株洲科技领军人才培养计划.docx
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株洲科技领军人才培养计划
株洲市科技领军人才培养计划
人选推荐表
被推荐人：
从事专业：
一级学科
二级学科
所在单位：
主管部门：
填报日期：
中共株洲市委人才工作领导小组办公室制
填表须知
1、本推荐表用于推荐株洲市科技领军人才，推荐单位盖章生效。
2、本推荐表由推荐单位（县市区、省直和中央在株单位）提供，并对推荐表的真实性负责。
被推荐人对本人所提供相关证明材料的真实性负责，并在表四签字确认。
3、本推荐表的填写内容及其相关证明材料复印件不得涉及国家秘密，如确需提供涉密材料，涉密部分请另纸按保密规定报送。
不得报送绝密材料。
4、本推荐表的内容要准确、清楚、全面，如内容较多可另加附页，表内项目中本人没有内容的，一律填写“无”；对应框格“□”有的，在框格内打“√”。
本推荐表采用WORD文档格式按A4纸规格双面打印，并按顺序用胶固定装订成册。
5、本推荐表所附的相关证明材料由被推荐人所在单位对原件进行审核，签署“原件已审核”意见和盖章确认，必要时推荐人（单位）可以进行复核。
证明材料的身份证明、获奖证书、专利证书等按表中填写顺序编号附复印件；著作、论文、译文将刊物名称、目录及发表论著的首页按表中填写顺序编号附复印件。
所有复印材料均用A4纸装订成册，如不便装订，可以另附。
6、本推荐表上报时一式三份。
所有材料不作退还处理。
一、被推荐人的基本情况
1.1个人信息
姓名
性别
出生
年月日
出生地
民族
党派
身份证
号码
籍贯
毕业
院校
学历
学位
工作
单位
单位
性质
□高等学校□科研院所
□国有企业□民营企业□其他
原学
专业
现从事
专业
研究方向或领域
技术
职务
行政
职务
社会
兼职
联系
电话
手机
E-mail
已入选国家、省何类人才工程
□湖南省科技领军人才
□国家“新世纪百千万人才工程”
□湖南省“新世纪121人才工程”
□长江学者□芙蓉学者
□株洲市杰出贡献奖□其他
已在我省何类具
有国际国内强势
竞争力的科技平
台上领军
□优势产业
□重点学科
□重点实验室
□重点工程技术中心
□重大专项□其他
被推荐人近5
年科技成果获奖情况
国家自然科学奖
国家技术发明奖
国家科技进步奖
一等奖
二等奖
一等奖
二等奖
一等奖
二等奖
排名
第一
□
排名
第二
□
排名
第一
□
排名
第二
□
排名
第一
□
排名
第二
□
排名
第一
□
排名
第二
□
排名
第一
□
排名
第二
□
排名
第一
□
排名
第二
□
省科技进步奖
市科技进步奖
一等奖
二等奖
三等奖
一等奖
排名
第一
□
排名
第二
□
排名
第一
□
排名
第二
□
排名
第一
□
排名
第二
□
排名
第一
□
排名
第二
□
1．2主要学习经历（从大专或大学填起，包括国外留学等学历）
序号
起始年月
终止年月
学校
专业
学位
1.3主要工作经历（包括国内外工作、科研经历）
序号
起始年月
终止年月
所在单位
职务
职称
1.4主要兼职（国内外学术与行业团体的兼职）
序号
起始年月
终止年月
兼职单位
兼职职务
1.5主持国家和省部级重大科学技术项目情况（在3项以内，主持国家和省部级重大科技项目名称，项目类别、项目主持人（按原排序）、主要合作者、起止时间、实施情况及效果、立项经费、存在问题等。
）
序号
重大科技项目
1
被推荐人在项目中承担的任务和发挥的作用：
2
被推荐人在项目中承担的任务和发挥的作用：
3
被推荐人在项目中承担的任务和发挥的作用：
1.6主要科技成果奖项情况（在3项以内，获奖项目名称、年份、奖励类别及等级、主要人员（按原排序），并简述被推荐人所起的作用和主要贡献。
）
序号
主要科技成果奖项
1
被推荐人所起的作用和主要贡献：
2
被推荐人所起的作用和主要贡献：
1.7发明专利情况（在3项以内，专利名称、专利号、并简述实施情况和被推荐人所起的作用和主要贡献。
）
序号
发明专利情况
1
实施情况和被推荐人所起的作用和主要贡献：
2
实施情况和被推荐人所起的作用和主要贡献：
3
实施情况和被推荐人所起的作用和主要贡献：
1.8代表性的论文、著作、研究技术报告、重要学术会议邀请报告情况（在3项以内，发表论文、著作、研究技术报告、重要学术会议邀请报告的情况，并说明被推荐人所起的作用和主要贡献，如，提出什么学术思想，是否执笔人，研究工作的参与程度等。
）
序号
代表性论文、著作、研究技术报告、重要学术会议邀请报告
1
被推荐人所起的作用和主要贡献：
2
被推荐人所起的作用和主要贡献：
二、被推荐人的培养目标、方式与措施
2.1被推荐人的培养目标
□中国科学院院士后备人才□中国工程院院士后备人才
□其他
2.2被推荐人的培养方式（至少一项）
□组建团队□项目带动□院士带培
□外向培养□其他
2.3被推荐人现正承担（或拟承担）重大科技项目情况（详述由被推荐人主持的项目名称、计划来源、主管部门、立项经费、项目类型，预期的经济和社会效益，达到的学术和技术水平等）
2.4被推荐人所在创新团队与工作平台建设情况（被推荐人所在创新团队的人员、机构、科研成果、学术水平、科研工作平台等情况）
2.5需采取的具体培养措施（如：
优化创新团队组建的实施方案；领军实践的落实方案；院士带培的操作方案；外向培训的安排方案等）
2.6分年度培养计划与目标（包括计划安排、培养方式实施进度、阶段重大科技成果和经济社会效益等）
2.7培养所需经费预算与支出概算（按国家或省、市科技项目资金、外协或自筹金额、所在单位配套资金与本计划专项资助资金四项进行预算，以及申请本计划专项资金用途的支出概算）
三、被推荐人的学风道德、业界认可和主要成就情况
3.1被推荐人的学风道德（包括使命感、责任感、遵纪守法、道德品质、学术作风等）
3.2被推荐人的业界认可（包括在国内外学术界的号召力、影响力、凝聚力、创新力、领军能力等）
3.3被推荐人在科学技术方面的主要成就与贡献
四、被推荐人承诺
本人对所提供的株洲市科技领军人才培养计划
人选推荐表填报内容及其所附相关证明材料的真实
性、准确性和完整性负完全责任。
被推荐人签名：
年月日
五、被推荐人所在单位意见
所在单位负责人签名：
年月日
联系人：
联系电话：
传真：
手机：
E-mail:
六、县市区、省直和中央在株单位推荐意见
年月日（推荐单位公章）
联系人：
联系电话：
传真：
手机：
E-mail:
七、初审意见
年月日
八、评审委员会意见
评审委员会主任签名：
年月日
九、中共株洲市委人才工作领导小组审批意见
月日（公章）
附件：
相关证明材料目录
1．被推荐人身份证、学术团体（队）任职证明复印件。
2．科技成果与工程项目获奖证书，发明专利证书复印件。
3．企业（部门）推广应用评价证明材料复印件。
4．已取得成效的科技项目与著作、论文、译文目录及首页复印件。
5．评审用代表性论文、著作、研究技术报告、重要学术会议邀请报告若干篇。
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