安装工程变更管理办法 附表.docx
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安装工程变更管理办法附表
附表1-1：
设备安装工程变更审批表
工程名称
合同编号
申报单位
审批表编号
变更内容
（简要介绍，可另附页）
变更提出理由
（简要介绍，可另附页）
变更费用估算
（可另附页）
变更分类确认
设备专业部负责人签字：
设备管理中心专业部/项目管理中心（公司）设备部意见
设备专业部负责人签字：
日期：
设备管理中心/项目管理中心（公司）意见
（Ⅲ类变更不签署意见）
设备管理中心/设备副总工程师/
项目管理中心（公司）盖章项目副总经理签字：
日期：
公司意见
（Ⅱ类变更、Ⅲ类变更不签署意见）
公司主管领导签字：
日期：
公司主要领导/
项目总经理签字：
日期：
注：
本表由建设单位（设备管理中心专业部）填写，一式七或九份，设备管理中心专业部、综合部各一份、合同预算部一份、总体设计、专业设计、监理、承包单位各一份，涉及土建变化的，规划设计部、项目管理处各一份
附表1-2：
设备安装工程变更审查会议纪要
会议日期
时间
地点
变更审批表编号
主题
出席
建设单位：
1、设备管理中心/项目是管理中心：
2、设备合同部/项目合同部：
3、规划设计部/项目规划设计部：
4、项目管理处：
设计单位：
1、总体设计院：
2、专业设计院：
监理单位：
承包单位：
抄送及签收
与会者
设备安装工程变更审查会议纪要
序号
内容摘要
1
变更内容简介
2
变更对各种因素的影响
2.1
对工程范围的影响：
2.2
对接口的影响：
2.3
对工期的影响：
2.4
对质量（功能）的影响：
2.5
对安全的影响：
2.6
其它影响：
3
会议其它内容
4
会议意见：
设备安装工程变更审查会议纪要
参会各方意见
承包单位意见
代表签字：
监理单位意见
代表签字：
建设单位相关部门意见
规划设计部/项目规划设计部意见
代表签字：
设备合同部/项目合同部意见
代表签字：
项目管理处意见
代表签字：
附表2：
设备安装工程变更设计通知单
（编号：
BJL线路号-专业代表字母-变更类别-S或ST-序号-通知单发出日期）
工程名称：
合同号：
第标段承包单位：
致：
（设计单位）
现决定对的设计进行变更，请按变更后的方案进行变更设计。
项目变更内容的细节：
变更后合同金额的增减估算：
附件：
负责人签字：
设备管理中心/
项目管理中心盖章
日期：
注：
本表由建设单位（设备管理中心专业部）填写，一式七或九份，设备管理中心专业部、综合部各一份、合同预算部一份、总体设计、专业设计、监理、承包单位各一份，涉及土建变化的，规划设计部、项目管理处各一份。
附表3：
《工程变更单》
工程变更单
编号
表B4-2（C2监）
工程名称
日 期
年月日
致
（监理单位）：
由于
的原因，兹提出
工程变更（内容详见附件），请予以审批。
附件：
提出单位名称：
提出单位负责人（签字）：
一致意见:
建设单位代表
设计单位代表
监理单位代表
施工单位代表
（签 字）：
（签 字）：
（签 字）：
（签 字）：
日期：
年月日
日期：
年月日
日期：
年月日
日期：
年月日
注：
本表由提出单位填报，有关单位会签，并各存一份。
附表4：
《工程量确认单》
工程量确认单
编号
工程名称
标段及部位
简图、计算式（情况描述）：
承包单位确认：
签字：
日期：
监理单位确认：
签字：
日期：
设备管理中心专业部/项目设备部确认：
签字：
日期：
备注及附件：
说明：
本表采用A4纸，承包单位填写。
附表5：
《变更项目工程数量核算表》
变更项目工程数量核算表
工程名称：
（）合同段编号：
项目编号
项目名称
单位
变更前
变更后
备注
承包单位：
监理单位计量工程师：
设备管理中心专业部门/项目设备部：
本表采用A4纸，承包单位填写。
附表6：
《工程变更费用报审表》
工程变更费用报审表（A12）
编号
工程名称
日期
致（监理单位）：
根据第（）号工程变更单，申请费用如下表，请审核。
项目编码
项目名称
变更前
变更后
工程款
增（+）
减（-）
工程量
单价
合价
工程量
单价
合价
承包单位名称：
项目经理（签字）：
监理工程师审核意见：
监理单位名称：
总监理工程师（签字）：
日期：
本表采用A4纸
续上表：
设备管理中心专业部主管工程师/项目部主管设备副总经理审核意见：
主管工程师签字：
日期：
设备管理中心专业部/项目设备部负责人审核意见：
单位盖章负责人签字：
日期：
设备合同部/项目合同部审核意见：
部门盖章负责人签字：
日期：
注：
本表一式四份，公司合同预算部一份、设备管理中心专业部一份、监理、承包单位各一份。
附表7：
《变更清单》
变更清单
工程数量核算表编号：
编号：
G（X）-SB-标段-编号
合同段编号：
货币单位：
人民币（元）
工程名称：
（）区间（车站）
项目编码
项目名称
单位
变更前
变更后
工程款增（+）减（-）
数量
单价
合价
数量
单价
合价
承包单位:
监理单位：
设备管理中心专业部/项目设备部门：
设备合同部：
（项目经理）（监理计量工程师）（负责人签字）
项目合同部（负责人签字）
说明:
本表采用A4纸，承包单位填写。
附表8：
北京市轨道交通建设管理有限公司合同变更审批表
报送部门：
（设备管理中心设备专业部）
报送时间：
原合同编号：
原合同名称：
主题：
变更内容及数量：
设备合同部/项目合同部意见：
负责人签字：
日期：
设备管理中心专业部/项目设备部意见：
负责人签字：
日期：
公司领导/项目部领导审批：
备注：
注：
本表用A4纸，报送部门填写。
附表9：
合同索赔确认表
合同名称：
合同编号：
提出部门：
时间：
发生索赔原因及责任单位：
设备管理中心专业
部/项目设备部门
意见
设备合同部/项目合同部核定
造价
公司/项目中心领导意见
备注：
此表只适用于因设计的原因导致供货商提出索赔的情况，由设备专业部门填写，供货商报送相关造价资料。
附表10：
《工程洽商记录》
工程洽商记录
编号
表C2-4
工程名称
专业名称
提出单位名称
日期
年月日
内容摘要
序号
图号
洽商内容
签
字
栏
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
注：
本表由提出单位填报，有关单位会签，并各存一份。
附图1：
七大系统设备合同变更管理流程
设备管理中执行
附图2：
七大系统以外设备合同变更管理流程
设备管理中心相关部门和设备合同部终审
设备管理中心相关部门和设备合同部备案
项目公司设备部执行
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