妇产科主治医师专业知识考试试题.docx
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妇产科主治医师专业知识考试试题
妇产科主治医师专业知识考试试题
一、A1型题（本大题26小题．每题1.0分，共26.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）
第1题
妊娠合并重症肝炎病人的处理措施应除外（ ）
A 纠正凝血功能障碍
B 减少毒素和氨的吸收
C 限制蛋白质摄入
D 分娩时缩短第二产程，尽可能不行剖宫产
E 胎儿娩出后应用缩宫素防治产后出血
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第2题
盆腔脓肿向后穹隆突出时，宜选用何种治疗方法（ ）
A 单纯用抗生素
B 中药灌肠
C 理疗
D 经阴道后穹隆切开排脓
E 剖腹手术
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第3题
左侧卵巢动脉来自哪条动脉（ ）
A 左髂内动脉
B 左髂外动脉
C 左肾动脉
D 左闭孔动脉
E 左髂总动脉
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第4题
下列与雌激素分泌无关的疾病是（ ）
A 子宫内膜癌
B 子宫内膜增生过长
C 卵巢颗粒细胞瘤
D 绒癌无性细胞瘤
E 子宫肌瘤
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第5题
孕妇感染生殖器疱疹，正确的是（ ）
A 胎儿或新生儿以产褥期感染多见
B 潜伏期为7～12日
C 病变已治愈者鼓励阴道分娩
D 先天发育异常儿多见
E 病原体为单纯疱疹病毒Ⅰ型
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第6题
滴虫阴道炎的治疗下列哪项是错误的（ ）
A 妊娠早期和哺乳期不能口服
B 全身治疗和局部治疗相结合
C 治疗后复查转阴，需继续巩固1个疗程
D 月经后复查白带，经连续3次均为阴性者方为治愈
E 常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道以提高疗效
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第7题
下丘脑—垂体—卵巢轴的调节存在反馈作用，下列哪项叙述是错误的（ ）
A 下丘脑分泌促性腺素释放激素（GnR作用于垂体
B 卵泡期雌激素高峰对下丘脑产生正反馈
C 下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系
D FSH有刺激卵泡生长发育的功能
E 卵泡在LH分泌高峰时排卵
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第8题
关于葡萄胎的叙述，哪项不正确（ ）
A 病变局限于宫腔内，不侵入肌层
B 也可发生于子宫外异位妊娠的所在部位
C 绒毛间质高度水肿
D 绒毛间质内血管消失或无功能
E 滋养层细胞一种细胞增生
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第9题
有关妊娠期弓形虫病的处理，下列哪项是错误的（ ）
A 妊娠早期弓形虫IgM阳性，应终止妊娠
B 妊娠早期弓形虫IgG阳性，应终止妊娠
C 妊娠中晚期弓形虫IgM阳性，应在分娩时检测新生儿脐血清弓形虫IgM
D 治疗越早，后遗症越少
E 确诊后应用螺旋霉素治疗
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第10题
下述哪类肿瘤对放疗较敏感（ ）
A 绒癌
B 颗粒细胞瘤
C 无性细胞瘤
D 内胚窦瘤
E 未成熟畸胎瘤，
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第11题
卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则下列哪项是正确的（ ）
A 是否行全子宫及双附件切除术，要根据患者年龄来决定
B 瘤包膜破裂，不应行大网膜切除术
C 低度恶性肿瘤，临床Ⅰa期，年轻未生育，可仅做患侧附件切除术，术后定期随访
D 均应行盆腔淋巴结清扫术
E 较晚期病人术前加用放射治疗，疗效最佳
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第12题
关于重型胎盘早剥的临床表现，下列哪项不符合（ ）
A 阴道流血程度与休克程度成正比
B 胎儿窘迫
C 宫底可随时间延长而升高
D 常合并重度子痫前期
E 子宫硬如板状，压痛明显
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第13题
宫颈癌蔓延未达阴道下1/3，侧方未达盆壁，国际临床分期应为哪期（ ）
A ⅡA期
B ⅡB期
C ⅢA期
D ⅢB期
E ⅠA期
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第14题
破膜超过多长时间未娩出者使用抗生素（ ）
A 3小时
B 5小时
C 8小时
D 12小时
E 15小时
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第15题
慢性盆腔炎的叙述最正确的是（ ）
A 均有急性盆腔炎病史
B 输卵管伞端粘连闭锁，均形成输卵管积水
C 输卵管卵巢脓肿不能转变为输卵管卵巢囊肿
D 病变主要存在于子宫旁结缔组织及卵巢、输卵管
E 慢性盆腔结缔组织炎不会形成“冰冻骨盆”
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第16题
对基础体温测定的认识哪项不恰当（ ）
A 出现高温相者常提示有排卵
B 高温相持续14天不降早孕可能性大
C 高温相持续3周以上多为妊娠
D 无高温相者提示无排卵
E 高温相短于10天者，提示黄体功能不全
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第17题
早期诊断子宫内膜癌最简便、可靠的方法是（ ）
A 阴道涂片细胞学检查
B 分段诊刮组织病理学检查
C 子宫腔冲洗细胞学检查
D 腹腔镜检查
E 宫腔镜检查
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第18题
哪种肌肉不属于盆底浅层肌肉（ ）
A 球海绵体肌
B 坐骨海绵体肌肉
C 会阴浅横肌
D 肛门外括约肌
E 肛提肌
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第19题
一年轻葡萄胎患者术后向医师咨询，在葡萄胎排空后，发生远处转移和子宫局部侵犯的发生率分别是（ ）
A 4%和15%
B 30%和40%
C 20%和80%
D 15%和20%
E 40%和50%
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第20题
孕妇感染沙眼衣原体，正确的是（ ）
A 胎儿或新生儿以产褥期感染多见
B 潜伏期为1～14天
C 可导致流产或胎膜早破
D 垂直传播多为宫内感染
E 头孢类抗生素效果最好
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第21题
做全子宫及单侧附件切除术时切断哪种组织最不易损伤输尿管（ ）
A 骨盆漏斗韧带
B 卵巢固有韧带
C 子宫骶骨韧带
D 子宫动脉
E 主韧带
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第22题
有关黄体发育不全，下列哪项是正确的（ ）
A 多见于青春期妇女
B 基础体温单相
C 月经周期缩短
D 经期延长
E 体温下降缓慢
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第23题
滞产是指总产程超过（ ）
A 10小时
B 12小时
C 18小时
D 20小时
E 24小时
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第24题
子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因是由于（ ）
A 促性腺激素释放激素的作用
B FSH的作用
C 雌激素的作用
D 孕激素的作用
E HCG的作用
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第25题
腺垂体主要通过分泌哪种激素对卵巢进行调节（ ）
A 促卵泡素和黄体生成素
B 雌激素和孕激素
C 雌激素和黄体生成素
D 促性腺激素和雌激素
E 黄体生成素
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第26题
硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反应是（ ）
A 呼吸＜16次/分
B 心率快
C 头昏、头痛、胸闷、嗜睡
D 尿量＜25ml/h
E 腱反射减退或消失
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
二、A2型题（本大题15小题．每题1.0分，共15.0分。
）
第1题
一产妇行剖宫术产一活婴。
产后1周，出现寒战、高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头昏、乏力，139.5℃，P120次/分，BP10.6/8.0kPa，此人最可能的诊断是（ ）
A 子宫肌炎
B 盆腔结缔组织炎
C 血栓性静脉炎
D 盆腔腹膜炎
E 败血症
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第2题
一女中学生，下腹坠胀不适3个月。
肛诊子宫前位，大小活动正常，左侧附件区可扪及女拳大实质性包块，活动，应考虑（ ）
A 卵巢浆液性癌
B 卵巢畸胎瘤
C 阔韧带肌瘤
D 盆腔炎性包块
E 输卵管卵巢囊肿
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第3题
一产妇2年前因中央性前置胎盘行剖宫产术。
现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，伴头晕，大汗淋漓。
胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音阳性，最可能的诊断为（ ）
A 先兆子宫破裂
B 腹腔妊娠
C 子宫破裂
D 胎盘早剥
E 子宫不完全破裂
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第4题
一初产妇，孕36周，宫高25cm，BPl90/120mmHg，尿蛋白定性（+++），浮肿（++++），自今晨起头痛剧烈，伴有恶心、呕吐，眼花，视物不清，肺底部可闻及湿性啰音，B超提示有轻度肺水肿，先露头，枕左前位，胎心136次/分，无头盆不称征象，无宫缩，宫口未开，对本病例最恰当的处理是（ ）
A 立即剖宫产术
B 镇静，利尿，解痉
C 胎头吸引术
D 前列腺素引产
E 西地兰0.2mg静脉推注
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第5题
初产妇，宫口开全2小时，宫缩50～60秒/2～3分，硬。
头S+3，无产瘤，小囟门位于母体左侧方，估计胎儿3000g，骨盆无明显异常，下一步最适宜的处理方法是（ ）
A 无需处理
B 剖宫产
C 静滴催产素
D 手法转胎位胎头吸引助产
E 宫缩时帮助产妇用腹压
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第6题
一老年女性述阴部有一肿物脱出1年。
妇检见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。
手术方式应是（ ）
A 阴道前后壁修补术
B Manchester手术
C 经腹子宫全切除术
D 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E 阴道纵隔形成术
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第7题
一年轻女性，孕6个月。
既往有甲亢病史5年。
现心率122次/分，白细胞3000/mm3，治疗首选（ ）
A 他巴唑
B 复方碘化钾
C 131I
D 心得安
E 甲基硫氧嘧啶
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第8题
一年轻女性自然流产后出现月经失调，BBT高温相持续13天，月经第5天刮宫，内膜活检可见（ ）
A 月经期子宫内膜
B 增生期子宫内膜
C 早分泌期子宫内膜
D 残留的分泌期内膜与新增生的内膜
E 萎缩型子宫内膜
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第9题
一中年女性，卵巢直径4cm，月经正常。
下列处理何项为宜（ ）
A 随访1～2个月，若继续增大则剖腹探查
B 立即手术切除增大的卵巢
C 可试行预防性化疗
D 大量抗生素应用及理疗
E 剖腹探查或腹腔镜检查
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第10题
一初产妇，妊娠35周。
近1周来感乏力、食欲不振、恶心等不适。
检查肝功能SGPT明显升高，HBsAg阳性。
其诊断为（ ）
A 易发生重度胆汁淤积症
B 易发展为重度妊高征
C 易转变为慢性肝炎
D 易发展为重症病毒性肝炎
E 可能为急性脂肪肝
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第11题
一年轻初孕妇，风心病心功能Ⅱ级，心率90次/分，宫口开全近1小时，胎方位ROT，头S+3，宫缩良好。
最好的处理办法是（ ）
A 剖宫产
B 让产妇用力屏气
C 催产素静滴促进产程
D 阴道助产缩短第二产程
E 不干扰
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第12题
女性，45岁，患慢性肾炎2年，放置宫内节育器11年，因近3年月经量多而取环。
认为已快绝经，未采取任何避孕措施，于取环后第2个月便怀孕而行人流术。
要求采取避孕措施，以下哪种措施最合适（ ）
A 绝育术
B 口服避孕药
C 皮下埋植避孕
D 工具避孕
E 安全期避孕
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第13题
一年轻女性，闭经2年，雌、孕激素序贯试验阳性，测血FSH＞40U/L，最可能属哪种闭经（ ）
A 子宫性
B 卵巢性
C 垂体性
D 下丘脑性
E 功能失调性
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第14题
一18岁女性，一直无月经来潮。
身高140cm，女性体型，有颈蹼及肘外翻，第二性征不发育，外阴幼女型。
B超检查示子宫小，卵巢不发育。
染色体核型为45，XO。
应诊断为（ ）
A 特纳综合征
B 侏儒症
C 唐氏综合征
D 对抗性卵巢综合征
E 苗勒管发育不全综合征
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第15题
一老年女性，绝经3年，一直用小剂量雌激素缓解更年期症状，近2个月觉腹部膨胀，妇检发现实性包块充满盆腔，叩诊腹部有移动性浊音，应考虑哪种疾病（ ）
A 人子宫内膜癌
B 子宫肌瘤
C 卵巢内胚窦瘤
D 子宫腺肌症
E 生殖器结核
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
三、A3型题（子母单选）（共10小题,共10.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
第1题
一产妇，孕2产1，38岁，于妊娠35周出现高血压，蛋白尿。
检查：
宫高30cm，先露头，胎心140次/分，下肢浮肿（++），BPl60/110mmHg，尿蛋白（+），住院治疗2天突然发生剧烈腹痛，2小时后突然胎心消失，子宫底显著升高，达35cm。
腹部检查：
子宫体呈持续性收缩变硬，并有压痛，宫缩间歇期间收缩的子宫体不能完全放松，BP90/60mmHg，面色苍白，阴道少量出血，宫口未开。
宜诊断为（ ）
A 正常位置的胎盘早期剥离
B 胎盘边缘静脉窦破裂
C 前置胎盘
D 子宫破裂
E 前置血管破裂
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第2题
有价值的辅助检查应是（ ）
A 血常规
B 肝功能
C 肾功能
D 凝血功能检查
E 尿常规
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第3题
应立即（ ）
A 宫口开全行毁胎术
B 肌注度冷丁抑制宫缩
C 剖宫产术
D 人工破膜等待阴道自然分娩
E 静脉点滴1%浓度的催产素引产
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第4题
一孕妇，孕32周，8天前开始感觉乏力、食欲差，近3天加重，伴呕吐、全身黄染、神志欠清而入院。
血压135/90mmHg，SGPT35U，胆红素176μmol/L，尿蛋白（—）。
首先应进行的检查是（ ）
A 血常规
B 血胆汁酸
C 各种肝炎病毒抗原抗体
D 血糖
E 碱性磷酸酶
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第5题
诊断宜是（ ）
A 急性脂肪肝
B 妊娠肝内胆汁淤积综合征
C 妊高征肝损害
D 妊娠合并重症肝炎
E 药物性肝损害
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第6题
最不适当的治疗是（ ）
A 积极护肝
B 积极防治肝昏迷
C 积极降黄治疗
D 尽快终止妊娠
E 使用广谱抗生素
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第7题
一女性，结婚2年未孕，月经正常，无痛经。
1年前开始月经量减少，近5个月出现闭经、乏力，消瘦。
查：
子宫稍小，双附件增厚，无明显压痛，盆腔X线平片有散在钙化点。
初步考虑为（ ）
A 子宫颈粘连
B 子宫发育不良
C 子宫内膜结核
D 子宫内膜异位症
E 子宫内膜炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第8题
确诊方法首选为（ ）
A 黄体酮试验
B 诊断性刮宫
C 血β-hCG放免法测定
D 盆腔B超
E 胸部CT
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第9题
一中年女性，因阴道反复流血2个月余，以“更年期功血”行止血抗炎治疗无效，患者血红蛋白50g/L，行诊刮，刮出少许内膜组织，为了有效止血而行子宫切除术，病检报告示：
子宫肌壁内可见水泡状组织。
该患者诊断为（ ）
A 葡萄胎
B 绒毛膜癌
C 侵蚀性葡萄胎
D 子宫腺肌症
E 子宫内膜炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第10题
应用哪种治疗方法合适（ ）
A 化疗
B 盆腔淋巴结清扫术
C 中西药抗炎治疗
D 切除双侧附件
E 盆腔放疗
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
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