辅导员系列教师.docx
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辅导员系列教师
辅导员系列教师
专业技术职务任职资格评审表
单位
姓名
现任专业
技术职务
评审
任职资格
申报学科
直接晋升□转评□
填表时间：
年月日
填表说明
1、填写内容一律打印，内容要具体、真实，字体统一使用仿宋，纸张幅面限定为A4，采用双面打印装订。
2、“取得各级专业学历学位情况”栏，“毕（肄、结）业时间”栏，应将非选择项目用笔划去。
3、学术水平及成果中“论文部分”栏，论文请按重要性依次填写，并仅限填写第一作者论文。
4、学术水平及成果中“著作、教材部分”栏，申报人填报的著作、教材应与本人现从事的专业密切相关；专著、编著、译著、教材不含论文集、习题集等，其工作量的认定以前言或后记中的说明为准。
若未明确注明其本人承担的字数，按总字数、总人数平均计。
5、本表所填写内容不得出现涂改痕迹。
6、如填写内容较多，可另加附页，但加页部分表格样式应与评审表中相同。
一、基本情况
姓
名
现名
性别
相
片
曾用名
民族
出生地
出生年月
教师资格
证书号码
现从事
专业
参加工作
时间
取得各级专业学历学位情况
层次
毕（肄、结）业时间
学校
专业
学历
学位
博士
研究生
硕士
研究生
大学
本科
大学
专科
取得现任职务及同职级资格情况
专业技术职务
任职资格名称
取得时间
专业
批准单位
社会实践情况
实践起止年月
实践单位
实践内容
考核鉴定
结果
现主要从事何种专业教学工作
现（兼）任行政职务及任职时间
何时加入中国共产党（青年团）
任何职务
何时何地参加何种民主党派
任何职务
何时参加何种学术团体
或社会兼职，任何种职务
二、主要学习及工作经历
起止年月
单位
专业
职称/职务
三、任现职以来国内外进修、培训情况
起止年月
主办单位
学习内容/名称
学时
成绩
说明
进修、培训须附有结业证书或主办单位的证明。
四、听课情况
听课单位
课程名称
主讲人
学时
说明
听课课时须提供相关证明。
五、个人总结
任现职以来政治表现，教学、科研、生产等工作能力，履行职责情况及成绩
申报人签名：
年月日
六、任现职以来完成的主要教学工作情况
类型
开课学年学期
（分学期填报）
讲授课程名称
教学
形式
课程
类型
专业
班级
学生
人数
计划
学时
标准
学时
本科生
课程课堂
教学工作
授课
授课
授课
授课
授课
授课
授课
授课
授课
授课
授课
授课
授课
授课
授课
授课
授课
授课
小计
年均完成标准学时
实践教学
工作
开课学年学期
（分学期填报）
讲授课程名称
教学
形式
课程
类型
授课
对象
学生
人数
计划
学时
标准
学时
其它教学
工作
开课学年学期
（分学期填报）
讲授课程名称
教学
形式
课程
类型
授课
对象
学生
人数
计划
学时
标准
学时
实践及其它小计
年均完成标准学时
教学工作
总计
年均完成总教学工作量标准学时
年均完成本科课程课堂
教学工作量标准学时
近三年
学生评教
结果/排名
近一学年
近二学年
近三学年
第一学期
第二学期
第一学期
第二学期
第一学期
第二学期
培养人才
批准研究生导师年份
已经毕业的
研究生人数
正在培养的
研究生人数
已经指导的
青年教师人数
正在指导的
青年教师人数
说
明
1.教学形式：
授课/实践指导/指导（设计、论文）。
2.课程类型：
专业课/专业基础课/基础课/通识课（本科生课程）；
公共课/学位课/选修课。
3.授课对象：
本科
4.本科相关教学工作、学生评教等以教务处提供/审核的结果为依据。
七、学术水平及成果
（一）论文部分
1
论文题目
期刊类型
期刊名称
出版号
出版时间
本人排名/参与人数
2
论文题目
期刊类型
期刊名称
出版号
出版时间
本人排名/参与人数
3
论文题目
期刊类型
期刊名称
出版号
出版时间
本人排名/参与人数
4
论文题目
期刊类型
期刊名称
出版号
出版时间
本人排名/参与人数
5
论文题目
期刊类型
期刊名称
出版号
出版时间
本人排名/参与人数
6
论文题目
期刊类型
期刊名称
出版号
出版时间
本人排名/参与人数
说
明
1.期刊类型：
（1）SCI、SSCI、EI（期刊检索）、A&HCI、CSCD、CSSCI、《新华文摘》、中国人民大学《复印报刊资料》。
（2）核心期刊，（3）普通期刊
2.论文被检索需提供相应检索证明。
3.论文请按重要性依次填写，并仅限填写第一作者。
（二）著作、教材部分
1
名称
角色
类型
出版社
出版号
出版时间
本人完成字数/总字数
2
名称
角色
类型
出版社
出版号
出版时间
本人完成字数/总字数
3
名称
角色
类型
出版社
出版号
出版时间
本人完成字数/总字数
4
名称
角色
类型
出版社
出版号
出版时间
本人完成字数/总字数
5
名称
角色
类型
出版社
出版号
出版时间
本人完成字数/总字数
6
名称
角色
类型
出版社
出版号
出版时间
本人完成字数/总字数
说
明
1.类型：
著作/教材；
2.角色：
主编/副主编/参编；
3.字数：
填写单位为万字。
（三）教育教学改革与建设项目部分
序号
项目起止年月
项目名称
项目
类别
项目来源
项目
级别
本人排名/总人数
项目经费
（万元）
项目效果
1
2
3
4
5
6
说
明
1.项目类别：
教改项目/教材项目/质量工程项目/实验教学改革项目；项目来源：
应具体到项目小类；项目级别：
国家级/省部级/厅局级//校级/其它；项目效果：
填写项目结题结论优秀/合格/不合格，未结题项目填写“在研”；
2.项目的填写按照先主持后参与、级别由高到低的顺序填写。
（四）指导学生竞赛获奖部分
序号
获奖年月
获奖竞赛项目名称
授奖单位
获奖
类别
获奖学生
指导教师
排名第一学生
专业
年级
总人数
本人排名/参与人数
1
2
3
4
5
6
说
明
1.获奖类别：
一类竞赛科目国际一等、二等、三等；一类竞赛科目国内一等、二等、三等；二类竞赛科目国际一等、二等、三等；二类竞赛科目国内一等、二等、
三等；省内竞赛科目二类竞赛科目国际一等、二等、三等；地市级竞赛科目二类竞赛科目国际一等、二等、三等；
2.以第一指导人指导学生获学科竞赛奖的项目不含以参加学生人数比例设奖的学科竞赛项目。
（五）科研项目部分
序号
项目起止年月
项目名称
项目
类别
项目来源
项目
级别
本人排名/总人数
项目经费
（万元）
项目状态
1
2
3
4
5
6
7
说
明
1.项目类别：
纵向项目/横向项目；项目来源：
应具体到项目小类，如：
国家自然科学基金面上项目/陕西省工业攻关项目；项目级别：
国家级/省部级/厅局级/其它；项目经费：
纵向指批准额，横向指到款额；项目状态：
在研/结题/延期；
2.项目的填写按照先主持后参与、先纵向后横向的顺序填写；
3.本人作为参与人的项目最多填写四项。
（六）职务发明专利
专利名称
专利号
（ZLxx…x）
专利类型
授权
时间
本人排名/总人数
说明
专利类型：
国家发明专利/实用新型。
（七）获奖部分
获奖
类别
获奖项目
名称
获奖年月
授奖单位
获奖
级别
获奖
等级
本人排名/总人数
本单位排名/单位总数
说
明
1.获奖类别：
科研、教学、技改、论文、著作、教材、专利、其它；
2.获奖级别：
国家、省部、地市、校级、其它；
3.获奖等级：
特等、一等、二等、三等、优秀、其它。
（八）晋升高级职称代表作鉴定结论
序号
题目
专家
鉴定结论1
专家
鉴定结论2
专家
鉴定结论3
注：
“专家鉴定结论”分为：
完全达到/基本达到/尚未达到。
教学管理部意见（教学工作情况、学术水平及成果）
（公章）
负责人（签名）：
年月日
八、实践工作及学生培养经历（公共服务）
起止年月
学生工作类型
批准文号/机构
主管部门意见
（公章）
负责人（签名）：
年月日
主管单位推荐意见
推
荐
意
见
（公章）
负责人（签名）：
年月日
年度考核结果
年度
近一年
近二年
近三年
近四年
近五年
结果
校（院、系）教师职务评审委员会学科评议组评审意见
（公章）
组长（签名）：
年月日
总人数
参加人数
表决结果
备注
赞成人数
反对人数
弃权人数
校教师职务评审委员会评审意见
（公章）
主任（签名）：
年月日
总人数
参加人数
表决结果
备注
赞成人数
反对人数
弃权人数
升级会员 