临床执业助理医师法规伦理试题总汇27页.docx
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临床执业助理医师法规伦理试题总汇27页
1.★★★关于新的《中华人民共和国传染病防治法》的叙述不正确的是
A.规定了有关传染病预防、疫情报告、控制以及医疗救治和保障措施等各项制度
B.突出了对传染病的预防与预警,完善了传染病疫情报告、通报和公布制度
C.进一步明确了传染病暴发、流行时的控制措施
D.进一步明确了卫生行政部门以及医疗卫生机构的职责
E.是为了防止非典的再次发生而制定的
本题正确答案:
E
题解:
新的《传染病防治法》是根据我国经济社会发展的新要求,在认真总结传染病防治实践尤其是抗击非典经验与教训的基础上,经广泛调研和反复修改之后完成的,对当前做好传染病防治工作是非常及时和必要的。
新的《传染病防治法》规定了有关传染病预防、疫情报告、控制以及医疗救治和保障措施等各项制度,突出了对传染病的预防与预警,完善了传染病疫情报告、通报和公布制度,进一步明确了传染病暴发、流行时的控制措施,对传染病的医疗救治工作进行了专门规定,强化了传染病防治的保障制度建设。
该法律所确立的原则和一系列制度,进一步明确了卫生行政部门以及医疗卫生机构的职责,对传染病防治工作将会产生非常重要的影响。
2.★制定《执业医师法》的目的,不包括
A.加强医师队伍的建设
B.提高医师的职业道德和业务素质
C.保障医师的合法权益
D.保护人民健康
E.提高医师的福利待遇
本题正确答案:
E
题解:
为了加强医师队伍的建设,提高医师的职业道德和业务素质,保障医师的合法权益,保护人民健康,制定本法。
依法取得执业医师资格或执业助理医师资格,经注册在医疗,预防,保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。
3.★★★内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。
在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。
王某行为的性质为
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围执业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
本题正确答案:
E
题解:
有下列情形之一的,不属于医疗事故:
在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;在现有医学科学技术条件下,无法预料或者不能防范的不良后果;无过错输血感染造成不良后果的;因患方原因延误诊疗导致不良后果的;因不可抗力造成不良后果的。
4.★医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时,如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场,应该
A.经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施
B.经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施
C.经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施
D.经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施
E.经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施
本题正确答案:
A
5.★★★下列哪一项不是病人在医患关系中的权力
A.基本的医疗权
B.知情同意权和知情选择权
C.保守秘密和保护隐私权
D.获得休息和免除社会责任权
E.选择生与死的权力
本题正确答案:
E
题解:
病人的道德权利有:
基本医疗权(包括认知权);知情同意权和知情选择权;保护隐私权;休息与免除社会责任权。
但应该注意的是:
不论是知情同意或知情选择,病人表示拒绝是自主权显示。
6.★下列哪一项不是《医务人员医德规范及实施办法》的内容
A.尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁
B.廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私
C.热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展
D.互学互尊,团结协作。
正确处理同行同事间的关系
E.严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。
不断更新知识,提高技术水平
本题正确答案:
C
题解:
C选项为《中国医学生誓言》的内容
7.★★★规范全世界精神科医生行为准则的是
A.《希波克拉底誓言》
B.《赫尔辛基宣言》
C.《纽伦堡法典》
D.《纪念白求恩》
E.《夏威夷宣言》
本题正确答案:
E
题解:
《夏威夷宣言》除了重申医学良心和慎独外,还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则,以规范全世界精神科医生的行为。
《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件,也是关于人体实验的第二个国际文件,比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。
毛泽东同志在《纪念白求恩》一文中号召学习白求恩同志的国际主义和共产主义精神。
8.★★★公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的一年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止,仍不改正,并又施行终止妊娠手术。
依据《母婴保健法》规定,应对何某给予的行政处罚是
A.处以罚款
B.没收违法所得
C.没收非法财物
D.吊销执业许可证
E.行政拘留
本题正确答案:
D
题解:
从事母婴保健工作的人员违反本法规定,出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的,由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分;情节严重的,依法取消执业资格。
9.★医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.县级卫生行政部门
D.地市级药品监督管理部门
E.省级工商行政管理部门
本题正确答案:
B
题解:
医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。
配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。
特殊情况下,经国务院或省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。
医疗机构配制的制剂,不得在市场销售。
10.★医德评价的意义之一是
A.提高医务人员的待遇
B.改善医务人员的健康状况
C.提高医务人员的道德水平
D.改善医疗机构的资金来源
E.改善医疗机构的领导体制
本题正确答案:
C
题解:
医德评价能够通过评价过程或评价结果,对被评价对象做出诊断、判定、调节、促进等各个方面的定性或定量的判断作用。
它也是维护医德原则、规范和准则的重要保障。
它又可以提高医务人员的医德水平。
它还能够推进医疗卫生保健工作的革新与医疗服务体制的改革。
11.★★★献血者两次采血的间隔时间不得少于
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
本题正确答案:
E
题解:
血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。
献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。
血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升,最多不得超过400毫升,两次采集间隔期不少于6个月。
严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。
12.★医疗保健机构为公民提供的婚前卫生指导的内容有
C
A.对有关婚配问题提供医学意见
B.对有关婚配问题提供医学意见
C.对有关生育保健问题提供医学意见
D.关于遗传病知识的教育
E.性病防治知识的教育
题解:
婚前医学检查包括对下列疾病的检查:
严重遗传性疾病;指定传染病;有关精神病。
13.★★★各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中履行下列职责不正确的是
A.实施传染病预防控制规划、计划和方案
B.开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定
C.实施免疫规划,负责预防性生物制品的使用管理
D.开展健康教育、咨询,普及传染病防治知识
E.严格控制疫情消息,防止引起社会混乱
本题正确答案:
E
题解:
各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中履行下列职责:
(一)实施传染病预防控制规划、计划和方案;
(二)收集、分析和报告传染病监测信息,预测传染病的发生、流行趋势;(三)开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评价;(四)开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定;(五)实施免疫规划,负责预防性生物制品的使用管理;(六)开展健康教育、咨询,普及传染病防治知识;(七)指导、培训下级疾病预防控制机构及其工作人员开展传染病监测工作;(八)开展传染病防治应用性研究和卫生评价,提供技术咨询。
14.★★★某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。
此时,医生最佳的伦理选择应该是
A.正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛
B.恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死
C.遵循病人自主原则,全面满足病人要求
D.依据知情同意原则,应该告知病人所有信息
E.依据有利原则,劝导病人试用一些民间土方
本题正确答案:
A
题解:
知情同意权的具体内涵是对病人进行的各种诊治措施,以及可能涉及到的医学研究、人体实验等,均应向病人说明情况,并得到同意后方可实施。
知情选择权是与知情同意权密切联系的,强调病人不只有可否的表态,还有一定的选择余地。
不论是知情同意或知情选择,病人表示拒绝是自主权显示。
如果拒绝可能给病人带来生命危险或严重后果,医生应耐心地进行劝导,必要时可以通过家属或有关部门的批准行使医生的特殊干涉权来否定拒绝。
15.★★★《执业医师法》规定,医师因考核不合格被责令暂停执业活动3~6个月,期满后再次考核仍不合格的,由县级以上卫生行政部门对其
A.变更注册
B.注销注册
C.重新注册
D.不予注册
E.暂缓注册
本题正确答案:
B
题解:
受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织应当按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。
对医师的考核结果,考核机构应当报告准予的卫生行政部门备案。
对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续医学教育。
暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的,允许其继续执业;对考核不合格的,由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。
16.★医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门
A.审查
B.审核C.认可
D.许可E.确认
本题正确答案:
B
题解:
识记
17.★★★在履行医学伦理学基本原则中的尊重原则时,重点内容不含有
A.在医疗过程中要尊重病人和家属的自主权
B.各种治疗手段要获得病人和家属的知情同意
C.各种用药目的要详细向病人和家属解释
D.在医疗过程中要为病人保守秘密
E.在医疗过程中要保守病人的隐私
本题正确答案:
C
题解:
尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。
这里所说的自主性是指病人对有关自己的医疗问题经过深思熟虑所做出的合乎理性的决定,并据此采取的行动。
如:
知情同意、知情选择、要求保守秘密和隐私等,都是病人的自主性的体现。
对缺乏或丧失自主能力的病人,医务人员要尊重其家属、监护人或代理人的自主性。
如果在病人生命危机时刻,家属、监护人或代理人又来不及赶到现场,医务人员出于病人的利益和自身责任,可以行使家属、监护人或代理人的权利。
这里要强调的是:
医务人员尊重病人的自主性,决不意味要放弃自己的责任。
18.★★★尊重病人的自主权,下述提法中错误的是
A.尊重病人的理性决定
B.履行帮助、劝导,甚至限制患者的选择
C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息
D.当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择
E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,主要履行对患者的义务
本题正确答案:
E
题解:
尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。
这里所说的自主性是指病人对有关自己的医疗问题经过深思熟虑所做出的合乎理性的决定,并据此采取的行动。
这里要强调的是:
医务人员尊重病人的自主性,决不意味要放弃自己的责任。
因为,尊重病人也包括(不除外):
对病人的帮助、劝导、说服、甚至限制病人进行选择。
履行尊重原则,重点为:
①尊重病人及其家属的自主性;②各种治疗手段要获得病人的知情同意;③要为病人保守秘密;④要保守病人的隐私。
19.★医学伦理学的三个特征是
A.实践性、时代性、可行性
B.实践性、继承性、时代性
C.继承性、变革性、时代性
D.时代性、先进性、实践性
E.时代性、继承性、先进性
本题正确答案:
B
题解:
医学伦理学是医学与伦理学相交叉的学科,是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。
具有三方面的特征:
实践性,继承性和时代性。
医学伦理学的任务是:
反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护
20.★★★关于有利原则前提条件不正确的是
A.病人的确患有疾病
B.医务人员的行为与解除病人的疾苦有关
C.医务人员的行为使病人受益
D.医务人员的行为不会给别人带来较大的损害
E.以上都不对
本题正确答案:
E
题解:
有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。
正确地理解有利原则是指医务人员的道德行为不仅对病人有利,而且也有利于医学事业和医学科学的发展,有利于促进人群乃至人类的健康。
所以,遵循与贯彻有利原则是有前提条件的:
病人的确患有疾病;医务人员的行为与解除病人的疾苦有关;医务人员的行为使病人受益也不会给别人带来较大的损害。
依据有利原则,医务人员在工作中应该注意:
①医务人员的一切工作都应努力让病人受益;②努力预防或减少难以避免的伤害;③对利害的得失,要全面权衡,选择受
21.★★★某医院发生一起重大医疗过失行为,造成患者冯某死亡,鉴定为一级医疗事故。
冯父、冯妻、冯妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。
根据《医疗事故处理条例》规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超:
A.二人
B.三人
C.四人
D.五人
E.六人
本题正确答案:
A
题解:
误工费:
患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工平均工资计算。
医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超二人。
22.★★★传染病暴发、流行时,切断传染病的传播途径,必要时报经上一级人民政府决定,可以采取
A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B.停工、停业、停课
C.控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽
D.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品
E.以上都正确
本题正确答案:
E
题解:
传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:
(一)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;
(二)停工、停业、停课;(三)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;(四)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;(五)封闭可能造成传染病扩散的场所。
上级人民政府接到下级人民政府关于采取前款所列紧急措施的报告时,应当即时做出决定。
紧急措施的解除,由原决定机关决定并宣布。
23.★★★疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查
A.立即进行交叉配血试验
B.核对受血者及供血者血型、血型
C.立即对受血者做抗体筛选试验
D.核对血浆的有效期
E.受血者姓名
本题正确答案:
B
题解:
掌握临床输血规范
24.★某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。
该青年对这一诊断结论有异议时,可以
A.要求婚姻登记部门裁定
B.要求婚姻登记部门重新检查
C.申请行政复议
D.申请医学技术鉴定
E.起诉婚姻登记部门侵权
本题正确答案:
D
题解:
接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请医学技术鉴定,取得医学鉴定证明。
25.★★★青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。
经医师检查,检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。
手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。
手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。
经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。
根据《医疗事故处理条例》规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于
A.二级医疗事故
B.三级医疗事故
C.四级医疗事故
D.因患者体质特殊而发生的医疗意外
E.因不可抗力而造成的不良后果
本题正确答案:
D
题解:
医疗事故分为四级:
一级医疗事故:
造成患者死亡、重度残废的;二级医疗事故:
造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:
造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:
造成患者明显人身损害的其他后果的。
具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
此处医生的诊疗护理规范、常规行为无过错。
26.★★★《执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是
A.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案
B.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体
C.参加专业培训,接受继续医学教育
D.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平
E.获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇
本题正确答案:
D
题解:
医师在执业活动中履行下列义务:
遵守法律、法规,遵守技术操作规范;树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
27.★★★经产前检查,医生应提出终止妊娠的医学意见的胎儿疾病诊断是:
A.有严重遗传性疾病
B.有羊水过多表现
C.有胎儿过大表现
D.有六指畸形表现
E.有马蹄内翻足表现
本题正确答案:
A
题解:
经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:
胎儿患严重遗传性疾病的;胎儿有严重缺陷的;因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。
28.★★★李某因要报考研究生,欲向单位请假复习,遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某,请王某为其开具病假条。
王某为李开出了“病毒性心肌炎。
全休壹个月”的诊断证明书。
对于王某的行为,县卫生局可以给予
A.吊销其医师执业证书
B.警告或责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育
C.警告或责令其暂停执业活动六个月至一年
D.调离医师岗位
E.给予行政或纪律处分
本题正确答案:
C
题解:
医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的依法追究刑事责任:
违反卫生行政管理制度或技术操作规范,造成严重后果的;由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的;造成医疗责任事故的;未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或有关出生、死亡等证明文件的;隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的;使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;不按照规定使用麻醉
29.★★★医师在执业活动中要注意,哪一项是可以被接受的
A.出具与自己执业范围、类别不相符的证明
B.积极使用未经批准的药品、器械
C.经同意进行实验性临床治疗
D.索取患者财物或牟取其他不正当利益
E.发现疫情或涉嫌伤害事件不报告
本题正确答案:
C
题解:
医师在执业活动中要注意,不得:
隐匿、伪造、销毁医学文书及有关资料;出具与自己执业范围、类别不相符的证明;拒绝急救处置;使用未经批准的药品、器械;除正当治疗外,使用麻醉、毒性、精神和放射药品;未经同意进行实验性临床治疗;索取患者财物或牟取其他不正当利益;不服从人民政府卫生行政部门调遣;发现疫情或涉嫌伤害事件不报告。
30.★★★病人的道德义务不包括
A.提供与病情有关信息
B.在医生的指导下与医生积极配合
C.遵守医院各项规章制度
D.无条件接受人体实验
E.支持医学生的实习和医学发展
本题正确答案:
D
题解:
医患关系中病人的道德义务:
如实提供病情和有关信息。
在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。
遵守医院规章制度。
支持医学生实习和医学发展。
31.★★★医师在执业活动中享有的权利,应除外
A.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案
B.按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件
C.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体
D.参加专业培训,接受继续医学教育
E.接受病人与家属发自内心的物质感谢
本题正确答案:
E
题解:
医师在执业活动中享有的权利有:
在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案;从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;参加专业培训,接受继续医学教育;在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理等。
32.★★★《医疗事故处理办法》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是
A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍
B.因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C.由于病情和病员体质特殊而发生难于预料和防范的不良后果
D.发生难以避免的并发症
E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
本题正确答案:
B
题解:
本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
33.★★★医患之间的道德关系是
A.主从关系
B.商品关系
C.信托关系
D.陌生关系
E.私人关系
本题正确答案:
C
题解:
医患关系是一种契约关系;又是一种信托关系。
随着社会发展,现在已经逐渐形成了一种复杂的社会关系。
34.★★★医疗机构的医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,