类风湿关节炎的关节功能锻炼.docx

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类风湿关节炎的关节功能锻炼

类风湿关节炎的关节功能锻炼

关节功能锻炼对类风湿关节炎病人是非常重要的，有助于保持关节的活动功能，避免关节畸形。

锻炼时要根据关节活动程度，逐渐增加关节活动量，注意强度不要过大，一般以锻炼时不引起剧烈疼痛、结束后疼痛持续不超过2小时、第2天不感到过度疲劳为宜。

   注意：

在开始锻炼前，请先咨询医生是否可以进行功能锻炼，以及可以进行哪些锻炼，因为不当或过度的功能锻炼可能适得其反。

一、锻炼前准备

锻炼前应缓慢、轻柔地按摩受累关节及周围组织，每个关节按摩1分钟。

逐个按摩关节时，需注意按摩的力量要均匀。

如果按摩时有疼痛感，可在咨询医生后选择一些药物（如双氯芬酸二乙胺凝胶、布洛芬搽剂）作为按摩膏使用，以减轻疼痛。

二、正式锻炼

准备动作完成后，就可以进行正式的功能锻炼。

以下锻炼项目可以早、晚各做1次，并根据个人情况每次重复每组动作5～10次。

1、上身关节锻炼

（1）颈部锻炼

首先缓慢地向上抬头，复原后再向下低头。

然后将头部向右侧弯曲，尽量使耳朵贴向肩部，复原后再向左侧弯曲。

最后向右转动头部，复原后再向左转动头部。

以上动作各做一次为一组。

（2）肩部锻炼

①肩部环绕：

双手搭在双肩上，注意不要耸肩，先向后环绕肩关节，然后再向前环绕肩关节。

两个动作各做一次为一组。

②扩胸运动：

双手握拳，先将手臂弯曲水平放于胸前，使肩部向后侧发力做扩胸运动，再将手臂水平伸直做扩胸运动。

然后将双臂一上一下伸直打开，使手臂向身体后侧发力做扩胸运动，最后双手交换重复此动作。

以上动作各做一次为一组。

③抱头后展：

双手握在一起放在头后，然后使双肘尽量向后伸展拉开。

④双手背后交叉：

将左臂由前方抬起，再从颈旁伸向背部，手掌接触背部，同时右臂从右腋下伸向背部，手指接触背部，尽量使两手手指在背部接触。

然后复原，交换手臂重复此动作。

⑤手指爬墙：

面对墙壁站立，先用右手手指爬墙，指尖沿墙壁向上伸，直到最高处。

然后复原换左手重复此动作。

（3）肘部锻炼

①双手交替拍肩：

先用左手掌拍右肩，复原后再换右手掌拍左肩。

②小臂向外旋转：

双臂弯曲手肘，使小臂与地面垂直，然后保持上臂稳定不动，向外侧旋转小臂直到最大活动程度，然后复原。

③手肘弯曲：

手掌向上、双臂向前平举，然后迅速握拳、弯曲手肘，努力使拳到达肩部，再迅速伸肘、伸掌。

接着双臂向两侧平举，重复之前的握拳、曲肘运动，再迅速伸肘、伸掌。

两个动作各做一次为一组。

④手肘摆动：

先水平伸出双手、将双手合拢，然后弯曲双肘，沿身体上、下、左、右摆动。

以上动作各做一次为一组。

（4）腕部锻炼

掌心朝下、弯曲手肘，使上臂与小臂呈90度，然后以腕关节为支点，先将手向上抬起至最大活动程度，停留6秒，再将手向下压至最大活动程度，停留6秒后复原。

接着将手向小指方向弯曲至最大活动程度，停留6秒，再将手向大拇指方向弯曲至最大活动程度，停留6秒后复原。

最后将手腕向内、向外旋转。

以上动作各做一次为一组。

（5）手指锻炼

①手指对指：

掌心相对，双臂弯曲手肘至小臂与地面垂直，然后将双手的食指、中指、无名指、小指同时并分别与大拇指快速接触并还原。

②手指握拳、伸展：

掌心向前，双臂弯曲手肘至小臂与地面垂直，然后以最大力量缓慢握拳，然后尽力伸直五指至最大活动程度。

另外，也可以换一种方式练习手指握拳、伸展。

如握拳时紧握铅笔或粗一点的棍子，伸展时将铅笔或棍子放下，将手掌和手指平贴桌面，或两手用力合掌。

③手指分开、并拢：

掌心向前，双臂弯曲手肘至小臂与地面垂直，先尽力将五指呈扇形分开，然后再并拢。

2、下身关节锻炼

（1）髋部锻炼

①身体向前弯曲：

身体直立，双脚稍分开，将身体向前弯曲，双手抓住附近的固定物，然后再缓慢的挺直身体。

②向前抬腿：

身体直立，双脚稍分开，用手抓住身旁的固定物。

先向前缓慢抬起左腿，再缓慢放下。

然后换右腿重复此动作。

（2）膝部锻炼

①下蹲：

身体直立，双脚稍分开，将双手向前伸，并抓住附近的固定物，然后身体慢慢向下蹲，再缓慢的挺直身体。

②压腿：

用左手扶着固定物站立，然后向后弯曲抬右腿，用右手握住右脚脚踝，并尽力向臀部压右脚。

复原后换右手扶固定物，左手、左腿重复此动作。

③双膝摆动：

坐在床缘或凳子上，使双腿下垂、双脚悬空，然后前后来回摆动双膝。

④仰卧屈膝：

仰卧，先弯曲左膝、左脚平放，将左脚向臀部滑动，尽量使足跟向臀部靠拢，停留30秒后复原。

然后换右脚重复此动作。

⑤床上“蹬自行车”：

仰卧，将双腿抬起，先使左腿屈髋、屈膝，尽量使大腿贴近腹部，然后再伸直左腿，同时换右腿重复此动作，做出“蹬自行车”的动作。

（3）踝部锻炼

①颠动踝关节：

身体直立，双脚稍分开，先将左脚跟抬起约5～10厘米，注意脚尖不要离地，同时将身体重心移到右脚，然后上下颠动及摇动左脚踝关节。

复原后换右脚重复此动作。

②踝部拉伸：

面对墙壁，先左脚在前、右脚在后站立，右脚膝关节伸直，且脚跟下压紧贴地面，然后将身体挺直前移，弯曲左腿，扶住墙壁，停留6秒后复原。

然后换右脚在前、左脚在后重复此动作。

③踝部摆动：

坐在凳子上，抬起左脚做踝部屈伸、左右弯曲和画圆圈运动。

然后换右脚重复此动作。

以上动作各做一次为一组。

（4）脚趾锻炼

①脚趾屈曲、伸直：

坐在凳子上，然后以最大力量屈曲脚趾，再尽力伸直脚趾至最大程度。

②脚趾分开、并拢：

先尽力将脚趾呈扇形分开，然后再并拢。

③脚尖踮起：

坐在凳子上，然后将双脚跟抬起、脚尖踮起，保持3秒后放下。

④用脚趾抓毛巾：

坐在凳子上，放一条毛巾在面前的地板上，然后把左脚放在毛巾上，屈曲脚趾去抓脚下的毛巾，注意脚跟不要移动。

复原后换右脚重复此动作。

以上就是类风湿关节炎关节功能锻炼的相关内容。

请积极听从医生的建议，认真做好功能锻炼。

锻炼时要循序渐进，不要过度劳累。

如果在锻炼过程中出现不适，请停下休息。

若休息后症状不能缓解，要立即就医！