1、广东医学院科学研究基金项目身申请书 编号: 学科: 广 东 医 学 院 科 研 基 金 项 目 申 请 书 项目名称: 研究类型:(基础研究、应用基础研究、应用研究、开发研究) 申请类别:(青年基金、博士启动、回国资助、学院面上项目、标志性成果) 申 请 者: 起止时间: 年 月至 年 月 所在单位: 申请日期: 年 月 日 广东医学院科技处 二000年十一月制 填 表 说 明一、 填写前请先查阅我院有关科研基金管理规定和要求。二、 申请书各项内容,必须实事求是逐条认真填写。表达要明确、严谨、扼要,字迹要工整、清晰、易辨。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词,须注出全称。三、 研究
2、成绩简介中所填论文、成果等项内容,均须注明为第几作者。四、 查新检索可在我院图书馆完成,查新检索证明附在本表后面。五、 专家推荐意见仅限于青年基金申请用,两名推荐专家不应是本项目的研究人员。六、 可在本科室的电子邮箱中下载本表格填写,要求双面打印,纸张规格为2640mm X 1940mm,一式3份填报。 广东医学院科技处E-Mail(1):Gdmckyc E-Mail(2):Gdmckyc 广东医学院科技处电话号码:2388523一、 立题依据 (包括申请项目的研究目的和意义,国内外研究现状和发展趋势分析,需解决的关键问题,本项目在理论上的科学价值或在应用中对经济建设的影响等) 1 二、研究方
3、案1、 研究目标、研究内容和拟解决的关键问题: 2、本项目的创新之处: 2 3、拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析: 3 4、年度研究计划、预期进展及考核指标: 5、预期研究成果及其形式(工作报告、论文、专利、产品和社会效益、经济效益等): 4三、项目负责人及主要研究人员情况 姓 名年龄 学 历技术职务从事专业项目中的 分 工 每年拟投入的天数 签 名 主要协作单位(院外)及分工四、申请者正在承担或参加的其他研究项目 编号 项 目 名 称 任务来源 起止日期 承担或参加 完成情况 5五、研究基础 1、申请者的学习工作经历、研究工作积累和已取得的研究成绩简介(近三年主要研究工作和结
4、果,主要著作、论文、成果及专利情况等): 6 2、研究工作已具备的条件(含技术力量、仪器设备、实验动物及本项目做了哪些工作等): 3、尚缺少的实验条件和拟解决的途径: 7六、经费预算 预算支出科目金额(万元) 计 算 根 据 及 理 由1、仪器设备费2、实验材料费3、测 试 费4、动 物 费5、资 料 费6、其 他 费 用 合计支出预算 申请资助经费 其他渠道资助 渠道名称七、申请者承诺我保证本申请书所填内容真实。如果获得资助,我与本项目组成员将严格遵守广东医学院有关规定,切实保证研究工作时间,按计划认真开展研究工作,按时完成科研项目内容和报送有关材料。 申请者(签名): 年 月 日 8八、专家推荐意见 推荐人(签名): 技术职务: 年 月 日 推荐人(签名): 技术职务: 年 月 日 9九、申请者所在单位意见 (对本申请书的真实性以及能否提供工作基本条件等签署意见) 单位负责人(签名): 所在单位(盖章): 年 月 日 10十、学院学术委员会评审意见 主任或副主任(签章): 年 月 日十一、审批意见 负责人(签名): 年 月 日 11