中医内科学考试试题十二.docx
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中医内科学考试试题十二
中医内科学考试试题(十二)
一、填空题(本大题17小题.共26.0分。
)
第1题
《千金要方·心腹痛》等书中列有九种______,实际上多指______而言。
【正确答案】:
答案:
心痛胃痛
第2题
胃痛病变脏腑关键在胃,______起重要作用,______也与之相关。
【正确答案】:
答案:
肝脾胆肾
第3题
《伤寒论》提出痞证的治疗大法是______,______。
【正确答案】:
答案:
寒热并用辛开苦降
第4题
腹痛的成因,不外寒、热、虚、实______、______等几方面。
【正确答案】:
答案:
气血
第5题“久痛入络”,对于缠绵不愈的腹痛,加入______之剂尤为必要。
【正确答案】:
答案:
辛润活血
第6题
噎膈后期因阳竭于上而水谷不入,阴竭于下而二便不通,称为关格,系______,为______的一种表现。
【正确答案】:
答案:
开合之机已废阴阳离决
第7题
泄泻的治疗上,暴泻不可骤用补涩,以免______;久泻不可分利太过,以防______。
【正确答案】:
答案:
关门留寇劫其阴液
第8题
《景岳全书·秘结》日:
“阳结者邪有余,______者也;阴结者正不足,______者也。
”
【正确答案】:
答案:
宜攻宜泻宜补宜滋
第9题
胃痛初痛在______,久痛在______。
【正确答案】:
答案:
气血
第10题《伤寒论》中提出痞的基本概念是“______者,此为痞”病机是正虚邪陷,升降失调。
【正确答案】:
答案:
但满而不痛
第11题
《医宗必读·泄泻》提出治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、______、______。
【正确答案】:
答案:
温肾固涩
第12题外感病症的基本病机有______。
【正确答案】:
答案:
外邪侵袭,正邪相争,脏腑功能失常
第13题《丹溪心法·伤风》明确指出感冒病位在______,并根据辨证常规,分列______两大治法。
【正确答案】:
答案:
肺辛温,辛凉
第14题夏日盛暑感冒的常用方是______。
【正确答案】:
答案:
新加香薷饮
第15题外感发热之主法是______。
【正确答案】:
答案:
清热解毒
第16题外感发热之病机可概括为“______”。
【正确答案】:
答案:
阳胜则热
第17题痢疾的主要证候特征是______。
【正确答案】:
答案:
腹痛腹泻
二、简答题(本大题5小题.每题5.0分,共25.0分。
)
第1题胃痛的辨证要点包括哪些?
【正确答案】:
辨急缓、辨寒热、辨虚实、辨气血、辨脏腑为胃痛的辨证要点。
第2题何为痞满?
【正确答案】:
痞满是由外邪内陷,饮食不化,情志失调,脾胃虚弱等导致中焦气机不利,或虚气留滞,升降失常而成的胸腹间痞闷满胀不舒的一种自觉症状,一般触之无形,按之柔软,压之无痛。
按部位分为胸痞,心下痞等,心下即胃脘部又可称胃痞。
第3题何为嗳气?
【正确答案】:
嗳气乃胃气阻郁,气逆于上,冲咽而出,发出沉缓的嗳气声,多伴酸腐气味,食后多发,故张景岳称之谓“饱食之息”。
第4题噎膈的基本病机。
【正确答案】:
由于肝脾肾功能失调,导致气、痰、血互结,津桔血燥,而致的食管狭窄,食管干涩是噎膈的基本病机。
第5题便秘可分哪几证型?
写出各证型方药?
【正确答案】:
肠胃积热:
麻子仁丸;气机郁滞:
六磨汤;阴寒积滞:
大黄附子汤;气虚:
黄芪汤;血虚:
润肠丸;阴虚:
增液汤;阳虚:
济川煎。
三、论述题(本大题1小题.每题10.0分,共10.0分。
)
第1题试述噎膈的病因病机。
【正确答案】:
①噎膈的病因以内伤饮食、情志、脏腑失调为主,且三者之间相互影响,互为因果,共同致病,形成气滞、痰阻、血瘀三种邪气阻滞食管,使食管狭窄。
也可造成津伤血耗,失于濡润,食管干涩,食饮难下。
可见,本病有邪实的一面,即气滞、痰阻、血瘀,又见本虚的一面,即津枯血燥。
②病理性质为本虚标实,而标本之间又相互影响,促进病情的深入发展,但因病情发展的阶段不同,标本虚实的轻重各有所异。
③噎膈病位在于食道管,属胃气所主,所以其病变脏腑关键在胃,又与肝、脾、肾有密切关系,因三者与胃、食管皆有经络联系,脾为胃行其津液,若脾失健运,可聚湿生痰,阻于食管。
胃气之和降赖肝之条达,若肝失疏泄,则胃失和降,气机郁滞,甚则气滞血瘀,食管狭窄。
中焦脾胃赖肾阴、肾阳的濡养和温煦,若肾阴不足,失于濡养,食管干涩,均可发为噎膈。
反之,噎膈由轻转重,常病及脾、肝、肾,变证丛生。
④可见,肝脾肾三脏也是噎膈的重要病变脏腑。
由于肝脾肾功能失调,导致气、痰、血互结,津枯血燥,而致的食管狭窄,食管干涩是噎膈的基本病机。
四、D型题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。
)
第1题
下列方剂中含有升麻的是
A黄芪汤
B右归丸
C半硫丸
D补中益气汤
E济川煎
【正确答案】:
D,E
【本题分数】:
1.0分
第2题
噎膈的辨证要点在于
A辨在气在血
B辨虚实
C辨缓急
D辨标本
E辨在脏在腑
【正确答案】:
B,D
【本题分数】:
1.0分
第3题
呃逆的基本治法是
A疏肝和胃
B降逆平呃
C和胃降逆
D理气消噫
E理气和胃
【正确答案】:
B,E
【本题分数】:
1.0分
第4题
一贯煎治疗胃痛,其治法体现了
A健脾燥湿
B淡渗分利
C滋阴益胃
D升提固涩
E和中止痛
【正确答案】:
C,E
【本题分数】:
1.0分
第5题
以下所述与痞满的主症最有关系的为
A胃脘部痞塞
B胸胁苦满
C嗳腐吞酸
D满闷不舒
E胸膈满闷
【正确答案】:
A,D
【本题分数】:
1.0分
第6题
呕吐发生的基本病机是
A食滞肠胃
B心胆气怯
C胃失和降
D湿盛脾虚
E胃气上逆
【正确答案】:
C,E
【本题分数】:
1.0分
第7题
胃痛的主要病变在
A肝脾肾
B肝脾
C脾胃
D脾肾
E胃胆
【正确答案】:
A,C
【本题分数】:
1.0分
第8题
泄泻的主要病变在
A肝脾肾
B肝脾
C脾胃
D脾肾
E大小肠
【正确答案】:
C,E
【本题分数】:
1.0分
第9题
痞满的基本病机为
A脾虚失运,湿浊内盛
B升降失职
C肝失条达,横逆侮脾
D中焦气机不利
E湿盛困脾,脾运失健
【正确答案】:
B,D
【本题分数】:
1.0分
第10题
与虚秘发病关系最密切者为
A胃失和降
B肠失温润
C正气亏虚
D壅塞不通
E推动无力
【正确答案】:
B,E
【本题分数】:
1.0分
五、X型题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。
)
第1题
胃痛的常见转归有
A虚劳
B呕吐
C
瘕
D呕血
E便血
【正确答案】:
A,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第2题
下列部位疼痛属腹痛的辨证范围的是
A脐腹
B胁腹
C少腹
D小腹
E大腹
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第3题
下列病因是引起泄泻的常见病因的是
A年老体弱,久病之后
B饥饱失调,劳倦内伤
C烦恼郁怒,忧郁思虑
D过食生冷,恣食肥甘
E误食不洁,感受外邪
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第4题
属寒湿泄泻特点的是
A泄泻清稀
B泻如水样
C腹痛肠鸣
D恶寒发热
E头身疼痛
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第5题
可以用于噎膈痰气交阻证的辨证论治的是
A启膈散
B四七汤
C温胆汤
D通幽汤
E导痰汤
【正确答案】:
A,B,C,E
【本题分数】:
1.0分
第6题
呃逆常与下述脏腑病机有关的是
A胃失和降
B胃气上逆
C肺失肃降
D肝失条达
E肾失摄纳
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第7题
外邪犯胃证的呕吐的特点有
A突然呕吐
B发热恶寒
C头身疼痛
D不思饮食
E呕吐痰涎
【正确答案】:
A,B,C,D
【本题分数】:
1.0分
第8题
下列属腹痛饮食停滞证的特点的是
A疼痛拒按
B嗳腐吞酸
C恶闻食嗅
D粪便奇臭
E泻后痛减
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第9题
胃痞的常见病因有
A热
B气
C食
D虚
E湿
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第10题
便秘病位在大肠,但常与之有关的脏腑是
A脾
B胃
C肺
D肝
E肾
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
六、名词解释(本大题5小题.每题2.0分,共10.0分。
)
第1题胃痛
【正确答案】:
胃痛,又称胃脘痛.是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃失所养,以上腹胃脘部近歧胃处疼痛为主症的病症。
第2题痞满
【正确答案】:
痞满足由外邪内陷,饮食不化,情志失调,脾胃虚弱等导致中焦气机不利.或虚气留滞,升降失常而成的胸腹间痞闷满胀不舒的一种自觉症状,一般触之无形,按之柔软,压之无痛。
按部位分有胸痞、心下痞等。
心下即胃脘部,故心下痞又可称胃痞。
第3题呕吐
【正确答案】:
呕吐是指胃失和降,气逆于上,胃中之物从口吐出的一种病症。
一般以有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,无物有声谓之干呕。
呕与吐常同时发生,很难截然分开,故并称呕吐。
第4题反胃
【正确答案】:
反胃是指饮食入胃,宿谷不化,经过良久,由胃反出的病症。
第5题泄泻
【正确答案】:
泄泻是指以排便次数增多,粪质稀薄甚至泻出如水样,或完谷不化为特征的一类病症。
前贤以大便稀薄而势缓者为泄,大便清稀如水而直下者为泻。
本病一年四季均可发生,但以夏秋两季为多见。