最新三基三严试题麻醉科.docx
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最新三基三严试题麻醉科
三基三严（麻醉科）
考试时间：
60分钟总分：
200分题目数：
200题
准考证号（工号）：
姓名：
科室：
分数：
一、单选题（1分/题，共200题，共200分）:
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄,但能正常工作生活,其ASA分级为
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
答案：
B
第2题下列关于肾实质性少尿的化验结果,不正确的是
A.血尿素氮/肌酐<10:
1
B.尿肌酐/血肌酐<20
C.尿渗透浓度<350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1:
1
E.尿比重>1.020
答案：
E
第3题以下哪项不是大量输血的并发症
A.凝血功能障碍
B.血pH升高
C.枸橼酸中毒和低血钙
D.高血钾
E.血型交配困难
答案：
B
第4题蛛网膜下腔下端止于
A.第一与第二腰椎之间
B.第一骶椎平面
C.第二骶椎平面
D.第三与第四骶椎之间
E.骶裂孔
答案：
C
第5题关于氯胺酮麻醉以下哪一项错
A.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药
B.它选择性抑制丘脑一新皮层系统
C.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感,意识与感觉分离,称为"分离麻醉"
D.兴奋交感神经,血压升高,脉搏增快
E.镇痛作用差
答案：
E
第6题下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧
A.呼吸空气时
B.纯氧气管内紧闭麻醉
C.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉
D.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉
E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉
答案：
A
第7题剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对
A.反常呼吸
B.纵隔移位
C.纵隔摆动
D.通气/血流比值增加,致肺内分流
E.心排血量降低
答案：
D
第8题经过霍夫曼（HofmAnn）消除的药物是
A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.泮库溴铵
答案：
D
第9题关于肩周炎,下列哪项错误
A.肩周疼痛
B.肩关节活动受限
C.活动后加重
D.颈肩背压痛点
E.疼痛可向颈.背及上臂放散
答案：
D
第10题男,45岁,因急性坏死性胰腺炎人院,入院后给予输血等治疗,当输人200ml鲜血时,病人出现荨麻疹,全身痰痒,应采取的治疗措施是
A.减慢输血速度
B.快速输血
C.暂停输血和使用抗组织胺药物
D.利尿
E.5%碳酸氢钠碱化尿液
答案：
A
第11题氧化亚氮麻醉后立刻呼吸空气
A.PA.CO2升高为主
B.PA.CO2降低为主
C.PA.O2升高为主
D.PA.O2降低为主
E.PA.CO2和PA.O2升高
答案：
D
第12题行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为
A.4~10u胰岛素/g葡萄糖
B.1~4u胰岛素/g葡萄糖
C.1~4g葡萄糖/u胰岛素
D.4~40g葡萄糖/u胰岛素
E.10~20g葡萄糖/u胰岛素
答案：
D
第13题输血后1~2小时,患者寒战.高热40℃.头痛.血压120/80mmHg,应考虑
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.体温中枢受损害
E.疟疾感染
答案：
C
第14题误输异型血可发生
A.过敏反应
B.发热反应
C.细菌污染反应
D.血液凝集反应
E.溶血反应
答案：
E
第15题怀疑急性溶血性输血反应时。
首先应采取的措施是
A.及早扩容利尿,保护肾脏
B.早期应用氢化可的松或地塞米松
C.给予碳酸氢钠碱化尿液
D.详细核对并采集标本作有关实验室检查
E.立即停止输血
答案：
E
第16题异氟烷对循环系统的影响,错误的是
A.对心脏的抑制小于恩氟烷及氟烷
B.降低血压以扩张外周血管为主
C.降低心肌氧耗及冠状动脉阻力,但并不改变冠脉血管血流量
D.使心率稍增快,但心律稳齐
E.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性与氟烷一样
答案：
E
第17题与组织对麻醉药摄取无关
A.麻醉药的组织溶解度
B.组织容积
C.组织血流量
D.麻醉药的MAC
E.动脉血与组织间的麻醉药分压差
答案：
A
第18题关于肌无力危象,下列哪项叙述错误
A.无肌肉跳动
B.分泌物不多
C.患者瞳孔正常或较大
D.肠蠕动亢进和大汗淋漓
E.抗胆碱酯酶药治疗有效
答案：
D
第19题脊髓损伤病人手术的麻醉,下列哪项叙述错误
A.术前评估呼吸和循环功能
B.选用安定和琥珀胆碱诱导
C.可能出现体温调节功能低下
D.围术期移动病人小心,避免加重损伤
E.常并存血钾升高
答案：
B
第20题下面哪项不是老年呼吸功能降低的主要原因
A.肺弹性回缩力下降
B.胸壁僵硬
C.呼吸肌力变弱
D.肺防御功能下降
E.闭合气量增加
答案：
D
第21题下列糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷描述中,哪种说法不恰当
A.多发生在老年病人和以往无糖尿病史
B.临床特征为严重高血糖,最高可达200mmol/L以上
C.血浆呈高渗状态
D.治疗原则为应用比酮症酸中毒病人更大量的胰岛素
E.可补充生理盐水和胰岛素
答案：
D
第22题婴儿的喉头位置位于
A.第1~2颈椎平面
B.第2~3颈椎平面
C.第3~4颈椎平面
D.第4~5颈椎平面
E.第5~6颈椎平面
答案：
C
第23题下列哪项不是支气管造影麻醉原则
A.不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流
B.均应给予抗胆碱药
C.成人可用表麻
D.小儿应采用气管内插管全麻
E.常规备好麻醉机.氧气和吸引器
答案：
A
第24题哪种疾病骨髓穿刺时易发生“干抽”
A.再生障碍性贫血
B.骨髓纤维化
C.急性白血病
D.巨幼细胞性贫血
E.脾功能亢进
答案：
B
第25题解除喉痉挛首选
A.解除诱发因素
B.吸氧
C.加深麻醉
D.静注肌肉松弛药
E.静注
答案：
A
第26题下列药物与麻醉并发症的关系组合,不正确的是
A.单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制.高热.昏迷.惊厥.低血压甚至死亡
B.左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状
C.奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用
D.青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用
E.氯胺酮并用苯二氮卓类可减轻其中枢神经系统副作用
答案：
C
第27题从构效学上说,异丙肾上腺素致心律失常主要是由于
A.侧链上的羰基
B.侧链上的羟基
C.侧链上的甲氧基
D.侧链上的甲氧基
E.侧链上的氨基
答案：
B
第28题麻黄碱的适应证除外
A.防治椎管内麻醉的低血压
B.预防支气管哮喘发作
C.感冒引起的鼻塞
D.过敏性休克
E.缓解荨麻疹的皮肤粘膜症状
答案：
D
第29题下列哪项不是应激时,β-内啡肽的作用
A.镇痛
B.增加心率
C.降低血中ACTH
D.对糖代谢的双向调控作用
E.降低血压
答案：
B
第30题脂肪酰CoA在肝脏进行β氧化,其酶促反应的顺序为
A.脱氢.再脱氢.加水.硫解
B.硫解.脱氢.再脱氢.加水
C.脱氢.加水.再脱氢.硫解
D.脱氢.加水.硫解.再脱氢
E.加水.脱氢.再脱氢.硫解
答案：
C
第31题目前临床上反映肾小球滤过功能比较敏感的检查是
A.血尿素氮
B.血非蛋白氮
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸
E.血肌酐
答案：
D
第32题下列哪项不是维生素K依赖的凝血因子
A.Ⅱ
B.Ⅶ
C.Ⅸ
D.Ⅴ
E.Ⅹ
答案：
D
第33题左颞叶钩回疝早期的典型症状是
A.昏迷.双侧瞳孔散大.四肢瘫痪
B.昏迷.右侧瞳孔散大.右侧肢体瘫痪
C.昏迷.左侧瞳孔散大.右侧肢体瘫痪
D.昏迷.右侧瞳孔散大.左侧肢体瘫痪
E.昏迷.左侧瞳孔散大.左侧肢体瘫痪
答案：
C
第34题下列哪项是恶性高热的产生机制
A.骨骼肌肌质网释放钙离子障碍
B.骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍
C.骨骼肌纤维M型碱受体结构
D.骨骼肌肌钙蛋白功能异常
E.骨骼肌纤维乙酰胆碱结构改变
答案：
B
第35题关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确
A.催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B.哌替啶有时可出现呼吸“遗忘”现象
C.地西泮可解除恐惧.引导睡眠和遗忘作用
D.吗啡不能直接抑制呼吸中枢
E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
答案：
C
第36题东莨菪碱和阿托品药理作用的区别,哪条正确
A.阿托品的镇静作用强
B.东莨菪碱抑制腺体分泌作用强
C.阿托品散大瞳孔的作用弱
D.东莨菪碱对基础代谢影响大
E.阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强
答案：
B
第37题患者女性,49岁。
巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是
A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克
答案：
A
第38题有关妊娠期消化系统功能改变的说法,下列描述不正确的是
A.肝细胞分泌BSP至胆汁的功能下降,但吸收及贮存BSP的能力加强
B.血清白蛋白下降,球蛋白轻度增加
C.胆碱酯酶活性升高
D.碱性磷酸酶活性升高
E.胆囊功能下降
答案：
C
第39题新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用
A.钙剂
B.碳酸氢钠
C.肾上腺素
D.5%葡萄糖生理盐水
E.纳洛酮
答案：
A
第40题表面麻醉常用药物
A.可卡因
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.布比卡因
答案：
D
第41题高渗胶体溶液不适用于下述哪项情况
A.重度组织水肿
B.高渗性脱水
C.长时间休克
D.低渗性脱水
E.急性血容量不足
答案：
B
第42题一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为
A.1:
1
B.2:
1
C.3:
1
D.4:
1
E.5:
1
答案：
C
第43题麻醉中少尿的最常见原因为
A.有效循环血量不足
B.肾动脉栓塞
C.输液反应
D.麻醉药对肾功能的损害
E.心功能不全
答案：
A
第44题喉痉挛时,首先应采取的措施是
A.糖皮质激素
B.雾化吸入混悬麻黄碱
C.静注琥珀胆碱
D.托下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
E.放置口咽通气道
答案：
D
第45题正常心脏的激动起源于
A.房间隔
B.室间隔
C.房室结区
D.窦房结
E.浦肯野纤维
答案：
D
第46题氟马西尼主要作用机制是
A.增强乙酰胆碱的作用
B.增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用
C.与Bz受体结合拮抗苯二氮卓类药物的效应
D.降低GABA的作用
E.降低去甲肾上腺素能神经元兴奋性
答案：
D
第47题急性麻醉性镇痛药中毒时,首选下列哪种药物拮抗
A.纳洛酮
B.布托啡诺
C.喷他佐辛
D.烯丙吗啡
E.纳布啡
答案：
A
第48题关于异氟烷麻醉的优缺点,正确的是
A.诱导及苏醒较恩氟烷慢
B.循环稳定较恩氟烷好
C.无刺激性异味,宜全凭诱导
D.肌松作用不强
E.无论吸入浓度高低均产生冠状循环窃血
答案：
B
第49题产生副作用时的药物剂量被称为
A.极量
B.治疗量
C.最小致死量
D.阈剂量
E.最小中毒量
答案：
B
第50题有关蒸发器的分类,下列哪项正确
A.增加蒸发面积型蒸发器如鼓泡式蒸发器
B.抽吸型蒸发器如滴入型蒸发器
C.间接热源型蒸发器如铜盘型蒸发器
D.直接加热型蒸发器
E.其余选项都是
答案：
E
第51题目前较通用的二氧化碳吸收剂为
A.钡石灰
B.钠石灰
C.钙石灰
D.镁石灰
E.钾石灰
答案：
B
第52题COP.D病人的共同特点是
A.以吸气困难为主的呼吸困难
B.以呼气困难为主的呼吸困难
C.吸气.呼气均困难
D.气道阻塞
E.其余选项都正确
答案：
D
第53题关于休克哪项是正确的
A.休克就是动脉压下降
B.休克就是心排血量降低
C.休克是组织灌注不足,组织缺氧
D.休克就是心力衰竭
E.休克是受打击后意识丧失
答案：
C
第54题肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min
答案：
E
第55题移植心脏对低血压和低血容量引起心率的反应以下哪项是正确
A.低血压引起心率明显增快
B.低血容量心率明显增快
C.低血压引起心率明显增快和低血容量心率明显增快
D.低血容量心率减慢
E.低血压和低血容量时心率变化不大
答案：
E
第56题下列哪项不属于伤害性刺激所致的自主反应
A.体动反应
B.催汗反应
C.血压反应
D.心率反应
E.内分泌反应
答案：
A
第57题急性白血病引起出血的主要原因是
A.血小板减少
B.纤维蛋白溶解
C.弥漫性血管内凝血
D.肝素生成增多
E.白血病细胞浸润血管壁
答案：
A
第58题从口腔或鼻腔直到细支气管之间的呼吸道死腔属于
A.生理性死腔
B.解剖死腔
C.分流性死腔
D.机械死腔
E.其余选项均不是
答案：
B
第59题硝酸甘油对血流动力学影响哪项正确
A.对静脉容量血管的扩张作用弱于微动脉
B.对静脉容量血管的扩张作用强于微动脉
C.对肺循环的影响小
D.对动.静脉系统扩张作用相等
E.左室充盈压升高
答案：
B
第60题下列何种激素使基础体温随月经周期变化
A.甲状腺激素
B.孕激素
C.ACTH
D.雌激素
E.催乳素
答案：
B
第61题吞噬细胞能识别抗原-抗体复合物,是因其表面有
A.Fc受体
B.Gb受体
C.受体
D.sIgM
E.sIgA
答案：
A
第62题孕妇妊娠多长时间内行手术和麻醉最容易引起新生儿畸形
A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.8个月
E.9个月
答案：
A
第63题体内贮存的脂肪主要来源于
A.类脂
B.生糖氨基酸
C.葡萄糖
D.脂酸
E.酮体
答案：
C
第64题静态时,正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml
答案：
B
第65题氟烷引起肝血流下降的原因是
A.平均动脉压下降
B.心排出血量减少
C.肝血管阻力上升
D.平均动脉压下降+心排出血量减少
E.平均动脉压下降+心排出血量减少+肝血管阻力上升
答案：
E
第66题肝动脉氧供约占肝氧供的
A.15%
B.20%~25%
C.30%~39%
D.40%~50%
E.60%~80%
答案：
E
第67题脑外伤病人死亡的主要原因
A.ARDS
B.误吸窒息
C.心律失常
D.应激性溃疡
E.中枢性呼吸抑制
答案：
E
第68题颅内压增高的容积代偿主要有赖于
A.脑组织的压缩
B.颅腔的扩大
C.脑脊液被排出颅外
D.血压的下降
E.脑组织液化
答案：
C
第69题常用于监测深部温度的部位是
A.血液
B.肺
C.口腔
D.腋窝
E.食管
答案：
E
第70题某全麻病人采用复合麻醉,术后出现苏醒延迟.呼吸抑制。
其原因可能是
A.中枢性
B.外周性
C.混合性
D.遗忘性
E.高PaC02
答案：
C
第71题下列哪项不是引起围手术期低血压的原因
A.血容量不足
B.二氧化碳蓄积
C.心律失常
D.过敏反应
E.麻醉效果
答案：
B
第72题呼吸功能不全.颅内压增高或临产妇女,麻醉前应禁用
A.吗啡
B.东莨菪碱
C.地西泮
D.苯巴比妥
E.氟哌利多
答案：
A
第73题麻醉前对病人的分级,其ASA的意义为
A.AmericanSocietyofAnesthesiologists
B.AmericanStomatologicalAssociation
C.AmericanSurgicalAssociation
D.AmericanStandardAssociation
E.AmericanStatisticalAssociation
答案：
A
第74题屏气试验是粗略测定心功能的简单方法,正常人可持续多少秒（s）以上
A.10s
B.30s
C.40s
D.50s
E.60s
答案：
B
第75题呼吸道不包括
A.咽
B.喉
C.气管
D.支气管
E.口腔
答案：
E
第76题低钙血症的主要临床表现为
A.心血管症状
B.皮肤瘙痒症状
C.消化症状
D.神经肌肉症状
E.中枢神经系统症状
答案：
D
第77题钾进入细胞内较缓慢,完全纠正缺钾需要
A.48小时
B.36小时
C.24小时
D.72小时
E.4天以上
答案：
E
第78题骶裂孔至硬膜囊下端的距离为
A.2cm
B.3cm
C.3.7cm
D.4.7cm
E.5.7cm
答案：
D
第79题一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄,但能正常工作生活,其ASA分级为
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
答案：
B
第80题甲亢病人的术前准备错误的是
A.术前充分镇静
B.服用碘剂,减少进入血中的激素量,腺组织退化变硬
C.术前应用抗甲状腺药物
D.麻醉前应用阿托品
E.呼吸道梗阻者,麻醉前镇静和镇痛药酌减
答案：
D
第81题术中类癌综合征不会出现
A.血压下降
B.支气管痉挛
C.低血糖
D.肠蠕动亢进
E.毛细血管扩张
答案：
C
第82题宫外孕病人麻醉诱导时慎用
A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵
答案：
C
第83题下列哪一项与处理阻塞性黄疸病人不符
A.维生素K应用
B.护肝药物的应用
C.抗心律失常药物的应用
D.足量阿托品的应用
E.抗纤溶药的应用
答案：
C
第84题目前参照Child肝功能分级标准,临床上应分为
A.2级（AB）
B.3级（ABC）
C.4级（ABCD）
D.5级（ABCDE）
E.6级（ABCDEF）
答案：
B
第85题黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因
A.肾血流降低缺氧
B.内毒素
C.凝血因素的破坏
D.胆红素毒素
E.麻醉药物
答案：
B
第86题消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到
A.80g/L以上
B.110g/L以上
C.90g/L以上
D.100g/L以上
E.120g/L以上
答案：
C
第87题类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致
A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸
答案：
E
第88题剖宫产时血压下降,首选的药物
A.去甲肾上腺素
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.异丙肾上腺素
答案：
B
第89题脐静脉置管的最合适深度是
A.1~2cm
B.2~3cm
C.5~7cm
D.7~8cm
E.8~9cm
答案：
C
第90题胎盘物质交换中最重要的方式之一是
A.单纯扩散
B.主动转运
C.易化弥散
D.细胞吞饮
E.被动转运
答案：
A
第91题双侧肺大泡破裂患者人工通气时,气道压力不应超过
A.10cmH2O
B.15cmH2O
C.20cmH2O
D.25cmH2O
E.30cmH2O
答案：
B
第92题我国主动脉剥离的主要原因是
A.外伤
B.高血压
C.动脉硬化
D.动脉壁中层囊性坏死
E.细菌感染
答案：
D
第93题以下关于先天性心脏病人的麻醉诱导哪项不妥
A.非发绀性病人可采用氧化亚氮等吸入诱导
B.发绀性病人宜采用丙泊酚静注诱导
C.不配合患儿可先肌注氯胺酮诱导
D.发绀性病人可采用氯胺酮静注诱导
E.较大儿童可采用硫喷妥钠静注配合吸入诱导
答案：
B
第94题病人术前脉率规则。
44次/分。
运动后仍然规则40次/分,提示下列哪种情况
A.正常
B.心室肥大
C.心房压过高
D.完全性房室传导阻滞
E.房室结性心律
答案：
D
第95题预激综合征易发生何种心律失常
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房室分离
E.房颤
答案：
B
第96题对心脏储备差的心脏病患者,首选静脉麻醉药
A.Pentathal
B.Propofol
C.Ketamine
D.Fentanyl
E.MorpHine
答案：
D
第97题在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时,下列因素中哪项最重要
A.心脏储备力
B.心输出量
C.血压
D.洋地黄治疗
E.心脏扩大程度
答案：
A
第98题先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是
A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.其余选项均是
答案：
E
第99题Q-T间期延长综合征患者术前处理最关键的措施
A.心电图检查
B.充分给予普萘洛尔等β受体阻滞药
C.充分镇静
D.作心功能检查
E.术前不宜应用阿托品
答案：
B
第100题稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性
A.日常生活活动就可诱发心绞痛
B.平静心电图有房性早搏
C.平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变
D.兼患高血压
E.兼患糖尿病
答案：
B
第101题下列各种心律异常,哪一种最早能引起阿-斯综合征
A.心房扑动
B.室性二联律
C.房室传导阻滞
D.并行收缩
E.室上性阵发性心动过速
答案：
C
第102题慢性高钠血症的病人,4~6小时内Pos
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