第七章 泌尿男生殖系统肿瘤.docx
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第七章泌尿男生殖系统肿瘤
第七章泌尿、男生殖系统肿瘤
2013年1月17日
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I.单选题（共78题，0分）
1.（0分） 间歇性无痛性全程肉眼血尿在下列哪种疾病最多见？
A.肾结石
B.、肾盂肾炎
C.、肾盂肿瘤
D.肾Wilms瘤
E.肾结核
2.（0分）下列哪种肿瘤是欧美发病率极高，但我国还少见，易引起脊椎、骨盆、肝和肺转移和PSA升高，切除睾丸可使病情缓解
A.肾癌
B.肺癌
C.淋巴肉瘤
D.前列腺癌
E.膀胱癌
3.（0分）儿童肾肿瘤主要是
A.肾盂癌
B.肾细胞癌
C.肾母细胞瘤
D. 肾错构瘤
E.肾囊肿
4.（0分）膀胱癌最常见的症状是
A.无痛性肉眼血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.排尿困难
D.发热
E.尿潴留
5.（0分）肾癌的典型三大症状是
A.发热、肿块、高血压
B.发热、肿块、血沉快
C.血尿、疼痛、肿块
D.血尿、发热、高血压
E.发热、恶心、盗汗
6.（0分）下列哪种肿瘤是欧美发病率极高，但我国还少见，易引起脊椎、骨盆、肝和肺转移和PSA升高，切除睾丸可使病情缓解
A.肾癌
B.肺癌
C.淋巴肉瘤
D.前列腺癌
E. 膀胱癌
7.（0分）鉴别膀胱肿瘤与膀胱炎，最可靠的方法是
A.CT
B.B超
C.膀胱穿刺
D.脱落细胞学
E.、膀胱镜
8.（0分）儿童肾肿瘤主要是
A.肾盂癌
B.肾细胞癌
C.肾母细胞瘤
D.肾囊肿
E.肾错构瘤
9.（0分）肾癌未发生转移时，治疗应是
A.放疗＋化疗
B.单纯性肾切除＋放疗
C.单纯性肾切除＋放疗
D.根治性肾切除
E. 观察
10.（0分） 肾癌的典型三大症状是：
A.发热、肿块、高血压
B.发热、肿块、血沉快
C.发热、肿块、血沉快
D. 血尿、发热、高血压
E. 发热、恶心、盗汗
11.（0分）下列检查哪项对确立前列腺癌诊断意义不大？
A.PSA检测
B.前列腺B超
C.肛门指检
D.前列腺穿刺活检
E.静脉尿路造影
12.（0分）女性，56岁，无痛性全程肉眼血尿3个月。
查体无异常。
右肾上盏拉长、变窄、边缘不规则。
最可能的诊断是：
A.肾癌
B.输尿管癌
C.肾结石
D.多囊肾
13.（0分） 对Ta、T1期膀胱肿瘤，膀胱内灌注治疗目前效果最好的是 。
A.鳞癌
B.腺癌
C.移行上皮癌
D.移行上皮乳头状瘤
E.膀胱肉瘤
14.（0分）女性，48岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月。
右上腹部可触及肿块，轻度压痛，行肾盂造影发现右肾盂肾盏拉长变形。
首先应考虑：
A.肾囊肿
B.肾积水
C.肾癌
D.肾结核脓肿
E. 肾结石
15.（0分） 输尿管结石患者，一般不会出现下列哪种症状
A.腰痛
B.血尿
C.乳糜尿
D.尿频、尿急、尿痛
E.下腹部疼痛
16.（0分）膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1），治疗应选择
A.经尿道或经膀胱肿瘤切除
B.膀胱全切
C.化疗
D.放疗
E.观察
17.（0分）临床上，最常用的嗜铬细胞瘤的实验室检查是
A.尿香草扁桃酸（VMA
B.尿肾上腺素（E）
C.血去甲肾上腺素（ＮE
D.血肾上腺素（E）
E.血甲氧基肾上腺素（ＭＮ）
18.（0分） 犹太民族很少患阴茎癌，其原因是
A.有民族免疫性
B.讲究卫生
C.生活条件优越
D.幼时做包皮环切术
E.经常体育锻炼
19.（0分）1、、下列对阴茎癌的描述错误的是 。
A.绝大多数发生于包茎的病人
B.HPV是致癌物
C.常浸润尿道海绵体，影响排尿
D.最常见的病理类型是乳头状瘤
E.以手术治疗为主，辅以放疗和化疗
20.（0分）对分化不良的浸润性膀胱肿瘤处理应是
A.经尿道肿瘤电切
B.膀胱切开，肿瘤局部切除
C.膀胱全切
D.化疗
E.放疗
21.（0分）男性，54岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿4月余，膀胱造影见膀胱左侧壁有核桃大小充盈缺损。
初步诊断为膀胱肿瘤。
进一步检查中下列哪项检查应除外
A.膀胱镜检查
B.静脉肾盂造影
C.肾功能测定
D.膀胱CT
E.膀胱超声
22.（0分）列哪种感染方式不是泌尿系感染的常见方式？
A.尿路上行感染
B.血行感染
C.尿路下行感染
D. 直接感染
23.（0分）膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1），治疗应选择
A.经尿道或经膀胱肿瘤切除
B.膀胱全切
C. 化疗；
D.
放疗
E.观察
24.（0分）肾癌的典型三大症状是：
A.发热、肿块、高血压
B.发热、肿块、血沉快
C.血尿、发热、高血压
D.血尿、疼痛、肿块
25.（0分）下述哪项检查能确定嗜铬细胞瘤症的诊断
A.肾上腺B超
B.肾上腺CT
C.131I－MIBGγ照相
D.肾上腺MRI
E.以上均可
26.（0分）前列腺增生出现症状多在多少岁之后？
A.35
B.45
C.60
D.50
E.65
27.（0分）成人肾脏恶性肿瘤中最常见的是：
A.肾母细胞瘤
B.肾细胞癌
C.肾肉瘤
D.血管肉瘤
28.（0分）凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的是的内容是
A.CT
B.B超
C.静脉肾盂造影
D.定期膀胱镜检查
E. 肾功能测定
29.（0分）对分化不良的浸润性膀胱肿瘤处理应是：
A.经尿道肿瘤电切；
B.膀胱切开，肿瘤局部切除；
C.膀胱全切；
D.化疗
30.（0分）确诊前列腺癌最可靠的方法是
A.直肠指检
B.B超
C.活检
D.血PSA测定
E.血常规
31.（0分）肾癌未发生转移时，治疗应是
A.放疗＋化疗；
B.单纯性肾切除＋放疗；
C.单纯性肾切除＋放疗＋化疗；
D.根治性肾切除
32.（0分）临床上诊断前列腺癌的基本方法是
A.CT
B.MR；
C.静脉肾盂造影
D. 直肠指诊、经直肠超声和血PSA测定
E. 肾功能测定
33.（0分）下列哪项为膀胱结石最典型临床表现
A.排尿困难伴膀胱刺激症
B.伴疼痛
C.膀胱刺激症伴血尿
D.膀胱刺激症伴血尿
E.膀胱刺激症伴尿道分泌物增多
34.（0分）膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1），治疗应选择：
A.经尿道或经膀胱肿瘤切除；
B.膀胱全切；
C.化疗；
D.v放疗
35.（0分）临床上下列哪项症状不常见于原发性醛固酮增多症
A.周期性麻痹
B.多尿
C.高血压
D.心悸
E.烦渴
36.（0分）凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的是的内容是
A.CT
B.B超
C.静脉肾盂造
D.定期膀胱镜检查
E.肾功能测定
37.（0分）关于肾母细胞瘤的描述正确的是 。
A.发生于胚胎性肾组织，是上皮源的恶性肿瘤
B.与正常的肾组织有明显界限
C.是婴幼儿最常见的腹部肿瘤
D.常侵入肾盂肾盏内
E.多在5岁以后发病
38.（0分）凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的是的内容是
A.CT；
B.B超；
C.静脉肾盂造影；
D.定期膀胱镜检查
39.（0分）原则上，嗜铬细胞瘤需行术前准备，血压稳定多长时间后方可手术
A.1－3天
B.3－6天
C.7－14天
D.14－28天
E.1－3月
40.（0分）关于无痛性肉眼全程血尿，下列哪项不对
A.是上尿路移行细胞癌的常见临床表现之一
B.在大量血尿血块形成通过输尿管时可引起输尿管绞痛
C.膀胱癌也常常以此种血尿来就诊
D.应高度怀疑有泌尿系恶性病变存在
E.如果经消炎和补液后血尿能停止，引起此种血尿的多为良性，不必详细检查
41.（0分）目前对膀胱肿瘤的治疗方针是
A.以化疗为主
B.以放疗为主
C.以手术治疗为主
D.以免疫支持治疗为主
E.以中药治疗为主
42.（0分）诊断膀胱癌最可靠的方法是
A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.膀胱镜检查及活检
E.肾功能测定
43.（0分）男性，54岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿4月余，膀胱造影见膀胱左侧壁有核桃大小充盈缺损。
初步诊断为膀胱肿瘤。
进一步检查中下列哪项检查应除外
A.膀胱镜检查
B.静脉肾盂造影
C.肾功能测定
D.膀胱CT
E.膀胱超声
44.（0分）男性。
81岁，排尿困难2年，近2月来腰痛，直肠指检：
前列腺质硬，有结节，为进一步确诊，最先考虑的实验室检查是
A.尿素氮
B.血常规
C.B超
D.PSA
E.CT
45.（0分）在嗜铬细胞瘤的术前准备中，下列哪种情况不必需使用β受体阻滞剂
A.心率>100次
B.持久性窦性期外收缩
C.使用α受体阻滞剂后心率加快
D.以往曾有心率不齐病史
E.舒张压大于110mmHg
46.（0分）成人肾脏恶性肿瘤中最常见的是
A.肾母细胞瘤
B.肾细胞癌；
C.肾肉瘤
D.
血管肉瘤
E.
鳞状上皮癌
47.（0分）临床上诊断前列腺癌的基本方法是
A.CT
B.MR
C.静脉肾盂造影
D.直肠指诊、经直肠超声和血PSA测定
E.肾功能测定
48.（0分）阴茎癌的转移途径下列哪项常见？
A.浸润尿道海绵体，影响排尿
B.血行扩散，转移到肺部
C.血行扩散，转移到肝脏
D.血行扩散，转移到骨
E.经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结
49.（0分）目前对膀胱肿瘤的治疗方针是
A.以化疗为主
B.以放疗为主
C.以手术治疗为主
D. 以免疫支持治疗为主
E. 以中药治疗为主
50.（0分）库兴病的病因是
A.肾上腺肿瘤
B.肾上腺增生
C.异位ACTH分泌瘤
D.甲状腺瘤
E.垂体腺瘤
51.（0分）前列腺增生起始于前列腺的哪一区？
A.移行区
B.中央区
C.外周区
D.前纤维肌区
E.射精管周围
52.（0分）肾癌未发生转移时，治疗应是
A.放疗＋化疗
B.单纯性肾切除＋放疗
C.单纯性肾切除＋放疗＋化疗
D.根治性肾切除
E.观察
53.（0分）对分化不良的浸润性膀胱肿瘤处理应是
A.经尿道肿瘤电切
B.膀胱切开，肿瘤局部切除
C.膀胱全切
D.化疗
E.放疗
54.（0分）确诊前列腺癌最可靠的方法是
A.直肠指检
B.B超
C. 活检
D.血PSA测定
E.血常规
55.（0分）男性。
81岁，排尿困难2年，近2月来腰痛，直肠指检：
前列腺质硬，有结节，为进一步确诊，最先考虑的实验室检查是
A.尿素氮
B.血常规
C.B超
D.PSA
E. CT
56.（0分）女性，48岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月。
右上腹部可触及肿块，轻度压痛，行肾盂造影发现右肾盂肾盏拉长变形。
首先应考虑
A.肾囊肿
B.肾积水
C.肾癌
D.肾结核脓肿
E.肾结石
57.（0分）膀胱癌最常见的症状是
A.无痛性肉眼血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.排尿困难；
D. 发热
E.尿潴留
58.（0分）膀胱癌最常见的症状是：
A.无痛性肉眼血尿；
B.尿频、尿急、尿痛；
C.排尿困难；
D.发热
E.尿潴留
59.（0分）女性，56岁，查体B超发现右肾有一4cm×3cm实质占位，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有帮助：
A.CT平扫+增强
B.尿查脱落细胞
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影；
60.（0分）诊断膀胱癌最可靠的方法是
A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.膀胱镜检查及活检
E.肾功能测定
61.（0分）对分化良好的原位癌的处理应是：
A.局部电切后严密随诊；
B.膀胱全切；
C.中药治疗
D.化疗＋放疗；
E.无需治疗，严密随诊
62.（0分）诊断膀胱癌最可靠的方法是：
A.尿脱落细胞检查；
B.静脉肾盂造影；
C.膀胱双合诊；
D.膀胱镜检查及活检
63.（0分）有关肾癌的治疗，下列哪项不妥
A.以手术治疗为主
B.化疗不常用，因疗效不肯定和副作用太大
C.单个肺转移灶应予以切除
D.生物治疗具有良好应用前景
E.发现有腔静脉癌栓则不宜手术治疗
64.（0分）对分化良好的原位癌的处理应是
A.局部电切后严密随诊
B.膀胱全切
C.中药治疗
D.化疗＋放疗
E.无需治疗，严密随诊
65.（0分）成人肾脏恶性肿瘤中最常见的
A.肾母细胞瘤
B.肾细胞癌
C.肾肉瘤
D.血管肉瘤
E.鳞状上皮癌
66.（0分）男性，54岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿4月余，膀胱造影见膀胱左侧壁有核桃大小充盈缺损。
初步诊断为膀胱肿瘤。
进一步检查中下列哪项检查应除外：
A.膀胱镜检查；
B.静脉肾盂造影；
C.肾功能测定；
D.膀胱CT
67.（0分）女性，48岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月。
右上腹部可触及肿块，轻度压痛，行肾盂造影发现右肾盂肾盏拉长变形。
首先应考虑：
A.肾囊肿
B.肾积水
C.肾癌
D.肾结核脓肿
E.肾结石
68.（0分）肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症术后重点为应是
A.
抗感染
B.补充钠
C.补充钾
D.补充糖
E.补充糖皮质激素
69.（0分）对分化良好的原位癌的处理应是
A.局部电切后严密随诊
B.膀胱全切
C.中药治疗
D.化疗＋放疗
E. 无需治疗，严密随诊
70.（0分）出现下列哪种情况时应最先考虑泌尿系肿瘤 。
A.膀胱刺激症状
B.无痛性肉眼血尿
C.排尿困难
D.D．尿失禁
E.尿潴留
71.（0分）女性，56岁，查体B超发现右肾有一4cm×3cm实质占位，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有帮助
A.CT平扫+增强
B.尿查脱落细胞
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.核素肾显像
72.（0分） 女性，56岁，无痛性全程肉眼血尿3个月。
查体无异常。
右肾上盏拉长、变窄、边缘不规则。
最可能的诊断是：
A.肾癌
B.输尿管癌
C.肾结石
D.多囊肾
E. 肾结核
73.（0分）1、肾盂癌最常见的病理类型是 。
A.鳞癌
B.腺癌
C.移行上皮癌
D.移行上皮乳头状瘤
E.膀胱肉瘤
74.（0分）女性，56岁，无痛性全程肉眼血尿3个月。
查体无异常。
右肾上盏拉长、变窄、边缘不规则。
最可能的诊断是
A.肾癌
B.输尿管癌
C.肾结石
D.多囊肾
E.肾结核
75.（0分）女性，56岁，查体B超发现右肾有一4cm×3cm实质占位，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有帮助
A.CT平扫+增强
B. 尿查脱落细胞；
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.核素肾显像
76.（0分）导致先天性肾盂输尿管连接部梗阻的最常见的原因是
A.结石
B.迷走血管压迫
C.管腔内狭窄
D.功能性梗阻
E.腹膜后纤维化
77.（0分）犹太民族很少患阴茎癌，其原因是
A.有民族免疫性
B.讲究卫生
C.生活条件优越
D.幼时做包皮环切术
E.经常体育锻炼
78.（0分）诊断膀胱肿瘤最佳方法是
A.静脉肾盂造影
B.CT
C.B超
D.膀胱镜检查
E.MRI
II.多选题（共4题，0分）
1.（0分）挛缩膀胱可见于下列哪些疾病 。
A.细菌性膀胱炎
B.膀胱结核
C.慢性间质性膀胱炎
D.膀胱憩室
E.神经源性膀胱
2.（0分）浸润性膀胱肿瘤的治疗，正确的有
A.大多数须行膀胱部分切除术或全切术
B.肿瘤多发或侵犯三角区，应行膀胱全切术，包括前列腺和精囊腺
C.患者全身情况欠佳时可做输尿管皮肤造口术
D.配合术前放疗，可提高5年生存率
E.治疗方案是决定其预后的关键性因素
3.（0分）睾丸肿瘤引起的阴囊肿块特点为
A.质地硬
B.透光实验阳性
C.附睾、输精管常无异常
D.常与阴囊壁粘连，不易推动
E.常有明显触痛
4.（0分）关于前列腺癌的描述正确的是
A.大多数为雄激素依赖型
B.多从前列腺外周带发生，大部分为多灶性
C.经直肠超检查可见前列腺内低回声区
D.Ⅰ期前列腺癌多于前列腺增生手术时发现
E.70岁以上患者常规行根治性前列腺切除术
III.判断题（共2题，0分）
1.（0分）尿石症发病男多于女
2.（0分）13. 外科医生、飞行员等精神高度紧张职业者结石发病率高
IV.填空题（共4题，0分）
1.（0分）肾母细胞瘤是婴幼儿最常见腹部肿瘤，其临床特点是 。
[解答该题]
2.（0分）阴茎癌最常见的病理类型是 ，前列腺癌最常见的病理类型是 。
[解答该题]
3.（0分）临床诊断前列腺癌的基本方法包括 、 和
[解答该题]
4.（0分）膀胱肿瘤的好发部位最多为 和 ，其次为
[解答该题]
V.改错题（共6题，0分）
1.（0分）肾癌的典型症状是 、 和 。
[解答该题]
2.（0分）膀胱肿瘤患者血尿的量与肿瘤大小、数目、和恶性程度是一致的
[解答该题]
3.（0分）无痛性肉眼血尿是泌尿系肿瘤的最常见的表现
[解答该题]
4.（0分）肾癌患者早期表现为血尿、疼痛和肿块
[解答该题]
5.（0分）阴茎癌淋巴转移极常见，亦常侵犯临近的尿道海绵体
[解答该题]
6.（0分）膀胱肿瘤切除后容易复发，保留膀胱的各种手术术后2年内几乎全部复发
[解答该题]
VI.简答题（共16题，0分）
1.（0分）简述膀胱肿瘤的诊断要点及治疗原则
[解答该题]
2.（0分）嗜铬细胞瘤高血压的特点？
[解答该题]
3.（0分）前列腺癌内分泌治疗方法？
[解答该题]
4.（0分）肾癌的TNM分期？
[解答该题]
5.（0分）肾癌的Robson分期？
[解答该题]
6.（0分）嗜铬细胞瘤高血压危象的症状和诱因？
[解答该题]
7.（0分）膀胱肿瘤的治疗原则。
[解答该题]
8.（0分）前列腺结石与前列腺癌有关吗？
[解答该题]
9.（0分）肾癌常见的转移途径？
[解答该题]
10.（0分）.前列腺癌的分期及治疗
[解答该题]
11.（0分）肾癌的典型临床表现有那些
[解答该题]
12.（0分）前列腺炎会不会转变为前列腺癌？
[解答该题]
13.（0分）输尿管肿瘤的临床特点？
[解答该题]
14.（0分）简述嗜铬细胞瘤的术前准备？
[解答该题]
15.（0分）睾丸肿瘤分类及治疗
[解答该题]
16.（0分） 膀胱肿瘤的分期及治疗
[解答该题]
VII.问答题（共17题，0分）
1.（0分）肾癌的Robson分期？
[解答该题]
2.（0分）肾母细胞瘤是婴幼儿最常见腹部肿瘤，其临床特点是 。
[解答该题]
3.（0分）膀胱肿瘤的病因是什么？
[解答该题]
4.（0分）为什么会发生前列腺癌
[解答该题]
5.（0分）回肠膀胱术如何进行术前定位？
[解答该题]
6.（0分） 肾癌的TNM分期？
[解答该题]
7.（0分） 膀胱肿瘤的病因是什么？
[解答该题]
8.（0分）肾癌的临床表现？
[解答该题]
9.（0分）PSA对诊断前列腺癌的意义？
[解答该题]
10.（0分）何为前列腺特异性抗原？
[解答该题]
11.（0分）全膀胱术后怎样观察肠袢，预防肠袢坏死？
[解答该题]
12.（0分）肾癌的临床表现？
[解答该题]
13.（0分）膀胱肿瘤的临床表现？
[解答该题]
14.（0分） 肾癌常见的转移途径？
[解答该题]
15.（0分）前列腺肥大手术后为什么还会发生前列腺癌？
[解答该题]
16.（0分）膀胱肿瘤的临床表现
[解答该题]
17.（0分）肾癌的典型症状是 、 和 。
[解答该题]
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