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西药师专业知识1

第1题一男性结核性腹膜炎患者,在治疗中出现失眠、神经错乱,产生这种不良反应的药物可能是(  )。

A.吡嗪酰胺

B.异烟肼

C.对氨基水杨酸

D.利福平

E.乙胺丁醇

【正确答案】:

B

【参考解析】:

异烟肼与维生素B6结构相似,医学全在线,搜集整,理而竞争同一酶系,从而降低了VB6的利用,VB6缺乏时谷氨酸生成GABA出现障碍,产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安等症状

第2题药物与受体结合,可能兴奋受体,也可能抑制受体,这取决于(  )。

A.药物的内在活性

B.药物对受体的亲和力

C.药物的剂量

D.药物的油/水分配系数

E.药物作用的强度

【正确答案】:

A

第3题抗结核药链霉素、异烟肼、对氨水杨酸均有如下特点(  )。

A.杀灭结核杆菌

B.能透入细胞内

C.不能透入脑脊液

D.结核杆菌能产生抗药性

E.不良反应轻微

【正确答案】:

D

第4题普萘洛尔治疗心绞痛的缺点是(  )。

A.延长射血时间,增大心室容积

B.降低心肌耗氧量

C.改善缺血区血流供应

D.增加冠脉的灌流时间

E.减慢心率

【正确答案】:

A

第5题女性,23岁。

2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送人院。

检查:

呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30%。

医学全,在线.搜集.整理病人人院后,除给洗胃和给氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救?

(  )。

A.氯丙嗪

B.普萘洛尔

C.阿托品

D.毛果芸香碱

E.新斯的明

【正确答案】:

C

第6题下列哪项不是麦角制剂的临床应用(  )。

A.产后子宫出血

B.产后子宫复旧

C.催产和引产

D.偏头痛

E.作为人工冬眠合剂的组成成分

【正确答案】:

C

第7题解救水杨酸盐急性中毒可(  )。

A.酸化尿液,促进其排泄

B.酸化尿液,抑制排泄

C.碱化尿液,抑制排泄

D.碱化尿液,促进排泄

E.以上均不对

【正确答案】:

D

第8题氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效(  )。

A.精神分裂症

B.顽固性呃逆

C.人工冬眠

D.原发性高血压

E.放射病引起的呕吐

【正确答案】:

D

第9题咖啡因兴奋中枢的主要部位是(  )。

A.延髓

B.脊髓

C.大脑皮层

D.丘脑

E.A和C

【正确答案】:

E

第10题长期应用地西泮可产生耐受性,其特点是(  )。

A.催眠作用的耐受性产生较快,而抗焦虑作用的耐受性产生很慢

B.抗焦虑作用的耐受性产生较快,而催眠作用的耐受性产生很慢

C.催眠作用不产生耐受性,而抗焦虑作用产生耐受性

D.抗焦虑作用不产生耐受性,而催眠作用产生耐受性

E.催眠作用及抗焦虑作用的耐受性同时产生

【正确答案】:

E

【参考解析】:

(本题在2005年考查过):

本品长期应用可产生耐受性,或精神和躯体依赖性。

形成躯体依赖性后停用本品可出现戒断症状如失眠、焦虑、兴奋、心动过速、呕吐、出汗及震颤等。

故排除C、D。

还可出现感冒样症状以及感觉障碍等,这些症状严重程度和剂量大小有关。

故排除A、B。

所以本品宜短期或间断性用药,尽可能应用能控制症状的最低剂量,停药时逐渐减少剂量,以避免出现戒断症状。

与其他中枢抑制药或乙醇合用时其中枢抑制作用可相加或增强,易出现嗜睡、昏睡、呼吸抑制。

昏迷严重者可致死。

第11题吡喹酮首选用于(  )。

A.日本血吸虫、埃及血吸虫和曼氏血吸虫

B.丝虫

C.牛肉绦虫

D.蛔虫

E.阿米巴病

【正确答案】:

A

第12题对金刚烷胺的描述,错误的是(  )。

A.起效快,维持时间短,用药数日可获最大疗效

B.提高DA受体的敏感性

C.与左旋多巴合用有协同作用

D.促进DA释放,抑制DA再摄取

E.抗胆碱作用较弱

【正确答案】:

B

第13题治疗尿激酶过量引起的出血宜选用(  )。

A.鱼精蛋白

B.维生素K

C.维生素C

D.氨甲苯酸

E.右旋糖酐医学全在线,搜集整,理

【正确答案】:

D

第14题氯沙坦的抗高血压机制是(  )。

A.抑制肾素活性

B.抑制血管紧张素转换酶活性

C.抑制醛固酮的活性

D.抑制血管紧张素I的生成

E.阻断血管紧张素受体

【正确答案】:

E

第15题苯巴比妥过量中毒,为了加速其排泄,应:

( )。

A.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收

B.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收

C.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

E.酸化尿液,使解离度减少,增加肾小管再吸收

【正确答案】:

C

第16题反复应用麻黄碱,引起快速耐受性的原因是(  )。

A.受体被阻断

B.受体数目减少

C.代偿性胆碱能神经功能增强

D.递质耗损排空,储存减少

E.肝药酶诱导,代谢加快

【正确答案】:

D

第17题静注时可产生短暂升压作用的抗高血压药是(  )。

A.利血平

B.硝普钠

c.硝苯地平

D.胍乙啶

E.可乐定

【正确答案】:

E

【参考解析】:

E可乐定为中枢降压药,静注可产生短时间的升压,随后是长时问的降压。

利血平与胍乙啶都属于影响肾上腺素能神经末梢递质的降压药物,利血平口服1周后才产生降压作用,2~3周达高峰,静注或肌注后30~60分钟才开始降压;医学全在线,搜集整,理胍乙啶口服24小时开始降压,1~2周作用达高峰。

血管扩张药硝普钠需连续静脉滴注给药,30秒内即可发生作用。

钙拮抗药硝苯地平为口服降压药。

故答案为E。

第18题下列关于局麻药的叙述错误的是(  )。

A.局麻作用是可逆的

B.阻滞细胞膜的Na+通道

C.可使动作电位幅度降低,传导减慢

D.只能抑制感觉神经纤维

E.敏感性与神经纤维的直径(粗细)成反比

【正确答案】:

D

第19题对色甘酸钠药理作用叙述正确的是(  )。

A.对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用

B.直接舒张支气管平滑肌

C.通过抑制磷酸二酯酶而使平滑肌舒张

D.抑制肥大细胞脱颗粒

E.治疗哮喘的急性发作

【正确答案】:

D

第20题下述哪一作用是吗啡对中枢神经系统的药理作用(  )。

A.扩瞳

B.止吐

C.缩瞳

D.催眠

E.麻醉

【正确答案】:

C

【参考解析】:

本题考查吗啡的药理作用。

吗啡是阿片受体激动剂,对中枢神经系统的作用:

①镇痛镇静;②抑制呼吸;③镇咳;④其他作用,如可缩小瞳孔。

故答案为C。

第21题下列哪个药物可用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状(  )。

A.吗啡

B.美沙酮

C.安那度

D.阿片酊

E.哌替啶

【正确答案】:

A

第22题急性吗啡中毒的拮抗剂是(  )。

A.肾上腺素

B.曲马朵

C.可乐定

D.阿托品

E.纳洛酮医学全在线,搜集整,理

【正确答案】:

E

第23题癫痫持续状态的首选药物是(  )。

A.乙琥胺

B.肌注苯妥英钠

C.静注地西泮

D.戊巴比妥钠

E.水合氯醛

【正确答案】:

C

第24题新斯的明最强的作用是( )。

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

E.增加腺体分泌

【正确答案】:

C

根据下列选项回答25、26题。

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.奎尼丁

D.普萘洛尔

E.胺碘酮

第 25题阻滞钙通道,降低自律性(  )。

【正确答案】:

B

第 26题选择延长APD和ERP(  )。

【正确答案】:

E

【参考解析】:

利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药,维拉帕米为钙拮抗药,普萘洛尔为D肾上腺素受体阻断药,胺碘酮为延长动作电位时程(APD)药。

奎尼丁可与心肌细胞膜的脂蛋白结合,降低膜对Na+、K+等通透性,故有膜稳定作用,因此可延长APD和有效不应期(ERP)。

利多卡因能抑制Na+内流,促进K+外流,使APD及ERP均缩短,但使APD缩短更明显,故ERP/APD增大,使ERP相对延长。

维拉帕米为钙拮抗剂,阻滞心肌细胞膜慢钙通道,抑制Ca2+内流,使自律性降低。

故71题答案为B;胺碘酮对浦氏纤维和心室肌的APD和ERP可以延长,但对心房和房室结(AV)的APD和ERP却很少影响,故它有选择性延长APD和ERP的作用。

故72题答案为E;普萘洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂,但它对心脏的β受体和支气管的β受体缺乏选择性,因而在抗心律失常的同时,也因为支气管β受体被阻滞,使胆碱能神经支配相对占优势,引起支气管收缩,易诱发及加重支气管哮喘发作,故此时应禁用普萘洛尔。

故答案为B、E。

根据下列选项回答27~31题。

A.缩宫素

A.垂体后叶素

B.缩宫素

C.加压素

D.前列腺素

E.麦角新碱

第27题产后子宫复原可选用(  )。

【正确答案】:

E

第 28题人工流产可选用(  )。

【正确答案】:

D

第 29题足月催产和引产可选(  )。

【正确答案】:

B

第 30题肺出血可选用(  )。

【正确答案】:

A

第31题垂体性尿崩症可选用(  )。

【正确答案】:

C

请根据以下内容回答32~34题

A.巴比妥

B.硫喷妥

C.苯巴比妥

D.戊巴比妥

E.司可巴比妥

第 32题脂溶性最高,作用快而短的药物是(  )

【正确答案】:

B

第33题脂溶性最低,作用慢而长的药物是(  )

【正确答案】:

C

第 34题脂溶性中等,作用持续3-6h的药物是(  )

【正确答案】:

D

请根据以下内容回答40~43题

A.潜伏期

B.表观分布容积

C.消除半衰期

D.清除率

E.有效期

第40题药物在体内达平衡时,体内药量与血药浓度之比(  )

【正确答案】:

B

第41题血药浓度维持在最低有效浓度之上的时间(  )

【正确答案】:

E

第42题血药浓度下降一半所需的时间(  )

【正确答案】:

C

第43题从给药开始到血药浓度达最低有效浓度的时间(  )

【正确答案】:

A

请根据以下内容回答44~47题

A.甘露醇

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.阿米洛利

E.螺内脂医学全在线,搜集整,理

第44题可单独用于轻度、早期高血压的药物是(  )

【正确答案】:

B

第45题竞争性结合醛固酮受体的药物是(  )

【正确答案】:

E

第46题糖尿病患者应慎用的药物是(  )

【正确答案】:

C

第47题因作用弱,常与其它利尿药合用的药物是(  )

【正确答案】:

E

根据下列选项,回答48~50题:

A.对乙酰氨基酚

B.乙酰水杨酸

C.保泰松

D.吲哚美辛

E.美洛昔康

第48题具有解热镇痛作用,但抗炎、抗风湿作用弱(  )。

【正确答案】:

A

第49题长效、选择性诱导型环加氧酶抑制药(  )。

【正确答案】:

E

第50题因能引起水肿,故高血压和心功能不全患者禁用(  )。

【正确答案】:

C

【参考解析】:

本组题考查解热镇痛抗炎药作用特点。

选项中的药物均为解热镇痛抗炎药。

对乙酰氨基酚的解热、镇痛作用缓和持久,强度与乙酰水杨酸相似,但抗炎、抗风湿作用很弱,无临床疗效。

乙酰水杨酸具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用,且小剂量乙酰水杨酸可防止血栓形成。

保泰松抗炎抗风湿作用较强,而解热、镇痛作用较弱。

其不良反应主要有胃肠道反应、水钠潴留(高血压、水肿和心功能不全者禁用)、过敏反应等。

吲哚美辛有显著的解热、镇痛、抗炎作用。

美洛昔康是一种长效的选择性的诱导型环加氧酶抑制药。

故答案为A、E、C。

 请根据以下内容回答51~54题

A.维生素K

B.氨甲环酸

C.硫酸亚铁

D.华法林

E.尿激酶

第51题新生儿出血宜选用(  )

【正确答案】:

A

第52题前列腺手术后出血宜选用(  )

【正确答案】:

B

第53题急性肺栓塞宜选用(  )

【正确答案】:

E

第54题儿童生长发育期所致贫血宜选用(  )

【正确答案】:

C

根据下列选项回答55~56题。

A.异丙肾上腺素

B.可待因

C.二羟丙茶碱

D.色甘酸钠

E.苯佐那酯

第55题预防哮喘发作应选用(  )。

【正确答案】:

D

第56题急性哮喘发作应选用(  )。

【正确答案】:

A

根据下列选项回答57~61题。

A.量反应

B.停药反应

C.副作用

D.变态反应

E.质反应

第57题平滑肌舒缩反应的测定(  )。

【正确答案】:

A

第58题反跳反应(  )。

【正确答案】:

B

第59题过敏反应(  )。

【正确答案】:

D

第60题硝酸甘油引起头痛(  )。

【正确答案】:

C

第61题疗效用痊愈、显效、无效为指标表示(  )。

请根据以下内容回答62~66题

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.奎尼丁

D.普萘洛尔

E.胺碘酮

第62题阻滞钠通道,延长Erp(  )

【正确答案】:

C

第63题阻滞钠通道,缩短ApD,相对延长Erp(  )

【正确答案】:

A

第64题阻滞钙通道,降低自律性(  )

【正确答案】:

B

第65题选择延长ApD和Erp(  )

【正确答案】:

E

第66题诱发或加重哮喘发作(  )

【正确答案】:

D

【参考解析】:

根据对离子转运和电生理特性的影响,一般将抗心律失常药分为四类。

试题中利多卡因(A)、奎尼丁(C)为钠通道阻滞药、维拉帕米(B)为钙拮抗药、普萘洛尔(D)为β肾上腺素受体阻断药、胺碘酮(E)为延长动作电位时程(ApD)药。

医学全在线,搜集整,理奎尼丁可与心肌细胞膜的脂蛋白结合,降低膜对Na+,K+等通透性,故有膜稳定作用,因此可延长ApD和有效不应期(Erp)。

利多卡因能抑制nA+内流,促进k+外流,使ApD及Erp均缩短,但使ApD缩短更明显,故Erp/ApD增大,使EBp相对延长,此特点与奎尼丁有所不同。

故21题应选C,22题应选A.维拉帕米为钙拮抗剂,它阻滞心肌细胞膜慢钙通道,抑制Ca2+内流,使自律性降低。

故23题应选B.胺碘酮对浦氏纤维和心室肌的ApD和Erp可以延长,但对心房和房室结(Av)的却很少影响,故它有选择性延长ApD和Erp的作用,因此24题应选E.普萘洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂,但它对心脏的β受体和支气管的β受体缺乏选择性,因而在抗心律失常的同时,也因为支气管β受体被阻滞,使胆碱能神经支配相对占优势,引起支气管收缩,对支气管哮喘病人易诱发及加重哮喘发作。

因此,此时应禁用普萘洛尔。

故第25题应选择D

三、(药理学)X型题(多选题)。

共12题。

每题1分。

每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。

少选或多选均不得分。

第74题关于糖皮质激素的体内过程,正确的是(  )。

A.口服、注射均有效

B.与血浆蛋白结合率高

C.主要在肝中代谢

D.在甲亢患者,糖皮质激素药理作用减弱

E.和苯巴比妥合用,糖皮质激素应减量

【正确答案】:

A,B,C,D

第75题糖皮质激素的不良反应(  )。

A.向心性肥胖

B.诱发或加重感染

C.消化系统并发症

D.运动系统并发症

E.骨髓抑制

【正确答案】:

A,B,C,D

第76题关于普萘洛尔抗心律失常作用,正确的是( )。

A.抑制窦房结,减慢传导并延长其有效不应期

B.明显延长浦肯野纤维的动作电位和有效不应期

C.在高浓度时,能抑制Na+内流,降低浦肯野纤维的自律性

D.促进浦肯野纤维K+外流复极过程

E.降低窦房结的自律性

【正确答案】:

A,C,D,E

第77题身体依赖性特征是(  )。

A.有加大剂量的趋势

B.对药物不仅产生精神依赖,而且停药后有戒断症状

C.对人和社会都产生危害

D.无加大剂量趋势

E.停药后不产生戒断症状

【正确答案】:

B,C

第78题阿司匹林的药理作用包括(  )。

A.解热镇痛

B.抗风湿

C.影响血栓的形成

D.兴奋大脑皮质

E.兴奋延脑呼吸中枢

【正确答案】:

A,B,C

第79题下列有关阿司匹林的叙述,正确的是(  )。

A.属有机酸类,在肠道解离多,主要在胃吸收

B.大剂量时按零级动力学消除

C.主要以原形经尿排出

D.能缓解风湿病的症状

E.用于头痛、牙痛等

【正确答案】:

B,D,E

第80题异丙肾上腺素(  )。

A.加快心率、加快传导作用较肾上腺素强

B.使骨骼肌血管舒张

C.使肾血管收缩

D.使收缩压升高,舒张压下降

E.收缩支气管黏膜血管

【正确答案】:

A,B,D

第81题苯二氮革类药物体内过程特点有(  )。

A.口服及肌内给药吸收良好

B.口服后约1小时达到血药峰浓度

C.血浆蛋白结合率高

D.可在脂肪组织中蓄积

E.主要以原形从肾脏排出

【正确答案】:

B,C,D

第82题镇痛药的作用机制包括(  )。

A.中枢性镇痛作用

B.镇痛作用部位主要在外周

C.激活了脑内“抗痛系统”

D.阻断痛觉传导

E.激动阿片受体

【正确答案】:

A,C,D,E

第83题用于治疗躁狂症的药物是(  )。

A.氯丙嗪

B.丙米嗪

C.氟哌啶醇

D.氯普噻吨

E.碳酸锂

【正确答案】:

A,C,E

第84题氨茶碱的不良反应包括(  )。

A.恶心呕吐

B.血压下降

C.中枢兴奋

D.心律失常

E.支气管哮喘

【正确答案】:

A,B,C,D

第85题氯丙嗪对以下哪些受体具有阻断作用(  )。

A.D2受体

B.α受体

C.5-HT2受体

D.M受体

E.H1受体

【正确答案】:

A,B,C,D,E

四、(药物分析)A型题(最佳选择题)。

共16题。

每题1分。

每题的备选答案中只有一个最佳答案。

第86题我国药典名称的正确写法应该是(  )。

A.《中国药典》

B.《中国药品标准》(2005年版)

C.《中华人民共和国药典》

D.《中华人民共和国药典》(2005年版)

E.《药典》

【正确答案】:

D

第87题取某药物5.0g,加热水25ml溶解后,放冷,加硝酸汞试液0.5ml,5min内不得生成絮状沉淀物。

该试验检查的特殊杂质为(  )。

A.重金属

B.铁盐

C.砷盐

D.蛋白质

E.可溶性淀粉或亚硫酸盐

【正确答案】:

D

第88题β-内酰胺抗生素类药物分子结构中最不稳定的部分是(  )。

A.噻唑

B.噻嗪环

C.内酰胺环

D.芳环

E.低价态(二价)的硫元素

【正确答案】:

C

第89题取某药物加水溶解后,加三氯化铁试液1滴,即显紫堇色。

该药物应为(  )。

A.肾上腺素

B.水杨酸

C.阿司匹林

D.苯甲酸钠

E.对氨基水杨酸

【正确答案】:

B

第90题在注射剂中具有局部止痛和抑菌双重作用的附加剂是(  )。

A.盐酸普鲁卡因

B.盐酸利多卡因

C.苯酚

D.苯甲醇

E.硫柳汞

【正确答案】:

D

第91题检查某药物中的氯化物,称取供试品0.50g,依法检查,与标准氯化钠溶液(0.01mgCl-/ml)5ml制成的对照液比较,不得更浓,则氯化物的限量为(  )。

A.0.001%

B.0.005%

C.0.01%

D.0.05%

E.0.1%

【正确答案】:

C

【参考解析】:

(本题在2005年考查过):

氯化物限量=0.01×5/(0.5×1000)=0.01%。

第92题精密量取盐酸异丙嗪注射液(规格为2ml:

50mg)2ml,置100ml量瓶中,加盐酸溶液(9→1000)稀释至刻度,摇匀,精密量取10m1置另一100ml量瓶中,用盐酸溶液(9→1000)稀释至刻度,摇匀,于299nm波长处测得吸收度为0.513,医学全在线,搜集整,理按吸收系数(E1%1cm)为108计算其含量为标示量的百分数为( )。

A.93.0%

B.107.0%

C.95.0%

D.100.0%

E.99.8%

【正确答案】:

C

第93题在甾体激素类药物的鉴别试验、杂质检查及含量测定中从来没用到的试液(试剂)应为( )。

A.三氯化铁试液

B.四氮唑红试液[即红四氮唑(RT)试液或氯化三苯四氮唑试液]

C.硫酸溶液

D.芳香醛类试液

E.茚三酮试液

【正确答案】:

E

第94题pH值测定法中,校正时应选择两种标准缓冲液pH相差(  )。

A.2U

B.4U

C.1U

D.5U

E.3U医学全在线,搜集整,理

【正确答案】:

E

第95题不用银量法测定其含量的药物为(  )。

A.苯巴比妥钠

B.司可巴比妥钠

C.异戊巴比妥

D.氯化钠

E.水合氯醛

【正确答案】:

B

第96题药品质量标准的基本内容包括(  )。

A.凡例、注释、附录、用法与用量

B.正文、索引、附录

C.取样、鉴别、检查、含量测定

D.凡例、正文、附录

E.性状、鉴别、检查、含量测定、贮藏

【正确答案】:

E

第97题测定氮含量可以反映左旋糖酐20(  )。

A.异性蛋白的种类

B.有机胺类的多少

C.异性蛋白的多少

D.铵盐杂质的含量

E.硝酸盐的含量

【正确答案】:

C

第98题药品的鉴别是证明(  )。

A.未知结构药物的真伪

B.已知结构药物的真伪

C.已知药物的疗效

D.药物的纯度

E.药物的稳定性

【正确答案】:

B

第99题静脉注射某药,Xo=60mg,若初始血药浓度为15μg/ml,其表观分布容积V为(  )。

A.20L

B.4ml

C.30L

D.4L

E.15L

【正确答案】:

D

第100题《中国药典》(2005年版)收载的甾体激素类原料药物的鉴别方法大多采用(  )。

A.TLC

B.HPLC

C.UVS

D.IR

E.FS

【正确答案】:

D

第101题异烟肼中的特殊杂质为(  )。

A.酸度

B.乙醇溶液澄清度

C.游离肼

D.游离吡啶

E.游离水杨酸

【正确答案】:

C

五、(药物分析)B型题(配伍选择题),共32题,每题0.5分。

备选答案在前,试题在后。

每组若干题。

每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。

每个备选答案可重复选用,也可不选用。

根据下列选项,回答102~105题:

A.拉平效应

B.区分效应

C.非水酸量法

D.非水碱量法

E.须加醋酸汞

第102题高氯酸作滴定液(  )。

【正确答

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