中医药防治癌症复发转移论文中医药防治癌症复发转移的临床研究.docx

中医药防治癌症复发转移论文中医药防治癌症复发转移的临床研究.docx

《中医药防治癌症复发转移论文中医药防治癌症复发转移的临床研究.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医药防治癌症复发转移论文中医药防治癌症复发转移的临床研究.docx（3页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

中医药防治癌症复发转移论文中医药防治癌症复发转移的临床研究

中医药防治癌症复发转移论文：

中医药防治癌症复发转移的临床研究

【摘要】癌症是一类常见多发的要挟人类生命健康的疾病。

当前手术、放疗、化疗为要紧医治手腕。

但医治后五年生存率还不令人中意，复发和转移仍是常见的致死缘故。

因此增强中医药防治癌复发转移的临床研究，巩固提高术后、放疗、化疗的远期疗效是超级重要的。

本文通过对术后，放疗和化疗后的500例恶性肿瘤的分析，按karnnofsky分级标准，全数病例均达80分以上。

三年存活率156例，五年存活率160例，十年存活率85例，十五年存活率48例，二十年存活率39例，25年以上存活率12例。

中医学整体观以为复发和转移的要紧病机为脾肾阴阳两亏，正气内虚。

提出了临床辨证与辨病结合，扶正与祛邪并用，扶正不助邪，祛邪不伤正，留人治病的医治大法，而其重点在扶脾补肾，从治痰、化瘀、解毒入手，内治外消结合，挑选出扶脾补肾的中药（人参、黄芪、绞股蓝、白术、茯苓、山药、熟地、枸杞子、山萸肉、补骨脂、仙灵脾、女贞子等）和补气养阴方药（西洋参、沙参、白芍、麦冬、元参、黄精、石斛、花粉、首乌、生地、元肉、知母、龟板等）并结合临床辨证选加活血化瘀、化痰软坚、消肿散结、清热解毒的中草药。

最后指出癌症患者都有不同程度的失望、恐惧心理，医师必需做细致的说明工作，既治病又要治心。

临床上多数癌症病人常由于发觉晚、确诊晚、医治晚而延误了最正确医治机会。

因此对通过手术、放疗、化疗后的患者，如何继续医治，排除后遗症，预防和操纵复发与转移，对提高手术，放疗及化疗后癌症患者的生存质量和存活率具有重要意义。

笔者从事中医中药医治中晚期癌症临床研究中，对手术、放疗及化疗后的大量癌症患者，不管是对已复发转移或尚未复发转移的病例，均以中医中药医治，都取得了不同程度的疗效。

专门是对手术、放疗及化疗尚未复发转移的患者，继续进行中医药医治，成效尤其中意。

现将资料比较完整的500例，报告如下；临床资料

本组术后，放疗和化疗后恶性肿瘤

500例中，男性286例、女性214例，年龄最小14岁，最大86岁。

其中14-20岁10例（占%），21-30岁34例（占%）31-40岁65例（占13%），41-50岁159例（占%），51-60岁151例（占%），61-70岁52例（占%），71岁以上20例（占4%）；在统计病例中，手术后53例（占%），放疗后69例（占%），化疗后78例（%），手术加放疗83例（%），手术加化疗105例（占21%），手术加放疗和化疗112例（占%）病种为：

肺癌69例，胃癌（含贲门胃底癌23例）68例，结直肠癌52例，乳腺癌50例，肝癌45例，鼻咽癌42例，膀胱癌40例，食管癌28例，宫颈癌25例，甲状腺癌18例，喉癌15例，胰腺癌12例，脑瘤12例，卵巢癌1例，纤维肉瘤1例，成骨血瘤1例。

以上病例均经省、市级以上综合医院或专科医院病历和细胞学检查确诊。

诊疗思路

手术、放疗及化疗后癌症患者病因病机：

癌症医治中，目前首选为手术，次选为放疗和化疗，这些医治手腕各有其优势和缺点，手术医治称为根治术或超根治术，仍然难以解决术后的复发和转移问题，放疗、化疗也是一样，即便三者综合性医治，仍然有众多患者医治后复发和转移。

专门是我国常见的一些癌症，如肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌等，复发转移率颇高，医治后5年存活率较低。

另外，放疗或化疗，都有不同程度的毒副反映。

对患者来讲，本来就“因虚致癌”和“因癌致虚”，手术、放疗和化疗后，人体无疑就加倍“虚上加虚”了。

咱们在临床上观看到：

手术的癌症患者，以气血两虚，气虚者多见；放疗病人多以阴虚夹热为主；手术加放疗病例那么以阴虚为多；手术加化疗患者，常表现血虚、阴虚；手术、放疗加化疗患者阳虚较少，阴虚较重，少数还兼有湿热。

综观这些临床表现，都有一个一起特点：

确实是正不胜邪，脏腑气血亏虚是其全然所在。

中医学以为脏腑功能失调，尤以脾肾阴阳两亏，正气内虚为要紧病因病机。

也即现代医学所揭露的免疫功能低下，是人体内留邪得以趁虚内乘，使癌肿在手术后、放疗及化疗后复发转移有了可乘之机。

与《内经》所谓：

“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”等理论是一致的。

临床辨证整体医治扶正为主：

由于癌症是一种全身性疾病，是阴阳、气血、脏腑、经络整体性失调形成的，因此癌肿只是全身性病理改变在局部的一种表现。

不管手术切除肿块或是放疗、化疗抑制了肿瘤，但产生癌肿的“基因”这一整体性失调并未完全解决，只要全身性病理改变未排除，就不可能操纵癌肿的复发和转移，在此，邪正消长不是短时刻可解决的，惟有缓消慢磨，方能以图全功。

对已手术、放疗或化疗后的患者，多以正虚邪衰为要紧表现，因此咱们以为防治癌症复发转移的重点，不能仅局限在癌细胞的复发转移上，而应视患者手术、放疗或化疗后的体质情形，分辨虚实，处置好扶正与祛邪的关系。

如证见正虚邪衰，当以扶正为主，待正气有所恢复，再辅以祛邪；如证见邪盛正虚，多由于手术，放疗或化疗，未能切除或未能使癌肿受到抑制，或仅切除部份癌瘤，或对放疗、化疗不灵敏，或手术、放疗及化疗后又复发转移者，治当攻补兼施，即扶正与祛邪相机为用，扶正不助邪，祛邪不伤证，以留人治病为全然。

防治复发转移重在扶脾补肾：

“肾为先天之本”，肾虚可致卫气虚真气不足，那么癌细胞抑制失控，常常是致使癌细胞生长活跃的重要内源因素。

“脾为后天之本”

，饮食水谷是生成气血的要紧物质基础，脾的运化离不开肾中阳气的温煦；因此，脾与肾、后天与先天，是相互资助，相互增进的。

故在病理上相互阻碍，互为因果。

因此，癌症手术、放疗及化疗后之复发、转移，无不与脾肾阴阳两虚，脏腑失调，激活潜在致癌因素，致使细胞基因启动突变有关联。

因此，医治着重扶脾补肾，乃治病求本之举。

治法方药

扶脾补肾方：

选用人参、黄芪、绞股蓝、白术、茯苓、山药、炙甘草、当归、熟地、枸杞子、山萸肉、补骨脂、仙灵脾、女贞子等药。

凡手术、放疗或化疗后癌症患者证见：

面浮晄白，头晕目眩，神疲懒言，肢肿繁重，腰膝酸软，喜温恶寒，胸闷脘痞，食欲不振，动那么气短，盗汗自汗，肠鸣便溏或大便秘结，苔薄白或白腻，舌质淡胖，脉弱无力等。

以上药加减可扶脾益气，补肾益精，改善手术、放疗及化疗后癌症患者机体虚弱状态，增强体质，提高机体免疫功能，操纵癌肿进展。

补气养阴方：

选用西洋参、沙参、白勺、麦冬、元参、黄精、凤尾草、石斛、花粉、芦根、首乌、生地、元肉、知母、龟板、生甘草等。

凡手术、放疗及化疗后，癌症病人潮热颧红，盗汗失眠，口干咽燥无津；或脸部麻木，头昏目发，脱发秃发；或虚喘耳鸣，口腔溃烂，纳谷不思，大便曾球状或干结，小便短赤，手足心热，腰腿酸软，舌绛少苔或花剥光剥，脉细数等癌症患者。

用上药出入配方，可培补肝肾，养阴生津，降火润燥，益气养胃。

对放疗后病人操纵复发转移，至为重要。

以上两方临床应历时，应依照患者具体情形辨清证候性质，结合活血化瘀，化痰软坚，消肿散结，清热解毒，进行加减，幸免留邪为患；假设正气得以恢复，必要时可扶正祛邪，攻补兼施。

再是要注意顾护胃气，若是运化较差，还可加入焦三仙、炒谷芽、陈皮等，以理气健脾，消积导滞，以期补而不滞。

临床辨证加减药物：

活血化瘀选加石上柏、鬼针草、肿节风、丹参、化痰软坚选加川贝、夏枯草、皂刺、猫爪草、山慈菇、蛇莓、胆南星等。

消肿散结选加天葵子、浙贝、菝契、泽漆、公英等。

清热解毒选加冬凌草、田基黄、白花蛇草、半枝莲、白英等。

上述药物除有活血化瘀，化痰软坚，消肿散结和清热解毒功效外，现代药理实验证明，还具有不同程度抗癌抑癌活性。

为了清余邪，及早防备，在患者正气有所恢复基础上，还依照不同部位癌症，选加以上相应的抗癌抑癌中草药，以达摒邪安正之目的。

如此不仅延长了减缓期，而且提高了生存质量和远期疗效。

观看结果

按

karnofaky病人活动状况分级标准：

经持续服用中药6个月以上作为随访对象。

全数病例均达80分以上，别离是：

三年存活率156例，五年存活率160例，十年存活率85例，十五年存活率48例，二十年存活率39例，二十五年以上存活率12例。

体会