陈敏尔在全省医疗卫生事业发展大会上的讲话会上印发稿_精品文档.doc

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举全省之力打造健康贵州

以全民健康助推全面小康

——在全省医疗卫生事业发展大会上的讲话

（2015年9月28日）

陈敏尔

同志们：

以省委、省政府的名义召开全省医疗卫生事业发展大会，这在我省历史上是第一次。

这次会议的主要目的是，深入学习贯彻习近平总书记视察贵州时的重要讲话精神，认真落实党中央、国务院关于医疗卫生事业改革发展的决策部署，分析研究我省医疗卫生事业存在的问题，就加快我省医疗卫生事业改革发展作出安排部署，举全省之力打造健康贵州，以全民健康助推全面小康。

刚才，四个单位和个人作了交流发言，讲得都很好。

何力同志对《意见》作了全面解读，我完全同意，大家要抓好落实。

下面，我讲五个问题。

一、坚持战略导向，像抓教育一样下更大决心抓好医疗卫生事业

贵州加快发展，从硬件上讲，要破解交通和水利两大瓶颈；从软件上讲，要突破教育和医疗两大制约。

省委、省政府明确提出，要像抓交通一样狠抓水利建设，要像抓教育一样狠抓医疗卫生事业发展。

之所以要下大决心抓好医疗卫生事业，主要基于以下几点考虑：

第一，抓好医疗卫生事业，是党中央国务院的重要指示。

党中央、国务院高度重视医疗卫生事业发展。

2013年8月,习近平总书记在会见世界卫生组织总干事陈冯富珍时指出，“中国政府坚持以人为本、执政为民，把维护人民健康权益放在重要位置。

我们将迎难而上，进一步深化医药卫生体制改革，探索医改这一世界性难题的中国式解决办法，着力解决人民群众看病难、看病贵，基本医疗卫生资源均衡配置等问题，致力于实现到2020年人人享有基本医疗卫生服务的目标”。

2014年12月，习近平总书记视察江苏时特别强调，“没有全民健康，就没有全面小康。

医疗卫生服务直接关系人民身体健康。

”李克强总理对医疗卫生事业发展也多次作出重要指示。

党中央、国务院关于医疗卫生事业的一系列重要部署，明确了医疗卫生事业在全面小康和实现中华民族伟大复兴中国梦中的重大战略地位，为新时期医疗卫生事业发展指明了方向。

我们要认真贯彻党中央、国务院要求，以更加坚定的决心、更加自觉的态度，像抓教育一样抓好医疗卫生事业发展。

第二，抓好医疗卫生事业，是全面小康社会建设的重要内容。

习近平总书记视察贵州时指出，“做好保障和改善民生工作，不断提高各族群众生活水平，直接关系贵州全面建成小康社会进程”，“保障和改善民生，要抓住群众最关心的教育、医疗、住房、社会保障、养老服务、食品安全、环境保护等问题，实打实地做，循序渐进地推”。

医疗卫生既是全面建成小康社会的重要基础，又是当前我省社会事业发展短板中的短板，可以说抓住了医疗卫生，就抓住了全面小康建设的一个关键内容。

新常态下，医疗卫生既是重要的民生事业，又是重大的发展工程，能够直接扩大有效投资，带动相关产业发展，增加就业岗位，解决群众后顾之忧，提升居民消费信心，培育新的经济增长点。

我们必须把医疗卫生事业摆在更加重要的战略地位，推动经济社会更好更快发展。

第三，抓好医疗卫生事业，是全省人民群众的重要期盼。

医疗卫生既是守护人民健康的第一道防线，也是最后一道屏障。

当前和今后一个时期，随着我省新型工业化、新型城镇化战略的加快实施，大量农村富余劳动力转移到城市，城乡居民生活方式迅速变化，健康需求不断提升；随着我省老龄人口的快速增长，城乡老龄化、高龄化、空巢化趋势逐步显现，老年病治疗、医疗保健等医疗卫生服务需求快速增加；随着单独两孩生育政策的实施，新增出生人口将持续增长，对全省医疗卫生资源特别是妇幼保健等相关医疗卫生服务需求逐步增加；随着环境污染、职业危害、食品与药品安全等公共卫生问题凸显，医疗卫生资源供给约束与人民群众健康需求日益增长之间的矛盾日渐突出。

人民群众期望少生病、不生病，患病群众期望看得好病、看得起病。

只有狠抓医疗卫生事业发展，才能满足全省各族群众享受更好医疗卫生服务的需求。

第四，抓好医疗卫生事业，是阻断贫困代际传递的重要途径。

习近平总书记在部分省区市扶贫攻坚与“十三五”时期经济社会发展座谈会上指出，“推进精准扶贫，要因地制宜研究实施‘四个一批’的扶贫攻坚行动计划”，其中一项就是“通过医疗救助扶持一批”。

对贫困地区来讲，孩子们的成长有两条重要的起跑线，一条是教育，一条是健康。

没有良好的教育，孩子们会输在起跑线上；没有健康的体魄，孩子们连起跑线也上不了。

可以说，教育是孩子们赢得人生、赢得未来的重要保障，健康是孩子们赢得人生、赢得未来的重要基础。

我省因病致贫、因病返贫的问题比较突出，占全省贫困人口的比例达11%以上，不少贫困群众“致富十年功，大病一场空”。

我们一定要像抓教育一样狠抓医疗卫生事业，把握工作规律，抓在关键处，抓在点子上，绝不让贫困家庭的孩子输在起跑线上，坚决阻止贫困代际传递。

二、坚持目标导向，举全省之力打造健康贵州

近几年来，全省医疗卫生战线认真贯彻落实中央和省委、省政府关于医疗卫生事业发展的系列决策部署，坚持保基本、强基层、建机制，凝心聚力、攻坚克难，全省医疗卫生事业发展进入了扩量提质、追赶跨越的重要阶段。

医疗卫生服务供给能力明显提高。

医疗卫生资源总量不断扩大，城乡居民就医条件显著改善。

2014年，全省医疗卫生机构实有床位18万张、卫生人员近24万人，较2010年分别增长73%、54%。

医疗保障水平明显提高。

新农合参合率、城乡居民医疗保险参保率、城镇职工医疗保险参保率分别达到99.1%、95%、95%；城乡居民大病保险工作有序推进，年内将实现全覆盖。

公共卫生服务能力明显提高。

公共卫生服务体系进一步健全，基层医疗卫生服务网络日益完善，伤寒、麻疹、流脑等重点传染病发病率降至历史最低水平。

人民健康水平明显提高。

人均预期寿命稳步提高，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率均低于全国平均水平。

去年以来，全省卫生计生事业融合发展、相互促进，实现了机构整合“1+1>2”的预期目标，省委、省政府对全省医疗卫生战线的工作是满意的，对你们的无私奉献表示衷心感谢，为你们的辛勤工作点赞加油。

今年国务院《政府工作报告》明确提出，“要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国”。

以人为本，身体健康是根本。

只有拥有健康，才有人生出彩的资本。

我们要认真贯彻落实中央的决策部署，举全省之力、集全省之智，打造健康贵州，使崇尚健康成为全省人民的自觉追求，让健康贵州为多彩贵州增光添彩。

具体来说，健康贵州包括四个方面的要义。

一是以大健康为标志。

既要注重强医疗，让各族群众看得上病、看得起病、看得好病；更要注重强预防，让各族群众不生病、少生病、晚生病。

二是以大卫生为重点。

既要建立健全疾病预防控制、妇幼健康、卫生监督等公共卫生服务体系，又要建立健全医疗、医保、医药“三医联动”服务体系，优化资源配置，提升服务能力，提高保障水平，增强医疗卫生服务的公平性、可及性。

三是以大医学为支撑。

强化中西医并重，推动中医药、苗医药传承创新发展，让传统医学和现代医学优势互补、相互促进；强化医教研产一体，促进基础医学与临床实践的结合，把更多的创新理念、科学技术、研究项目转化为事业和产业发展的成果，拉近医疗科研与民生的距离；强化新兴科技应用，推动云计算、物联网、移动互联网与医疗卫生融合发展，让大数据拥抱大健康。

四是以大协同为保障。

充分发挥政府主导作用，加大政府投入，强化部门协作，健全制度体系；充分发挥市场调节作用，满足多层次、多元化的医疗卫生服务需求；充分发挥社会参与作用，调动广大人民群众在医疗卫生事业发展中的能动性，形成多方共建、全民共享格局。

总之，打造健康贵州的终极目的，就是要让各族群众拥有健康的身体，享有健康的服务，享受健康的生活。

三、坚持问题导向，千方百计破解制约医疗卫生事业发展的重点难点问题

推动医疗卫生事业跨越发展，打造健康贵州，关键是要坚持问题导向，精准发力、精准施策。

当前，我省群众反映的矛盾和问题，突出体现在四个方面。

一是看病远。

广大农村地区特别是边远贫困地区看病远、送医慢；有的城市社区未配套建设卫生服务设施，就近就医难、成本高；部分城市新区、产业园区医疗机构少、力量弱，群众即便生小病也只能进大医院、进中心城区。

二是看病贵。

政府人均卫生支出水平排在全国靠后位置，普通群众医疗卫生支付压力较大。

“以药补医”机制还未完全破除，药品价格、耗材价格虚高现象比较普遍，“小病大治”、“过度医疗”现象时有发生。

三是看病难。

医疗资源总量不足，重点专科少，医疗人才稀缺，好医生更加匮乏，导致一些难度较大的手术还不能广泛开展，对有的疑难重症还缺乏行之有效的诊疗手段。

部分医院检查结果互不相认，患者看同一种病，到不同医院，往往重复检查、重复等待。

四是看病挤。

优质医疗资源供不应求、分布不均。

大医院“门庭若市”，专家门诊“一号难求”，患者候诊时间长、交费时间长、取药时间长、诊疗时间短现象突出；大医院病房“一床难寻”，长期处于“战时状态”，全省三级医院病床使用率均超过100%。

这些问题，究其原因，根本在于缺资源、缺人才、缺活力、缺资金。

当前和“十三五”时期，各级各有关部门要紧紧围绕群众反映强烈的突出问题，千方百计增加医疗卫生资源供给，千方百计加强医疗卫生人才队伍建设，千方百计深化医药卫生体制改革，千方百计抓好医疗扶贫工作，千方百计推进医疗卫生事业与大健康产业融合发展，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务，以全民健康助推全面小康。

第一，下大力解决缺资源的问题。

医疗卫生资源供给不足是制约我省医疗卫生事业加快发展的主要矛盾。

我们要一手抓扩量提质，一手抓资源下沉，着力构建“15分钟城市社区健康服务圈”、“30分钟乡村健康服务圈”，努力让群众就近就医、放心就医。

一是注重扩大总量。

大力实施百院建设、乡镇卫生院标准化建设、社区卫生服务机构标准化建设、村卫生室标准化建设、专业公共卫生机构标准化建设“医疗卫生五大建设工程”，像抓“百校大战”一样抓“百院大战”，不断掀起全省医疗卫生基础设施建设新高潮。

二是注重提升质量。

坚持省级医院龙头引领、市级医院骨干带动、县级医院辐射延伸，对各级医疗卫生机构实施升级改造。

坚持硬件改善与能力提升并重，对县级以下医疗卫生机构，配足医疗设备，配套基础设施，加强对卫技人员的管理和培训，提升设备使用效率。

三是注重优化布局。

综合考虑区域辐射、人口集聚等因素，科学规划、合理布局医疗卫生服务机构。

加大对黔东南、黔南、黔西南等民族地区和武陵山、乌蒙山集中连片特困地区的扶持力度，优先安排县级中医院等建设项目。

贵安新区要尽快布局和建设一批综合性医院和专科医院，其他重点开放创新平台也要补齐这个短板。

四是注重联建联用。

建立不同级别医院之间、医院与基层医疗卫生机构之间的分工协作机制，加快推进城市三级医院帮扶县级医院全覆盖和市县两级医院帮扶乡镇卫生院全覆盖，大力构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

推进医疗机构间医学检验检查结果互认，探索建立区域性检验检查中心，面向所有医疗机构开放，提高医疗资源使用效率。

五是注重向外借力。

要用好用足北京、浙江等发达地区知名医院和军队医院对口支援力量，加快推动双方在人才队伍建设、重点专科建设、医院综合管理、设备设施共享、远程医疗会诊等领域的对接合作，实现借力发展。

第二，下大力解决缺人才的问题。

加强医疗卫生人才队伍建设，既是当务之急，也是长远之计。

一是加大人才培养力度。

我们要像抓教育一样狠抓医疗卫生事业，还要从教育事业中抓出医疗卫生事业发展的春天。

要千方百计办好“医”字号学校，围绕医疗卫生事业和大健康产业发展需求，努力引进优质师资、扩大招生规模、加强学科建设，办出强项、办出特色、办出品牌，使之成为培养各级各类医疗卫生专业人才的摇篮。

二是加大人才培训力度。

建立健全住院医师、专科医师和全科医生规范化培训制度，用好用足医科院校、培训基地等资源，对医疗卫生从业人员开展形式多样的培训轮训，进一步提升专业素养和服务水平。

三是加大人才引进力度。

加快引进一批医学专业高层次、领军型人才和急需紧缺专门人才,“不求所有，但求所用；不求常在，但求常来”。

医生属于“老来俏”职业，东部发达地区一些医术精湛的医生，退休后身体还很健康，要依托生态、气候、政策等优势，请他们到贵州重新上岗