主要职业病危害因素职业健康体检项目.docx
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主要职业病危害因素职业健康体检项目
附表主要职业病危害因素职业健康体检项目
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
目标
疾病
职业禁忌症：
（1）中度贫血；
（2）卟啉病；
（3）多发性周围神经病。
职业病：
职业性慢性铅中
毒（见GBZ37;
职业禁忌证：
同上岗前。
职业病：
职业
性慢性铅中毒
必检
项目
内科常规检查、神经系统常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT。
（1）内科常规检查：
重点检查消化系统和贫血的体征；
（2）神经系统常规检查；
同在岗期间
（1）血铅400卩g/L
600卩g/L,或尿铅70
铅及
其无
铅1次;
机化
合物
（2）血铅<400卩g/L,
危害因素
或尿铅＜70卩g/L,每年
体检1次。
卩g/L〜120卩g/L,每
三个月复查血铅或尿
检查周期
危害因素
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
（3）血常规、尿常规、心
电图、血铅或尿铅。
选检
项目
血铅或尿铅、血红细胞锌原卟啉（ZPP或红细胞游离原卟啉（FEP、神经-肌电图。
尿S-氨基乙酰丙酸（S-ALA）、血红细胞锌原卟啉（ZPP或红细胞游离原卟啉（FEP、神经-肌电图。
同在岗期间
汞及
其无
机化
合物
目标
疾病
职业禁忌症：
（1中枢神经系统器质性疾病；
（2）已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾
职业病：
职业性慢性汞中
毒（见GBZ89;
职业禁忌证：
同上岗前。
职业病：
职业性慢性汞中毒
职业病：
职业
性慢性汞中毒；
职业禁忌证：
同在岗期间期间。
（1）作业场所有毒作业等级分级n级以上：
1年1次；
（2）作业场所有毒作业等级分级I级：
2年1次。
必检
项目
病;
（3）慢性肾脏疾病。
（1）内科常规检查;
（2）口腔科常规检查:
重点检查口腔黏膜、牙
龈;
（3）神经系统常规检查
及共济运动检查;
（4）血常规、尿常规、
心电图、血清ALT。
（1）内科常规检查;
（2）神经系统常规检查、
共济运动检查及震颤（眼
睑、舍、手指震颤）；
（3）口腔科常规检查:
点检查口腔及牙龈炎症;
（4）血常规、尿常规、心
电图、血清ALT。
（1）内科常规检查;
（2）神经系统常规检查
及运动功能、病理反射检
查;
（3）口腔科常规检查：
重
点检查口腔黏膜、牙龈;
（4）血常规、尿常规、心
电图、肾功能、胸部X射线
摄片、血氧饱和度、尿汞。
同在岗期间
选检
项目
目标
锰及
其无
机化
合物
疾病
必检
项目
尿汞、尿P2-微球蛋白或
尿a-微球蛋白、尿视黄
醇结合蛋白。
职业禁忌症:
（1）中枢神经系统器质
性疾病;
（2）已确证并仍需要医
学监护的神经障碍性疾
病。
（1）内科常规检查;
（2）神经系统常规检查
及四肢肌力、肌张力检
尿视黄醇结合蛋白、肾脏
尿P2-微球蛋白、尿蛋白定
同在岗期间
浓缩功能试验。
职业病：
职业性慢性锰中
毒（见GBZ3;
职业禁忌证：
同上岗前。
（1）内科常规检查;
（2）神经系统常规检查
及运动功能检查、语速、
量、脑电图、头颅CT或MRI
职业病：
职业
性慢性锰中毒
同在岗期间
危害因素
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
查；
（3）血常规、尿常规、
心电图、血清ALT。
面部表情等；
（3）血常规、尿常规、心
电图、血清ALT。
选检
项目
尿锰、脑电图。
脑电图、头颅CT或MR、
尿锰。
同在岗期间
镉及
其无机化合物
目标
疾病
职业禁忌症：
（1）慢性肾脏疾病；
（2）骨质疏松症。
职业病：
职业性慢性镉中
毒（见GBZ17；
职业禁忌证：
同上岗前。
职业病：
（1）职业性慢性镉中毒；
（2）金属烟热（GBZ48。
同在岗期间
（1）尿镉＞5卩mol/mol肌酐者，随访3年；尿镉〉10卩mol/mol肌酐者，随访6年；检查周期均为每年
1次.
（2）随访中尿镉W5
必检
项目
内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清
ALT肝肾B超、胸部X
内科常规检查、血常规、
尿常规、尿镉、尿P，微球
蛋白或尿视黄醇结合蛋
内科常规检查（重点检查呼吸系统）、血常规、尿常规、心电图、肝功能、
同在岗期间
选检
项目
铬及
其无
机化
合物
目标
疾病
射线摄片、肺功能。
尿P2-微球蛋白或尿视
黄醇结合蛋白、骨密度。
职业禁忌证:
（1）慢性皮肤溃烂;
（2）萎缩性鼻炎。
白、胸部X射线摄片、肺
功能。
骨密度、肝肾B超。
职业病:
（1）职业性铬鼻病（见
GBZ12;
（2）职业性铬溃疡（见
GBZ62;
（3）职业性铬所致皮炎
（见GBZ20;
（4）职业性铬酸盐制造
血氧饱和度、胸部X射线
摄片、血镉。
卩mol/mol肌酐，可终
止随访。
肺功能、血气分析。
同在岗期间
同在岗期间
随访10年，每2年1次。
必检
项目
选检
项目
目标
业工人肺癌（见GBZ940
内科常规检查;
鼻及咽部常规检查;
皮肤科常规检查;
血常规、尿常规、心
电图、血清ALT胸部X
射线摄片。
肺功能。
职业禁忌证:
内科常规检查;
鼻及咽部常规检查;
皮肤科常规检查;
血常规、尿常规、胸部
X射线摄片。
心电图、抗原特异性IgE抗
体、胸部CT变应原皮肤
斑贴试验、肺功能、尿铬。
职业病:
血常规、心电
图、肺功能、
胸部X射线摄
胸部CTo
同在岗期间
（1）接触砷工龄在10年
疾病
必检
项目
慢性肝病;
多发性周围神经病;
严重慢性皮肤疾病。
（1）内科常规检查：
重
点检查消化系统，如肝脏
大小、硬度、肝区叩痛等;
（2）神经系统常规检查
及肌力、共济运动检查;
（3）皮肤科检查：
重点
检查皮炎、皮肤过度角
（1）职业性慢性砷中毒
（见GBZ83；
（2）职业性砷所致肺癌、
皮肤癌（见GBZ940
职业禁忌证：
同上岗前。
（1）内科常规检查;
（2）神经系统常规检查及
肌力、共济运动检查;
（3）皮肤科检查：
重点检查
躯干部及四肢有无弥漫的
黑色或棕褐色的色素沉着
和色素脱失斑，指、趾甲
Mes叙，手、足掌皮肤过
同在岗期间
（含10年）以下者，随
访9年;
（2）接触砷工龄在10年
以上者，随访21年，随
访周期为每3年1次;
（3）若接触砷工龄小于
5年，且接触浓度符合
国家职业卫生标准可
以不随访。
危害因素
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
化、皮肤色素沉着；
（4）血常规、尿常规、
心电图、肝功能。
度角化及脱屑等；
（4）血常规、尿常规、心电图、肝脾3超、尿砷或发砷、胸部X射线摄片。
选检
项目
神经-肌电图、尿砷、肝脾B超。
胸部CT神经-肌电图。
同在岗期间
砷
化
氢
目标
疾病
职业禁忌证：
（1）慢性肾脏疾病；
（2）血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。
同上岗前
职业病：
职业性急性砷化
氢中毒（见GBZ440
3年0
必检
内科常规检查、血常规、
同上岗前
内科常规检查、血常规、
危害因素
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
项目
尿常规、心电图、血清
ALT血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查试验
（咼铁血红蛋白还原试验等）。
尿常规、心电图、肝功能、网织红细胞、血钾、肾功能、尿胆原、尿潜血试验、血浆或尿游离血红蛋白。
选检
项目
肾脏B超。
同上岗前
肾脏B超、尿砷或血砷。
磷及
其无机化合物
目标
疾病
职业禁忌证：
（1）牙本质病变（不包括龋齿）；
（2）下颌骨疾病；
（3）慢性肝病。
职业病：
职业性慢性磷中
毒；
职业禁忌证：
同上岗前。
职业病：
（1）职业性急性磷中毒（见
GBZ81;
（2）职业性黄磷皮肤灼伤
（见GBZ51。
职业病：
职业
性慢性磷中毒
（1）肝功能检查：
每半
年1次；
（2）健康检查：
1年1次。
必检
项目
选检
项目
氟及
其无
机化
合物
目标
疾病
（1）内科常规检查;
（1）内科常规检查;
内科常规检查;
（2）口腔常规检查：
重点
检查牙周、牙体;
（3）血常规、尿常规、心
电图、肝功能、下颌骨X
射线左右侧位片。
口腔牙体X射线全景片、
肝脾B超。
职业禁忌证:
（1）地方性氟病;
（2）骨关节疾病。
（2）口腔常规检查：
重点检
查牙周、牙体;
口腔常规检查;
同在岗期间
（3）血常规、尿常规、心电
图、肝功能、肝脾B超、下
颌骨X射线左右侧位片。
肾功能、口腔牙体X射线全
景片、血磷、血钙。
职业病：
工业性氟病（见
GBZ5;
职业禁忌证：
同上岗前。
血常规、尿常规、
图、肝功能、肾功能、
肾B超。
血磷、血钙。
心电
同在岗期间
职业病：
工业
性氟病
1年。
必检
项目
选检
项目
（1）内科常规检查;
（1）内科常规检查;
（2）口腔科常规检查;
（2）口腔科常规检查;
（3）骨科检查：
主要是骨
关节检查;
（4）血常规、尿常规、心
电图、血清ALT。
尿氟、骨密度、骨盆正位
X射线摄片、一侧桡、尺
骨正位片及同侧胫、腓骨
正、侧位片。
（3）骨科检查：
主要是骨关
节检查;
（4）血常规、骨盆正位X射
线摄片、一侧桡、尺骨正
位片及同侧胫、腓骨正、
侧位片。
胸部正位X射线摄片、腰椎
正位X射线摄片、骨密度。
同在岗期间
同在岗期间
职业禁忌证:
（1）血常规检出有如下
职业病:
目标
疾病
必检
项目
异常者:
a、血细胞计数低于4
X1O9/L或中性粒细胞低
于2X1O9/L;
b血小板计数低于8
X10%0
（2）造血系统疾病。
内科常规检查、血常规、
尿常规、心电图、血清
（1）职业性慢性苯中毒（见
GBZ68；
（2）职业性苯所致白血病
（见GBZ940
职业禁忌证：
造血系统疾
内科常规检查、血常规（注
意细胞形态及分类）、尿
常规、心电图、血清ALT
职业病：
职业性慢性苯中
（1）内科常规检查;
（2）神经系统常规检查及
职业病:
（1）职业性慢
性苯中毒;
（2）职业性苯
所致白血病。
同在岗期间
（1）复查：
受检人员血
液指标异常应每周复
查1次，连续2次;
（2）健康检查周期：
1
危害因素
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
肝脾B超。
运动功能、病理反射检查；
（3）眼底检查；
（4）血常规、尿常规、心电图、血清ALT肝脾B超。
选检
项目
尿反-反粘糠酸测定、尿
酚、骨髓穿刺。
尿反-反粘糠酸测定、尿酚、脑电图、头颅CT或
MR。
同在岗期间
二硫
化碳
目标
疾病
职业禁忌证：
（1）中枢神经系统器质性疾病；
（2）多发性周围神经病；
职业病：
职业性慢性二硫
化碳中毒（见GBZ4；
职业禁忌证：
同上岗前。
职业病：
职业
性慢性二硫化
碳中毒（见
GBZ4
1年。
必检
项目
选检
项目
（3）视网膜病变。
（1）内科常规检查;
（1）内科常规检查;
（2）神经系统常规检查
及肌力、共济运动检查;
（3）眼科常规检查及眼
底检查;
（4）血常规、尿常规、心
血脂。
神经-肌电图、视野。
（2）神经系统常规检查及
肌力、共济运动检查;
⑶眼科常规检查及眼底
检查;
（4）血常规、尿常规、血糖、
血脂。
血清ALT肾功能、心电图、
视野、神经-肌电图。
同在岗期间
同在岗期间
职业病：
职业性慢性中毒
职业病：
职业
目标
疾病
职业禁忌证：
慢性肝病
性肝病（见GBZ59；
职业性急性四氯化碳中毒
（见GBZ42
性中毒性肝
职业禁忌证：
同上岗前。
病。
四氯
化碳
必检
内科常规检查、血常规、
内科常规检查（重点检查
项目
尿常规、心电图、肝功能。
肝脏）、血常规、尿常规、
心电图、肝功能、肝脾B超。
选检
项目
肝脾B超。
肾功能。
内科常规检查;
神经系统常规检查;
眼底检查;
血常规、尿常规、
图、肝功能、肾功能、
肾B超。
同在岗期间
心电
同在岗期间
（1）肝功能检查：
每半
年1次;
⑵健康检查：
3年1次。
职业禁忌证:
目标
视网膜及视神经病;
甲醇
疾病
必检
项目
中枢神经系统器质
性疾病。
内科常规检查;
神经系统常规检查;
眼科常规检查及眼
底检查;
（4）血常规、尿常规、心
电图、肝功能、肝脾B超。
同上岗前
同上岗前
GBZ53。
（1）内科常规检查;
眼底检查;
职业性急性甲醇中毒（见
（2）神经系统常规检查及
运动功能、病理反射检查;
（3）眼科常规检查及视野、
（4）血常规、尿常规、心电
图、肝功能、血气分析。
选检
项目
目标
疾病
视野。
职业禁忌证:
（1）严重慢性皮肤疾病;
同上岗前
职业病:
职业性慢性溶剂汽油
中毒（见GBZ27；
血液甲醇或甲酸测定、尿
或MR。
职业性急性溶剂汽油中毒
汽油致职业性皮肤病
（见GBZ27
汽油
⑵多发性周围神经病。
（见GBZ180
职业禁忌证：
同上岗前。
必检
项目
（1）内科常规检查;
（2）皮肤科检查;
同上岗前
（1）内科常规检查;
（2）神经系统常规检查及
甲醇或甲酸测定、头颅CT
（1）职业性溶
剂汽油中毒
（慢性）；
（2）汽油致职
业性皮肤病。
同在岗期间
1年。
危害因素
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
（3）神经系统常规检查及肌力、共济运动检查；
（4）血常规、尿常规、心电图、血清ALT血糖。
运动功能、病理反射检查；
（3）眼底检查；
（4）血常规、尿常规、心电图、胸部X射线摄片。
选检
项目
神经-肌电图。
同上岗前
脑电图、头颅CT或MR。
同在岗期间
1,2-
二氯
乙烷
目标
疾病
职业禁忌证：
（1）中枢神经系统器质性疾病；
（2）慢性肝病。
同上岗前
职业性急性1,2-二氯乙烷
中毒（见GBZ39
3年。
必检
项目
选检
项目
目标
疾病
内科常规检查;
内科常规检查;
神经系统常规检查;
血常规、尿常规、心
电图、肝功能。
职业禁忌证：
多发性周围
神经病。
神经系统常规检查;
同上岗前
同上岗前
职业病：
职业性慢性正己
烷中毒（见GBZ84;
职业禁忌证：
多发性周围
眼底检查;
血常规、尿常规、心电
图、肝功能、尿P2-微球蛋
白、肝脾B超。
脑电图、头颅CT或MR。
职业性慢性正
己烷中毒。
1年。
危害因素
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
烷
神经病。
（1）内科常规检查；
（1）内科常规检查；
必检
项目
（2）神经系统常规检查
（2）神经系统常规检查及
及肌力、共济运动检查；
肌力、共济运动检查；
同在岗期间
（3）血常规、尿常规、心
（3）血常规、尿常规、心电
电图、血清ALT血糖。
图、血糖。
选检
项目
神经-肌电图。
神经-肌电图、尿2,5-己二酮。
同在岗期间
苯的
氨基
目标
疾病
职业禁忌证：
慢性肝病
同上岗前
职业性急性苯的氨基与硝
基化合物中毒（见GBZ30
3年。
危害因素
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
与硝
基化
合物
必检
项目
（1）内科常规检查；
（2）血常规、尿常规、心电图、肝功能。
同上岗前
（1）内科常规检查：
观察有无口唇、耳廓、指（趾）
甲发绀；
（2）血常规、尿常规、心电图、噶功能、咼铁血红蛋白。
选检
项目
肝脾B超。
同上岗前
肾功能、血红细胞赫恩滋小体。
三硝
基甲
苯
目标
疾病
职业禁忌证：
（1）慢性肝病；
（2）白内障。
职业病：
（1）职业性慢性三硝基甲
苯中毒（见GBZ69；
（2）职业性三硝基甲苯致
职业病：
同在
岗期间
（1）肝功能检查”每半
年1次；
（2）健康检查：
1年1次。
必检
项目
选检
项目
（1）内科常规检查：
重点
检查肝脏;
（2）眼科常规检查及眼
晶状体、玻璃体、眼底检
查;
（3）血常规、尿常规、心
电图、肝功能。
肝脾B超。
白内障（见GBZ45。
职业禁忌证：
同上岗前。
（1）内科常规检查：
重点检
查肝脏;
⑵眼科常规检查及眼晶
状体、玻璃体、眼底检查;
（3）血常规、心电图、肝功
能、肝脾B超。
同在岗期间
同在岗期间
目标
疾病
职业禁忌证:
慢性阻塞性肺病;
职业病：
职业性刺激行化
学物致慢性阻塞性肺疾病
（见GBZ/T2370
职业禁忌证:
支气管哮喘;
（1）支气管哮喘;
慢性间质性肺病。
氯气
⑵慢性间质性肺病。
必检
项目
内科常规检查（重点检查
呼吸系统）、血常规、尿
常规、心电图、血清ALT
胸部X射线摄片、肺功能。
同上岗前
⑴职业性急性氯气中毒
（见GBZ65；
（2）职业性化学性眼灼伤
（见GBZ54;
（3）职业性化学性皮肤灼
伤（见GBZ510
（1）内科常规检查:
查呼吸系统;
（2）眼科常规检查:
时裂隙灯检查;
职业病：
职业
性刺激性化学
物致慢性阻塞
性肺疾病（见
GBZ/T2370
1年。
重点检
重点检
同在岗期间
（3）鼻及咽部常规检查，必
危害因素
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
要时咽喉镜检查；
（4）血常规、尿常规、心电图、胸部X射线摄片、血氧饱和度。
选检
项目
肺弥散功能检查。
同上岗前
血气分析。
同在岗期间
二氧
化硫
目标
疾病
职业禁忌证：
（1）慢性阻塞性肺病；
（2）支气管哮喘；
（3）慢性间质性肺病。
职业病：
职业性刺激行化
学物致慢性阻塞性肺疾病
（见GBZ/T237。
职业禁忌证：
（1）支气管哮喘；
（1）职业性急性二氧化硫
中毒（见GBZ58；
（2）职业性化学性眼灼伤
（见GBZ54；
（3）职业性化学性皮肤灼
伤（见GBZ51。
职业病：
职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病（见
GBZ/T2370
1年。
必检
项目
内科常规检查、血常规、
尿常规、心电图、血清
ALT肺功能、胸部X射线
摄片。
⑵慢性间质性肺病。
（1）内科常规检查:
查呼吸系统;
（2）眼科常规检查:
时裂隙灯检查;
重点检
重点检
同上岗前
（3）鼻及咽部常规检查，必
要时咽喉镜检查;
（4）血常规、尿常规、心电
图、胸部X射线摄片、血
氧饱和度。
同在岗期间
选检
项目
肺弥散功能检查。
同上岗前
血气分析。
同在岗期间
目标
疾病
氮氧
化物
必检
项目
职业禁忌证:
职业病：
职业性刺激行化
学物致慢性阻塞性肺疾病
（见GBZ/T237。
慢性阻塞性肺病;
支气管哮喘;
慢性间质性肺病。
内科常规检查、血常规、
尿常规、心电图、血清
ALT肺功能、胸部X射线
职业禁忌证:
（1）支气管哮喘;
⑵慢性间质性肺病。
同上岗前
（1）职业性急性氮氧化物
中毒（见GBZ15；
（2）职业性化学性眼灼伤
（见GBZ54；
（3）职业性化学性皮肤灼
伤（见GBZ51。
（1）内科常规检查：
重点检
查呼吸系统;
（2）眼科常规检查：
重点检
职业病：
职业
性刺激性化学
物致慢性阻塞
性肺疾病（见
GBZ/T237。
同在岗期间
1年。
选检
项目
目标
疾病
摄片。
时裂隙灯检查;
（3）鼻及咽部常规检查，必
要时咽喉镜检查;
（4）皮肤常规检查;
（5）血常规、尿常规、心电
图、胸部X射线摄片、血
氧饱和度。
肺弥散功能检查。
职业禁忌证:
同上岗前
血气分析。
同在岗期间
职业病：
职业性刺激行化
学物致慢性阻塞性肺疾病
（1）职业性急性氨中毒（见
GBZ14；
职业病：
职业
性刺激性化学
1年。
必检
项目
（1）
慢性阻塞性肺病;
支气管哮喘;
慢性间质性肺病。
内科常规检查、血常规、
尿常规、心电图、血清
ALT肺功能、胸部X射线
摄片。
（见GBZ/T2370
职业禁忌证:
（1）支气管哮喘;
⑵慢性间质性肺病。
同上岗前
（2）职业性化学性眼灼伤
（见GBZ54;
（3）职业性化学性皮肤灼
伤（见GBZ510
（1）内科常规检查:
查呼吸系统;
（2）眼科常规检查:
时裂隙灯检查;
重点检
重点检
（3）鼻及咽部常规检查，必
要时咽喉镜检查;
物致慢性阻塞
性肺疾病（见
GBZ/T2370
同在岗期间
危害因素
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
（4）皮肤常规检查；
（5）血常规、尿常规、心电图、胸部X射线摄片、血氧饱和度。
选检
项目
肺弥散功能检查。
同上岗前
血气分析。
同在岗期间
甲醛
目标
疾病
职业禁忌证：
（1）慢性阻塞性肺病；
（2）支气管哮喘；
（3）慢性间质性肺病；
（4）伴有气道咼反应的
职业病：
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