初级护士专业实践能力182.docx

初级护士专业实践能力182.docx

《初级护士专业实践能力182.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《初级护士专业实践能力182.docx（20页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

初级护士专业实践能力182

初级护士专业实践能力-18-2

（总分：

36.50，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

13，分数：

13.00）

1.死亡过程的第三期是

∙A．否认期

∙B．生物学死亡期

∙C．协议期

∙D．接受期

∙E．临床死亡期

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

2.脑组织损害不可转逆的缺氧时间是

∙A．1～3min

∙B．4～6min

∙C．7～8min

∙D．4～6s

∙E．7～8s

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

3.下列不是二级护理内容的是

∙A．按需要准备抢救药品和器材

∙B．生活上给予必要协助

∙C．协助病人坐起

∙D．防止并发症发生

∙E．做好基础护理工作

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

4.护士可进行尸体料理的时间是

∙A．病人的心跳呼吸停止后

∙B．病人的意识丧失之后

∙C．医生做出“死亡”诊断之后

∙D．抢救工作效果不显著之后

∙E．在家属的请求之后

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

5.目前护理管理体制是

∙A．护理部主任责任制

∙B．护士长负责制

∙C．分管护理工作的院长负责制

∙D．护理部主任、护士长二级管理

∙E．护理部主任、科护士长、护士长三级管理

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

6.电动吸引洗胃法洗胃的原理是

∙A．虹吸

∙B．置换

∙C．空吸

∙D．负压

∙E．渗透

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法是

∙A．口服催吐洗胃法

∙B．漏斗胃管洗胃

∙C．注洗器胃管洗胃

∙D．自动洗胃机洗胃

∙E．药物导泻清除法

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

8.抢救室的非必需设备是

∙A．除颤器

∙B．地灯

∙C．抢救车

∙D．电源插座

∙E．木板一块

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

9.通气障碍性疾病一支气管哮喘是属于

∙A．血液性缺氧

∙B．循环性缺氧

∙C．组织中毒性缺氧

∙D．耗氧增加性缺氧

∙E．乏氧性缺氧

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

10.护士观察病情是一项系统工程。

它不包括

∙A．精益求精的精神

∙B．应有高度责任心

∙C．应有扎实的理论知识

∙D．浅薄的临床经验

∙E．敏锐的观察力

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

11.下列属临时医嘱的是

∙A．病危

∙B．一级护理

∙C．氧气吸入pm

∙D．大便常规

∙E．半流质饮食

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

12.护士将长期医嘱转抄至执行单上之后。

表示医嘱已执行的是

∙A．通知医生此医嘱已执行

∙B．通知护士去执行医嘱

∙C．在时间和医嘱之间划上红钩标记

∙D．在执行单上注明转抄者的姓名

∙E．请医生在执行单上签全名

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

13.尸僵的高峰时期是

∙A．死亡后2～4h

∙B．死后5～8h

∙C．死后7～11h

∙D．死后12～16h

∙E．死后17～24h

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

二、A2型题（总题数：

10，分数：

10.00）

14.女性，32岁，过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折。

因失血过多发生休克，入院后应采取的体位是

∙A．头高脚低位

∙B．头低脚高位

∙C．中凹卧位

∙D．去枕仰卧位

∙E．俯卧位

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

15.女性，20岁，上呼吸道感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是

∙A．减少对消化道的刺激

∙B．提高药物的疗效

∙C．降低药物的毒性

∙D．减少对肝脏的损害

∙E．增加溶解，避免尿少时析出结晶

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

16.女，17岁，急性暴发性红斑狼疮，肾、心、肺等多脏器受累。

临床应用肾上腺糖皮质激素治疗5周余。

在为该病人实施口腔护理时应密切注意观察

∙A．有无口臭

∙B．口腔是否湿润

∙C．舌苔变化情况

∙D．口腔黏膜有无真菌感染

∙E．口唇是否干裂

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

17.男性，35岁，车祸，外伤引起左上肢肱骨骨折，出血200ml，此时应首先满足病人的

∙A．生理的需要

∙B．安全的需要

∙C．爱与归属的需要

∙D．尊重的需要

∙E．自我实现的需要

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

18.女性，70岁，因上呼吸道感染住院。

今日上午去放射科拍X线片，病人离床后，护士应将病床铺成

∙A．备用床

∙B．暂空床，加橡胶中单、中单

∙C．暂空床

∙D．麻醉床，加橡胶中单，中单

∙E．备用床，加橡胶中单，中单

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

19.女性，36岁，晨起感到腹部疼痛难忍。

疼痛可能会导致多方面的反应。

以下哪项不是疼痛所引起的反应

∙A．血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

∙B．血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

∙C．胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

∙D．皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

∙E．退缩、抑郁、愤怒、依赖

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

20.男性，25岁，荨麻疹，使用炉甘石的最佳方法是

∙A．吸入

∙B．皮下注射

∙C．直肠给药

∙D．口服

∙E．外敷

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

21.男，40岁，因触摸脉搏发现有水冲脉，进一步检查发现心尖搏动强有力，位移向左下方，在胸骨左缘第3～第4肋间可听到舒张期杂音呈泼水音。

问此脉搏由何所致

∙A．左心房衰竭

∙B．左心室衰竭

∙C．心脏收缩无力

∙D．心脏收缩有力

∙E．脉压差距太大

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

22.男性，18岁，体温40℃，护理该病人时下列不妥的是

∙A．卧床休息

∙B．关闭门窗防止空气对流

∙C．补充营养和水分

∙D．口腔护理

∙E．皮肤护理

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

23.女性，48岁，腹腔手术后肠胀气。

给予小量不保留灌肠，护理措施中错误的是

∙A．灌肠液用1、2、3液

∙B．病人左侧卧位

∙C．灌1、2、3液后灌入10ml温开水

∙D．液面距肛门50cm

∙E．肛管插入7～10cm

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

三、A3型题（总题数：

4，分数：

6.50）

女性，49岁，因乳房包块而入院，检查包块质硬，表面不光滑，边缘不齐，活动度小可被推动，诊断为乳腺癌，准备在全麻下行乳癌根治术。

（分数：

2.00）

（1）.手术室一位护士用平车接病人，下列错误的方法是（分数：

0.50）

 A.护士使平车靠近床边

 B.护士在床旁抵住平车

 C.病人将上身、臀部、下肢顺序向平车挪动

 D.头部应卧于小轮一端可减少颠簸 √

 E.为病人盖被保暖

解析：

（2）.手术结束病人回病房后采取的体位是（分数：

0.50）

 A.头高脚低位

 B.头低脚高位

 C.去枕仰卧位 √

 D.侧卧位

 E.中凹位

解析：

（3）.医嘱青霉素80万U，做青霉素皮试。

下列哪项是错误的（分数：

0.50）

 A.皮试液浓度每毫升含青霉素100～500U

 B.因病人尚未清醒可不必询问过敏史 √

 C.注入皮试液0.1ml含青霉素10～50U

 D.注射后20min观察结果

 E.皮丘无改变，周围不红肿为阴性

解析：

（4）.术后第3天8:

00护士在注射青霉素中，病人出现胸闷、气急伴濒危感、面色苍白、出冷汗。

你首选的处理措施是（分数：

0.50）

 A.马上通知医生

 B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml √

 C.立即给中凹位

 D.立即给病人吸氧

 E.立即静脉输入血管活性药物

解析：

男性，65岁，高血压，病人睡眠中突感极度胸闷，气急咳嗽痰中带血，端坐呼吸。

（分数：

1.50）

（1）.估计该病人发生了（分数：

0.50）

 A.高血压性心脏病

 B.高血压危象

 C.高血压脑病

 D.急性肺水肿 √

 E.肺梗死

解析：

（2）.护理此病人，立即采取的有效措施是（分数：

0.50）

 A.安慰病人

 B.安置两腿下垂坐位 √

 C.1～2L/min氧气吸入

 D.观察血压变化

 E.详细做护理记录

解析：

（3）.护理此病人护理措施错误的是（分数：

0.50）

 A.静脉滴注给药速度宜快 √

 B.6～8L/min乙醇湿化吸氧

 C.守护病人减轻压力

 D.置病人两腿下垂坐位

 E.建立静脉通路

解析：

男性，21岁，因再生障碍性贫血入院，护理体检时，体温38℃，面色苍白，皮肤散在出血点。

（分数：

1.50）

（1）.再生障碍性贫血最主要的原因是（分数：

0.50）

 A.造血原料缺乏

 B.骨髓抑制 √

 C.急性失血

 D.铁吸收不良

 E.严重感染

解析：

（2）.此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，需注意保护及合理使用静脉。

选择血管时应注意（分数：

0.50）

 A.由近心端到远心端

 B.南远心端到近心端 √

 C.先粗大后细小

 D.先上后下

 E.粗、直、易固定血管

解析：

（3）.长期静脉输液易发生静脉炎，可有如下表现（分数：

0.50）

 A.肺部闻及湿啰音

 B.气促、呼吸困难

 C.局部组织红、肿、热、痛 √

 D.轻度血管性水肿

 E.皮肤瘙痒

解析：

女学生，10岁，上学途中淋雨后发冷，寒战，继而体温升高，面色潮红，咳嗽，测体温口温在38.6℃，呼吸20次/分，心率98次/分，血常规检查白细胞数正常。

（分数：

1.50）

（1）.该病人的体温为（分数：

0.50）

 A.低热

 B.中等热 √

 C.高热

 D.过高热

 E.超高热

解析：

（2）.该病人诊断为上呼吸道感染其热型多为（分数：

0.50）

 A.间歇热

 B.弛张热

 C.稽留热

 D.不规则热 √

 E.波浪热

解析：

（3）.护士为患儿采用口腔测温，最佳测量时间为（分数：

0.50）

 A.2min

 B.3min √

 C.4min

 D.5min

 E.10min

解析：

四、B1型题（总题数：

4，分数：

7.00）

∙A．12h

∙B．24h

∙C．1d

∙D．7d

∙E．14d

（分数：

1.00）

（1）.高压蒸气灭菌后的无菌物品。

其有效保存期为（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.无菌溶液打开未用完。

有效期为（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．破伤风抗毒素针剂、白蛋白

∙B．酵母片、糖衣片

∙C．乙醚、乙醇

∙D．肾上腺素、氨茶碱

∙E．青霉素、头孢唑啉

（分数：

2.00）

（1）.容易潮解的药物是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.容易被热破坏的药物是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.应远离明火的药物是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（4）.容易挥发的药物是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

∙A．阿托品

∙B．异丙嗪

∙C．呋塞米

∙D．山梗菜碱

∙E．地塞米松

（分数：

2.00）

（1）.利尿药是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.中枢兴奋药是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（3）.抗过敏药是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（4）.解毒药是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．干燥试管

∙B．试管中加入抗凝剂

∙C．无菌血培养容器

∙D．无菌痰标本盒

∙E．无菌蜡纸盒或容器

（分数：

2.00）

（1）.为病人做常规生化检查宜选（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.为病人做血培养检查应选（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.为病人做痰培养时应选（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（4）.取全血标本应选（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：