高级卫生专业资格正高副高急诊医学专业资格正高副高模拟题228真题无答案95.docx

高级卫生专业资格正高副高急诊医学专业资格正高副高模拟题228真题无答案95.docx

《高级卫生专业资格正高副高急诊医学专业资格正高副高模拟题228真题无答案95.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《高级卫生专业资格正高副高急诊医学专业资格正高副高模拟题228真题无答案95.docx（27页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

高级卫生专业资格正高副高急诊医学专业资格正高副高模拟题228真题无答案95

高级卫生专业资格（正高副高）急诊医学专业资格（正高副高）模拟题2021年（28）

（总分94.XX98,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样（）

A.沙门菌食物中毒

B.变形杆菌食物中毒

C.嗜盐菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒中毒

2.下列哪一项不是中毒的发生机制（）

A.低氧

B.竞争受体

C.干扰细胞器的生理功能

D.抑制酶的活力

E.以上都不是

3.从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是

A.肺循环充血

B.微循环淤血

C.体循环淤血

D.心输出量不足

4.肝功能衰竭时，肝功能受损先后次序正确的是

A.分泌功能减退－解毒功能障碍－合成功能减弱

B.解毒功能障碍－分泌功能减退－合成功能减弱

C.分泌功能减退－合成功能减弱－解毒功能障碍

D.解毒功能障碍－合成功能减弱－分泌功能减退

5.关于晕动病的发生机制，下列说法不正确的是（）

A.运动对前庭器官的过度刺激所致

B.成年人易感性最高

C.晕动病与视觉刺激有一定关系

D.前庭器的椭圆囊和球囊的囊斑是位置觉感受器

E.第8对脑神经和小脑完整无损时，才可发病

6.DIC在临床上最常出现的四大症状是

A.出血、休克、微血栓栓塞和溶血

B.出血、贫血、感染和溶血

C.发热、出血、贫血和溶血

D.微血栓栓塞、出血、贫血和休克

7.氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起

A.低张性缺氧B.血液性缺氧

C.组织性缺氧D.循环性缺氧

8.有机磷杀虫药的毒性按大鼠急性经口进入人体内的半数致死量（u‰）分为4类，下列哪一组为剧毒类（）

A.甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏

B.甲拌磷、内吸磷、对硫磷、丙氟磷

C.乐果、乙硫磷、敌百虫、久效磷

D.马拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、四硫特普

E.马拉氧磷、倍硫磷、谷硫磷、内吸磷

9.在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的

A.高热

B.休克

C.长期不进食

D.持续大量呕吐

E.急性肾衰竭

10.水的生理功能有

A.水是良好的溶剂

B.调节体液

C.水是生化反应的场所

D.水具有润滑作用

E.以上均正确

11.心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的

A.迅速有效的人工呼吸

B.立即心电图确诊，然后进一步处理

C.迅速有效的胸外按压

D.及时行AED

E.一般开始予小潮气量

12.下列关于DIC发病机制的叙述，错误的是

A.血细胞受损

B.大量组织因子入血

C.血管内皮细胞损伤

D.ADP缺乏

13.在肾衰竭，肾小球滤过率明显下降的情况下，另一条重要排钾途径是

A.皮肤B.结肠

C.空肠D.回肠

14.哪一种农药中毒最易出现血尿（）

A.西力生

B.杀虫双

C.代森锌

D.杀虫脒

E.灭多威

15.男，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。

查体：

深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。

为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是（）

A.持续低流量给氧

B.高浓度给氧

C.高压氧治疗

D.上呼吸机

E.呼吸兴奋剂静脉滴注

16.乙酰胆碱酯酶主要存在部位错误的是（）

A.红细胞

B.血清

C.运动终板

D.交感神经节

E.中枢神经系统灰质

17.关于解磷定治疗有机磷农药中毒，下列哪项表述是错误的（）

A.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性

B.对解除毒蕈碱样症状较为明显

C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用

D.过量可引起癫痫样发作，呼吸抑制

E.过量可抑制胆碱酯酶活力

18.女，20岁，因神经衰弱长期服用阿普唑仑（佳静安定），从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡，服药已达半年之久。

患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐，随之出现两眼直视、面无表情，四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。

最可能的诊断是（）

A.神经衰弱综合征加重

B.抑郁症

C.戒断综合征

D.帕金森综合征

E.精神分裂症

19.下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是

A.收缩相关蛋白质的破坏

B.心肌兴奋-收缩耦联障碍

C.心肌肥大的平衡生长

D.心肌能量代谢紊乱

20.下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的

A.带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者

B.电击板放在胸部的任何地方来电击时，其效果都是一样的

C.氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物

D.气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压，可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会

E.心肺复苏早期应使用小潮气量

21.无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形

A.重度高钾血症

B.广泛性急性心肌梗死

C.重度低体温症

D.老年患者的心脏停搏前心电

E.以上皆是

22.误服强酸后，以下哪一项不宜采用（）

A.清洁洗胃

B.服牛奶

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.经口腔气管插管

E.肌注镇静剂

23.理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项（）

A.流行病学调查分析

B.迅速脱离有害环境和危害因素

C.维持患者生命

D.针对发病机制和病因的治疗

E.对症治疗

24.有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制（）

A.局部刺激、腐蚀作用和缺氧

B.麻醉作用和抑制酶的活力

C.干扰细胞或细胞器的功能

D.受体竞争

E.以上均是

25.对经消化道吸收毒物引起急性中毒的诊断，常采用下列标本供毒物检测分析，但除外（）

A.可疑容器内容物

B.呕吐物

C.血液

D.尿液

E.头发

26.下列有关复苏后处理，哪项不正确

A.在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人，继续使用抗心律失常药物是合理的

B.在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人，若无禁忌证则应使用β受体阻滞药

C.应预防性给予抗癫癎药物以保护中枢神经功能

D.复苏后患者若有产生高体温则应控制

E.对33℃的自发低温可暂不复温

27.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放

A.2％B.3％

C.4％D.5％

E.6％

28.健康人进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于

A.吸入气的氧分压低

B.肺部气体交换差

C.肺循环血流量少

D.血液携带氧能力低

E.以上均不是

29.正常人体温维持在37℃左右，一昼夜上下波动不超过

A.0．5℃B.1℃

C.2℃D.1．5℃

30.正常成年人体液总量约占体重的

A.40％

B.50％

C.60％

D.70％

E.80％

31.下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是

A.高血糖B.低钾血症

C.低钠血症D.低白蛋白血症

32.内环境是指

A.细胞外液

B.细胞内液

C.透细胞液

D.体液

E.血浆

33.患者男，10岁，电击伤应当紧急处理为（）

A.心肺复苏

B.口腔手术

C.脱离电流

D.肾上腺素

E.ECG监测

34.水和钠虽同时缺失，但缺水多于缺钠，称为

A.等渗性缺水B.高渗性缺水

C.低渗性脱水D.继发性缺水

35.由于汽车尾气等城市污染，最可能造成对儿童的伤害是（）

A.苯中毒

B.铅中毒

C.一氧化碳中毒

D.钴中毒

E.锰中毒

36.杀鼠剂氟乙酰胺中毒，特效解毒药是（）

A.乙酰胺

B.维生素K

C.硫酸铜

D.硫酸亚铁

E.硫代硫酸钠

37.典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期，例外的是

A.消耗性低凝期

B.高凝期

C.原发性纤溶功能亢进期

D.继发性纤溶功能亢进期

38.男，26岁，被人发现昏迷在床上而急送医院。

既往体健，患者近来工作不顺利。

查体：

血压12.O/8.0kPa（90/60mmHg），双瞳孔直径3mm，呼吸时有酒味，心肺正常。

应立即采取的措施是（）

A.洗胃

B.吸氧

C.利尿

D.大量输液

E.静脉注射维生素C

39.下列哪一种化学物质可引起瘫痪（）

A.硫酸钡

B.氯化钴

C.亚甲蓝（美蓝）

D.亚硝酸异戊酯

E.氯化钡

40.机体内透细胞液是指

A.消化液

B.脑脊液

C.关节囊液

D.汗液

E.以上都是

41.有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现（）

A.多汗

B.双侧瞳孔缩小

C.意识丧失

D.膀胱刺激征候群

E.肌肉震颤

42.哪一种中毒最易引起出血（）

A.阿司匹林中毒

B.敌鼠钠盐中毒

C.安妥中毒

D.磷化锌中毒

E.灭鼠优中毒

43.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是

A.血容量增加B.心率加快

C.红细胞增多D.血流重分布

44.关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是

A.假性神经递质学说

B.氨基酸中毒学说

C.氨中毒学说

D.γ-氨基丁酸（GABA）学说

45.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为

A.原发性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.低渗性脱水

46.患者，女，20岁.晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡，近1h后，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断为（）

A.急性胃肠炎

B.心绞痛

C.一氧化碳中毒

D.低血糖反应

E.高血压脑病

47.病理生理学的主要任务是

A.对疾病进行分类

B.描述疾病的体内变化

C.了解疾病的代偿功能

D.揭示疾病发生、发展的规律与机制

E.诊断与治疗疾病

48.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因

A.呼吸中枢麻痹

B.呼吸肌麻痹

C.气道阻塞

D.肺泡弥散障碍

E.通风不良

49.病理生理学的主要研究方法是

A.动物实验

B.病例讨论

C.疾病调查，

D.病史分析

E.尸体解剖

50.休克分三型，除外以下

A.感染性休克

B.失血性休克

C.神经源性休克

D.过敏性休克

51.为了及时治疗急性中毒，应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据（）

A.毒物接触史

B.临床表现

C.毒物分析

D.毒物接触史+毒物分析

E.毒物接触史+临床表现

52.下列哪一项不是生活中毒的常见原因（）

A.自杀

B.谋害

C.成瘾

D.生产农药时不注意防护

E.误服毒物

53.对中、重度冻僵患者常采取的复温技术除外（）

A.应用电热毯、热水袋或40～42℃温水浴，复温速度为1～2℃/h

B.输注加热（37～44℃）液体或吸入加热（45℃）湿化氧气

C.将各种灌洗液加热到40～42℃进行胃、直肠、腹膜腔、胸膜腔灌洗升温，复温速度为0.5～1℃/h

D.也可用血液透析复温或体外循环快速复温

E.用雪擦浴全身复温

54.平素体健的年轻人，进食后突然昏迷，常见的原因是（）

A.脑卒中

B.心律失常

C.中毒

D.脑炎

E.消化道出血

55.毒蛇咬伤中毒后常采用下列处理措施，最有效的为（）

A.绷扎伤口上方近心端肢体

B.伤口清创

C.外敷和内服蛇药

D.注射单价特异抗蛇毒血清

E.注射多价抗蛇毒血清

56.男，15岁，误服对硫磷后昏迷2小时。

查体：

多汗，流涎，双瞳孔针尖大小，双肺满布湿性啰音，四肢肌肉颤动。

下列哪项治疗措施是错误的（）

A.防治脑水肿

B.阿托品静脉注射

C.解磷定静脉滴注

D.维持正常呼吸功能

E.1:

5000高锰酸钾洗胃

57.蛇咬伤患者局部伤口处理错误的是（）

A.及早绑扎伤肢，阻断静脉血和淋巴回流

B.伤肢休息减少毒素吸收

C.清创排毒

D.尽快破坏或抑制存留在伤口的蛇毒

E.伤口局部使用抗生素

58.属于低张性缺氧的疾病是

A.慢性阻塞性肺疾患B.贫血

C.亚硝酸盐中毒D.CO中毒

59.高渗性脱水患者的处理原则是

A.5％的葡萄糖液

B.O．9％氯化钠液

C.先0．9％氯化钠液后5％的葡萄糖液

D.先5％的葡萄糖液后0．9％氯化钠液

E.先50％的葡萄糖液后0．9％氯化钠液

60.低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为

A.低张性缺氧B.血液性缺氧

C.组织性缺氧D.循环性缺氧

61.急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是

A.细胞外液缓冲

B.呼吸代偿

C.细胞内缓冲

D.肾代偿

E.骨骼代偿

62.下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是

A.心率加快B.心脏扩张

C.心血流重分布D.心肌肥大

63.细胞外液量占体重的

A.30％B.20％

C.15％D.5％

64.临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用

A.高渗氯化钠液

B.低渗氯化钠液

C.等渗氯化钠液

D.10％葡萄糖液

E.50％葡萄糖液

65.严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

66.产生ADH分泌异常增多症的原因是

A.肺癌

B.脑肿瘤

C.脑炎症

D.脑外伤

E.以上都是

67.细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水，多见于

A.等渗性缺水B.高渗性缺水

C.低渗性缺水D.继发性缺水

68.细胞外液内水分的增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变是指

A.容量失调B.成分失调

C.浓度失调D.渗透压不变

69.男性矿工，腹部绞痛3天，伴恶心、呕吐、便秘。

查体：

神清，齿龈缘粘膜内可见深灰色带状斑块，面色苍白，腹平，有压痛，但部位不固定，无反跳痛，肝脾未扪及。

化验Hb120g/L。

为迅速明确诊断，宜首选的检查方法是（）

A.尿8-ALA

B.尿中粪卟啉

C.红细胞ALA-D

D.红细胞锌原卟啉（ZPP）

E.点彩红细胞、网织红细胞

70.口服杀虫剂敌百虫中毒后，不可用哪种洗胃液（）

A.生理盐水

B.清水

C.2%碳酸氢钠

D.1:

5000高锰酸钾

E.口服液体石蜡

71.醛固酮主要作用于

A.集合管B.远曲小管

C.近曲小管D.致密斑

72.在急性毒物泄漏事故中，对毒物接触者的处理，下列哪一项最为重要（）

A.就地抢救

B.将患者送到条件好的医院救治

C.迅速脱离现场，脱去污染衣物，清洗皮肤、粘膜

D.寻找并使用特效解毒剂

E.建立静脉通道并进行对症支持治疗

73.影响气道阻力最主要的因素是

A.气道内径B.气道长度

C.气体密度D.气流速度

74.女，26岁，农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤，首先处理应为（）

A.注射阿托品

B.静脉注射解磷定

C.输液

D.给氧

E.脱去污染衣服，清洗接触部位皮肤

75.代谢性酸中毒时过度通气可产生

A.水肿

B.水中毒

C.低渗性脱水

D.等渗性脱水

E.高渗性脱水

76.从动脉抽取血样后，如不与大气隔绝，下列哪一项指标测定结果将受影响

A.SDB.AB

C.BED.BB

E.BD

77.肝衰竭时凝血障碍主要表现中，除外的是

A.凝血因子合成减少

B.常发生DIC，从而致凝血因子消耗增多

C.循环中抗凝血物质减少

D.易发生原发性纤维蛋白溶解

78.患者，男，20岁。

郊游时，右足疼痛，30min后无力行走，体检示：

牙关紧闭，足背可见I双点状，牙痕，伴红肿。

BP90/60mmHg，最好的解毒方法是（）

A.抗蛇毒血清

B.抗生素

C.破伤风抗毒素

D.止血带结扎伤口上方近心端

E.止血带结扎伤口上方离心端

79.男，64岁，28d前曾发生CO中毒，昏迷达24h，经治疗10d后临床痊愈出院。

出院后生活、工作正常，活动自如。

近几日开始精神差，表情淡漠，言语减少，记忆力明显减退，反应迟钝，动作缓慢，四肢肌张力明显增高，有静止性震颤，行走呈前冲步态。

最可能的诊断是（）

A.帕金森综合征

B.慢性锰中毒

C.肝豆状核变性

D.一氧化碳中毒迟发性脑病

E.老年性痴呆

80.体循环淤血，下列表现不常见的是

A.肝颈静脉反流征（+）

B.水肿

C.肝肿大、压痛

D.肺水肿

81.下列关于慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制中，错误的是

A.肾脏降压物质生成减少

B.肾素分泌增多

C.钠、水潴留

D.抗利尿激素增多

82.引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是

A.肾素减少

B.钠摄入减少

C.心钠素增多

D.ADH增多

E.醛固酮增多

83.在呼吸性碱中毒时

A.AB和SB都相等地减少

B.AB降低，AB

C.AB和SB都相等地增多

D.AB升高，AB＞SB

84.下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外（）

A.精神意识障碍

B.锥体外系神经障碍

C.颅内压升高

D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎

E.锥体系神经损害

85.解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒疗效差（）

A.内吸磷

B.对硫磷

C.甲拌磷

D.甲胺磷

E.敌百虫

86.淡水淹溺主要导致（）

A.使血液浓缩

B.肝性昏迷

C.口渴明显

D.肺损伤

E.脑水肿

87.用阿托品时，下列哪项不是阿托品治疗有效的指标（）

A.皮肤干燥，颜面潮红

B.瞳孔较大

C.啰音消失

D.心率增快

E.神志模糊

88.下列不利于预防晕动病的是（）

A.头部抬高固定，闭目养神

B.乘车时看书，转移注意力

C.启程前避免饱餐、饮酒或过度疲劳

D.呼吸新鲜空气

E.服用晕海宁

89.水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，称为

A.等渗性缺水B.高渗性缺水

C.低渗性脱水D.原发性缺水

90.下列关于肾性贫血的发生机制中，错误的是

A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍

B.促红细胞生成素生成减少

C.体内蓄积的毒性物质（如甲基胍）对骨髓造血功能的抑制

D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血

91.双侧瞳孔扩大的病因可能是（）

A.乙醇中毒

B.氰化物中毒

C.氨基甲酸酯农药中毒

D.莨菪类药物中毒

E.亚硝酸异戊酯中毒

92.突然心跳停止的患者，在急救最初的10min内，碳酸氢钠的给予为

A.先给1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min给予1次

B.先给1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min给予1次

C.每3～5min给予1mmol／kg

D.每5～10min给予1mmol／kg

E.不应该给予

93.以下肝性腹水形成的因素中，错误的是

A.抗利尿激素增多

B.门静脉压力增高

C.血浆胶体渗透压下降

D.原发性醛固酮增多

94.颈动脉若有搏动，通常代表其收缩性血压至少大于

A.60mmHg

B.70mmHg

C.80mmHg

D.90mmHg

E.95mmHg

95.CRF晚期镁代谢障碍出现高镁血症的原因是

A.钙磷代谢障碍

B.PTH的溶骨作用

C.酸中毒

D.镁排出障碍

96.体液中各部分之间渗透压关系是

A.细胞内高于细胞外

B.细胞内低于细胞外

C.血浆低于组织间液

D.组织间液低于血浆

E.细胞内外液基本相等

97.同一时间、同一地点，一批患者出现了类同综合征，你认为最可能的疾病是（）

A.急性中毒

B.地方病

C.急性传染病

D.维生素缺乏症

E.碘缺乏症

98.关于等张性缺氧的描述，下列哪一项是错误的

A.血氧含量正常

B.血氧容量降低

C.动脉血氧分压可正常

D.A-V血氧含量差低于正常

E.动脉血氧饱和度正常

99.尿崩症患者易出现

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.低钠血症

100.体温每升高1℃，基础代谢率提高

A.10％B.13％

C.15％D.23％

101.AG增高反映体内发生

A.高血氯性代谢性酸中毒

B.正常血氯性代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

102.有机磷农药中毒，毒蕈碱样症状的发生是由于（）

A.M型受体敏感性降低

B.胆碱能神经递质老化

C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经

D.乙酰胆碱过度兴奋交感神经和副交感神经节前纤维

E.乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤维

103.等渗性缺水时，血清钠

A.高于正常B.正常范围

C.低于正常D.正常或低于正常

104.治疗急性重度杀虫脒口服中毒，错误的的是（）

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃

B.碳酸氢钠碱化尿液

C.大剂量维生素C

D.高渗葡萄糖

E.亚甲蓝按10mg/kg加入50%葡萄溶液中静脉缓注

105.女，23岁，在农田喷洒农药西维因后中毒，下列哪项处理措施是错误的（）

A.立即脱去污染衣物，用肥皂清洗皮肤

B.应用利尿剂促进毒物排泄

C.应用阿托品

D.支持及对症处理

E.应用胆碱酯酶复活剂

106.下列哪一种物质中毒一般不出现黄疸（）

A.黄磷

B.砷化氢

C.四氯化碳

D.氯仿

E.汽油

107.舒张功能不全性心力衰竭不常见于

A.二尖瓣或三尖瓣狭窄

B.缩窄性心包炎

C.肥大性心肌病

D.高血压性心脏病

108.在细菌感染引起的严重炎症时，可出现

A.白细胞下降

B."核左移"现象

C.局部血管收缩

D.血流减慢

109.正常成人静息时的肺泡通气量是

A.5L／min

B.3L／min

C.6L／min

D.4L／min

110.最能反映组织中毒性缺氧的指标是

A.血氧容量降低

B.动脉血氧分压降低

C.动脉血氧含量降低

D.静脉血氧含量上升

E.动脉血氧饱和度正常

111.关于高原病的治疗方法，正确的是（）

A.氧疗

B.休息

C.药物治疗

D.易地治疗

E.以上都是

112.机磷类杀虫药中毒急救处理特效解