关于孩子喂养的专题讲座.docx
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关于孩子喂养的专题讲座
关于孩子喂养的专题讲座
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北京海淀单晋平教授讲课内容宸宸金猪发表于2008-03-3021:
14:
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今天上午在中振美爵大酒店二楼的多功能厅听了一堂关于孩子喂养的专题讲座,是由亨氏赞助,北京海淀妇产医院单晋平主任主讲的。
讲座内容确实很实用,大概记录如下:
亨氏营养助理:
4~6个月的宝宝是学习吞咽敏感期,4~6个月有生理性的挺舌反射,所以在孩子这个阶段添加辅食是对食物吞咽能力的一种锻炼,这时孩子出现往外吐也是很正常的挺舌反射,不要因为这种反射而放弃添加辅食,这不是孩子不吃,而是一种能力的自然反应。
米粉的添加应该是,先米粉、后菜泥、再果泥,经过5~10天的练习(每天2~3次)就能有很大的提高,但是添加时一定要在饥饿时,而且保证无病时,如果有病就要停止添加。
1岁以内的孩子在4个月时母乳占90%,配方辅食占10%,6个月时母乳80%,配方辅食20%,9个月时母乳占60%,配方辅食40%,12个月时母乳10~40%,配方辅食占60~90%。
4~7个月的孩子不建议吃自制辅食,因为它的营养并不能达到全面,不如配方辅食中添加的各种营养成份全面,而且是婴儿所需的易吸收的。
辅食添加的方法遵循3232法则,即营养米粉喂3天,每天喂2~3次,3天换口味,果汁、果泥每天二次。
有个歌谣:
一段营养吃三天,日尝2次好适应,别忘3天换口味,切记米菜同时加,
果汁果泥间隔喂,每日2次刚刚好,好好守纪第10天,开始每餐变口味,
营养均衡花样多,宝宝健康不偏食。
意思是:
营养米粉三天一换口味,每天喂2~3次,先米粉、后果泥再果汁,每天喂两次。
辅食添加的原则
1、辅食的添加应该是从宝宝流口水开始,而不是一味的坚持4~6个月。
2、4~6个月是学习吞咽敏感期,每天练2~3次,提供15种以上食物,避免出现偏食和挑食,对宝宝是很有用的。
3、4~6个月又是形成口味适应的敏感期,提供15种以上食物,避免偏食,限制盐、香精食物的摄入,培养健康的饮食习惯。
4、7~9个月是学习咀嚼的关键期。
5、4~12月强化辅食提供10%~60%的营养。
6、提高2岁以内强化辅食的喂养量,减少家制食品的喂养,从根本上控制铁、锌、钙及多种营养素缺乏所至疾病。
孩子上火后可以喝杭菊、山嵖、炒麦芽等同源的汤水,以平衡胃肠道菌群失调,但不能喝金银花、莲心等凉性汤水。
单晋平教授:
一、营养与智力
母乳喂养可以降低婴儿患肥胖、感染、过敏、高血压、粮尿病的风险,母乳喂养的新生儿最初几个月生长缓慢,但对心脑血管是个保护。
二、喂养存在的问题
1、喂养不足
2、过度喂养
3、辅食添加不合理
4、饮食结构不合理
5、不良饮食习惯
三、婴儿能量需要充足的能量
1、基础代谢:
55卡/Kg/天(成人30卡),其中婴儿脑占1/3。
2、生长发育<6个月需要20~30卡/天,6~12个月需要5~20卡/天,
周岁后减到5卡/天。
3、活动:
婴儿需10~15卡/天。
蛋白质:
2~4g/kg/日。
提供10~15%的能量,含蛋白质多的食物有
鸡、鱼、虾、奶等食物。
脂肪:
鸡汤、肉汤、排骨汤婴儿期的孩子要少吃,逐渐增加。
碳水化合物:
为身体提供50~60%的能量,米、面是最好的碳水化合物食
物,孩子要少吃粗粮,可以吃但一定要少吃,它不能满足身体生
长发育。
维生素:
脂溶性的有(维生素AEKD),水溶性的有(维生素BC),脂溶性
的维生素不容易缺乏,不要求天天补,因为它可以在身体里储
存,一般不会出现缺乏,多了反而对身体不利。
水溶性的容易缺
乏。
矿物质:
钙、铁、磷、铜、锌、镁、碘等。
其中钙和磷非常重要。
水:
婴儿每天需要110~150ml/kg。
膳食纤维:
1纤维素、2半纤维、3木质素、4果胶,这4种物质能抓住营养的
废物及时排出体外。
另外,不要用菠菜补铁,吃枣补铁也不行,吃鱼、虾、动物肝脏类食物补铁效果最好。
如果孩子不喝水,但是老是尿泡的话,那就说明孩子身体不缺水,不喝水也不用着急,白开水是孩子最好的饮料。
四、消化器官发育
口腔:
口腔粘膜感3~4个月后唾液分泌增多,口水流到什么时候就算什么
时候,不要控制,口腔发育到了自然就不流了。
舌头:
味蕾丰富,味觉敏感。
在宝宝9个月之前不要吃任何调味品,更不要
用筷子给孩子尝菜汤,或让孩子嘬有味的水果或其它的味道比较重
的食物,破坏孩子的味觉发育,对辅食的添加有很大的影响。
味觉
刺激越多越好,但不是越重越好。
不要让单一的食物占据孩子的记
忆,要让所有的食物都原汁原味的吃到孩子嘴里,调料多了味觉发
育不全。
还有就是孩子吃东西的食量不同,不要一听别人家孩子吃
了150ml的奶,自己就急,一个孩子一个样。
食道:
肌层薄弱,贲门松驰,幽门口紧。
胃:
容量存在个体差异。
1~3个月90~150ml,1岁250~300ml。
但这不
绝对,孩子只要要就给,要吃多少就给多少。
小肠:
蛋白酶分泌丰富,脂肪和淀粉酶少。
多吃含蛋白质食物,促进发育
大肠:
屏障功能不健全、易感染、易出现过敏性疾病。
干净但不能有洁
癖,干净不无菌就可以,要清洁,孩子的抵抗力才会越来越高。
消化物排空时间:
水:
1.5~2小时,母乳2~3小时,牛奶3~4小时。
大家老说孩子有厌奶期,实际上不是的,是因为孩子的唾液分泌旺盛,因
为口水多要咽,胃就那么一点,咽的口水多了自然就占据了一部分,奶量也就下来了。
五、婴儿头发育:
出生:
33~34厘米
0~3个月:
增6厘米
4~12个月:
增6厘米(1岁时约46厘米左右)
1~2岁:
约增2厘米
2~5岁:
约增2厘米
15岁:
头围54~58厘米。
前囟门:
1~1.5岁前后闭合。
六:
牙齿
胎儿期乳雅骨化,4~10个月乳牙萌出。
12个月未出牙可能有异常情况。
2.5岁乳牙出齐
恒牙从新生儿期开始骨化,6岁开始萌出。
七:
0~6个月宝宝喂养
该阶段宝宝是按需喂养,不要定时定量,不可取。
人工喂养和白开水至180天前后再加辅食。
1、乳母要营养,增加蛋白质摄入。
2、乳母心情要愉快。
3、母乳喂养一定坚持到6个月以后。
4、太夫及家庭成员要积极支持母乳喂养。
5、母乳喂养遇到困难不能轻易放弃。
6、喂养最好坚持到1~3岁。
产后4天是初乳,5~10天是过渡乳期,11天~9个月为成熟乳期,9个月后为晚乳期。
吃母乳时间越长孩子的心理越健康,智商越高,哪怕到3岁都都好处。
下面是个不同时期母乳的营养量,并不是6个月以后的母乳就没营养了,它再没营养也比奶粉的营养高,任何奶都比不了,什么牛初乳、各样奶粉等等都不行。
初乳过渡乳成熟乳晚乳
蛋白质22.515.611.510.7
脂肪28.523.722.621.6
糖75.977.47574.7
矿物质3.082.412.062.0
钙0.330.290.350.28
磷0.180.180.130.15
钠0.340.190.110.10
锌0.280.590.450.48
氯0.570.580.350.44
6个月的辅食添加:
颗粒非常细腻的食品调成泥糊状,奶量基本不减,婴儿健康食欲好,大便正常时,每次仅试或添加一种食物,且不在一天内添加两种以上未接触的食物,不吃自制的,要吃专业加工的泥糊食品,生病的时候要暂停一切辅食的添加。
婴儿泥糊食品营养高,易消化吸收且原汁原味,不易产生肠道不适导致的胃肠功能紊乱,防止挑食偏食的发生,无有害因素。
第一次加辅食首先婴儿米粉,每次5~10克,必须是糊状,所有的都是。
辅食不在两次奶中间加,不能因加辅食而增加就餐的次数,加瓶装菜泥或果泥,第一次吃10克,第二次最多不超过1/3瓶,15天吃够5种后加蛋黄,3次吃奶加3次辅食,一次米粉一次果汁一次果泥如不够再用奶补充。
吃煮蛋黄调成糊状,而不能吃鸡蛋羹,蛋羹既不锻炼吞咽和咀嚼且不留肚,吃进去很快就消化完了。
7~8个月辅食:
减少奶量,进食混合型的泥糊食品,逐渐增加辅食的量,一天三次,米粉加蛋黄混在一起,5~10克米粉加半个到一个蛋黄,菜泥和果泥各一次,吃2阶段肉类泥糊,7个月吃2阶段,8个月可以吃3阶段。
9~11个月喂养:
奶放在晚上或中午,早上奶+米粉+蛋黄。
第二顿辅食吃肉类泥20~30克,加奶,第三顿靠近中午或晚上。
从9个月开始做饭,都粥或烂面条,把肉泥或菜泥和面一起吃,水果可以吃2次,每天20~30克水果,去掉一次奶,这时的宝宝要有一顿整餐。
整餐饭把总量分成六份,三份为肉泥,两份为面片或米饭,另一份为菜。
12个月喂养:
1天有两顿整餐,把奶+肉泥变成整餐饭,早餐饮干、面包等加奶,只要孩子要奶就给他喝。
1~3岁喂养(每天的量):
母乳或配方奶500毫升(酸奶、鲜奶、奶制品、奶酷等均可)
鸡蛋1个水果100克鱼禽肉类50克软饭100~150克
豆制品25克绿叶蔬菜50~100克
家里的鱼虾肉在孩子长出4颗大牙后就可以吃了,但一定要切小碎块。
辅食喂养一定要坚持9个月前家里不要自行制作,9~10个月让孩子自己动手吃,有整顿饭的时候就自己吃,不要怕他弄的哪儿都是,这样锻炼孩子的自主能力,吃饭的时候尽量把他放到孩子专用的餐椅里,不要拿着饭碗东追西喂的,同时不能看电视不玩玩具,不要怕他抹,要让他高兴的就餐,让婴儿学会自主进餐,不要强迫孩子进食过多的食物,做辅食要做的精细,清淡混杂比例适当。