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周围神经练习题

周围神经练习题

一、单项选择题

1.关于脊神经,描述正确的是

A.胸神经有9对

B.颈神经有7对

C.骶神经有4对

D.腰神经有4对

E.尾神经有1对

2.仅含有感觉纤维成分的结构是

A.前支

B.后根

C.前根

D.后支

E.灰交通支

3.同时含有躯体运动纤维和内脏运动纤维成分的是

A.前根

B.内脏大神经

C.白交通支

D.灰交通支

E.后根

4.关于颈丛,描述正确的是

A.膈神经是唯一的肌支

B.位于胸锁乳突肌的浅面

C.只有皮支,无肌支

D.由全部颈神经前支组成

E.位于胸锁乳突肌上部深面

5.关于膈神经的描述,正确的是

A.属感觉性神经

B.于前斜角肌后面下行

C.穿斜角肌间隙

D.除分布到膈外,还分布到胸膜、心包和膈下部分腹膜

E.发自臂丛

6.臂丛的组成是

A.由第5~8颈神经前支组成

B.由第5~7颈神经前支组成

C.由第5~8颈神经组成

D.由第5~8颈神经前支和第1胸神经后支部分纤维组成

E.由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支部分纤维组成

7.不属于臂丛的神经是

A.肋间神经

B.桡神经

C.尺神经

D.正中神经

E.腋神经

8.手的鱼际肌全部萎缩,因为损伤了

A.尺神经和正中神经

B.尺神经和肌皮神经

C.桡神经和正中神经

D.肌皮神经和正中神经

E.正中神经

9.支配拇收肌的神经是

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肌皮神经

E.腋神经

10.正中神经和尺神经共同支配的是

A.指浅屈肌

B.指深屈肌

C.拇长屈肌

D.尺侧腕屈肌

E.桡侧腕屈肌

11.腋神经支配

A.三角肌和大圆肌

B.三角肌和前锯肌

C.三角肌和小圆肌

D.三角肌和斜方肌

E.三角肌和背阔肌

12.穿喙肱肌的神经是

A.正中神经

B.尺神经

C.肌皮神经

D.桡神经

E.腋神经

13.受肌皮神经支配的肌是

A.三角肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.肱桡肌

E.旋前圆肌

14.桡神经支配

A.大圆肌

B.旋后肌

C.喙肱肌

D.小圆肌

E.肱二头肌

 

15.肱骨中部骨折时,易损伤的神经是

A.尺神经

B.腋神经

C.桡神经

D.正中神经

E.肌皮神经

16.损伤什么神经患者出现“翼状肩”体征

A.胸外侧神经

B.胸背神经

C.胸长神经

D.肌皮神经

E.腋神经

17.乳头平面的感觉丧失是损伤了

A.第4肋间神经

B.第2肋间神经

C.第8肋间神经

D.肋下神经

E.第10肋间神经

18.关于腰丛的描述,正确的是

A.支配髂腰肌和腰方肌

B.由全部腰神经的前支和胸12神经前支组成

C.位于腰大肌的前方

D.发出阴部神经

E.由全部腰神经的前支组成

19.关于股神经的描述,正确的是

A.发自骶丛

B.发自腰丛

C.在腹股沟韧带深方位于股动脉的外侧

D.支配大腿内侧肌群

E.是全身最长的神经

20.支配大腿内收肌群运动的神经是

A.胫神经

B.股神经

C.闭孔神经

D.腓总神经

E.坐骨神经

21.关于骶丛的描述,正确的是

A.发出股神经

B.位于腰大肌的深面

C.仅由全部骶神经组成

D.仅由全部骶神经和尾神经组成

E.全身最大的脊神经从

22.通过梨状肌下孔的神经有

A.臀上神经和闭孔神经

B.臀上神经和股神经

C.臀下神经和坐骨神经

D.臀下神经和臀上神经

E.股神经和阴部神经

23.通过坐骨小孔的神经是

A.臀下神经

B.臀上神经

C.坐骨神经

D.阴部神经

E.闭孔神经

24.支配大腿后群肌的神经是

A.胫神经

B.坐骨神经

C.腓总神经

D.闭孔神经

E.股神经

25.腓深神经支配是

A.腓骨长肌

B.腓骨短肌

C.胫骨前肌

D.腓肠肌

E.胫骨后肌

26.足不能外翻可能损伤了

A.闭孔神经

B.胫神经

C.腓深神经

D.腓浅神经

E.股神经

27.动眼神经不支配

A.下斜肌

B.外直肌

C.内直肌

D.下直肌

E.上直肌

28.分布于角膜的神经是

A.眼神经

B.眶下神经

C.滑车神经

D.动眼神经

E.视神经

29.面神经不支配

A.颞肌

B.颊肌

C.下颌下腺

D.口轮匝肌

E.眼轮匝肌

30.舌下神经损伤后的表现是

A.有泌涎障碍

B.同侧舌感觉丧失

C.味觉障碍

D.伸舌时舌尖偏向患侧

E.伸舌时舌尖偏向健侧

31.支配腮腺的副交感纤维来自

A.三叉神经

B.舌咽神经

C.舌下神经

D.迷走神经

E.面神经

32.含有味觉纤维的是

A.面神经和舌咽神经

B.舌咽神经和舌下神经

C.面神经和迷走神经

D.舌咽神经和三叉神经

E.面神经和舌下神经

33.损伤何神经,可引起声音嘶哑

A.舌咽神经

B.迷走神经

C.膈神经

D.副神经

E.舌下神经

34.关于交感神经的描述,正确的是

A、有椎旁节和椎前节

B、低级中枢在脊髓前角内

C、低级中枢在脑干内

D、分布无副交感神经广泛

E、有器官旁节或器官内节

35.交感神经节后纤维的胞体可位于

A.三叉神经节

B.脊神经节

C.器官内节

D.下颌下神经节

E.腹腔神经节

36.交感神经的低级中枢位于

A.脑干内

B.骶髓2~4节段内

C.第1胸髓至2~3腰髓内

D.脊髓灰质前角内

E.椎旁节

 

37.支配瞳孔开大肌的神经是

A.面神经

B.舌咽神经

C.眼神经

D.交感神经

E.动眼神经

38.内脏大神经的神经纤维属于

A.交感神经节后纤维

B.交感神经节前纤维

C.副交感神经节后纤维

D.副交感神经节前纤维

E.特殊内脏运动纤维

39.含副交感神经纤维的神经是

A.三叉神经

B.动眼神经

C.展神经

D.滑车神经

E.舌下神经

40.通过海绵窦内与颈内动脉伴行的神经是

A.动眼神经

B.滑车神经

C.上颌神经

D.展神经

E.眼神经

41.管理舌前2/3味觉的神经纤维来自

A.舌咽神经

B.迷走神经

C.舌下神经

D.面神经

E.下颌神经

42.支配泪腺分泌的神经为

A.泪腺神经

B.面神经

C.动眼神经

D.眼神经

E.展神经

43.穿过茎乳孔的是

A.下颌神经

B.面神经

C.副神经

D.舌下神经

E.脑膜中动脉

 

44.分布于声门裂以上喉粘膜的感觉神经是

A.喉返神经

B.喉上神经喉外支

C.喉上神经喉内支

D.舌下神经

E.舌咽神经

45、喉上神经支配

A.茎突舌骨肌

B.环杓后肌

C.环甲肌

D.甲杓肌

E.环杓侧肌

二、名词解释

1.腰骶干

2.三叉神经节

3.内脏运动神经节

4.鼓索

5.交感神经

6.白交通支

7.灰交通支

8.交感干

9.内脏神经

三、问答题

1.简述脊神经的纤维成分。

2.简述颈丛的组成及其主要分支分布。

3.简述正中神经的行程、分布及其损伤后的主要表现。

4.尺神经在什么部位的位置最为表浅?

尺神经损伤后的主要表现是什么?

为什么?

5.肱骨中段骨折时易损伤什么神经?

简述神经损伤后的表现及产生原因。

6.试述腰丛的组成及其主要分支分布。

7.试述坐骨神经的行程和分支。

8.腓骨颈骨折时易损伤什么神经?

可出现哪些症状?

9.试述12对脑神经的名称、性质和出脑、出颅或入颅的部位。

10.简述眼外肌的神经支配。

一侧动眼神经损伤,可出现什么症状,为什么?

11.试述支配舌的神经名称、纤维性质和支配范围。

12.简述支配大唾液腺分泌的神经。

13.试述舌咽神经有哪几种纤维成分,其分布如何?

14.交感神经和副交感神经的主要区别。

 

参考答案

一、单项选择题

1.E2.B3.A4.E5.D6.E7.A8.A9.A10.B

11.D12.C13.C14.B15.C16.C17.A18.A19.B20.C

21.E22.C23.D24.B25.C26.D27.B28.A29.A30.D

31.B32.A33.B34.A35.E36.C37.D38.B39.B40.D

41.D42.B43.B44.C45.C

二、名词解释

1.腰骶干由第4腰神经一部分及第5腰神经前支合成,与全部骶神经和尾神经的前支共同组成骶丛。

2.三叉神经节由假单极神经元胞体聚集而成。

其中枢突传入脑干,周围突分为眼神经、上颌神经和下颌神经,传导头面部的感觉。

3.内脏运动神经节分包括交感神经节与副交感神经节。

交感神经与副交感神经的节前纤维至交感节和副交感节换元后,其节后纤维分布至效应器。

4.鼓索是面神经的主要分支,其内含内脏运动纤维,在副交感节换元后,节后纤维分布于下颌下腺和舌下腺;其内脏感觉纤维分布舌前2/3的味蕾。

5.低级中枢位于胸1和腰髓1~3节段灰质侧角中间外侧核。

节前纤维由从此核的细胞发出。

其周围部包括、交感干、交感神经节、以及由节发出的分支和交感神经丛组成。

6.白交通支主要含由脊髓灰质中间外侧核发出的有髓鞘的节前纤维,因髓鞘发亮呈白色,故称为白交通支。

7.灰交通支是由椎旁神经节发出的部分节后纤维组成,因多无髓鞘而呈灰色,故称灰交通支。

8.位于脊柱的两侧,由两侧的椎旁节借节间支相连成串状,上起自颅底下面,下达尾骨前方。

9.内脏神经是指分布到内脏、心血管和腺体的神经,可分为内脏运动神经和内脏感觉神经两部分。

三、问答题

1.脊神经含有以下4种纤维成分:

①躯体感觉纤维,分布于皮肤、肌、腱和关节,传导感觉性冲动。

②内脏感觉纤维,分布于内脏、心血管和腺体,传导感觉性冲动。

③躯体运动纤维,分布于骨骼肌,支配其运动。

④内脏运动纤维,支配平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌。

2.颈丛由C1~4前支组成,其主要分支有皮支和肌支两类。

皮支包括枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经。

在浅筋膜中呈放射状分布到相应的皮肤区。

肌支支配颈深肌群、舌骨下肌群和膈。

其主要肌支膈神经是混合性神经,其运动纤维支配膈,感觉纤维分布于胸膜、心包和膈下的部分腹膜。

3.正中神经由内、外侧两根合成,沿肱二头肌内侧沟下降至肘窝,穿旋前圆肌后于前臂前面指浅、深屈肌之间下行,经腕管至手掌。

正中神经在臂部无分支,在前臂分支支配除肱桡肌、尺侧屈腕肌和指深屈肌尺侧半以外的所有前臂屈肌和旋前肌。

在手掌,发出返支,支配除拇收肌以外的鱼际肌群。

另外,还有肌支支配第1、2蚓状肌;皮支分布于手掌桡侧2/3,桡侧3个半指的掌面及其中节和远节的背面的皮肤。

正中神经伤后的表现为:

①鱼际肌群萎缩而手掌显平坦,呈现所谓的“猿手”。

②屈腕能力减弱,前臂不能旋前,拇指、食指和中指不能屈曲,拇指不能做对掌运动。

③感觉障碍以拇、食、中指末节皮肤最明显。

4.尺神经在尺神经沟处位置最为表浅,位于皮下,紧贴骨面,活体上可触摸到。

尺神经损伤后表现为:

①小鱼际群萎缩而显平坦,骨间肌和第3、4蚓状肌萎缩,手背掌骨间呈现深沟、第4、5掌指关节过伸、指间关节屈曲,呈现“爪形手”。

②尺侧屈腕肌和指深屈肌尺侧半瘫痪,屈腕能力减弱;拇收肌瘫痪而不能做拇指内收;由于骨间肌和第3、4蚓状肌的瘫痪,使内侧四指不能内收和外展;指深屈肌尺侧半的瘫痪导致第4、5指末节不能屈曲。

③尺神经的皮支分布于手掌尺侧1/3及尺侧1个半指掌面和手背尺侧半及尺侧2个半指背面的皮肤,尺神经损伤后感觉障碍以手内侧缘皮肤最明显。

5.当肱骨中段骨折时桡神经易受损伤。

桡神经损伤后的表现为:

①臂和前臂背侧的伸肌瘫痪,致肘关节屈曲,旋后肌瘫痪前臂呈旋前位,腕部伸腕肌瘫痪而致“垂腕”状态,不能伸肘、腕和指,拇指不能外展。

②桡神经皮支分布于手背桡侧半及桡侧2个半指背面的皮肤,故桡神经损伤后,该分布区感觉障碍。

6.腰丛由T12前支的小部分和Ll~3及L4一部分前支组成,位于腰大肌的深面。

其主要分支有:

①髂腹下和髂腹股沟神经,分布于腹股沟区的肌和皮肤。

②股神经,肌支主要支配大腿前肌群;皮支分布于大腿前面和小腿内侧面及足内侧缘皮肤。

股神经最大的皮支为隐神经,与大隐静脉伴行,向下分布于小腿内侧面及足内侧缘皮肤。

③闭孔神经,经闭孔进入大腿,肌支支配大腿内收肌群,皮支分布大腿内侧皮肤。

④股外侧皮神经,分布于大腿外侧皮肤。

7.坐骨神经经梨状肌下孔出盆腔,在臀大肌的深方下行,经大转子与坐骨结节之间至大腿后面,肌支支配大腿后群肌,即股二头肌、半腱肌和半膜肌。

皮支分布于大腿后面的皮肤。

坐骨神经分为胫神经和腓总神经:

胫神经在小腿三头肌的深方下行,绕内踝的后方至足底,分为足底内侧神经和足底外侧神经。

腓总神经绕腓骨颈后又分为腓深神经和腓浅神经2个分支。

腓浅神经穿小腿外侧群肌下行,肌支支配小腿外侧群肌,即腓骨长肌和腓骨短肌。

皮支分布到小腿外侧、足背和趾背的皮肤。

腓深神经伴胫前动脉在小腿前群肌间下行至足背。

肌支支配小腿前群肌和足背肌。

皮支分布到小腿前面和第1、2趾间隙的皮肤。

8.腓总神经在腓骨颈处位置表浅易受损,损伤后的表现为:

由于小腿前、外侧群肌瘫痪,足不能背屈,足下垂,足趾不能伸,此时在小腿后群肌的作用下形成“马蹄内翻足”。

同时伴有小腿前、外侧面及足背的感觉丧失。

9.12对脑神经的名称、性质和出脑、出颅或入颅的部位。

序号及名称

性质

连接脑部

进出颅腔的部位

Ⅰ.

嗅神经

感觉性

端脑

筛孔

Ⅱ.

视神经

感觉性

间脑

视神经管

Ⅲ.

动眼神经

运动性

中脑

眶上裂

Ⅳ.

滑车神经

运动性

中脑

眶上裂

Ⅴ.

三叉神经

混合性

脑桥

眼神经:

眶上裂

上颌神经:

圆孔

下颌神经:

卵圆孔

Ⅵ.

展神经

运动性

脑桥

眶上裂

Ⅶ.

面神经

混合性

脑桥

内耳门→茎乳孔

Ⅷ.

前庭蜗神经

感觉性

脑桥

内耳门

Ⅸ.

舌咽神经

混合性

延髓

颈静脉孔

Ⅹ.

迷走神经

混合性

延髓

颈静脉孔

Ⅺ.

副神经

运动性

延髓

颈静脉孔

Ⅻ.

舌下神经

运动性

延髓

舌下神经管

10.动眼神经支配上、下、内直肌、下斜肌和上睑提肌,滑车神经支配上斜肌,展神经支配外直肌。

一侧动眼神经损伤,可出现眼球外下斜视,瞳孔扩大,上睑下垂等症状。

11.下颌神经(三叉神经)的躯体感觉纤维支配舌前2/3的一般感觉;面神经的内脏感觉纤维支配舌前2/3的味觉,舌后1/3的味觉和一般感觉由舌咽神经的内脏感觉纤维支配。

舌下神经的躯体运动纤维支配舌肌的运动。

12.腮腺分泌神经为舌咽神经的副交感纤维;下颌下腺和舌下腺则为面神经的副交感纤维。

13.舌咽神经是混合性神经,含4种纤维成分:

①特殊内脏运动纤维支配咽肌;②副交感节后纤维支配腮腺分泌;③一般内脏感觉和特殊内脏感觉纤维分布于舌后1/3、中耳、咽、颈动脉窦和颈动脉小球等处;④躯体感觉纤维分布于耳后皮肤。

14.①低级中枢的部位不同:

交感神经者位于脊髓全部胸节和腰1~3节的侧角;副交感神经者位于脑干内一般内脏运动核团和骶髓2~4节的骶副交感核。

②周围部内脏神经节的位置不同:

交感神经节位于脊柱两侧(椎旁神经节)和脊柱前方(椎前神经节),副交感神经节位于器官附近的器官旁节或壁内节。

③节前和节后纤维相对长度不同:

交感神经节前纤维相对较短,节后纤维相对较长;副交感神经则相反,节前纤维长而节后纤维短。

④两者分布范围不同:

大部份血管、立毛肌和汗腺仅有交感神经分布,而无副交感神经分布。

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