工程竣工验收报告附表三1.docx
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工程竣工验收报告附表三1
附表三
工程竣工验收报告
工程名称:
烟台磁山温泉度假区项目会馆
验收日期:
年月日
建设单位（盖章）:
烟台磁山圣水天苑置业有限公司
说明
一、工程竣工验收组织：
建设单位组织勘察、设计、监理、施工等单位和其它方面有关专家
组成验收组。
二、验收程序：
1、建设单位主持验收会议。
2、建设、勘察、设计、施工、监理单位分别介绍工程合同履约情况
和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。
3、查阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。
4、验收组实地查验工程质量。
5、验收组成员发表意见，形成工程竣工验收意见并签名。
三、工程竣工验收报告由建设单位负责填写，向备案机关提交。
四、填写要求内容认真，语言简练，字迹清楚。
五、工程竣工验收报告一式三份，建设单位、监督站、备案机关各持一
份。
一、工程概况
工程名称
烟台开发区长恒塑料包装有限公司生产车间
工程地点
开发区四合村东侧
建筑面积
663㎡
工程造价
结构类型
框架
层数
地上：
二层
地下：
/层
开工日期
2008年4月25日
验收日期
2008年10月21日
监督单位
烟台开发区建设工程质量监督站
监督编号
建F
建设单位
烟台开发区长恒塑料包装有限公司
资
质
证
号
勘察单位
烟台开发区勘泰岩土工程有限公司
乙级、153046-KY
设计单位
烟台市建筑设计研究股份有限公司
甲级、150108
总包单位
烟台市金河建设有限公司
叁级A3014037061109
承建单位
（土建）
烟台市金河建设有限公司
叁级A3014037061109
承建单位
（设备安装）
烟台市金河建设有限公司
叁级A3014037061109
承建单位
（装修）
烟台市金河建设有限公司
叁级A3014037061109
监理单位
烟台开发区建设工程监理公司
施工图审查单位
施工许可证号
施工合同履约情况
（包括工程款支付情况）
已按合同约定执行
1
二、工程质量检查
分部工程名称
质量情况
质量控制资料评定
观感质量验收
地基与基础工程
合格
共项，经审查
符合要求项，
经核查符合规范要
求项
共检查项
符合要求项
不符和要求项
主体工程
合格
建筑节能
合格
建筑装饰装修
合格
建筑屋面
合格
建筑给排水及采暖
合格
安全和主要使用功能
核查及抽查结果
建筑电气
合格
共核查项，符
合要求项，共
抽查项，符合
要求项，经返
工处理符合要求项
智能建筑
/
通风与空调工程
/
电梯安装工程
/
注：
地基与基础工程和主体工程，届时如无法检查、可根据两分部工程完成时检查的情况填写
2
三、验收人员签名
姓名
工作单位
职称
职务
烟台市建筑设计研究股份有限公司
工程师
烟台开发区勘泰岩土工程有限公司
工程师
烟台开发区建设工程监理公司
工程师
烟台市金河建设有限公司
工程师
烟台开发区长恒塑料包装有限公司
工程师
3
四、工程竣工验收结论
竣工验收结论：
专家组对烟台开发区长恒塑料包装有限公司生产车间工程
进行了竣工验收工作，其验收结论如下：
地基与基础；主体结构；建筑装饰装修；建筑屋面；建
筑给水、排水及采暖；建筑电气六分部工程经检查工程质量
全部达到合格标准。
各分部工程均符合设计图纸及文件要求，
各分部工程均符合质量验收规范要求，工程满足使用要求。
单位工程的施工技术及质量验收资料齐全、有效。
符合
规范要求。
结论：
验收通过，质量合格。
建设单位（签章）
项目负责人：
年月日
监理单位（签章）
总监理工程师：
年月日
施工单位（签章）
技术负责人：
年月日
勘察单位（签章）
勘察负责人：
年月日
设计单位（签章）
设计负责人：
年月日
4
四、工程竣工验收结论
竣工验收结论：
专家组依据竣工验收方案的要求，对金河工业园11#标
准厂房单位工程进行了竣工验收工作，其验收结论如下：
建筑地基与基础；建筑主体；建筑装饰装修；建筑屋面；
建筑给排水及采暖；建筑电气六分部工程经检查工程质量全部
达到合格标准。
各分部工程均符合设计图纸及文件要求，各分
部工程均符合质量验收规范要求，工程满足使用要求。
单位工程的施工技术及质量验收资料齐全、有效。
符合
规范要求。
结论：
通过验收，质量合格。
建设单位（签章）
项目负责人：
年月日
监理单位（签章）
总监理工程师：
年月日
施工单位（签章）
技术负责人：
年月日
勘察单位（签章）
勘察负责人：
年月日
设计单位（签章）
设计负责人：
年月日
4
一、工程概况
工程名称
烟台磁山温泉度假区项目会馆
工程地点
开发区磁山南路
建筑面积
9388.12㎡
工程造价
800万
结构类型
框架
层数
地上：
四层
地下：
/层
开工日期
2009年11月12日
验收日期
2008年10月21日
监督单位
烟台开发区建设工程质量监督站
监督编号
建F
建设单位
烟台磁山圣水天苑置业有限公司
资
质
证
号
勘察单位
烟台市第三水利勘测有限责任公司
设计单位
烟台开发区方圆建筑设计有限责任公司
总包单位
烟台市金河建设有限公司
叁级A3014037061109
承建单位
（土建）
烟台市金河建设有限公司
叁级A3014037061109
承建单位
（设备安装）
烟台市金河建设有限公司
叁级A3014037061109
承建单位
（装修）
烟台市金河建设有限公司
叁级A3014037061109
监理单位
烟台田园牧歌项目管理有限公司
施工图审查单位
施工许可证号
施工合同履约情况
（包括工程款支付情况）
已按合同约定执行
1
二、工程质量检查
分部工程名称
质量情况
质量控制资料评定
观感质量验收
地基与基础工程
合格
共项，经审查
符合要求项，
经核查符合规范要
求项
共检查项
符合要求项
不符和要求项
主体工程
合格
建筑装饰装修
合格
建筑屋面
合格
建筑给排水及采暖
合格
安全和主要使用功能
核查及抽查结果
建筑电气
合格
共核查项，
符合要求项，
共抽查项，
符合要求项，
经返工处理符合要求项
智能建筑
合格
通风与空调工程
合格
电梯安装工程
合格
注：
地基与基础工程和主体工程，届时如无法检查、可根据两分部工程完成时检查的情况填写
2
三、验收人员签名
姓名
工作单位
职称
职务
烟台磁山圣水天苑置业有限公司
工程师
烟台市第三水利勘测有限责任公司
工程师
烟台田园牧歌项目管理有限公司
工程师
烟台开发区方圆建筑设计有限责任公司
工程师
烟台市金河建设有限公司
工程师
3
四、工程竣工验收结论
竣工验收结论：
专家组依据竣工验收方案的要求，对烟台磁山温泉度假区
项目会馆单位工程进行了竣工验收工作，其验收结论如下：
建筑地基与基础；建筑主体；建筑装饰装修；建筑屋面；
建筑给排水及采暖；建筑电气；智能建筑；通风与空调；电梯
九分部工程经检查工程质量全部达到合格标准。
分部工程严格
按照设计图纸及文件要求施工，各分部工程符合质量验收规范
要求，工程满足使用要求。
本单位工程的施工技术及质量验收资料齐全、有效。
符
合规范要求。
结论：
质量合格，通过验收。
建设单位（签章）
项目负责人：
年月日
监理单位（签章）
总监理工程师：
年月日
施工单位（签章）
技术负责人：
年月日
勘察单位（签章）
勘察负责人：
年月日
设计单位（签章）
设计负责人：
年月日
4
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