方剂学.docx
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方剂学
方剂学
[填空题]
1何谓解表剂？
其主治范围有哪些？
参考答案：
凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的方剂，统称解表剂。
解表剂主要用治表证，故凡风寒所伤或温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初之时，见恶寒、发热、头疼、身痛、无汗或有汗、舌苔薄白、脉浮等表证者，均可用解表剂治疗。
[填空题]
2何谓和解剂？
参考答案：
凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和等证的方剂，统称和解剂。
[填空题]
3清胃散与玉女煎同治胃热牙痛、牙宣，如何区别运用？
参考答案：
清胃散与玉女煎同治胃热牙痛、牙宣。
但清胃散重在清胃火，以黄连为君，属苦寒之剂，配伍升麻，意在升散解毒，兼用生地黄、牡丹皮等凉血散瘀之品，功在清胃凉血，主治胃火炽盛的牙痛、牙宣，兼见口气热臭，红肿，舌红苔黄，脉滑数；玉女煎清胃热而滋肾阴，用石膏为君，配伍熟地黄、麦冬、知母等滋肾阴，属清润之剂，功能清胃火，滋肾阴，主治胃火旺而肾水不足的牙痛、牙宣，伴齿松，或消渴，消谷善饥，舌红苔黄而干等。
[填空题]
4临床使用温里剂应注意什么事项？
参考答案：
（1）温里剂多由辛温燥热之品组成，临床使用时必须辨别寒热之真假，真热假寒证禁用；素体阴虚或失血之人亦慎用，以免重伤阴血。
（2）若阴寒太盛或真寒假热，服药入口即吐者，可反佐少量寒凉药物，或热药冷服，避免格拒。
（3）使用温里剂尚需注意药物用量，当因人、因时、因地，随时变通。
[填空题]
5一贯煎与逍遥散临床均能治疗胁痛，如何区别使用？
参考答案：
一贯煎与逍遥散都能疏肝理气，均可治疗肝郁气滞之胁痛。
不同之处：
逍遥散疏肝养血健脾作用较强，主治肝郁血虚之胁痛，并伴有神疲食少等脾虚症状；一贯煎滋养肝肾的作用较强，主治肝肾阴虚之胁痛，且见吞酸吐苦等肝气犯胃症状。
[填空题]
6金锁固精丸与桑螵蛸散临床均能治疗肾虚遗精，如何区别使用？
参考答案：
金锁固精丸与桑螵蛸散均为涩精止遗之方，但金锁固精丸纯用补肾涩精之品组成，专治肾虚精关不固之遗精滑泄；桑螵蛸散以固精止遗之桑螵蛸配伍菖蒲、远志交通心肾，为调补心肾、涩精止遗兼顾之方，主治心肾两虚、水火不交所致的尿频、遗尿、遗精。
[填空题]
7何谓开窍剂？
参考答案：
凡以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神作用，治疗窍闭神昏的方剂，统称开窍剂。
[填空题]
8何谓理气剂？
参考答案：
凡以理气药为主组成，具有行气或降气作用，治疗气滞或气逆证的方剂，统称为理气剂。
[填空题]
9越鞠丸中为何少治痰之药而能治疗痰郁？
参考答案：
（1）因痰郁乃气滞湿聚而成，方中香附子行气解郁，使气行湿化痰消；又有苍术燥湿运脾以治生痰之源。
若气行湿化，则痰郁随之而解。
（2）所治气、血、火、湿、食、痰六郁证为轻证，以气郁为先，痰郁不重。
故越鞠丸中五味药治六郁证，少治痰之品而能治疗痰郁，此亦治病求本之意。
[填空题]
10活血祛瘀的方剂中为什么常配“气药”？
参考答案：
（1）常配补气药：
①气血之间互相依存，气虚血少运行无力而易致瘀，即“气虚血瘀”，由此应治以补气，使气旺血行，“补气活血”。
②逐瘀过猛或是久用逐瘀，又或者瘀久必虚，均易耗血伤正气，常辅以养血益气之品，祛瘀血而不伤正。
（2）常配行气药：
气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀。
行气药一则能行气，使气行而促血行以加强活血祛瘀的功效，即“理气活血”；一则行气药能消除因气滞而血瘀或因血瘀而气滞的气滞之病机，使“理气活血”配合而达气血同治的目的
[填空题]
11补阳还五汤中如何用黄芪？
有什么意义？
参考答案：
（1）黄芪要重用，大补元气，其意义在于：
①补气，起痿废，因王清任认为半身不遂，口眼
斜，语言謇涩，小便频数或遗尿失禁，舌淡暗，苔白，脉缓无力之中风病证的出现是由于正气亏虚，启动无力，气虚血瘀络脉阻滞所致。
②使气旺以促血行，瘀去络通，即“补气活血”。
③补气防止方中其他活血祛瘀的药物损伤正气。
（2）黄芪要生用，使其气锐善行，其意义在于：
①补气而能周行全身，有益于对半身不遂、口眼
斜、语言謇涩等中风的治疗。
②黄芪能补能行有助于活血祛瘀。
[填空题]
12使用祛风剂应注意哪些事项？
参考答案：
（1）应辨清风病之属内、属外。
外风治宜疏散，而不平熄；内风只宜平熄，而忌用疏散。
但外风与内风之间，亦可相互影响，外风可以引动内风，内风亦可兼感外风，对这种错综复杂的证候，应分清主次，或以疏散为主兼以平熄，或以平熄为主兼以疏散。
（2）宜分清病邪的兼夹以及病情的虚实，进行相应的配伍，如兼寒、兼热、兼湿，或夹痰、夹瘀等，则应与散寒、清热、祛湿、化痰以及活血化瘀等法配合使用，以切合具体的病情。
[填空题]
13杏苏散与桑杏汤均可治疗外燥，如何区别运用？
参考答案：
杏苏散与桑杏汤均可清宣外燥，用治外燥咳嗽。
杏苏散所治为外感凉燥证，故以杏仁与紫苏叶为君，配以半夏、前胡、桔梗、枳壳等化痰利气之品，意在轻宣凉燥，理肺化痰，临床以恶寒无汗，咳嗽痰稀，咽干，苔白，脉弦为辨证要点；桑杏汤所治系外感温燥证，故以杏仁与桑叶为君，配伍沙参、贝母、栀子皮等清热润燥，止咳生津之品，意在轻宣温燥，凉润肺金，临床以身热不甚，干咳无痰或痰少而黏，右脉数大为辨证要点。
[填空题]
14祛湿剂的分类及其适应证有哪些？
参考答案：
（1）燥湿和胃剂，适用于湿浊内阻，脾胃失和证。
症见脘腹痞满，嗳气吞酸，呕吐泄泻，食少体倦等。
（2）清热祛湿剂，适用于外感湿热，或湿热内郁，或湿热下注所致的湿温、黄疸、霍乱、热淋、痢疾、泄泻、痿痹等病证。
（3）利水渗湿剂，适用于水湿壅盛所致的水肿、泄泻等证。
（4）温化寒湿剂，适用于阳虚不能化水或湿从寒化所致的痰饮、水肿等。
（5）祛风胜湿剂，适用于风湿在表所致的头痛身重，或风湿侵袭痹阻经络所致的腰膝顽麻痛痹等证。
[填空题]
15五苓散与猪苓汤都能渗湿利水，治疗小便不利，如何区别使用？
参考答案：
猪苓汤与五苓散两方均为利水渗湿之常用方，其中泽泻、猪苓、茯苓为两方所共有的药物，皆治小便不利、身热、口渴。
然五苓散证乃外邪不解内陷于里，膀胱气化不利，水湿内盛而致的膀胱蓄水证，症见小便不利、身热头痛、口渴、舌苔白、脉浮，故配伍桂枝温阳化气兼解太阳未尽之邪，白术健脾燥湿，共成温阳化气利水之剂；猪苓汤主治之证乃邪气入里化热，灼伤阴津而成里热阴虚，水气不利之水热互结证，症见小便不利、身热、口渴、舌红、脉细数，故配伍滑石清热利湿，阿胶滋阴润燥，共成利水清热养阴之方。
[填空题]
16使用祛痰剂应注意哪些事项？
参考答案：
（1）应辨别痰病的性质，分清寒热燥湿的不同；同时应注意病情，辨清标本缓急。
（2）有咳血倾向者，不宜使用燥热之剂，以免引起大量出血；表邪未解或痰多者，慎用滋润之品，以防壅滞留邪，病久不愈。
[填空题]
17何谓消食剂？
其分类及适应范围有哪些？
参考答案：
凡以消食药组成，具有消食健脾或化积导滞作用，治疗食滞的方剂，统称消食剂。
属于“八法”中的“消法”。
（1）消食化滞剂：
适用于食积内停之证。
症见胸脘痞闷，嗳腐吞酸，恶食呕逆，腹痛泄泻等。
（2）健脾消食剂：
适用于脾胃虚弱，食积内停之证。
症见脘腹痞满，不思饮食，面黄体瘦，倦怠乏力，大便溏薄等。
[单项选择题]
18、被称为“辛温发汗之峻剂”的方剂是（）
A.麻黄汤
B.桂枝汤
C.九味羌活汤
D.败毒散
E.参苏饮
参考答案：
A
[单项选择题]
19、患者头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，咳嗽，心烦，口渴，咽干，舌红，脉数。
宜选下列何方治疗（）
A.加减葳蕤汤
B.麻黄细辛附子汤
C.败毒散
D.参苏饮
E.正柴胡饮
参考答案：
A
[单项选择题]
20、下列何项属小柴胡汤的药物组成（）
A.黄连、黄芩
B.大黄、半夏
C.柴胡、竹茹
D.人参、甘草
E.干姜、大枣
参考答案：
D
[单项选择题]
21、患者壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，神昏谵语，抽搐，脉洪大有力。
可选白虎汤加下列何项药物治疗（）
A.天麻、白术
B.石决明、钩藤
C.代赭石、怀牛膝
D.水牛角、羚羊角
E.胆南星、全蝎
参考答案：
D
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[单项选择题]
22、烦热干渴欲饮，消谷善饥，牙痛齿松，舌红苔黄而干。
选下列何方治疗最佳（）
A.增液承气汤
B.清胃散
C.玉女煎
D.凉膈散
E.增液汤
参考答案：
C
[单项选择题]
23、患者夏月出现恶寒发热，头重身痛，无汗，腹痛吐泻，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉浮。
选下列何方治疗最佳（）
A.麻黄汤
B.杏苏散
C.桂枝汤
D.参苏饮
E.香薷散
参考答案：
E
[单项选择题]
24、患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。
选下列何方治疗最佳（）
A.阳和汤
B.银翘散
C.仙方活命饮
D.当归四逆汤
E.败毒散
参考答案：
A
[单项选择题]
25、症见汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。
选下列何方治疗最佳（）
A.四君子汤
B.参麦散
C.玉屏风散
D.补中益气汤
E.归脾汤
参考答案：
B
[单项选择题]
26、症见妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚或瘕块硬结舌淡，口唇、爪甲色淡，脉细弦或细涩。
选下列何方治疗最佳（）
A.温经汤
B.桃核承气汤
C.四物汤
D.补中益气汤
E.归脾汤
参考答案：
C
[单项选择题]
27、症见胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。
选下列何方治疗最佳（）
A.一贯煎
B.左金丸
C.逍遥散
D.六味地黄丸
E.左归丸
参考答案：
A
[单项选择题]
28、症见泻痢无度，滑脱不禁，甚至脱肛坠下，脐腹疼痛，喜温喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脉迟细。
选下列何方治疗最佳（）
A.真人养脏汤
B.芍药汤
C.四神丸
D.理中丸
E.参苓白术散
参考答案：
A
[单项选择题]
29、虚烦失眠，心悸不安，头目晕眩，咽干口燥，舌红，脉弦细。
选下列何方治疗最佳（）
A.朱砂安神丸
B.天王补心丹
C.酸枣仁汤
D.甘麦大枣汤
E.归脾汤
参考答案：
C
[单项选择题]
30、患者出现胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。
选下列何方治疗最佳（）
A.半夏厚朴汤
B.越鞠丸
C.枳实薤白桂枝汤
D.厚朴温中汤
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
31、症见睾丸冷痛，或小腹疼痛，疝气痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。
选下列何方治疗最佳（）
A.枳实薤白桂枝汤
B.暖肝煎
C.天台乌药散
D.厚朴温中汤
E.金铃子散
参考答案：
B
[单项选择题]
32、患者出现胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。
选下列何方治疗最佳（）
A.吴茱萸汤
B.旋覆代赭汤
C.小半夏汤
D.半夏泻心汤
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
33、临床出现因跌打损伤，瘀血阻滞而引起的胁肋瘀肿，痛不可忍。
选下列何方治疗最佳（）
A.血府逐瘀汤
B.通窍活血汤
C.复原活血汤
D.补阳还五汤
E.身痛逐瘀汤
参考答案：
C
[单项选择题]
34、症见咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁作痛，咽干口苦，颊赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。
选下列何方治疗最佳（）
A.咳血方
B.十灰散
C.小蓟饮子
D.四生丸
E.以上都不是
参考答案：
A
[单项选择题]
35、患者口眼斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。
选下列何方治疗最佳（）
A.大秦艽汤
B.小活络丹
C.消风散
D.牵正散
E.川芎茶调散
参考答案：
D
[单项选择题]
36、治疗重证急证时，方药服用的时间宜选（）
A.饭前1小时服药
B.饭后服用
C.睡前服用
D.空腹服用
E.不拘时间服用
参考答案：
E
[单项选择题]
37、止嗽散的功用是（）
A.辛凉透表，清热解毒
B.宣利肺气，疏风止咳
C.解肌发表，调和营卫
D.辛凉疏表，清肺平喘
E.解肌清热
参考答案：
B
[单项选择题]
38、痛泻要方的药物组成有（）
A.芍药
B.黄芩
C.半夏
D.生姜
E.薄荷
参考答案：
A
[单项选择题]
39、黄连解毒汤的主治是（）
A.大头瘟
B.三焦火毒证
C.上中二焦邪郁生热证
D.阳证痈疡肿毒初起
E.血分证
参考答案：
B
[单项选择题]
40、阳和汤的功用是（）
A.温阳补血，散寒通滞
B.温经散寒，养血通经
C.回阳固脱，益气生脉
D.温中补虚，降逆止呕
E.温中补虚，和缓里急
参考答案：
A
[单项选择题]
41、玉屏风散的功用特点是（）
A.补气生血
B.甘温除热
C.培土生金
D.引药保肺
E.固表止汗
参考答案：
E
[单项选择题]
42、左归丸的功用是（）
A.川楝子
B.补肾助阳
C.滋阴疏肝
D.滋阴补肾，填精益髓
E.滋补肝肾
参考答案：
D
[单项选择题]
43、四神丸的治法特点是（）
A.补火暖土
B.滋水涵木
C.培土生金
D.逆流挽舟
E.甘温除热
参考答案：
A
[单项选择题]
44、紫雪的功用是（）
A.清热解毒，开窍醒神
B.化浊开窍，清热解毒
C.芳香开窍，行气止痛
D.清热开窍，熄风止痉
E.化痰开窍，消肿止痛
参考答案：
D
[单项选择题]
45、定喘汤的功用有（）
A.降气
B.清热
C.补肾
D.纳气
E.润燥
参考答案：
A
[单项选择题]
46、厚朴温中汤的功用是（）
A.疏肝泄热，活血止痛
B.行气散结，降逆化痰
C.通阳散结，祛痰下气
D.行气除满，温中燥湿
E.行气疏肝，散寒止痛
参考答案：
D
[单项选择题]
47、血府逐瘀汤的药物组成有（）
A.柴胡、地龙
B.黄芪、枳壳
C.牛膝、归尾
D.人参、生地黄
E.川芎、赤芍
参考答案：
E
[单项选择题]
48、温经汤中温经散寒的药物是（）
A.桂枝
B.炮姜
C.生姜
D.细辛
E.肉桂
参考答案：
A
[单项选择题]
49、羚角钩藤汤的功用是（）
A.镇肝熄风，滋阴潜阳
B.祛风化痰，通络止痉
C.滋阴熄风
D.凉肝熄风，增液舒筋
E.平肝熄风，清热活血，补益肝肾
参考答案：
D
[单项选择题]
50、养阴清肺汤的药物有（）
A.紫苏叶
B.桑叶
C.连翘
D.薄荷
E.菊花
参考答案：
D
[单项选择题]
51、麦门冬汤的主治是（）
A.温燥伤肺，气阴两伤证
B.肺肾亏虚，虚火上炎证
C.白喉之阴虚燥热证
D.阳明温病，津亏便秘证
E.虚热肺痿
参考答案：
E
[多项选择题]
52、济川煎的临床表现有（）
A.大便秘结
B.小便清长
C.腰膝酸软
D.头目眩晕
E.脉沉迟
参考答案：
A,B,C,E
[多项选择题]
53、导赤散的主治有哪些（）
A.心经火热证
B.肝火上炎证
C.心热移于小肠证
D.肝火犯胃证
E.肝胆湿热证
参考答案：
A,C
[多项选择题]
54、回阳救急汤的药物含有（）
A.增液汤
B.六君子汤
C.四物汤
D.参麦散
E.四逆汤
参考答案：
B,E
[多项选择题]
55、炙甘草汤的功用有（）
A.益气
B.补血
C.复脉
D.通阳
E.滋阴
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
56、地黄饮子的药物有（）
A.石斛
B.五味子
C.芍药
D.当归
E.肉桂
参考答案：
A,B
[多项选择题]
57、越鞠丸的药物有（）
A.半夏
B.香附子
C.栀子
D.神曲
E.白术
参考答案：
B,C,D
[多项选择题]
58、血府逐瘀汤的主治有（）
A.头痛
B.胸痛
C.呃逆
D.心悸
E.失眠
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
59、黄土汤的药物有（）
A.生地黄
B.阿胶
C.附子
D.白术
E.黄芩
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
60、羚角钩藤汤的药物有（）
A.竹茹
B.龟甲
C.黄芩
D.桑叶
E.菊花
参考答案：
A,D,E
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