诊断学操作考核.docx

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诊断学操作考核

诊断学操作考试

血压的测量克氏征和布氏征

1、血压的测量6分

病人准备1.0分

体位1.0分

充放气2.0分

结果1.0分

2、克氏征和布氏征4分

克氏征1.0分

布氏征1.0分

肺尖的叩诊肺下界的叩诊腋窝淋巴结的检查

1、肺尖的叩诊（右侧）3分部位0.5分

手法1.5分（中点开始叩、划线时翻指、清到浊）

结果1.0分

2、肺下界的叩诊（右侧）3分

部位1.0分（肩胛下角线、板指沿肋间放置各0.5）

手法1.0分

结果1.0分

3、腋窝淋巴结的检查4分

方法2.0分

顺序1.0分

结果1.0分

心脏的视诊震颤病理反射征

1、心脏的视诊3分

心尖搏动1.0分

心前区隆起1.0分

心前区异常搏动1.0分

2、震颤2分

部位0.5分

手法0.5分

结果1.0分

3、病理反射征5分

巴彬斯基征1.0分

奥喷汉姆征1.0分

戈尔登征1.0分

卡达克征1.0分

霍夫曼征1.0分

腹部的视诊气管的触诊滑车淋巴结的检查

1、腹部的视诊5分

外形1.0分

呼吸运动1.0分

静脉1.0分

胃肠型及蠕动波1.0分

皮肤1.0分

2、气管的触诊2分

方法1.0分

结果1.0分

3、滑车淋巴结的检查3分

手法2.0分

结果1.0分

肺下界移动度的叩诊气管的触诊眼球活动度的检查

1、肺下界移动度的叩诊（右侧）5分

部位1.0分

手法1.0分（肺下界1分、吸呼气各1分）

结果1.0分

2、气管的触诊2分

方法1.0分

结果1.0分

3、眼球活动度的检查3分

方法1.0分

结果1.0分

心脏的触诊甲状腺的触诊

1、心脏的触诊6分

心尖搏动3.0分（部位、范围、强度各1分）

震颤2.0分（部位0.5、手法0.5、结果1分）

心包摩擦感1.0分（部位0.5、结果0.5）

2、甲状腺的触诊4分

部位1.0分

方法2.0分（吞咽0.5分）

结果1.0分

肝脏的触诊腋测法测体温

1、肝脏的触诊6分

配合呼吸1.0分

两线2.0分

手法2.0分

结果1.0分

2、腋测法测体温4分

方法3.0分

结果1.0分

肺野的比较叩诊脑膜刺激征

1、肺野的比较叩诊7分

部位3.0分（前、侧、后各1分）

手法3.0分（板指的放置1分、叩诊

完整0.5、对比0.5、手法1.0）

结果1.0分

2、脑膜刺激征3分

颈项强直1.0分

克氏征1.0分

布氏征1.0分

心脏的叩诊扁桃体的检查

1、心脏的叩诊7分

肝上界1分

轻叩1分

顺序2分

标记、扳指方向各0.5分

叩诊手法1分

结果1分

2、扁桃体的检查3分

手法2.0分

结果1.0分

脾脏的触诊集合反射

1、脾脏的触诊6分

配合呼吸1.0分

两线2.0分

手法2.0分

结果1.0分

2、集合反射4分

手法2.0分

结果2.0分

肺部的触诊付鼻窦的压痛

1、肺部的触诊7分

胸壁、胸骨压痛1.0分

胸廓扩张度2.0分

语颤3.0分

摩擦感1.0分

2、付鼻窦的压痛3分

额窦1.0分

筛窦1.0分

上颌窦1.0分

心脏的听诊腹壁反射

1、心脏的听诊7分

部位2.5分

顺序1.0分

内容及结果2.5分

听诊器使用1.0分

2、腹壁反射3分

放松腹肌0.5分

方法1.5分

结果1.0分

腹部移动性浊音的检查周围血管征

1、腹部移动性浊音的检查5分

手不离开腹壁1.0分

两次转体各1.5分

结果1.0分

2、周围血管征5分

颈动脉搏动1.0分

毛细血管搏动征1.0分

水冲脉1.0分

枪击音1.0分

杜氏二重音1.0分

、肺部的听诊瞳孔的对光反射

1、肺部的听诊7分

部位3.0分

结果4.0分（呼吸音、罗音、摩擦音、

语音传导）

2、瞳孔的对光反射3分

方法2.0分（直接1.0、间接1.0）

结果1.0分

心脏的叩诊膝腱反射跟腱反射

1、心脏的叩诊7分

肝上界1分

轻叩1分

顺序2分

标记、扳指方向各0.5分

叩诊手法1分

结果1分

2、膝腱反射跟腱反射3分

方法2.0分

结果1.0分

麦菲氏征麦氏点检查上肢深反射检查

1、麦菲氏征3分

钩手指1.0分

配合呼吸1.0分

结果1.0分

2、麦氏点检查3分

两指深压1.0分

看表情或询问1.0分

结果1.0分

3、上肢深反射检查4分

肱二头肌反射1.0分

肱三头肌反射1.0分

挠骨膜反射1.0分

结果1.0分

肺部语颤检查血压的测量

1、肺部语颤检查4分

部位1.5分

方法1.5分

结果1.0分

2、血压的测量6分

病人准备1.0分

体位1.0分

充放气2.0分

结果1.0分

收血压计1.0分

心脏的叩诊皮肤弹性的检查

1、心脏的叩诊7分

肝上界1分

轻叩1分

顺序2分

标记、扳指方向各0.5分

叩诊手法1分

结果1分

2、皮肤弹性的检查3分

方法2.0分

结果1.0分

输尿管点、肋脊点、肋腰点的压痛及双肾区的叩痛腋窝淋巴结的检查

1、输尿管点、肋脊点、肋腰点的压痛及双肾区的叩痛

6分

输尿管点2.0分

肋脊点1.0分

肋腰点1.0分

双肾区2.0分

2、腋窝淋巴结的检查4分

方法2.0分

顺序1.0分

结果1.0分

全身浅表淋巴结的检查

1、全身浅表淋巴结的检查6分

顺序2.0分

手法3.0分

结果1.0分

2、肺部语颤检查4分

部位1.5分

方法1.5分

结果1.0分

心脏的听诊腹部液波震颤的检查

1、心脏的听诊7分

部位2.5分

顺序2.0分

内容及结果2.5分

听诊器使用1.0分

2、腹部液波震颤的检查3分

叩诊1.0分

手隔1.0分

结果1.0分

腹部的浅部触诊脊柱的压痛与叩痛

1、腹部的浅部触诊6分

手法3.0分

内容3.0分

2、脊柱的压痛与叩痛4分

叩痛1.5分

压痛1.5分

结果1.0分

肺下界移动度的叩诊周围血管征

1、肺下界移动度的叩诊（右侧）5分

部位1.0分

手法1.0分（肺下界1分、吸呼气各1分）

结果1.0分

2、周围血管征5分

颈动脉搏动1.0分

毛细血管搏动征1.0分

水冲脉1.0分

枪击音1.0分

杜氏二重音1.0分

腹部的视诊深反射检查

1、腹部的视诊5分

外形1.0分

呼吸运动1.0分

静脉1.0分

胃肠型及蠕动波1.0分

皮肤1.0分

2、深反射检查5分

肱二头肌反射1.0分

肱三头肌反射1.0分

挠骨膜反射1.0分

膝腱反射1.0分

跟腱反射1.0分

肝脏的触诊甲状腺的触诊

1、肝脏的触诊6分

配合呼吸1.0分

两线2.0分

手法2.0分

结果1.0分

2、甲状腺的触诊4分

部位1.0分

方法2.0分（吞咽0.5分）

结果1.0分

肺野的比较叩诊付鼻窦的压痛

1、肺野的比较叩诊7分

部位3.0分（前、侧、后各1分）

手法3.0分（板指的放置1分

叩诊完整0.5

对比0.5

手法1.0）

结果1.0分

2、付鼻窦的压痛3分

额窦1.0分

筛窦1.0分

上颌窦1.0分

心脏的触诊腹部震水音

1、心脏的触诊6分

心尖搏动3.0分（部位、范围、强度各1分）

震颤2.0分（部位0.5、手法0.5、结果1分）

心包摩擦感1.0分（部位0.5、结果0.5）

2、腹部震水音4分

部位1.0分

叩诊1.0分

听1.0分

结果1.0分

腹部移动性浊音的检查深反射检查

1、腹部移动性浊音的检查5分

手不离开腹壁1.0分

两次转体各1.5分

结果1.0分

2、深反射检查5分

肱二头肌反射1.0分

肱三头肌反射1.0分

挠骨膜反射1.0分

膝腱反射1.0分

跟腱反射1.0分

脾脏的触诊肺部语颤检查

1、脾脏的触诊6分

配合呼吸1.0分

两线2.0分

手法2.0分

结果1.0分

2、肺部语颤检查4分

部位1.5分

方法1.5分

结果1.0分

肺野的比较叩诊付鼻窦的压痛

1、肺野的比较叩诊7分

部位3.0分（前、侧、后各1分）

手法3.0分（板指的放置1分、叩诊

完整0.5、对比0.5、手法1.0）

结果1.0分

2、付鼻窦的压痛3分

额窦1.0分

筛窦1.0分

上颌窦1.0分