抗生素试题总结及答案.doc

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抗生素试题

单选题：

1.对抗菌药作用机制的叙述不正确的是E

A.抗叶酸代谢

B.影响细菌胞浆膜的通透性

C.抑制细菌细胞壁的合成

D.抑制细菌蛋白质合成

E.吞噬细胞

2.联合应用抗菌药物的指征不正确的是C

A.病原菌未明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染

C.病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症

D.需长期用药细菌有可能产生耐药者

E.单一抗菌药物不能有效控制的感染性内膜炎

3.下列细菌容易对青霉素产生耐药性的是C

A.溶血性链球菌

B.脑膜炎球菌

C.肺炎球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.草绿色链球菌

4.下列关于万古霉素的叙述正确的是E

A.万古霉素为大环内酯类抗生素

B.仅对革兰氏阴性菌起作用

C.抗菌机制是抑制细菌蛋白质合成

D.细菌对本品易产生耐药性

E.与其他抗生素无交叉耐药性

5.大环内酯类药物的共同特点不正确的是A

A.抗菌谱广

B.细菌对本类药物有不完全交叉耐药性

C.在碱性环境中抗菌作用增强

D.不易透过血脑屏障

E.毒性低

6.氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是D

A.呋塞米加快氨基糖苷类药物的排泄

B.呋塞米抑制氨基糖苷类药物的吸收

C.呋塞米增加氨基糖苷类药物的肾毒性

D.呋塞米增加氨基糖苷类药物的耳毒性

E.增加过敏性休克的发生率

7.下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是C

A.餐后服药吸收率低

B.合用铁剂，吸收率下降

C.碱性环境促进药物吸收

D.可透过胎盘屏障

E.在牙、骨、肝中药物浓度高

8.下列有关两性霉素B描述不正确的是E

A.对深部真菌具有强大的抑制作用

B.增加细菌细胞膜通透性

C.毒性较大，用药须谨慎

D.不能与氨基糖苷类抗生素合用

E.不能和解热镇痛药和抗组胺药合用

9.下面有关庆大霉素描述说法正确的是D

A.耐药性产生较快

B.临床上完全取代了链霉素

C.最严重的不良反应是不可逆性的肾损害

D.常用于革兰氏阴性杆菌感染、铜绿假单胞菌感染和心内膜炎等

E.对厌氧菌和肺炎支原体无效

10.诺氟沙星抗菌机制是D

A.抑制细菌细胞壁的合成

B.抗叶酸代谢

C.影响胞浆膜通透性

D.抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成

E.抑制蛋白质合成

11.磺胺嘧啶对下列细菌感染疗效较好的是D

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.膀胱炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.化脓性扁桃体炎

12.舒巴坦与青霉素联用，能产生明显的抗菌协同作用，其原因为B

A.它能增强青霉素的耐酸性

B.可抑制β-内酰胺酶

C.可结合PBPs，与青霉素联合杀菌

D.可抑制细菌二氢叶酸还原酶

E.能改变细菌胞壁通透性

13.西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是C

A.提高对β-内酰胺酶的稳定性

B.降低亚胺培南的不良反应

C.防止亚胺培南在肾中破坏

D.延迟亚胺培南耐药性的产生

E.防止亚胺培南在肝脏代谢.

14.第三代头孢菌素与第二代、第一代相比其主要特点不正确的是B

A.抗菌谱扩大，对铜绿假单胞菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用

B.对革兰阴性菌及阳性菌抗菌作用均强

C.对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶比较稳定

D.几乎无肾毒性

E.宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染

15.对克拉维酸描述不正确的是B

A.抗菌谱广，抗菌活性低

B.于β-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用减弱

C.可与阿莫西林配伍

D.可与替卡西林配伍

E.为半合成β-内酰胺酶抑制剂

16.对头孢哌酮描述错误的是C

A.对厌氧菌有较强的作用

B.为第三代头孢菌素

C.对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强

D.对肾基本无毒性

E.对铜绿假单胞菌也有较强的作用

17.氟喹诺酮类药物的药动学特点不正确的是C

A.口服吸收良好

B.表观分布容积大，体内分布较广

C.大多数通过肝脏代谢

D.大多数以原形由肾排泄

E.渗透性强，可进入骨、关节、前列腺等组织

18.不是磺胺类药物的不良反应为A

A.呼吸抑制

B.过敏反应

C.泌尿系统损害

D.抑制骨髓

E.新生儿易引起黄疸

19.下列哪一种喹诺酮类药物比较适用于肺部感染B

A.诺氟沙星

B.氧氟沙星

C.依诺沙星

D.培氟沙星

E.吡哌酸

20.下列不是四环素不良反应的是E

A.局部刺激

B.二重感染

C.影响牙和骨生长

D.肝脏毒性

E.再生障碍性贫血

21.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是C

A.产生水解酶

B.产生钝化酶

C.改变代谢途径

D.改变细胞膜通透性

E.改变核糖体结构

22.细菌耐药性的叙述中哪一条是错误的E

A.原来敏感的细菌对药物不再敏感

B.使原来有效的药物不再有效

C.耐药菌的产生与过多的使用该种药物有关

D.耐药性传播是通过质粒遗传的

E.药物抗菌谱的改变导致耐药性的产生

23.抗菌谱是D

A.抗菌药物杀灭细菌的强度

B.抗菌药物抑制细菌的能力

C.抗菌药物的抗菌程度

D.抗菌药物具有一定的抗菌范围

E.抗菌药物对耐药菌的疗效

24.临床常用评价抗菌药物抗菌活性的指标是C

A.抗菌谱

B.化疗指数

C.最低抑菌浓度

D.药物剂量

E.血中药物浓度

25.临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是B

A.在杀菌作用上有协同作用

B.两者竞争肾小管的分泌通道

C.对细菌有双重阻断作用

D.延缓抗药性产生

E.减少肾小球的滤过

26.克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可A

A.抑制β-内酰胺酶

B.延缓阿莫西林经肾小管的分泌

C.提高阿莫西林的生物利用度

D.减少阿莫西林的不良反应

E.扩大阿莫西林的抗菌谱

27.关于抗菌药物治疗性应用的基本原则不正确的是D

A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B.根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物

C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

D.医师根据自己多年临床经验选择药物

E.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订

28.抗菌药物分级管理中，属于特殊类使用情况的是A

A.新上市的抗菌药物

B.经临床长期应用证明安全、有效

C.价格相对较低

D.对细菌耐药性影响较小

E.与非限制使用抗菌药物相比较，在某方面存在局限性

29.对于手术预防用抗菌药物叙述错误的是C

A.接受清洁手术者，在术前0.5-2小时内给药

B.手术时间超过3小时或失血量大于等于1500毫升，可术中给予第2剂

C.无论手术野是否有污染，为了安全起见，都要在术前预防用抗菌药物

D.总的预防用药时间不超过2小时，个别情况可延长至48小时

E.高龄或免疫缺陷者等高危人群可考虑预防用药

30.属于繁殖期杀菌药物的是B

A.氨基糖苷类

B.青霉素类

C.氯霉素类

D.多黏菌素B

31.下列药物组合有协同作用的是D

A.青霉素+螺旋霉素

B.青霉素+四环素

C.青霉素+氯霉素

D.青霉素+庆大霉素

32.耐酸耐霉的青霉素是C

A.青霉素V

B.氨苄西林

C.双氯西林

D.羧苄西林

33.治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是B

A.青霉素+链霉素

B.青霉素+磺胺嘧啶

C.青霉素+诺氟沙星

D.青霉素+克林霉素

34.具有最强抗铜绿假单细胞菌作用的头孢菌素是B

A.头孢孟多

B.头孢他定

C.头孢哌酮

D.头孢呋辛

35.大环内酯类对下列哪类细菌无效D

A.军团菌

B.革兰阴性球菌

C.衣原体和支原体

D.大肠埃希菌和变形杆菌

36.头孢菌素类药物的抗菌作用部位是D

A.细菌蛋白质合成移位酶

B.细菌二氢叶酸还原酶

C.细菌核糖体50s亚基

D.细菌细胞壁

37.氨基糖苷类抗生素的作用机制是D

A.阻碍细菌细胞壁的合成

B.抑制DNA螺旋酶

C.增加细胞膜的通透性

D.阻碍细菌蛋白质的合成

38.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是D

A.红霉素

B.氯霉素

C.诺氟沙星

D.青霉素

39.氯霉素的最严重不良反应是C

A.肝脏损伤

B.二重感染

C.抑制骨髓造血功能

D.胃肠道反应

40.原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是D

A.诺氟沙星

B.环丙沙星

C.氟罗沙星

D.氧氟沙星

41.甲氧苄啶玉磺胺甲恶唑合用的原因是D

A.促进分布

B.促进吸收

C.减少过敏反应

D.两药的药代动力学相似，并可发挥协同抗菌作用

42.可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是D

A.两性霉素B

B.多黏菌素B

C.四环素

D.制霉菌素

43.患者女性，26岁。

婚后出现心悸二年，一个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查：

皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。

诊断为亚急性感染性心内膜炎，可作为首选的抗生素是B

A.头孢菌素类+四环素类

B.青霉素+氨基糖苷类

C.青霉素+四环素

D.阿莫西林+红霉素

44.患者男性，28岁。

打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰。

诊断为大叶性肺炎。

宜首选的药物是。

C

A.利福平

B.红霉素

C.青霉素G

D.庆大霉素

45.患者男性，55岁。

因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是D

A.氯霉素破坏了红细胞

B.氯霉素缩短了红细胞的寿命

C.氯霉素加强了吞噬细胞的功能

D.氯霉素抑制了线粒体的蛋白质合成

46.患者男性，45岁。

曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，应该选用B

A.阿莫西林

B.第三代喹诺酮类

C.氨基糖苷类

D.第二代头孢菌素

47.下列药物中哪一个是β-内酰胺酶抑制剂C

A.阿莫西林

B.头孢拉定

C.克拉维酸

D.盐酸米诺环素

48.下列哪种药物对肾毒性最大D

A.青霉素G

B.阿莫西林

C.头孢孟多

D.头孢噻肟

49.新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物D

A.头孢噻吩

B.头孢呋辛

C.头孢唑林

D.头孢曲松

50.阿莫西林常与哪个药物合并口服应用B

A.甲氧苄啶

B.克拉维酸

C.