隐适美技师沟通模版.docx
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隐适美技师沟通模版
隐适美技师沟通参考模版
一、处方表中“特殊说明”
1写明治疗目标和特殊主诉要求：
Treatmentobjective:
Aimat
2终末状态：
Endresult:
1）中线：
Midline：
2）尖牙磨牙关系：
Canineandmolarrelationship:
3）覆合及覆盖：
Overbiteandoverjet:
4）切牙位置及转矩：
Incisorspositionandangulation:
3上下颌间隙来源：
唇倾、扩弓、IPR、推磨牙向后、拔牙、后牙去扭转等
1）上颌：
Upper:
2）下颌：
Lower:
4步骤：
Staging：
5其他
牵引钩及开窗：
Hookandcutout:
开展间隙：
Space:
个人偏好：
如后牙紧密咬合接触
Posteriorheavycontact
6若PVS咬合记录连同印模同时寄出，需在特殊说明中标注:
请扫描并根据PVS咬合记录建立咬合关系
PleasescanPVSbiterecordandsetinitialbiteaccordingtoit
二、中线
1维持上中线，以上中线为准，下中线对齐上中线
Maintainuppermidline,coordinatelowermidlinewithupper
2上中线向左/右移动1mm，下中线对齐上中线
Shiftuppermidlinetotheleft/rightsideby1mm,coordinatelowermidlinewithupper
*切勿出现：
1对齐中线；2口内中线对齐面中线
三、下切牙位置、转矩
1维持4.1位置，排齐下切牙
Maintainpositionof4.1,alignotherincisorswith4.1
2下前牙唇倾/内收1mm
Procline/Retractloweranteriorby1mm
3维持3.1转矩，其他切牙与之匹配
Maintaintorqueof3.1,matchotherincisors’crowntorquewith3.1
4在下颌2-2内收时增加10度根舌向转矩
Add10degreerootlingualtorquetolower2-2whenretractingthem
四、上切牙位置（覆盖）、转矩
1以1.1为准排齐上切牙
Alignupperincisorswiththeinitial1.1
2上前牙内收3mm
Retractupperanteriorby3mm
3达到前牙0.5mm覆盖，必要时辅助IPR
Achieve0.5mmOJ,addIPRonupperanteriorasneeded
4维持1.1转矩，其他切牙与之匹配
Maintaininitialtorqueof1.1,matchotherincisors’crowntorquewith1.1
五、覆合
1下颌3-3压低1.5mm
Intrudelower3-3by1.5mm
2压低下前牙整平Spee曲线
Intrudeloweranteriortoachieve0degreecurveofSpee
3压低下前牙至0.5mm覆合
Intrudeloweranteriortoachieve0.5mmOB
六、磨牙关系及位置
1上颌磨牙不要前移
Donotmesializeuppermolars
2通过上颌推磨牙向后达到磨牙I类关系
DistalizemolartoachievemolarCIrelationship
3上颌后牙前移1mm
Mesializeupperposteriorby1mm
4上颌双侧推磨牙向后3mm
Distalizeupperleftandrightmolarby3mm
5上颌后牙前移达到磨牙完全远中关系
MesializeuppermolartoachievemolarfullClassIIrelationship
七、关闭间隙
1通过前牙内收关闭所有间隙
Closeallspacebyanteriorretraction
2下前牙内收达到尖牙I类关系，剩余间隙由后牙前移关闭
RetractloweranteriortoachieveCanineCIrelationship,closeresidualspacebyposteriormesialization
八、开展间隙
1通过3.7后移，在3.6位置开展8.5mm间隙作后期修复
Achieve8.5mmspacefor3.6restorationby3.7distalization
九、IPR位置及量
1在1.1及2.1之间设计0.5mmIPR
Perform0.5mmIPRbetween1.1and2.1
2在1.3及2.3之间每个邻接触点设计0.5mmIPR
PerformIPRfrom1.3mesialto2.3mesial,0.5mmeachsite
3通过下前牙设计IPR达到前牙0.5mm覆盖
Achieve0.5mmOJ,performIPRonloweranteriorasneeded
十、个别牙齿的移动
1公式：
牙位+移动方向+移动量+移动时机
21.6压低2mm
Intrude1.6by2mm
十一、附件在牙面的具体位置，放置时间
11.71.6整体后移过程中在颊侧设计垂直矩形附件，到位后移除1.7附件
Addverticalrectangularattachmentto1.71.6whendistalizingthem,remove1.7attachmentafter1.7distalization
十二、牙齿移动的先后顺序
1上前牙先排齐再内收
Retractupperanteriorafteralignment
2下前牙先去扭转再压低
DerotateLowerincisorsfirstandthenintrudethem
3先压低下切牙，再压低下尖牙
Intrudelowerincisorsfirstandthenintrudecanines
4先压低下前牙再内收
Intrudeloweranteriorfirstandthenretractthem
十三、BiteRamp、精密切割放置的位置及时机
1从第七步起，在上颌尖牙放置牵引钩，下颌第一磨牙放置开窗
Fromstage7,addhooktouppercanines,addcutouttolowerfirstmolar
如何审阅ClinCheck方案
一、检查初始咬合状态
1对照记存模型及口内照片
2检查治疗前咬合接触是否异常
*如存在初始咬合接触与患者口内实际情况不符，需分析原因：
1一般情况下，技师通过您提交的口内咬合照片使用软件建立咬合关系，若照片角度不佳，清晰度不足等原因导致初始咬合异常，需提供新的咬合照片或记存模型照片（小贴士：
拍摄上下颌合面照时可考虑使用咬合纸，记录咬合印迹，技师会参考该咬合印迹建立咬合）
2若排除照片因素，可考虑要求技师重新根据照片建立咬合，参考语句如下：
请根据照片重新核对口内咬合关系（Pleaseresetinitialbiteaccordingtooralphotos）
3必要时，可提交PVS咬合记录（全牙列），必须在修改意见中写：
请根据PVS咬合记录建立咬合关系（PleaseresetinitialbiteaccordingtoPVSbiterecord）
4直接描述法，譬如上颌左侧第一磨牙近中颊尖咬在下颌左侧第一磨牙近中颊沟上（Mesial-buccalcuspofupperleftfirstmolarbiteonmesial-buccalgrooveoflowerleftfirstmolar）
二、矫治目标-牙齿排列
1牙列排齐
2牙齿边缘嵴
3颊舌向倾斜度
4咬合关系（尖牙、磨牙）
5覆合、覆盖
6邻牙接触
7牙根平行
若涉及排牙的，建议直接使用3D控制功能自行修改，不建议通过书写修改意见
若需描述，可参考公式：
牙位+移动方向+移动量+时机，如从第一步起，1.1压低1mm
三、附件
1不能要求添加优化附件，不能更改优化附件位置
2若自行将优化附件更改为传统附件，可要求技师再将其改为优化附件
3传统附件建议自行通过3D控制功能修改
4可以要求在任一阶段添加、去除、更换、移动附件
从第二步到第十四步在44上放置3mm垂直矩形附件
Place3mmverticalrectangularattachmentto44fromstage2to12
在第二步粘结所有附件
Placeallattachmentsatstage2
在第十五步将13上的附件更换为3mm垂直矩形附件
Changetheattachmenton13to3mmverticalrectangularattachmentatstage15
在第二十步将16上附件向远中移动2mm
Movetheattachmenton16distallyby2mmatstage20
在第二十步将15上的开窗向远中移动1mm
Movethecutouton15distallyby1mmatstage20
四、IPR
1IPR/开展间隙的位置、量、时机
请在11、21间设计0.2mmIPR
Pleaseperform0.2mmIPRbetween11and21
请从13近中至23近中每个位点设计0.2mmIPR
PleaseperformIPRfrom13mesialto23mesial,0.2mmateachsite
请在第三步前完成11、21间IPR
PleaseperformIPRbetween11and21beforestage3
在22远中预留1mm间隙
Pleaseleave1mmspaceinthedistalof22
五、步骤
1牙齿先后移动顺序/模式
2只能通过写Comments修改
关闭拔牙间隙
1尖牙先远中移动1.5mm，然后整体内收前牙
Pleasedistalizecanineby1.5mm,andthenretractanterior
2使用蛙跳式内收上前牙*蛙跳式内收：
前牙交替式内收，尖牙先内收关闭拔牙间隙1/3，然后停止，切牙内收1/3后停止，尖牙继续内收关闭拔牙间隙1/3，以此类推
Pleaseretractupperanteriorwithfrogpattern
3下尖牙先远中移动1mm，然后停止移动，接着排齐压低下切牙。
切牙压低完成后，整体内收下颌3-3。
Pleasedistalizelowercaninesby1mm,thenstopthemovementoflowercanines,andstarttointrudeandalignlowerincisors.Aftertheintrusionofincisorsfinished,pleaserestarttoretractlower3-3
推磨牙向后
1同时推上颌第一第二磨牙向后，然后同时推第一第二前磨牙向后，最后内收前牙
Distalizefirstandsecondmolarssimultaneously,andthendistalizefirstandsecondpremolarssimultaneously,andthenretractanterior.
2使用V-pattern推上颌磨牙向后*V-pattern：
第二磨牙先移动1/2，后移动第一磨牙1/2，以此类推。
PleasedistalizeuppermolarswithV-pattern
3上颌分步推磨牙向后
Pleasedistalizemolarsequentially
压低上下前牙
1请先压低下切牙，再压低下尖牙
Pleaseintrudelowerincisors,andthenintrudecanines
2使用蛙跳式压低下前牙*蛙跳式压低：
交替式压低前牙，先压低尖牙1/3，然后停止，然后压低切牙1/3，然后停止，重新开始压低尖牙1/3，以此类推。
Pleaseintrudeloweranteriorwithfrogpattern
3下尖牙区先扩弓，然后开始压低下切牙
Expandlowercaninesfirstandthenstarttointrudelowerincisors
精密切割
Buttoncutout/Hook
1放置时机
请从第二步到第十五步在16上放置开窗
Pleaseplacecutouton16fromstage2to15
BiteRamps
1上颌切牙/尖牙：
切牙-精密BiteRamps，尖牙-传统BiteRamps
2放置时机
请从第五步起在上切牙放置BiteRamps
PleaseplaceBiteRampsonupperincisorsfromstage5totheend
PowerRidges
1不可要求放置PowerRidges
2可以要求触发PowerRidges
请在11增加足够的根舌向转矩直至触发PowerRidges
Pleaseincreaseenoughrootlingualtorqueof11totriggerthepowerridgesonit
与技师沟通技巧
1不要与技师分享思考过程，牙齿生物力学原理及患者做矫正的心路历程
因为压低与内收很难同时实现，所以……
我将在上颌放置种植支抗
因为患者着急结婚，所以请尽早排齐前牙
患者是个演员，她不想在前牙放置任何附件
2明确告知技师矫治目标及方法，不要让技师揣测您的心思
上颌扩弓–扩多少？
达到更好的覆盖–多少才叫更好？
上颌再内收一些–多少才叫一些？
牙齿排好些–怎样叫好些？
请添加种植支抗–臣妾做不到
上前牙给我加转矩–正转矩还是负转矩？
加多少呢？
3混淆自身角色，不要让技师为您做决策，技师不会回答您提出的问题
能不能不片切？
需不需要拔牙？
推磨牙向后能推多少？
种植支抗应该打到哪里？
拔牙好还是不拔牙好？
总而言之，不能出现疑问句
4语句越简单越好，提交英文修改意见的不需要担心出现语法问题
5牙位+方向+距离+时机
6修改意见要编号，按照一定规律排列
先前牙再后牙
先左侧再右侧
先排列，再附件，后步骤
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