上半年江西省诊断学基础呼吸系统疾病试题.docx

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上半年江西省诊断学基础呼吸系统疾病试题

2017年上半年江西省诊断学基础：

呼吸系统疾病试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、利小便而实大便的理论依据是A．脾主运化B．肺主通调水道C．小肠主受盛D．小肠主化物E．小肠主泌别清浊

2、甲状腺功能亢进时，Graefe眼征是A．眼球下转时上睑不能相应下垂B．瞬目减少C．辐辏运动减弱D．上视时无额纹出现E．双侧眼球突出

3、有机磷中毒患者，表现为口吐白沫，瞳孔缩小，大小便失禁，面部肌肉震颤，应采取那种治疗措施A．清除毒物，对症处理B．单用阿托品C．单用解磷定D．阿托品+解磷定E．阿托品+解磷定+对症

4、推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是A．元气B．宗气C．营气D．卫气E．中气

5、紫雪丹的功用是A．清热开窍，熄风止痉B．清热解毒，开窍醒神C．化浊开窍，清热解毒D．清心凉血，开窍醒神E．以上均非

6、治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用A．红霉素B．链霉素C．林可霉素D．头孢唑啉E．多粘菌素E

7、男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。

体检：

BP100/70mmHg，肝掌（+），蜘蛛痣多枚，心肺（-），腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动性浊音（-）。

呕血最可能的原因是A．胃溃疡并出血B．十二指肠球部溃疡出血C．胃癌出血D．食管贲门粘膜撕裂症E．食管静脉曲张破裂出血

8、患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，舌苔薄白，脉浮紧。

其证候是A．湿淫B．暑淫C．寒淫D．风淫E．燥淫

9、在肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷处的腧穴是____A：

少海B：

郄门C：

曲泽D：

曲池E：

尺泽

10、产妇自然分娩，产后第3天午后体温37.8℃，大小便正常。

检查:

子宫底脐下3指，无压痛，乳腺两侧肿大，有硬结，实验室检查白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.21，大单核细胞0.03，尿红细胞满视野。

对该产妇的诊断是（ ）A：

产褥热B：

流行性感冒C：

伤口感染D：

泌尿系统感染E：

乳汁淤积

11、可以用微量升华方法进行鉴别的中药材是A．大黄B．太子参C．附子D．地榆E．山药

12、双肺满布湿啰音多见于A．肺结核空洞B．支气管扩张C．支气管肺炎D．肺淤血E．急性肺水肿

13、根据《药品生产质量管理规范》，必须使用独立的厂房与设施生产的药品种类是A．含生物碱类药品B．非甾体类药品C．青霉素类抗生素D．氨基糖苷类抗生素E．喹诺酮类抗生素

14、中医认为急性左心衰属于以下哪项__A．以上均不是B．心气虚衰为本C．心血虚衰为本D．心阴虚衰为本E．心阳虚衰为本

15、血府逐瘀汤主治的病证是A．膈下血瘀证B．少腹血瘀证C．胸中血瘀证D．两胁血瘀证E．头部血瘀证

16、临床上乙琥胺仅用于A．癫痫大发作B．癫痫持续状态C．癫痫小发作D．局限性发作E．精神运动性发作

17、治疗心痹水气凌心射肺证应首选A：

苓甘五味姜辛汤合泻心汤B：

苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤C：

猪苓汤合天王补心丹D：

五苓散合桃仁红花煎E：

五味子汤合桃红四物煎

18、发现肺癌的最基本的检查方法是A．磁共振B．胸部X线检查C．癌标志物检测D．痰脱落细胞学检查E．放射性核素扫描检查

19、患儿，男，5岁。

发热1d后出疹。

查体:

体温38.3℃，精神尚佳，咽部充血，耳后及枕部淋巴结肿大，颜面、躯干散在淡红色丘疹。

现发热恶风，流涕喷嚏，胃纳欠佳，舌质偏红，苔薄白，脉浮数。

诊断为风疹。

治疗应首选 A：

银翘散B：

透疹凉解汤C：

宣毒发表汤D：

桑菊饮E：

清解透表汤

20、首选用于治疗神经衰弱阴虚火旺证的方剂是A：

肾气丸B：

右归丸C：

大补阴丸D：

酸枣仁汤E：

天王补心丹

21、组成中含有炮姜的方剂是A．当归四逆汤B．补阳还五汤C．生化汤D．半夏泻心汤E．温经汤

22、颈肢反射消失的时间是A．生后1～个月B．生后3～个月C．生后8个月D．生后10个月E．1周岁

23、患者结婚6年不孕，形体肥胖，经行后期，带下量多，色白粘无臭，胸闷纳差，嗜睡无力，肢体多毛，舌淡胖苔白腻，脉濡滑。

妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定为单相型，男方检查无异常。

治疗应首选A：

氯菧酚胺加归脾汤B：

氯菧酚胺加启宫丸C：

黄体酮加归脾汤D：

黄体酮加启宫丸E：

氯菧酚胺加温土毓麟汤

24、观察舌苔辨别病邪性质主要依据A：

舌苔的有无B：

舌苔的润燥C：

舌苔的厚薄D：

舌苔的颜色E：

舌苔的有根与无根

25、某男性朝鲜族患者，37岁，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻度异常，肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度升高，嗜酸细胞0.30，该患者最可能的诊断是A．华支睾吸虫病B．慢性肝炎C．胆系感染D．血吸虫病E．并殖吸虫病

26、心痹患者，证见心悸，喘咳倚息动则加剧，神疲乏力，面唇紫暗，夜寐不安。

舌青紫，脉结。

治宜A：

化气利水，活血化瘀B：

健脾益气，益肺平喘C：

理气通络，活血化瘀D：

温阳利水，活血化瘀E：

温补心阳，化痰宽胸

27、从情感范畴来看，爱国心是一种A．责任感B．情操C．集体感D．道德感E．荣誉感

28、泌尿系结石的共同症状为____A：

阵发性绞痛及胀痛伴血尿B：

尿流中断，剧烈绞痛及血尿C：

腰痛、腹胀和血尿D：

尿道梗阻，疼痛和尿潴留E：

发热、腰痛、伴腹膜刺激征

29、判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A．25ml以上B．30ml以上C．40ml以上D．50ml以上E．60ml以上

30、患者男性，1年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。

查体可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下1.5cm，脾左肋下1cm.化验血清ALT330U／L，白蛋白33g／L，球蛋白40g／L，总胆红素33？

mol／L.最可能的诊断是A：

急性无黄疸型肝炎B：

急性黄疸型肝炎C：

慢性肝炎轻度D：

一慢性肝炎中度E：

慢性肝炎重度

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、癫痫失张力发作型临床表现不正确的是A．突然跌倒B．屏气C．紫绀D．口吐白沫E．意识丧失

2、患者脑脊液检查结果：

蛋白质定性（+++），定量10g/L。

氯化物为100mmol/L，葡萄糖为2.0mmoL/L，可能的诊断是A．流行性乙型脑炎B．化脓性脑膜炎C．病毒性脑膜炎D．脑膜白血病E．结核性脑膜炎

3、教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情，应当报告的部门是A．所在地的疾病预防控制机构B．国家卫生行政部门C．国家疾病预防控制机构D．所在地的政府卫生行政部门E．国家教育行政部门

4、下列仅影响所有者权益结构变动的项目是__。

A．用盈余公积弥补亏损B．接受投资者投资C．经批准将盈余公积转增资本D．投资者减资，企业以现金支付

5、兼能明目的药物有__A．菟丝子B．沙苑子C．石斛D．枸杞子E．女贞子

6、维拉帕米不能用于治疗下列哪种疾病A．原发性高血压B．心绞痛C．室上性心动过速D．慢性心功能不全E．心房纤颤

7、患者，女，57岁。

高血压病史10余年。

因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。

查体BP265/135mmHg，心率118次/分。

诊断为A：

高血压脑病B：

高血压危象C：

高血压三期D：

恶性高血压E：

单纯收缩期高血压

8、旋覆代赭汤中，旋覆花的主要作用是A．下气消痰B．消痰利水C．宣肺祛痰D．降气止呃E．以上都不是

9、气不摄血可见____A：

刺痛难忍，固定不移B：

头晕眼花，心悸怔忡C：

闷胀疼痛D：

胀痛刺痛E：

面白乏力，皮下出血

10、十二经筋的特点错误的是A．与十二经脉的体表通路基本一致B．循行走向均从头身走向四肢末端C．不入内脏，结聚于关节、骨骼部D．足三阳经筋起于足趾E．是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系

11、可致“首如裹”的邪气是A．风B．寒C．暑D．湿E．火

12、患者外阴奇痒，灼痛，白带增多，带下量多如乳凝状。

妇科检查小****内侧及阴道粘膜附有白色膜状物，擦去后见粘膜充血水肿。

阴道分泌物镜检见白色念珠菌。

治疗应首选A：

达克宁栓纳药加塌痒方外洗B：

制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗C：

制霉菌素口服加制霉菌素栓纳药D：

制霉菌素口服加2％～3%苏打液冲洗E：

制霉菌素栓纳药加2％～3％苏打液冲洗

13、急性粒细胞缺乏症与自细胞不增多型白血病的主要鉴别点为__A．出血B．骨髓增生活跃C．贫血D．骨髓及外周血幼稚细胞增多E．血小板减少

14、引起徐发的因素有__A．思虑过度B．房事不节C．感受湿邪D．忧愁不解E．嗜酒成癖

15、患者，男，53岁。

形体肥胖，胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油1～2分钟可缓解。

痰多色白，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。

其治法是A．通阳泄浊，益气养阴B．豁痰散结，益气补血C．豁痰化痰，行气止痛D．通阳泄浊，豁痰散结E．疏肝理气，活血化痰

16、下列哪项不属于溃疡病的手术适应证A：

溃疡伴急性穿孔，保守治疗无效者B：

慢性溃疡，症状不明显者C：

溃疡伴反复消化道出血，经保守治疗出血不止者D：

有多年溃疡病史，且发作频繁，症状逐渐加重，经内科治疗无效，影响工作和生活者E：

怀疑溃疡恶变者

17、格林巴利综合征病情进展迅速者，出现肢体瘫痪，呼吸麻痹，死亡的时间A．起病1～2天或数小时B．起病后1周C．起病后2周D．起病后3～4周E．起病后半年

18、患者，男，50岁。

眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉，肢麻震颤，腰膝软，舌红苔薄白，脉弦细。

其病机是A：

肝阳上亢B：

肝肾阴虚C：

肝阳化风D：

阴虚风动E：

肝血不足

19、缓慢发生的肝性脑病，其最早出现的症状为A．意识模糊B．肝臭C．行为异常，欣快D．定向力障碍E．意识模糊

20、患者，女，60岁。

反复心前区疼痛6年。

因感受风寒而发病。

现胸痛胸闷。

纳呆食少，脘腹胀满，肢冷，感寒尤甚，痰多白粘，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

心电图示心肌缺血改变。

其主方是A．导痰汤B．半夏白术天麻汤C．天王补心丹D．瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤E．瓜蒌薤白半夏汤

20、患者，女，60岁。

反复心前区疼痛6年。

因感受风寒而发病。

现胸痛胸闷。

纳呆食少，脘腹胀满，肢冷，感寒尤甚，痰多白粘，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

心电图示心肌缺血改变。

其主方是A．导痰汤B．半夏白术天麻汤C．天王补心丹D．瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤E．瓜蒌薤白半夏汤

21、26岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者。

发热2周，体检：

体温38.3℃，口腔黏膜及下肢皮肤瘀点。

心率104/min，律齐。

二尖瓣区2/6级收缩期杂音，及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下2cm，有压痛。

该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断A．ESR+ASOB．尿常规+肾功能C．血培养D．心电图E．RF因子

22、患者，女，20岁。

左乳外上方圆形肿物，质地坚韧，表面光滑，活动度较好，边界清，无压痛。

应首先考虑的诊断是A．乳发B．乳痈C．乳癌D．乳癖E．乳核

23、患者，男，46岁。

腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。

其证候是A．津亏B．阴虚C．亡阴D．外燥E．实热

24、温胆汤主治证的病机是A．火热犯肺，灼津为痰B．邪热内陷，痰热结胸C．脾湿生痰，风痰上扰D．脾失健运，湿聚成痰E．胆胃不和，痰浊内扰

25、全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量（kcal）的比例一般为A．1:

10B．1:

50C．1:

100D．1:

150E．1:

300

26、患者，男，25岁。

头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。

实验室检查：

全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选A．犀角地黄汤B．圣愈汤C．右归丸D．左归丸E．小营煎

27、最易导致疼痛的外邪是A．风B．寒C．火D．燥E．湿

28、以下哪项不是糖皮质激素治疗多脏器功能障碍综合征的作用__A．抗休克B．抗毒素C．抗炎D．免疫抑制E．减少蛋白丢失

29、患者老年女性，经常气短，呼吸困难，近1周出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷。

查体肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降。

应首先考虑的是A：

肺心病B：

肺性脑病C：

脑出血D：

精神病E：

结核性脑膜炎

30、患女46岁，已婚。

月经周期正常，但经量过多、色深红、质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数有力。

妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相。

治疗应首选A：

黄体酮加两地汤B：

黄体酮加清经散C：

丙酸睾丸酮加清经散D：

丙酸睾丸酮加两地汤E：

丙酸睾丸酮加丹栀逍遥散