2儿科住院医师规范化培训精品.docx
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2儿科住院医师规范化培训精品
2020年2儿科住院医师规范化培训精品
河北省住院医师规范化培训
登记和考核手册
（儿科专业）
培训基地：
__________________________________
姓名：
__________________________________
毕业院校：
__________________________________
毕业时间：
__________________________________
学位：
__________________________________
培训年度：
______年_____月至______年_______月
填写和使用说明
一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。
四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。
五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。
六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。
七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。
八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。
九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。
一、儿科必须轮转科室和时间---------------------------------------------------4
二、各专业病种和基本技能要求------------------------------------------------4
（一）儿童保健专业----------------------------------------------------------------------4
（二）重症监护室-----------------------------------------------------------------------10
（三）新生儿专业-----------------------------------------------------------------------16
（四）传染性及寄生虫专业----------------------------------------------------------23
（五）消化系统专业-------------------------------------------------------------------29
（六））呼吸系统专业----------------------------------------------------------------34
（七）循环系统专业-------------------------------------------------------------------39
（八）泌尿系统专业--------------------------------------------------------------------44
（九）血液及肿瘤专业----------------------------------------------------------------49
（十）神经系统专业-------------------------------------------------------------------53
（十一）内分泌遗传代谢专业、风湿免疫专业----------------------------------58
三、参加教学记录----------------------------------------------------------63
四、参与科研记录---------------------------------------------------------63
五、发表论文、译文、个案报道、综述------------------------------64
六、医疗差错、事故-----------------------------------------------------65
七、奖励情况---------------------------------------------------------------66
八、培训基地考核结果-------------------------------------------------------67
儿科培训内容和要求
一、儿科培训必须轮转专业和时间
序号
轮转专业
时间（月）
年月日~年月日
登记页码
科主任签名
1
儿童保健
2
2
重症监护室（ICU）
2~3
3
新生儿
2~3
4
传染性及寄生虫疾病
2~3
5
消化系统疾病
2~3
6
呼吸系统疾病
2~3
7
循环系统疾病
2~3
8
泌尿系统疾病
2~3
9
血液及肿瘤疾病
2~3
10
神经系统疾病
2~3
11
内分泌及遗传代谢病、风湿免疫性疾病
2~3
12
门诊、急诊
3
二、各专业病种和基本技能要求
（一）儿童保健（2个月）
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
病种
要求例数
实际完成
营养不良
3
贫血
3
锌缺乏
3
遗尿症
3
注意力缺陷多功能障碍
3
肥胖症
3
维生素D缺乏性佝偻病
3
儿童疾病综合管理
3
2、完成病种和数量记录
（1）营养不良（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（2）锌缺乏症（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（3）注意力缺陷多功能障碍（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（4）维生素D缺乏性佝偻病（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（5）贫血（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（6）遗尿症（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（7）肥胖症（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（8）儿童疾病综合管理（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
3、儿童保健专业基本技能操作记录
序号
操作日期
病人姓名
操作名称
成功画√
失败原因
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
注：
此项要求的例数为独立操作例数。
4、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
儿童保健专业
参加病例讨论共次；参加学术活动共次
参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
5、出科个人小结
个人小结内容：
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
6、出科考核结果及意见
出科技能考核结果：
年月日
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
（二）重症监护室（2～3个月）
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
病种
要求例数
实际完成
心肺复苏（心脏骤停、呼吸骤停）
3
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
3
重症哮喘
3
休克
3
心律失常
3
急性肾功能衰竭
3
急性颅内高压
3
多脏器功能不全综合症
3
惊厥
3
各种中毒
3
急性呼吸衰竭
3
脓毒症
3
心力衰竭
3
2、完成病种和数量记录
（1）心肺复苏（心脏骤停、呼吸骤停）（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（2）重症哮喘（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（3）心律失常（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（4）急性颅内高压（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（5）惊厥（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（6）急性呼吸衰竭（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（7）心力衰竭（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（8）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（9）休克（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（10）急性肾功能衰竭（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（11）多脏器功能不全综合症（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（12）各种中毒（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（13）脓毒症（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
3、重症医学专业基本技能操作记录
序号
操作日期
病人姓名
操作名称
成功画√
失败原因
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
注：
此项要求的例数为独立操作例数。
能操作监护仪；进行气管插管不少于3例；心肺复苏术。
4、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
重症医学
专业
参加病例讨论共次；参加学术活动共次
参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
5、出科个人小结
个人小结内容：
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
6、出科考核结果及意见
出科技能考核结果：
年月日
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
（三）新生儿专业（2～3个月）
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
病种
要求例数
实际完成
新生儿窒息
3
新生儿高胆红素血症
3
新生儿缺氧缺血性疾病
3
新生儿颅内出血
3
新生儿肺炎
3
新生儿呼吸窘迫综合症
1
新生儿败血症
3
新生儿胎粪吸入综合症
3
新生儿坏死性小肠结肠炎
1
新生儿化脓性脑膜炎
3
新生儿先天性梅毒
1
新生儿寒冷损伤综合症
1
新生儿低血糖
1
新生儿高血糖症
1
新生儿母子血型不合溶血病
1
TORCH（弓形虫、其他病原体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染、肝炎综合征）
1
新生儿红细胞增多症
1
2、完成病种和数量记录
（1）新生儿窒息（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（2）新生儿缺氧缺血性疾病（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（3）新生儿肺炎（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（4）新生儿败血症（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（5）新生儿坏死性小肠结肠炎（1例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
（6）新生儿先天性梅毒（1例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
（7）新生儿低血糖（1例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
（8）新生儿母子血型不合溶血病（1例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
（9）新生儿红细胞增多症（1例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
（10）新生儿高胆红素血症（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（11）新生儿颅内出血（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（12）新生儿呼吸窘迫综合症（1例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
（13）新生儿胎粪吸入综合症（1例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（14）新生儿化脓性脑膜炎（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（15）新生儿寒冷损伤综合症（1例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
（16）新生儿高血糖症（1例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
（17）TORCH（弓形虫、其他病原体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染、肝炎综合征）（1例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
3、新生儿专业基本技能操作记录
序号
操作日期
病人姓名
操作名称
成功画√
失败原因
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
注：
此项要求的例数为独立操作例数。
4、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
升级会员 