护理学孕妇产前抑郁情绪原因分析及护理概述.docx

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护理学孕妇产前抑郁情绪原因分析及护理概述

中南大学网络教育

毕业论文

论文题目孕妇产前抑郁情绪原因分析及护理

姓名张广英

学号131********023

专业护理学

层次本科

学习中心内蒙古远程与继续教育学院学习中心

指导教师包青林

2015年10月7日

中南大学网络教育

毕业论文（设计）任务书

学生姓名

张广英

学号

13134011109023

管理中心

内蒙古

入学时间

2013年秋

专业

护理学

学习中心

内蒙古

毕业论文（设计）题目

孕妇产前抑郁情绪原因分析及护理

题目类型[1]

理论研究

题目来源[2]

学生自选题

毕业论文（设计）时间

2015年9月10日至2015年12月9日

1．毕业论文（设计）内容要求（或内容纲要；字数>500字）：

产前抑郁症是抑郁症的一种，是孕妇分娩期的常见病症之一，属于情感性精神障碍，多发生在分娩前的一个月。

它不仅影响产妇及婴儿健康，而且影响到婚姻、家庭和社会。

目前我国产前抑郁症发病率约为17％。

因此，对产妇产前抑郁要给予充分的重视和干预，全员动员关注孕产妇的生理、心理状态的变化，以降低产前抑郁症的发生率。

目的：

研究分娩期抑郁情绪的护理对治愈产前抑郁的影响。

方法：

对我实习医院20012年至20015年152例产前抑郁患者在生产后从住院期间到出院后的家庭康复指导进行系统教育，包括文字教育、形象教育、口头教育以及示范教育等多种形式。

术前了解病人的病情及心理状态，介绍分娩期护理的配合知识，从而减轻患者的焦虑情绪。

除一般的妇科分娩期护理知识外，还应向患者及家属讲解移植术后的特殊要求和注意事项。

督促患者改变不良生活习惯，增强自我保健意识和护理能力，出院前嘱咐患者定期复查并做好随访工作。

分析与讨论：

收集数据，进行统计学处理，明确健康教育对产前抑郁症治疗的重要性，寻找出辅助产妇分娩期的有效护理措施。

[1]题目类型：

①理论研究，②实验研究，③工程设计，④工程技术研究，⑤软件开发。

[2]题目来源：

①工作任务题，②生产实际题，③模拟或虚构题，④学生自选题。

本任务书必须网上报送学院，学院审批通过后，下载放置在学生论文首页。

2．主要参考资料：

期刊文献书写规范：

作者，论文篇名，刊物名，出版年，卷（期），论文在刊物中的页码。

图书文献书写规范：

作者，书名，出版地，出版社，出版日期，引用内容所在页。

[1]多伶俐,苏云.产前抑郁心理护理对策的效果观察[J].河北医药,2013,07:

1100-1101.

[2]赵燕凌.关于产前护理指导对缓解孕产妇焦虑、抑郁情绪的临床观察[J].中外医学研究,2013,31:

104-105.

[3]黄颖红.护理信息干预产妇家庭支持系统对预防产后抑郁的影响研究[D].广西医科大学,2014.

[4]舒珍萍.产前护理干预影响孕妇产后情绪状况的研究[J].大家健康（学术版）,2014,11:

186.

[5]何志坚.孕妇产前抑郁心理干预对分娩质量的影响[J].广东医学院学报,2014,04:

499-500.

[6]王庆芳,黄素萍,范卫春,黄凤英.产妇产后抑郁及其影响因素的前瞻性研究[J].当代医学,2010,18:

3-4.

3．毕业论文（设计）进度安排：

起止时间

阶段内容

15年09月10日—15年09月31日

收集有关工程资料、选题、填报毕业设计任务书

15年10月01日—15年10月15日

毕业设计任务书审批、学习毕业设计论文规范

15年10月16日—15年11月31日

完成毕业设计论文初稿（电子版）

15年12月01日—15年12月08日

毕业设计论文审改、定稿

15年12月09日—15年12月11日

毕业答辩

15年12月12日—15年12月20日

毕业设计论文归档

指导教师

网络教育学院主管院长

包青林

2015年9月28日

年月日

目录

摘要Ⅰ

第一章绪论1

1.1孕妇产前抑郁1

1.1.1产前抑郁的概念2

1.2产前抑郁的症状3

1.2.1情绪3

1.2.2思维4

1.2.3运动抑制4

1.2.4产前抑郁对孕妇胎儿的影响5

1.2.5产前抑郁对孕妇的影响5

第二章孕妇产前抑郁的原因分析5

2.1孕妇自身对于孕期的焦虑5

2.2孕妇对于胎儿的忧虑5

2.3孕妇来自事业的压力6

2.4孕妇来自家庭氛围的因素7

第三章孕妇产前抑郁的护理措施7

3.1合理安排饮食、休息7

3.2科学对待生育8

3.3心理疏导8

3.4药物治疗8

（二）情景模拟教学加强实践训练9

（三）以工作过程为导向教学9

第四章总结9

参考文献10

摘要

随着生活节奏的加快，我国成人的结婚率在降低，婚后生产率也在降低，孕妇的产前抑郁症的比率逐年升高，孕妇产前会产生抑郁情绪与很多因素有关，孕妇对于产前的各种情况处理不得当，家人照顾不全面等多方面原因都会影响孕妇的情绪，孕前抑郁对于孕妇及胎儿的影响很大，为了孕妇及胎儿的健康，有必要对造成孕妇产前抑郁情绪的原因作出明确的分析，同时采取有效的护理措施。

关键词：

产前抑郁，原因，护理措施

第一章绪论

产前抑郁是近几年普遍发生的一种疾病，一般孕妇及家人并不是十分注重孕妇在孕期的心理变化，家人只是在饮食上照顾孕妇，直至孕妇生产，因亚洲体制，孕妇在产后会与外界隔离一段时间，在这段时间才是孕妇抑郁的高发期，也就是产后抑郁。

真因为家人的忽视，孕妇在孕期的一些反常行为容易被忽略，才会导致孕前抑郁的高频率。

因孕妇产前的抑郁会分泌激素，情绪上的大波动也直接会对胎儿造成不可逆的影响，因此对产前抑郁的研究是很有必要的。

1.1孕妇产前抑郁

孕妇的产前抑郁是新兴的抑郁疾病，孕妇对于孕期的一些身体变化及心理变化很难接受，家人容易忽视孕期孕妇的心理变化，以及孕妇本身对于未来生活的不肯定等方面都会造成孕妇的产前忧郁，孕妇的产前抑郁会使整个家庭陷入焦虑之中。

那么什么是孕妇的产前抑郁？

产前抑郁的症状是什么？

产前抑郁对于孕妇及胎儿的影响又是什么？

1.1.1产前抑郁的概念

产前抑郁是指是孕妇对丈夫产生了一些新的或者不合理的期望，内心的需求没有被满足时，故产生各种负面情绪。

1.2产前抑郁的症状

抑郁的种类很多，产前抑郁是现在孕妇在孕期长发性心理疾病，这种心理疾病很容易被忽略，甚至孕妇自己本身也是这样，心理疾人人都有，大部分孕妇及家属都将产前抑郁归结为孕妇不开心的一种表现，孕妇的不开心属于产前抑郁的一个方面，认为孕妇在妊娠期由于供血不足，导致孕妇思维迟缓，认为由于身体在孕期的变化导致不爱运动等现象都是孕妇在孕期的正常表现，这些现象决不是简单的孕妇孕期正常表现。

因此，产前抑郁的症状有必要了解，如下：

1.2.1情绪

情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。

在孕期，孕妇嗜睡是很正常的现象，但产前抑郁的孕妇经常失眠，食欲不振。

在2015年通辽市妇婴医院的第1244位孕妇李某，年龄29岁，怀孕4个月，因长期失眠，无法治愈等病症就医。

孕妇李某身材瘦小，眼部有明显黑眼圈，与医生无法正面沟通，甚至抵触医生，而且极易烦躁，甚至表现出怀孕给29岁女性带来的痛苦，李某希望尽早结束妊娠期，对自己孕期的状态很不满意，情绪波动很大，最后以无法忍受医生办公室环境狭小为理由，结束了检查。

上述的案例就是明显的产前抑郁的表现形式，孕妇的状态并不是简单的不开心，家属应该引起重视，随着妊娠期的延续，病人李某的症状会更明显。

1.2.2思维

思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。

患者觉得脑子空空、变笨了。

思维迟缓，也被人们认为是很正常的现象，人们常说：

一孕傻3年。

认为孕妇在怀孕期间，将身体内大部分营养及血液供给给胎儿，使得孕妇的大脑供血不足导致的思维缓慢。

这是很科学的解释，但是轻微的思维迟缓确实是正常的，但产前抑郁的思维缓慢症状是很明显的。

例如，产妇想穿鞋外出散步，当家属与孕妇走到玄关的时候，孕妇却忘记为什么要来玄关，或者穿鞋要去哪里？

是要去散步还是检查？

这些现象并不能归结于孕妇的正常表现，是典型的产前抑郁，需要重视。

1.2.3运动抑制

运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。

走路缓慢，言语少等。

严重的可能不吃不动，生活不能自理。

孕妇因身体日益臃肿，行动不易，浑身没劲儿，不爱运动也是很正常的，但孕期的准妈妈是要克服自己的懒惰情绪，多运动，多晒太阳，这样对孕妇生产及胎儿的健康也是很有帮助的。

但产前抑郁的孕妇，很少出门与人沟通，经常在家中看电视吃东西来打发时间，长时间的与外界隔离，孕妇甚至将自己关在房间里，很少与家人沟通，时间久了，随着体重不不断增加，就更加不愿意外出活动，浑身没劲儿。

正常情况下，在运动方面孕妇与未受孕的妇女时没什么区别的，在妊娠的前期，孕妇对于运动的渴望是和正常人一样，只是不同长期运动，因此若孕妇不爱运动，不愿出门，甚至与家人沟通都很少，这就是产前抑郁的症状之一。

1.2.4产前抑郁对于孕妇及胎儿的影响

产前抑郁的是心理疾病的一种，不同于其他心理疾病，很多症状都被孕妇及家属认为是正常的妊娠期表现，但产前抑郁是不容忽视的，因为产前抑郁对于孕妇及胎儿的影响都是不可逆的。

1.2.5对孕妇的影响

怀孕期间，女性的身体及生理都发生了明显的变化，体内的激素分泌混乱，当孕妇无法适应妊娠期给女性带来的变化而日渐焦虑，失眠，不善言谈、沟通时，就已经有产前忧郁的先兆了，这时孕期的反应更加的强烈，孕妇的心理无法自我调整，这时很容易使孕妇的情绪波动严重，使孕妇产生今早结束妊娠的念头。

同时孕妇焦虑的情绪得不到家人的理解，会产生自我轻生，甚至自杀。

如果产前抑郁的孕妇坚持到胎儿生产，产前忧郁的孕妇一般会选择剖腹产，巨大的心理压力，自然生产的几率不是很大，这时，产前抑郁的孕妇剖腹产的危险是正常孕妇的一倍。

顺利生产后，产前抑郁的情绪很可能会延续到产后抑郁，对孕妇的影响是深远的。

1.2.6对胎儿的影响

产前抑郁造成最大的影响就是对胎儿。

由于孕妇在怀孕的4-10个星期情绪的过度不安，是有可能会引起胎儿的口唇畸变的、而且还会出现一些颚裂性的兔唇。

而孕妇精神的状态的突然变化，又如一些惊吓或者是恐惧和忧伤或者是一些其他的原因而导致的精神过度的紧张，从而是会让大脑的皮层和内脏之间的平衡的关系会失调，从而会导致循环系统功能的紊乱，而导致胎盘会早期的剥离，而且甚至是会造成胎儿的死亡的。

第二章孕妇产前抑郁的原因分析

2.1孕妇自身对于孕期的焦虑

产前抑郁多发于初次怀孕。

首先，对于初次怀孕的群体来讲，怀孕的一系列身体及心理变化都是需要时间去适应的，尤其是孕期反应比较强烈的情况，持续性呕吐，头晕等，这些症状对于初次怀孕的孕妇是难以接受的和适应的。

后期会出现浑身水肿，严重的孕妇会难以穿鞋，这些都会使孕妇产生焦虑的情绪。

同时，现在网络也比较发达，很多初次怀孕的孕妇对于妊娠期及分娩充满好奇，希望提前做好心理准备，在网络上查阅大量生产视频，孕妇生产是一个极其神圣而又痛苦的过程，需要很大的心理承受能力，而初次怀孕的孕妇的承受能力如果不强，就容易产生焦虑情绪，这样就极易产生产前抑郁。

2.2孕妇对于胎儿的忧虑

孕妇不仅要克服自身激素紊乱导致的生理变化，同时还要担心胎儿的健康、性别情况。

准妈妈对于胎儿的健康的担心是很正常的，十月怀胎都希望胎儿健康，但过于担心就没有必要了。

在怀孕期，孕妇需要做的检查，医院会按日期开出检查单，无论是B超还是X光都对胎儿有影响，因此做适当的检