胸部肿瘤.docx

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胸部肿瘤

胸部肿瘤

[单项选择题]

1、不符合乳腺纤维腺瘤特征的是（　）

A.是一种良性肿瘤

B.好发于青年女性

C.切面灰白、质韧，呈编织状

D.包膜完整

E.由分化良好的纤维组织构成

参考答案：

E

[单项选择题]

2、局部晚期乳癌的合理治疗方法为

A.单独手术

B.单独放射治疗

C.单独化学治疗

D.手术和放射治疗

E.化学治疗、放射治疗和手术

参考答案：

E

[单项选择题]

3、乳癌根治术后，局部和区域复发中最常见的部位为

A.腋窝淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.胸壁

D.内乳淋巴结

E.手术疤痕处

参考答案：

C

[单项选择题]

4、女性，40岁，偶然发现右乳有一肿块，黄豆大，质硬，手术切除，其组织学改变符合导管内癌的是

A.导管上皮乳头状增生

B.导管上皮与纤维组织混合增生

C.导管扩张

D.导管内细胞异型性明显

E.导管上皮及小叶上皮增生

参考答案：

D

[单项选择题]

5、女性，26岁，右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块，边界清楚，表面光滑，可移动，不疼。

此肿块最可能是

A.乳腺癌

B.乳腺增生症

C.乳腺纤维瘤

D.乳腺纤维腺瘤

E.乳腺炎症性肿块

参考答案：

C

[单项选择题]

6、乳癌内乳淋巴结转移率最高的是

A.内象限，腋窝淋巴结阴性

B.外象限，腋窝淋巴结阳性

C.内象限，腋窝淋巴结阳性

D.外象限，腋窝淋巴结阴性

E.锁骨上淋巴结阳性

参考答案：

C

[单项选择题]

7、乳癌根治术后，辅助性放射治疗的剂量为

A.40Gy/20次/4周

B.60Gy/30次/6周

C.30Gy/10次/2周

D.50Gy/25次/5周

E.70Gy/35次/7周

参考答案：

D

[单项选择题]

8、乳癌腋窝淋巴结分组解剖标志为（　）

A.胸小肌

B.胸大肌

C.肋间内肌

D.肋间外肌

E.背阔肌

参考答案：

A

[单项选择题]

9、下列哪一条不符合乳腺髓样癌的特征（）

A.镜下肿瘤边界明显

B.有较多淋巴细胞浸润

C.肿瘤细胞大，呈多样性

D.腋窝淋巴结转移率高

E.预后比浸润性导管癌好

参考答案：

D

[单项选择题]

10、早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术±放疗比较（　）

A.前者局部控制率低

B.根治术局部控制率低

C.根治术局部控制率低但生存率高

D.前者局部控制率低但两者生存率相似

E.两种治疗方法的局部控制率和生存率相似

参考答案：

E

[单项选择题]

11、早期乳癌临床腋窝无肿大淋巴结者，腋窝清扫与单独放射治疗比较（　）

A.腋窝清扫疗效好，并发症少

B.腋窝清扫疗效好，并发症多

C.两者疗效及并发症相同

D.疗效相同，放射治疗并发症多

E.疗效相同，放射治疗并发症少

参考答案：

E

[单项选择题]

12、乳腺癌临床T病变，行根治手术后，哪一种情况可以不做内乳区照射（　）

A.病变位于外象限，有一个腋窝淋巴结转移

B.病变位于内上象限，病理为导管内癌

C.病变位于中央区，浸润癌无腋窝淋巴结转移

D.病变位于中央区，浸润癌有腋窝淋巴结转移

E.病变体于内下象限，浸润癌无腋窝淋巴结转移

参考答案：

A

[单项选择题]

13、一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外上象限，行肿瘤切除+腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为T2N0M0,术后放疗的范围应包括：

A.全乳腺+内乳淋巴结

B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结

C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结

D.单纯全乳腺照射

E.全乳腺+腋窝淋巴结照射

参考答案：

D

[单项选择题]

14、乳癌脑转移时，常用的放射剂量为（　）

A.25Gy/5次/1周

B.20Gy/5次/1周

C.10Gy/次

D.50Gy/25次/5周

E.30Gy/10次/2周

参考答案：

E

[单项选择题]

15、评价早期乳癌做保乳手术的放、化疗综合治疗成败的标准为（　）

A.局部控制率和生存率

B.美容效果

C.局部控制率、生存率和美容效果

D.有无严重并发症

E.对侧乳腺癌的发生率

参考答案：

C

[单项选择题]

16、男性，60岁，咳嗽，咳痰半年，声嘶1月，胸片发现左肺门肿块，左下叶阻塞性肺炎，右上纵隔增宽。

体检发现右锁骨上淋巴结肿大，右声带麻痹，声带未见肿瘤。

声嘶原因哪个正确（　）

A.喉炎

B.多发神经炎

C.主动脉窗肿大淋巴结压迫喉返神经

D.右锁骨头区转移淋巴结压迫喉返神经

E.原发新病变直接累及压迫喉返神经

参考答案：

C

[单项选择题]

17、胸腺瘤的主要蔓延方式（　）

A.血行转移

B.胸内外淋巴结转移

C.胸内扩散+血行转移

D.胸内局部扩散

E.胸膜转移

参考答案：

D

[单项选择题]

18、伴有重症肌无力胸腺瘤放疗时，分次剂量与总剂量分别为（　）

A.1.8～2Gy/次，总量为50～60Gy

B.2～3Gy/次，总量为50～60Gy

C.1～1.5Gy/次，总量为50～60Gy

D.先1～1.5Gy/次，逐渐加量至1.8～2Gy/次，总量为50～60Gy

E.先1～1.5Gy/次，逐渐加量至1.8～2Gy/次，总量为40Gy

参考答案：

D

[单项选择题]

19、临床医师为什么必须掌握纵隔X线解剖分区（　）

A.纵隔内解剖结构复杂

B.有利于临床诊断

C.各种纵隔肿瘤和囊肿有好发部位，有利于诊断和治疗

D.与治疗方案有关

E.便于手术治疗

参考答案：

C

[单项选择题]

20、临床诊断乳腺癌的最佳方法是（　）

A.B超

B.近红外线扫描

C.液晶涂抹

D.红外线热图

E.钼靶x照像

参考答案：

E

[单项选择题]

21、局部晚期乳癌术前化学治疗的优点为（　）

A.尽早开始全身治疗

B.提高放射治疗敏感性

C.可减少放射治疗剂量

D.缩小放射治疗范围

E.降低放射治疗并发症

参考答案：

D

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[单项选择题]

22、女性，27岁，双侧乳房胀疼1年，并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经后症状有好转。

X线钼靶像显示双侧乳腺致密，见多发类结节影。

诊断为（　）

A.乳腺癌

B.乳腺囊性增生症

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺导管内乳头状瘤

E.乳腺炎

参考答案：

B

[单项选择题]

23、乳腺癌的乳腺X线摄影不常见的表现为（　）

A.边缘不规则，伴有毛刺的肿物

B.成堆细砂粒样钙化

C.血管增粗

D.皮肤增厚或局限性皮肤凹陷

E.片状密度增高影

参考答案：

E

[单项选择题]

24、内上象限乳腺导管内原位癌做保乳手术后，放疗时照射范围包括（　）

A.全乳腺

B.全乳腺+腋窝淋巴结区

C.全乳腺+锁骨上淋巴结区

D.全乳腺+腋窝和锁骨上淋巴结区

E.全乳腺+内乳及锁骨上淋巴结区

参考答案：

A

[单项选择题]

25、早期乳癌做保乳手术和放、化疗综合治疗的疗效与根治手术比（　）

A.疗效相同

B.前者比后者好

C.后者比前者好

D.结论不肯定

E.文献中无随机分组研究资料

参考答案：

A

[单项选择题]

26、早期乳癌在乳腺肿瘤切除术后做放疗者，5年局部复发率为（　）

A.约35%

B.约30%

C.约20%

D.约15%

E.<约10%

参考答案：

E

[单项选择题]

27、乳腺癌常见的征象是（　）

A.X线片见伴有细砂粒样钙化的分叶状结节，结节有毛刺

B.X线片见伴有粗大钙化的分叶状结节

C.乳导管造影显示导管扩张，内有多发充盈缺损

D.X线片显示圆形结节，未见钙化

E.X线片显示火花样钙化，未见具体结节

参考答案：

A

[单项选择题]

28、HER-2/neu在乳腺癌中的表达，常与很多预后不好的因素有关，与HER-2/neu阳性表达一定有关的是（　）

A.容易复发、转移

B.常发生耐药

C.高S期组分和核型

D.ERPR常为阴性

E.常发生在比较年轻的患者

参考答案：

E

[单项选择题]

29、乳癌脑转移时，常用的全脑放射剂量为（　）

A.25Gy/5次/1周

B.20Gy/5次/1周

C.10Gy/次

D.50Gy/25次/5周

E.30Gy/10次/2周

参考答案：

E

[单项选择题]

30、乳腺癌术后切线野（不包括内乳区）宽度（高度）定为（　）

A.2cm左右

B.4cm左右

C.8cm左右

D.10cm左右

E.15cm左右

参考答案：

B

[单项选择题]

31、乳腺癌定位摆位时，哪一步是不正确的（　）

A.病人的肩的上缘与垫板最高的一边齐

B.下颌扬起

C.患侧胳膊外展上举，手揪耳朵

D.患侧侧面与体表床侧面齐

E.手臂放在身体的两侧

参考答案：

E

[单项选择题]

32、乳腺癌胸壁复发应怎样放射治疗（　）

A.应作生胸壁放射

B.应作同侧胸壁放射

C.对准内乳链放射

D.对准复发灶放射

E.包括对侧胸壁放射

参考答案：

B

[单项选择题]

33、外上象限的乳腺癌淋巴结转移首先在何部位（　）

A.锁骨上

B.腋窝

C.内乳

D.肺

E.骨

参考答案：

B

[单项选择题]

34、乳腺内外两侧淋巴经何部淋巴结回流进入血液循环（　）

A.内乳淋巴结

B.腋下淋巴结

C.胸骨旁淋巴结

D.纵隔淋巴结

E.锁骨上淋巴结

参考答案：

E

[单项选择题]

35、乳腺内侧部癌较多转移至（　）

A.锁骨上淋巴结

B.胸骨旁淋巴结

C.纵隔淋巴结

D.腋窝淋巴结

E.膈下淋巴结

参考答案：

B

[单项选择题]

36、一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外上象限，行肿瘤切除+腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为T2NoMo，术后放疗的范围应包括（　）

A.全乳腺+内乳淋巴结

B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结

C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结

D.单纯全乳腺照射

E.全乳腺+腋窝淋巴结照射

参考答案：

D

[单项选择题]

37、解决乳腺癌锁骨上野与乳腺切线野邻接处剂量重叠问题，最好的方法是（　）

A.两野之间有一定间隙

B.转机头方位角

C.转治疗床

D.半野铅挡块

E.半野照射

参考答案：

E

[单项选择题]

38、发生在纵隔的畸胎瘤多位于。

（　）

A.后纵隔

B.中纵隔

C.前纵隔

D.中后纵隔

E.纵隔各部均可发生

参考答案：

C

[单项选择题]

39、胸腺瘤病人合并重症肌无力占百分比是（　）

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

参考答案：

B

[单项选择题]

40、下列哪种肿瘤常于后纵隔（　）

A.神经源性肿瘤

B.畸胎瘤

C.皮样囊肿

D.胸腺瘤

E.纵隔内甲状腺肿

参考答案：

A

[单项选择题]

41、关于原发性纵隔肿瘤诊疗问题，哪项为正确（　）

A.恶性淋巴瘤，不适用于放射

B.绝大多数需要手术

C.多数无症状良性肿瘤不必治疗

D.恶性肿瘤已有远处转移，不宜手术

E.恶性肿瘤范围广泛，可给予放射

参考答案：

B

[单项选择题]

42、属乳腺浸润性非特殊癌的是（　）

A.黏液腺癌.

B.浸润性小叶癌

C.鳞状细胞癌

D.大汗腺样癌

E.乳头状癌

参考答案：

B

[单项选择题]

43、绝经前女性乳腺检查的最佳时间是（　）

A.月经来潮前3～4天

B.排卵期

C.月经周期中位段时期

D.任何时间均可

E.月经来潮后5～7天

参考答案：

E

[单项选择题]

44、三苯氧胺作为术后的辅助治疗，应服用多长时间（　）

A.1～2年

B.2～3年

C.5年

D.8年

E.终身服用

参考答案：

C

[单项选择题]

45、女性，35岁，8个月前曾因右侧乳腺癌作根治性切除术，术后未作放疗、化疗，近1个月来因消瘦、咳嗽检查发现双肺有多个转移结节，肝内亦有多个占位病变。

患者切除标本检查ER及PR阴性，腋窝淋巴结见癌转移。

患者月经大致正常，应选择哪种治疗方案（　）

A.卵巢去势+三苯氧胺内分泌治疗

B.自体干细胞移植下大剂量化疗

C.5-FU+CF化疗

D.肝动脉及双侧支气管动脉介入治疗

E.以阿霉素及泰素为主的联合化疗

参考答案：

E

[单项选择题]

46、早期乳癌单独行乳腺肿瘤切除，不做术后放疗时，5年局部复发率为（　）

A.约5%

B.约10%

C.约20%

D.约30%

E.约40%

参考答案：

D

[单项选择题]

47、乳腺癌在世界范围内高发地区为（　）

A.非洲

B.亚洲

C.独联体

D.东欧

E.北美

参考答案：

E

[单项选择题]

48、乳腺癌TNM分期中T表示癌瘤长径（　）

A.<4cm

B.>5cm

C.≤2cm

D.≥4cm

E.>2cm，≤6cm

参考答案：

B

[单项选择题]

49、精原细胞瘤（）

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.癌前病变

E.非肿瘤良性病变

参考答案：

B

[单项选择题]

50、乳腺癌患者乳房皮肤呈“橘皮样”外观是由于（　）

A.肿块增大

B.多发肿块

C.累及Cooper韧带

D.皮下淋巴管堵塞

E.皮肤受损

参考答案：

D

[单项选择题]

51、某人乳腺发生癌变，经病检发现，癌细胞突破导管基底膜进人间质，呈不规则实性条索或团块状排列，无明显腺样结构、实质与间质大致相当，则此癌是（　）

A.导管内癌

B.浸润性导管单纯癌

C.浸润性导管硬癌

D.浸润性导管不典型髓样癌

E.浸润性小叶癌

参考答案：

C

[单项选择题]

52、女，22岁，乳房外上象限肿块2年，表面光滑，边缘清楚，无自觉症状，可能诊断为（　）

A.乳房囊性增生病

B.乳房炎性肿块

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳管内乳头状瘤

E.乳房结核

参考答案：

C

[单项选择题]

53、女性，36岁，诊断为左乳腺早期乳腺癌，最佳治疗方案是

A.局部广泛切除，术后采取放疗及化疗

B.全乳腺切除

C.乳腺癌根治术

D.局部广泛切除

E.局部广泛切除+腋窝淋巴结清扫

参考答案：

A

[单项选择题]

54、乳腺癌切线野定位手揪耳朵或放头顶，目的是（　）

A.便于布野

B.射野区域剂量分布均匀

C.不让手臂受到照射

D.便于背部垫楔形板

E.便于头部垫枕

参考答案：

C

[单项选择题]

55、乳腺癌的大切野的照射野范围包括（　）

A.锁骨上淋巴结

B.腋下淋巴结

C.患侧肺和心脏

D.患侧乳房胸壁内乳淋巴结

E.患侧乳房胸壁

参考答案：

E

[单项选择题]

56、乳腺癌检查不正确的是（　）

A.超声影像检查

B.X线摄片

C.肿块切取活检

D.干板照相

E.近红外线扫描

参考答案：

C

[单项选择题]

57、早期支气管肺癌最好的治疗方法是（　）

A.化疗

B.放疗

C.手术切除

D.中医治疗

E.免疫疗法

参考答案：

C

[单项选择题]

58、中心性肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是（　）

A.支气管造影

B.有无浅表淋巴结肿大

C.结核菌素试验

D.X线胸片

E.纤维支气管镜检查

参考答案：

E

[单项选择题]

59、易引起Horner’ssyndrome的肺癌为

A.中心型肺癌

B.周围型肺癌

C.小细胞癌

D.肺上沟癌

E.细支气管肺泡癌

参考答案：

D

[单项选择题]

60、放射治疗小细胞肺癌的剂量一般为（　）

A.50～60Gy

B.40～50Gy

C.50～65Gy

D.60～70Gy

E.30～50Gy

参考答案：

A