广东医学院科学研究基金项目身申请书.docx
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广东医学院科学研究基金项目身申请书
编号：
学科：
广东医学院
科研基金项目申请书
项目名称：
研究类型：
（基础研究、应用基础研究、应用研究、开发研究）
申请类别：
（青年基金、博士启动、回国资助、学院面上项目、标志性成果）
申请者：
起止时间：
年月至年月
所在单位：
申请日期：
年月日
广东医学院科技处
二000年十一月制
填表说明
一、填写前请先查阅我院有关科研基金管理规定和要求。
二、申请书各项内容，必须实事求是逐条认真填写。
表达要明确、严谨、扼要，字迹要工整、清晰、易辨。
外来语要同时用原文和中文表达。
第一次出现的缩写词，须注出全称。
三、研究成绩简介中所填论文、成果等项内容，均须注明为第几作者。
四、查新检索可在我院图书馆完成，查新检索证明附在本表后面。
五、专家推荐意见仅限于青年基金申请用，两名推荐专家不应是本项目的研究人员。
六、可在本科室的电子邮箱中下载本表格填写,要求双面打印，纸张规格为2640mmX1940mm，一式3份填报。
广东医学院科技处E-Mail
（1）:
Gdmckyc@
E-Mail
（2）:
Gdmckyc@
广东医学院科技处电话号码：
2388523
一、立题依据（包括申请项目的研究目的和意义，国内外研究现状和发展趋势分析，需解决的关键问题，本项目在理论上的科学价值或在应用中对经济建设的影响等）
1
二、研究方案
1、研究目标、研究内容和拟解决的关键问题：
2、本项目的创新之处：
2
3、拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析：
3
4、年度研究计划、预期进展及考核指标：
5、预期研究成果及其形式（工作报告、论文、专利、产品和社会效益、经济效益等）：
4
三、项目负责人及主要研究人员情况
姓名
年龄
学历
技术职务
从事专业
项目中的分工
每年拟投入的天数
签名
主要协作单位（院外）及分工
四、申请者正在承担或参加的其他研究项目
编号
项目名称
任务来源
起止日期
承担或参加
完成情况
5
五、研究基础
1、申请者的学习工作经历、研究工作积累和已取得的研究成绩简介（近三年主要研究工作和结果，主要著作、论文、成果及专利情况等）：
6
2、研究工作已具备的条件（含技术力量、仪器设备、实验动物及本项目做了哪些工作等）：
3、尚缺少的实验条件和拟解决的途径：
7
六、经费预算
预算支出科目
金额（万元）
计算根据及理由
1、仪器设备费
2、实验材料费
3、测试费
4、动物费
5、资料费
6、其他费用
合计支出预算
申请资助经费
其他渠道资助
渠道名称
七、申请者承诺
我保证本申请书所填内容真实。
如果获得资助，我与本项目组成员将严格遵守广东医学院有关规定，切实保证研究工作时间，按计划认真开展研究工作，按时完成科研项目内容和报送有关材料。
申请者（签名）：
年月日
8
八、专家推荐意见
推荐人（签名）：
技术职务：
年月日
推荐人（签名）：
技术职务：
年月日
9
九、申请者所在单位意见
（对本申请书的真实性以及能否提供工作基本条件等签署意见）
单位负责人（签名）：
所在单位（盖章）：
年月日
10
十、学院学术委员会评审意见
主任或副主任（签章）：
年月日
十一、审批意见
负责人（签名）：
年月日
11
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