临床执业医师考试考前提分题及答案.docx
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临床执业医师考试考前提分题及答案
2017临床执业医师考试考前提分题及答案
考前提分题一：
1.单选如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅
以放疗及化疗，则可达到的目的中不包括
A.明确病理诊断
B.减少肿瘤体积
C.改善症状，缓解颅内压
D.延长生命，为综合治疗创造时机
E.防止肿瘤进一步播散
答案:
E
解析:
暂无解析
2.单选肿瘤细胞分化程度高是指2001
A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.高度恶性的肿瘤
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似
答案:
E
解析:
暂无解析
3.单选肺粟粒性结核病肉眼观
A.双肺充血，重量增加，切面暗红
B.双肺皱缩，体积减小
C.肺部分坏死，形成无数空洞
D.切面光滑平整
E.切面灰白，上有小凹，成斑块状
答案:
E
解析:
暂无解析
4.单选能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.氯硝西泮
E.卡马西平
答案:
B
解析:
（此题应该选B，主要在肝脏代谢，代谢物无药理活性，其
中主要为羟基苯妥英（约占50~70%），此代谢存在遗传多态性和人种差
异。
存在肠肝循环，主要经肾排泄，碱性尿排泄较快。
T1/2为7~42小
时,长期服用苯妥英钠的患者，T1/2可为5~95小时，甚至更长。
5.单选某患者，竞争意识强，总想胜过他人;老觉得时间不够
用，说话快、走路快;脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。
其行为类型属于
A.a型行为
B.b型行为
C.c型行为
D.d型行为
E.e型行为
答案:
A
解析:
此题应选A，
A型有强烈的进取心和竞争欲。
有时间紧迫感，人际关系不协
调，有敌意倾向。
易患冠心病或高血压。
B型与A型行为相反的一种类型，缺乏竞争性，喜欢不紧张的工
作，喜欢过松散的生活，无时间紧迫感，有耐心，无主动的敌意。
C型性格克制压抑，不表现负面情绪，特别是对愤怒的压抑，好
生闷气，尽量回避各种冲突;生活和工作中没有主意和目标，不确定性
多，有孤独感或失助感。
易患癌症。
D型孤僻、独来独往。
6.单选治疗滴虫阴道炎最常用的药物是
A.青霉素
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.头孢拉啶
E.制霉菌素
答案:
B
解析:
暂无解析
7.单选女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕
吐5天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血PH7.5，首选补液种类应
为
A.乳酸、氯化钾溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
答案:
E
解析:
暂无解析
8.单选致密斑感受器直接感受下列哪项变化
A.肾小球滤过率
B.流经致密斑的钠量
C.循环血量
D.动脉血压
E.血k+
答案:
B
解析:
肾内两种感受器：
一是入球小动脉处的牵张感受器，二是
致密斑感受器，前者感受入球小动脉血压的改变，后者感受小管液中
NaC1含量的变化。
当动脉血压降低时，入球小动脉血压降低，对牵张
感受器的牵张刺激减弱，肾素释放量增加;同时，由于入球小动脉血压
降低，血流量减少，肾小球滤过率减少，到达致密斑的小管液中NaCl
含量也减少，于是又刺激了致密斑感受器而导致肾素释放增多
9.单选肾盂癌患者有血尿，双侧肾功能正常，首选的治疗方法
是
A.肾切除
B.肾盂肿瘤切除
C.化疗
D.患肾及输尿管全切除
E.继续观察
答案:
D
解析:
肾盂和输尿管肿瘤一经诊断应行肾、全输尿管切除+输尿
管开口部位膀胱壁袖套状切除术。
10.单选侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是
A.黄素囊肿长期不消失
B.阴道出血持续60天以上
C.有无肺内转移灶
D.病检有无绒毛结构
E.葡萄胎清官术后血hcg持续阳性超过4周
答案:
D
解析:
此题应该选D，理由是病理检查时，侵蚀性葡萄胎有绒毛
结构，而绒毛膜癌无绒毛结构，为两种的主要鉴别点。
11.单选恶性高血压病细小动脉
A.干酪样坏死
B.脂肪坏死
C.坏疽
D.纤维素样坏死
E.液化性坏死
答案:
D
解析:
此题应该选D，理由是：
恶高的特征性病变是增生性小动
脉硬化和坏死性小动脉炎，主要累及肾脏，常见于A中膜内膜，管壁
伊红深染纤维增多坏死
12.单选误食毒草中毒，可选用何药解救?
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.碘解磷定
D.去甲肾上腺素
E.新斯的明
答案:
B
解析:
暂无解析
13.单选目前，下列何种细菌引起的肺炎在社区获得性细菌性肺
炎中居于首位
A.肺炎链球菌
B.军团菌
C.支原体
D.衣原体
E.金黄色葡萄球菌
答案:
A
解析:
暂无解析
14.单选属于超抗原的是____
A.金黄*色葡萄球菌肠毒素
B.AOB血型物质
C.二硝基苯酚
D.脂多糖
E.BSA
答案:
A
解析:
暂无解析
15.单选35岁男性，病人一年前出现情绪低落，悲观厌世，近
半年转为情感高涨，言语行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔
不绝，眉飞色舞，有感染力，病人四年前头部受过外伤，该患者诊断考
虑
A.躁狂病
B.抑郁症
C.双相情感障碍
D.脑外伤所致精神障碍
E.人格改变
答案:
D
解析:
此题应该选D，理由是患者四年前有头部外伤史，一年前
开始出现精神障碍的临床表现。
16.单选溃疡性结肠炎腹痛特点是
A.腹痛-便意-便后加剧
B.腹痛-便意-便后缓解
C.腹痛-进食-缓解
D.腹痛-便意-便后无变化
E.腹痛多遍及全腹
答案:
B
解析:
此题应该选B，溃疡性结肠炎腹痛特点：
轻型患者或在病
变缓解期可无腹痛或仅有腹部不适。
一般诉有轻度至中度腹痛，系左下
腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。
有腹痛—便意—便后缓解的规律。
若
并发中毒性结肠扩张或炎性波及腹膜，有持续性剧烈腹痛。
17.单选关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是
A.食欲亢进
B.脉压减小
C.突眼征
D.甲状腺肿大
E.心率增快
答案:
B
解析:
此题应该选B,理由是甲亢的病人甲状腺激素分泌增多，而
甲状腺激素直接作用于心肌和周围血管系统，增强交感神经兴奋性，使
心排出量增加，由于心排出量增加使收缩压增高，舒张压正常或稍低，
因而脉压应该是增大的。
18.单选急性苯中毒主要损害
A.呼吸系统
B.神经系统
C.造血系统
D.消化系统
E.心血管系统
答案:
B
解析:
此题该选B，苯中毒主要影响中枢神经系统和造血系统，
而急性中毒主要表现为神经系统症状（特别是中枢神经系统症状）
19.单选女性，9岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，
自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自
己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是
A.自由联想
B.厌恶治疗
C.生物反馈
D.系统脱敏
E.梦的分析
答案:
D
解析:
暂无解析
20.单选下列哪一项对诊断尿路感染最有意义
A.尿频、尿急、尿痛
B.畏寒、发热、头痛
C.清洁中段尿培养细菌计数≥5/ml
D.清洁中段尿白细胞5/HP
E.血白细胞总数升高
E.皮肤黏膜溃疡
答案:
B
解析:
暂无解析
24.单选男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。
用抗生素
治疗的疗程应持续至体温正常后
A.2～4天
B.5～7天
C.8～天
D.1～3天
E.4～6天
答案:
B
解析:
此题应该选B，理由是链球菌肺炎抗生素治疗的疗程应持
续至体温正常后5～7天;临床症状基本消失后3天。
25.单选女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。
体
检皮肤瘀点、osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。
确诊
的直接证据来自
A.血液学检查
B.x线和心电图检查
C.超声心动图
D.免疫学检查
E.组织学和细菌学检查
答案:
E
解析:
此题应该选E，理由急性肺脓肿患者，常突然咳出大量脓
臭痰及坏死组织，每日可达300～500ml。
臭痰多系厌氧菌感染所致。
初起无阳性体征，可于患侧出现湿啰音。
慢性肺脓肿由于肢体末端长期
缺氧，因此常伴有杵状指（趾）。
26.单选4岁男孩，因腹痛来院就诊。
查：
双下肢出现对称性成
片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是
A.肾血管畸形
B.过敏性紫癜肾炎
C.肾绞痛
D.急性肾孟肾炎
E.肾下垂
答案:
B
解析:
暂无解析
27.单选甲型肝炎病毒的主要传播途径
A.粪-口传播
B.母婴传播
C.性接触传播
D.经血传播
E.昆虫媒介传播
答案:
A
解析:
暂无解析
28.单选容易发生出血性梗死的器官是
A.心
B.肾
C.脑
D.肠
E.脾
答案:
D
解析:
暂无解析
29.单选咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是
A.咳嗽反复发作2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高
答案:
C
解析:
暂无解析
30.单选炎性渗出液的特点是
A.液体透明
B.密度为0.80
C.细胞数00个/L
D.蛋白量为20g/L
E.能自凝
答案:
E
解析:
暂无解析
31.单选腹部平片不易显影的尿结石是
A.磷酸盐结石
B.草酸盐结石
C.碳酸盐结石
D.尿酸结石
E.混合结石
答案:
D
解析:
此题应选D，理由是在KUB中，不易显影的结石是尿酸
盐结石。
32.单选慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制
A.健存肾单位学说
B.肾小球高滤过学说
C.肾小管高代谢学说
D.矫枉失衡学说
E.内分泌功能障碍
答案:
D
解析:
暂无解析
33.单选下列不能用于治疗青光眼的是
A.毛果芸香碱
B.甘露醇
C.山梨醇
D.尿素
E.新斯的明
答案:
E
解析:
暂无解析
34.单选急性心肌梗死时最常见的心律失常是____
A.房颤
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.室性早搏
E.房性早搏
答案:
D
解析:
本题应该选D急性心肌梗死时，各种心律失常中以室性
心律失常最多，尤以室性期前收缩，如室性收缩频发、成对出现或短阵
室性心动过速
35.单选维系蛋白质一级结构的主要化学键是____。
A.范德华力
B.二硫键
C.氢键
D.离子键
E.肽键
答案:
E
解析:
暂无解析
36.单选室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首
选方法是：
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步电复律
D.人工起搏超速抑制
E.压迫颈动脉窦
答案:
C
解析:
室性心动过速患者，已发生低血压、休克、心绞痛、充血
性心衰或脑血流灌注不足等症状，应迅速施行直流同步电复律。
如无显
著的血流动力学障碍，首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。
37.单选滋养细胞肿瘤行动脉灌注化疗的禁忌证是
A.作为术前辅助治疗
B.治疗不能手术中晚期病例
C.复发性恶性肿瘤
D.严重肝功能不全
E.难以控制的出血
答案:
D
解析:
此题应该选D，理由是动脉灌注化疗的禁忌症1.中晚期肝
癌门静脉主干癌栓、淋巴结转移者。
2.继发性肝癌原发灶未切除者。
3.
肝动脉变异，插管困难者;我们在操作中发现少数患者迷走肝动脉很
粗，而正常肝动脉很细，导管难以插入，只能放弃插管。
4.严重肝硬化
伴有门脉高压症，患者无法耐受手术者。
5.肝硬化严重，虽然行肝癌切
除，但估计术后患者肝功能恢复困难、难以耐受化疗者。
38.单选女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。
近日
来呕吐，腹胀，未解大便。
查体肠鸣音亢进。
最可能的并发症是
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.中毒性肠麻痹
D.肠出血
E.腹腔脓肿
答案:
A
解析:
患者出现“痛、吐、胀、闭”较典型的肠梗阻症状，加之具
有比较典型的体征-肠鸣音亢进，因此考虑为肠梗阻，也是结核性腹膜
炎最常见的并发症。
肠穿孔一般腹痛较剧烈，而且不会出现腹胀。
中毒
性肠麻痹的肠鸣音一般是减弱或消失。
肠出血一般有剧痛，并有失血
征。
腹腔脓肿往往是由于肠瘘而形成。
39.单选有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的
A.心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的
B.心身疾病与心理社会因素有密切联系
C.所有的消极情绪对人体有害无益
D.个体易感性与心身疾病的发生发展有关
E.有人提出a型行为模式与冠心病的发生有关
答案:
C
解析:
消极的情绪状态可以激发机体内部的潜在能量，有利于个
体为适应变化的环境斗争。
然而，这些不良情绪往往以强烈的激情状态
而出现，并伴随剧烈的生理反应，因此会对机体造成严重的影响。
40.单选男性，43岁，肝硬化病史3年，三天前呕血后出现昏
迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊
断是____
A.肝性脑病Ⅳ期
B.肝性脑病Ⅲ期
C.肝性脑病Ⅱ期
D.肝性脑病Ⅰ期
E.亚临床肝性脑病
答案:
C
解析:
暂无解析
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