国家基本公共卫生服务项目工作总结.docx

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国家基本公共卫生服务项目工作总结

***街道社区卫生服务中心2018年

国家基本公共卫生服务项目工作总结

根据年初市卫健委下发的国家基本公共卫生服务项目相关实施方案，结合我辖区实际情况，在院部的正确领导和大力支持下，协同有关部门，协调本中心相关科室与各社区卫生服务站，全面完成我辖区的国家基本公共卫生服务项目各项任务指标。

一、项目组织管理和资金管理

成立国家基本公共卫生服务项目工作领导小组，明确每个项目负责人及人员分工,责任到人。

制定国家基本公共卫生服务项目实施方案及年度计划，明确镇村两级项目工作职责分工。

（约40%的工作量下至社区卫生服务站）。

制定国家基本公共卫生绩效考核办法，落实经费分配。

对项目经费专帐管理，专项核算，用于村级公卫经费占总经费的30%。

国家基本公共卫生服务项目经费支出符合规范，不存在违规行为。

在门诊大厅、相关科室公示开展的国家基本公共卫生服务项目。

对本中心、社区卫生服务站人员多次开展国家基本公卫服务项目相关培训，使每位工作人员熟悉项目求和规范。

利用多种形式开展国家基本公卫服务项目宣传，开展国家基本公卫月宣传活动。

每季组织对社区卫生服务站项目工作的指导、督导考核。

力争居民对国家基本公共卫生服务项目的满意率达90%以上。

各项目台帐资料规范齐全。

及时、正确上报基本公共卫生服务项目工作情况月报表。

对于上级督导发现在存在问题，及时书写整改报告，与各项目负责人，相关工作人员召开整改会议，提出整改方案，及时落实，责任到人，确保整改到位。

二、基本公共卫生项目工作执行情况

（一）建立居民健康档案

建立居民健康档案管理领导组织，落实专人负责；对辖区参与建档的人员开展了一次业务培训。

制定计划、分阶段工作目标；建立考核检查制度；定期对辖区建档的数量、质量进行考核评估，做好质控检查（调查记录）。

2018年累计建档82427份，二星级以上电子档案累计建档32016份，其中65岁以上6714份，建档对象为辖区常住人口。

结合各类体检、疾病筛查，进行健康档案更新，更新率50%以上。

中心门诊医生站、社区卫生服务站SAAS系统，熟悉健康档案调阅操作。

调阅率达60%

专人负责健康档案的管理，建立借阅制度。

信息系统用户严格做好帐号和密码的管理。

（二）健康教育

建立领导小组、制定计划，召开领导小组会议；明确1名健康教育兼职人员。

提供健康教育资料发放各宣传资料全年不少于20种,健教处方不少于12种。

健康知识入户4次，每次入户率达100%。

在门诊候诊区、观察室、健教室等场所配备音视设备，播放音像资料（不少于6种），每日播放1小时，做好播放内容及时间记录。

利用LED电子显示屏播放健康知识，每月更新。

院内设置标准健康教育宣传画廊；病区设置宣传栏,所有宣传栏每月更新。

各服务站设宣传栏，不小于2平方,每月更新。

配合各种卫生节日开展国家基本公卫知识的宣传、咨询活动，每月一次，有照片、记录。

开展健康教育讲座12次，各社区卫生服务站6次，每次讲座按规范做好档案记录。

医务人员在门诊医疗、上门访视等服务时，针对性地开展个体化健康知识和技能的教育（健康干预、健教处方）。

汇总如下：

音像播放968小时，受益人数790人；入户资料发放113820份；健教宣传活动受益人数6473人；健康讲座受益人数1105人。

（三）预防接种

加强疫苗管理,规范进出库登记，帐苗相符；冷链管理规范,测温记录齐全,不出现因管理不善造成一类疫苗报废批量报费。

开展数字化门诊，达到规范化门诊要求，接种人员持证上岗，周门诊接种，做好留观、配备急救药品。

2018年建卡1237人，接种针次数18295。

0-6岁流动儿童管理:

建立乡医月例会制度，服务站每月开展主动搜索并及时报告，本中心每季度主动搜索并及时上报，完善流动儿童建卡登记及查漏补种工作；在辖区内居住满2个月以上的按在册儿童管理,每月对辖区内儿童进行全面清查，并做好相应记录。

建卡率达到100%。

进行安全接种宣传，发放宣传材料。

做好“4.25”预防接种宣传周活动，积极开展相关培训。

各疫苗接种率达到上级要求标准；月报表按要求上报。

建立门诊日晨会制,规范接种流程和操作。

使用一次性自毁形注射器。

落实接种前预检告知签字工作,达100%。

杜绝全程预约。

按要求使用条形码、录入儿童父母身份证号码及儿童身份证号码、动员儿童监护人绑定计免微信。

制定疑似预防接种异常反应应急处置预案，各种疫苗实现安全接种无差错事故。

建立健全疑似预防接种异常反应监测与报告制度，今年报告14例，报告率0.88‰，24小时内报告，调查处理率达100%。

家长学堂热授课率达50%以上。

（四）儿童健康管理

每月召开1次乡村医生例会，儿保医生对服务站指导2次。

今年健康宣教7次。

掌握辖区内0-6岁儿童情况，并为其建好儿童保健手册,做好新生儿访视工作。

掌握本年度新生儿出生和0-6岁儿童死亡情况,死亡及时上报,无漏报；做好出生缺陷监测及5岁以下儿童死亡补漏调查。

新生儿访视340人，访视率62.39%

0-36个月儿童健康管理,儿童建卡人数2931人，健康管理率99.29%；儿保门诊体检6757人次。

做好听力筛查、眼屈光度检查，并做好生长发育监测及心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见病防治等健康指导。

做好儿童视力筛查和口腔保健工作，对托幼机构卫生保健工作指导每学期二次。

做好新生儿脑损伤筛查、高危儿管理、体弱儿管理。

做好先天性代谢疾病、残障儿童的登记、管理和随访。

（五）孕产妇健康管理

建立领导小组，纳入年度工作计划。

中心成立妇女保健科，服务站设立妇幼保健室，人员配备齐全。

健全产后访视队伍，辖区内访视服务全覆盖。

利用乡村医生例会,开展培训。

对各社区卫生服务站督导4次；加强考核，电话抽查,提高访视质量和访视率。

加强宣教，利用黑板报、橱窗宣传，提高群众知晓率和满意度。

开展2期孕期健康教育讲座。

早孕建卡500人，高危管理率100%；对辖区内539名产妇进行2次产后访视服务835人次，率达90%以上，并将访视情况及时录入信息系统。

（六）老年人健康管理

建立领导组织和体检工作小组。

制定计划，按要求上报。

按要求为老年人提供体检，开展生活方式和健康状况评估。

今年65岁以上老年人管理3664人，健康管理率63.6%，全部录入HIS体检系统并上传。

体检表项目齐全、记载规范、有明确体检结论和健康指导意见。

建立信息报告制度,相关数据纳入公卫月报表中,体检结束后,及时整理资料,写好总结分析报告报镇公卫中心和市疾控中心。

（七）慢性病患者健康管理

对所有35岁以上病人实行首诊测血压制度，首诊测血压68478人，测血压率100%；2018年高血压管理5224，规范管理人数达5144人，随访21537人次；II型糖尿病管理1353，规范管理1239人，随访5136人次；脑卒中186人，随访821人次；冠心病75人，随访332人次。

肿瘤104人，随访109人。

慢病随访、体检等各种管理信息全部录入区域卫生信息平台。

信息管理及时、准确，各类报表及相关资料及时正确上报。

本中心每季度一次对服务站进行检查，实地调查或电话抽查病人管理情况,有检查书面记录。

慢病专管员在集中随访期到服务站进行高血压、糖尿病等慢性病人的随访指导工作。

做好肿瘤防治宣传周、全民健康生活方式日、全国高血压日、联合国糖尿病日等传教育活动。

开展4次高血压、糖尿病、肿瘤等目标人群健康教育讲座。

（八）严重精神障碍患者健康管理

成立领导小组，健全监护网络；制定工作计划、考核检查制度。

利用橱窗、画廊进行精防知识宣传。

开展重性精神疾病患者线索调查登记,及时反馈辖区内精神病人动态变化,填报《新增病人信息表》《精神病人情况变动报告卡》，掌握辖区内所有精神病人（重性病人、贫困重性病人、普通病人）详细名册。

目前管理普通病人37人，重性320人。

登记已确诊的严重精神障碍患者100%建案,按要求录入省平台，根据系统要求填报信息（迁入、迁出、死亡登记等）,做好保密工作。

定期随访患者，指导服药，向其家庭成员提供指导。

重性病人每月随访一次，并按分类干预要求录入系统。

做好贫困重性病人的免费发药：

落实专人负责免费药物发放,做好发放记录；及时反馈免费服药病人信息变动情况,填写《免费服药病人信息变更表》并上报；做好药物保管。

完成辖区内所有在册严重精神障碍人健康体检1年1次，共检182人。

因故拒绝来院体检的均有家属签字。

开展4次基层乡村医生业务培训，每季1次对服务站进行督查,指导村医填写随访记录,检查病人管理情况,实地调查或电话抽查，有书面记录。

（九）肺结核病患者管理

健全结防工作领导小组，制订年度工作计划，专人负责结防工作，自查1次/季度。

开展结防宣传、培训。

肺结核病人的发现6名，及时网络直报，报告率100%；管理、治疗病人19名，按规定进行督导。

开展村级推荐工作。

本中心发现的疑似肺结核病人24小时内网络报告。

专柜储存抗结核药,与病人所服药品相符。

（十）中医药健康管理

开展65岁以上老年人中医药体质辨识5416人，率达65%；利用儿保门诊体检，开展0-3岁儿童中医健康指导1614人，率达54%；

（十一）传染病和突发公共卫生事情报告与处理

制定相关各项制度、计划,每月开展传染病报告质量自查,每季度1次信息分析,核查情况通报。

做好培训、检查等工作。

按要求报告法定传染病。

2018年报告11例，报告内容完整、准确，及时率达100%，无漏报。

网络直报完整率达100%、及时率达100%、报表上报及时、完整。

做好流调、消毒、密切接触者处置、随访；开展相关知识技能和法律法规的宣教。

加强对学校及集体单位传染病监测，并按照传染病疫情处置规程进行调查处理。

4—10月开设肠道门诊，做好腹泻病人登记、采样检索；腹泻病人霍乱弧菌金标法快速检测117人，全面完成检测任务。

及时上报报表。

（十二）卫生计生监督协管

开展对公共场所管理单位的巡查93次。

家庭饮用水巡查64户次；传染病巡查65次；学校卫生巡查15次；非法行医巡查与回访190次；计生巡查4次。

收集各类卫生监督协管信息，上报线索8件。

开展6次卫生监督协管相关内容宣传活动。

建立公共场所单位本底资料台帐、学校基本信息台帐、非法行医本底台帐。

（十三）免费提供避孕药具。

为辖区已婚育龄人群（包括流动人口）免费提供避孕药具以及相关的宣传服务、咨询指导、发放服务和随访服务，强化避孕药具管理，充分发挥药具在计划生育工作中的物质保障。

中心在门诊大厅提供自动发放避孕药具的工具，供辖区居民使用。

各社区卫生服务站设立避孕药具发放点，并做好登记及时上报。

（十四）健康素养促进行动。

深入开展健康素养促进行动，面向辖区人口，开展各类健康知识宣传，提高居民健康知识普及率。

对于重点疾病（如慢性病、学生常见病），重点人群（慢病患者、老年人、中小学生、外动民工等）开展针对性的健康教育。

三、存在问题

1、面对人群复杂。

由于我辖区流动人口较多且流动频繁、流动人口的文化素质偏低、对一些公共卫生服务项目的不配合，是导致预防接种、孕产妇管理、儿童健康管理等项目完成率不够的一个重大原因。

2、卫生资源不足。

由于辖区基本医疗服务需求也比较大，临床医疗也是满负荷状态。

故公共卫生方面相对人员力量不足，对开展公共卫生服务形成了一定的难度，工作量较多，但工作业绩（各种完成率相对低）却总是不够理想，工作人员的积极性受到一定的打击。

3、工作人员积极性不足。

未建立完善、有力的绩效考核制度，本中心工作人员观念上仍以临床为主，未及时转变思想，对于参与公共卫生工作热情不高，医生、护士参与公共卫生工作的比例较少。

四、下一步工作重点

建立科学、强效的绩效考核制度，细化基本公卫考核，合理使用公共卫生经费，提高工作人员积极性。

加强考核与落实，严格奖惩。

加强公共卫生服务队伍的建设，提高工作人员积极性，形成更科学、高效的工作方法，以更充足的热情、更