5项目成本核算方案及测算表.docx
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5项目成本核算方案及测算表
5、项目成本核算方案及测算表
东明县城关社区卫生服务中心
基本公共卫生服务项目成本核算方案
为进一步规范基本公共卫生服务项目补助经费使用,确保服务落实到位,切实让群众受益。
依据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》要求,结合我中心实际,特制定本核算方案。
一、服务项目
1、居民健康建档:
为辖区常住居民,包括居住半年以上的非户籍居民建立健康档案(含个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和医疗卫生服务记录)。
2、健康教育:
为辖区内居民,宣传普及《中国居民健康素养-基本知识与技能》,开展公民健康素养促进行动,以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者、农民工等人群开展健康教育(包括健康生活方式、可干预危险因素、重点疾病健康教育、卫生应急、防灾减灾、家庭急救及学校卫生、职业卫生、环境卫生、饮水卫生等公共卫生问题),宣传普及医疗卫生知识、法律法规及相关政策。
由承担公共卫生工作的科室和村卫生室开展健康教育项目,包括发放健康教育印刷资料、播放健康教育影像资料、设置健康教育宣传栏、举办健康教育讲座和健康教育咨询活动等。
3、预防接种:
为辖区内0~6岁儿童建立预防接种档案,对适龄儿童常规接种,处理、报告和登记疑似预防接种异常反应。
4、0~6岁儿童健康管理:
新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理。
包括常规检查、血常规、口腔检查、视力筛查等内容。
5、孕产妇健康管理:
孕早期健康管理(孕12周前建立《孕产妇保健手册》并进行一次随及健康检查和健康评估),孕中期健康管理(两次随访并对孕妇进行健康检查和评估,及胎儿的生长发育情况评估),孕晚期健康管理(两次随访及健康检查和评估),产后访视(两次随访及健康检查)。
6、老年人健康管理:
为辖区内65岁及以上常住居民进行生活方式指导和健康检查及健康指导。
7、慢病管理:
为辖区内常住35岁及以上居民进行高血压、2型糖尿病筛查。
为确诊的高血压、2型糖尿病每年进行1次健康检查及每年不少于4次的随访。
8、重性精神疾病患者管理:
为辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者每年进行1次健康检查及4次随访和健康评估并进行分类干预。
9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理:
开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理,发现、登记、报告相关信息并做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务及非住院传染病病人的治疗管理工作。
10、卫生监督协管:
开展辖区内学校卫生服务、饮用水卫生安全巡查、公共场所卫生检查、职业卫生咨询指导、非法行医和非法采供血和食品安全信息报告。
11、中医药健康管理服务:
为辖区0—36个月儿童和65岁以上居民提供中医药健康管理服务。
12、减盐防控高血压综合干预服务管理:
为辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。
以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压患者及高危人群等为重点,提供健康管理服务。
13、艾滋病预防控制管理服务:
结合健康教育项目,通过发放宣传材、播放影像资料、设置宣传栏、开展公众健康咨询活动以及健康知识讲座等形式,开展艾滋病防治知识的健康教育,根据《传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范(2011年版)》,基层医疗卫生机构协助县级疾控机构做好艾滋病患者的宣传、指导服务及非住院患者的治疗管理工作。
二、核算方法
居民健康建档=(人员经费+体检费+建档材料费+培训费+其他费)÷服务人次
健康教育=(人员经费+资料印刷费+宣传费+差旅补助+档案录入费+其他费)÷服务人次
预防接种=(人员经费+注射耗材费+信息管理费+其他费)÷服务人次
0-6岁儿童健康管理=(人员经费+常规检查费+血常规检测费+口腔保健费+视力筛查费+随访费+其他费)÷服务人次
孕产妇健康管理=(人员经费+检查费+规定的检验室检测费+随访费+产后42天健康检查费+其他费)÷服务人次
老年人健康管理=(人员经费+体检费+其他费)÷服务人次
慢病管理=(人员经费+体检费+随访费+其他费)÷服务人次
重性精神疾病患者管理=(人员经费+体检费+随访费+其他费)÷服务人次
传染病及突发公共卫生事件报告和处理=(人员经费+报告信息网络费+处理费+其他费)÷服务人次
卫生监督协管=(人员经费+报告信息网络费+处理费+其他费)÷服务人次
中医药健康管理服务=(人员经费+宣传材料+其他费)÷服务人次
减盐防控高血压综合干预服务管理=(人员经费+宣传材料+其他费)÷服务人次
艾滋病预防控制管理服务=(人员经费+体检费+随访费+其他费)÷服务人次
三、项目经费管理要求
1、各科室和村卫生室必须严格按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》,全面开展基本公共卫生服务工作,加强对项目经费管理,根据工作开展情况合理使用项目资金并自觉接受各级部门的监督管理。
2、不得以任何形式截留、挤占、挪用基本公共卫生服务专项补助资金,不得将补助资金用于基础设施建设、设备配备和人员培训等其他支出。
3、对虚报、瞒报有关情况骗取专项补助资金的,除责令其立即纠正外,要相应核减专项补助资金,并按有关规定追究有关单位和人员责任。
附:
东明县城关社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目成本测算表
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
城乡居民
健康档案
建立居民健康档案
一般体格检查(体温、脉率、呼吸频率、血压、身高、体重、腰围、体质指数等及常规物理体检:
内、外科等项目)
8元/人次
血常规
15元/次
尿常规
15元/次
空腹血糖
10元/次
心电图
15元/次
尿微量白蛋白
1.5元/次
乙型肝炎表面抗原
10元/次
肝功能
60元/次
肾功能
20元/次
大血脂
50元/次
中医体质辨识
另计
工本费
0.8/份
人员补助
乡医补助
2/人次
下村人员补助
1/人次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
健康教育
健康教育宣传栏
健康教育图版
30/张
健康教育讲座
邀请人员
200/次
复印宣传资料
100/次
健康教育咨询活动
横幅
50/次
宣传资料
100/次
发放印刷资料
健康教育处方
6000/年
音像资料
刻录宣传光盘
30/次
人员补助
乡医补助
200/月
组织费用
车辆、场地、人员
200/次
健康教育图版每年更换6次(卫生院2张+11个服务站+31个卫生室)共264张(30元/张),邀请上级医院来人讲课200元/次;健康教育咨询每年6次,音像制品每年不少于6种
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
预防接种
接种前通知
打印通知单
200/月
打印机、微机费用
100/月
接种用品
酒精
20元/次
棉签
10元/次
接种环境
操作台面消毒
30元/月
场所空气消毒
20元/月
人员操作消毒
30元/月
一次医疗废弃物处置
20元/月
资料管理
预检、登记
10元/月
接种记录
10元/月
汇总上报
20元/月
疫苗运输、保管
疫苗运输
50元/月
疫苗储存管理
200元/月
人员补助
乡医补助
1500/月
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
0~6岁
儿童管理
出生1周内
进行新生儿访视和体格检查,建立儿童保健手册
5.5元/次
(含手册)
新生儿满28天后
进行体重、身长测量、体格检查、发育评估
4元
满3月龄
进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导
4元
满6月龄
进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,血常规检测。
22元/次
满8月龄
进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,血常规检测。
22元/次
满12月龄
进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,听力筛查。
4元
满18月龄
进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,血常规检测。
4元
满24月龄
进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,听力筛查。
4元
满30月龄
进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,血常规检测。
22元/次
满36月龄
进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,听力筛查。
4元
4岁
体格检查、生长发育评估和心理行为发育评估,血常规检测、听力筛查等
22元/次
5岁
体格检查、生长发育评估和心理行为发育评估,血常规检测、听力筛查等
22元/次
6岁
体格检查、生长发育评估和心理行为发育评估,血常规检测、听力筛查等
22元/次
人员补助
乡医补助
5元/次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
孕产妇
健康管理
孕12周前
建立孕产妇保健手册、进行一般检查、妇科检查、血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎、血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测检查
220元/次
孕16-20周
一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估
30元/次
孕21-24周
一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估
30/次
孕28-36周
开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导
5元/次
产后3-7天内
产后访视,进行产褥期保健指导
25元/次
产后42天
一般体检、妇科检查
5元/次
人员补助
乡医补助
5元/次
每人次产前检查5次,产后访视1次,健康检查1次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
高血压患
者健康管理
高血压随访
健康指导、每次随访时进行体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、、肺部、腹部等检查
8元/次
每年一次
一般体格检查(体温、脉率、呼吸频率、血压、身高、体重、腰围、体质指数等及常规物理体检:
内、外科等项目)
8元/次
血常规
15元/次
尿常规
15元/次
肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)
20元/次
肾功能(血清肌酐和血尿素氮)
20元/次
空腹血糖
10元/次
血脂
20元/次
心电图
15元/次
人员补助
乡医补助
5元/次
高血压病人每年随访不少于4次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
2型糖尿病患
者健康管理
糖尿病随访
健康指导、每次随访时进行体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、、肺部、腹部等检查
8元/次
血糖检测
10元/次
每年一次
一般体格检查(体温、脉率、呼吸频率、血压、身高、体重、腰围、体质指数等及常规物理体检:
内、外科等项目)
8元/次
血常规
15元/次
尿常规
15元/次
肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)
20元/次
肾功能(血清肌酐和血尿素氮)
20元/次
空腹血糖
10元/次
血脂
20元/次
心电图
15元/次
人员补助
乡医补助
5元/次
糖尿病人每年随访不少于4次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
老年人
健康管理
每年一次
一般体格检查(体温、脉率、呼吸频率、血压、身高、体重、腰围、体质指数等及常规物理体检:
内、外科等项目)
8元/次
血常规
15元/次
尿常规
15元/次
肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)
20元/次
肾功能(血清肌酐和血尿素氮)
20元/次
空腹血糖
10元/次
血脂
20元/次
心电图
15元/次
人员补助
乡医补助
5元/次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
重性精神
疾病管理
每年1次健康检查
健康指导、每次随访时进行体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、浅表淋巴结、心脏、、肺部、腹部等检查
8元/次
血常规(含白细胞分类)
15元/次
转氨酶
10元/次
血糖
10元/次
心电图
15元/次
每年4次随访
危险状况评估、用药指导等
10元/次
人员补助
乡医补助
5元/次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
传染病及突发公共卫生事件报告和处理
发生传染病和突发公共卫生事件
对传染病人、疑似传染病人采取隔离、医学观察等措施,对突发公共卫生事件伤者进行急救
30元/次
流行病学调查
20元/次
疫点疫区处理
50元/次
应急接种和预防性服药
300元/次
宣传教育(含印刷资料)
100元/次
结核病和艾滋病患者的宣传和指导服务及非住院病人的治疗管理
30元/次
人员补助
乡医补助
50元/次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
卫生监督
协管服务
定期巡查
农村集中式供水
5元/次
学校供水
5元/次
协助学校传染病防控巡防
10元/次
协助开展学生健康教育
50元/次
协助开展对校医开展业务培训
50元/次
人员补助
乡医补助
5元/次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
人均耗时/分钟
人均费用(元/分钟)
成本
中医药健康管理服务
基本信息等
1
0.24
0.24
舌象、脉象
3
0.24×3
0.72
中医诊断及辨证分型
1
0.24
0.24
中药用药情况
1
0.24
0.24
其他中医治疗方法
1
0.24
0.24
中医健康教育处方
4张
0.2
0.2
其他
0
单项目小计
1.64
合计
3.28
根据国家统计局编写的《2008年中国统计年鉴》,2007年卫生人员平均年工资为28417元。
以2008年为例,全年工作日为250天(除双休日、节假日),工作日平均工资28417元÷250天=113.69元/天÷8小时(工作时间)=14.21元/小时÷60分钟=0.24元/分钟。
0.24元/分钟×X(分钟)=Y元
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
艾滋病患
者健康管理
艾滋病随访
健康指导、每次随访时进行体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、、肺部、腹部等检查
8元/次
每年一次
一般体格检查(体温、脉率、呼吸频率、血压、身高、体重、腰围、体质指数等及常规物理体检:
内、外科等项目)
8元/次
血常规
15元/次
尿常规
15元/次
肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)
20元/次
肾功能(血清肌酐和血尿素氮)
20元/次
空腹血糖
10元/次
血脂
20元/次
心电图
15元/次
人员补助
乡医补助
5元/次
艾滋病病人每年随访不少于4次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目
开展阶段
服务项目
成本
减盐防控高血压管理服务
高血压与食盐量摄入量定期调查
农村集中食盐量因素调查
5元/次
学校食盐量因素调查
5元/次
发放摄盐测量工具
10元/次
协助开展健康教育
50元/次
协助开展对校医开展业务培训
50元/次
人员补助
乡医补助
5元/次