陈蒿汤主之.
（茵陈蒿、栀子、大黄）
2.酒疸（热重于湿）
酒黄疸，心中懊恼，或热痛，栀子大黄汤主之.（栀子、大黄、枳实、豆豉）
3.黄疸：
热盛里实：
黄疸腹满，小便不利，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。
（大黄、黄柏、硝石、栀子）
4.湿重于热：
黄疸病，茵陈五苓散主之。
（茵陈蒿+五苓散（泽泻、猪苓、茯苓、桂枝、白术）
第十六篇
一、吐衄下血的证治
1.虚寒吐血：
吐血不止者，柏叶汤主之.（柏叶、干姜、艾叶）
2.热盛吐衄：
心气不足，吐血，衄血，泻心汤主之。
（大黄、黄连、黄芩）
3.虚寒便血（远血）：
下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。
（甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩、灶心土）
4.湿热便血（近血）：
下血，先血后便，此近血也,赤小豆当归散主之.（赤小豆、当归）
二、瘀血
病人胸满，唇痿舌青，口燥,但欲漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。
第十七篇
一、呕吐的证治
1.寒症
1）脾胃虚寒：
呕而胸满者，吴茱萸汤主之.
干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
2）虚寒胃反：
胃反呕吐者,大半夏汤主之.（半夏、人参、白蜜）
2.热证
1）热郁少阳：
呕而发热者，小柴胡汤主之。
（柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣）
3.寒热错杂:
呕而肠鸣，心下痞者,半夏泻心汤主之。
（半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、大枣、甘草）
4.饮证
1）寒饮呕吐:
诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。
（半夏、生姜）
二、下利的证治
1.虚寒肠滑气利：
气利，诃梨勒散主之。
（粥饮和）
2.虚寒下利脓血：
下利便脓血者，桃花汤主之。
（赤石脂、干姜、粳米）
3.实积下利:
下利，三部脉皆平，按之心下坚者，急下之,宜大承气汤。
下利谵语者,有燥屎也，小承气汤主之.
4.热利下重：
热利下重者，白头翁汤主之。
（白头翁、黄连、黄柏、秦皮）
第十八篇
一、脓未成的证治
肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋,小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，不可下也，大黄牡丹汤主之。
（大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝）
第二十篇
一、胎与癥的鉴别与癥病的治疗
妇人宿有癥病,经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者,为癥痼害.妊娠六月动者，前三月经水利时,胎也。
下血者,后断三月，衃也.所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
（桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药）
二、妇人妊娠腹痛
1.阳虚寒盛：
妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀，腹痛恶寒者,少腹如扇，所以然者，子藏开故也，当以附子汤温其藏。
（熟悉）
2.肝脾失调:
妇人怀妊，腹中绞（jiao/xiu）痛，当归芍药散主之。
（妇人圣药）
（当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎）
三、胞阻
妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者。
假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。
（阿胶、艾叶、当归、川芎、芍药、干地黄、甘草）
第二十一篇
一、产后三病
（一）成因
新产妇人有三病：
一者病痉，二者病郁冒，三者大便难。
二、产后中风
（一）太阳中风
产后风，续之数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下闷，干呕汗出。
虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤.（桂枝汤）<熟悉>
（二）阳虚中风
产后中风发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。
（熟悉）
（竹叶、葛根、桂枝、防风、桔梗、人参、附子、甘草、生姜、大枣）
第二十二篇
一、梅核气
妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。
（半夏、厚朴、生姜、茯苓、干苏叶）
二、脏躁
妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之.
（甘草、小麦、大枣）以甘缓急
三、月经病
1.冲任虚寒夹瘀：
问曰：
妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热,少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也?
师曰:
此病属带下。
何以故？
曾经半产，瘀血在少腹不去。
何以知之？
其证唇口干燥,故知之，当以温经汤主之。
（熟悉主证）
（吴茱萸、桂枝、生姜—--温经散寒，通利血脉；阿胶、当归、川芎、芍药、丹皮活血祛瘀,养血调经;麦冬———养阴润燥清虚热;人参、甘草、半夏---补中益气，降逆和胃）-—-—温补冲任，养血祛瘀，扶正祛邪.
2.瘀结成实:
妇人经水不利下，抵挡汤主之。
（熟悉）P313
（水蛭、虻虫、桃仁、大黄）
四、腹痛
1.风血相搏：
妇人六十二种风，及腹中血气刺痛，红蓝花酒主之.
2.肝脾失调：
妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
（当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎）
五、转胞（膀胱）
问曰：
妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？
师曰：
此名转胞，不得溺也,以胞系了戾,故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之.
（干地黄、薯蓣、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子）
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