重症医学科室技术标准_精品文档.doc
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疏勒县人民医院评审临床科室技术标准
重症医学科
分类
序号
技术标准
例数/年
一
般
科
室
1
循环系统
心电监测
≥10
2
动脉置管
≥10
3
中心静脉置管
≥20
4
持续CVP监测
≥10
5
CPR（电除颤）
≥10
6
呼吸系统
血气分析（带乳酸测定）
≥15
7
脉搏血氧监测
≥5
8
氧疗
≥15
9
人工气道建立管理
≥20
10
有创无创机械通气
≥5
11
肾脏
血透或CRRT（医院开展）
12
营养代谢
独立开展管理PN/EN
13
其他
温度调节装置（冰毯/复温毯）
14
VT下肢抗血栓泵
注：
医院没有设置重症医学科的重症监护室按照一般科室技术标准考核。
疏勒县人民医院评审临床科室技术标准
重症医学专业
分类
序号
技术标准
例数/年
重
点
科
室
1
循环系统
心电监测
2
动脉置管
3
中心静脉置管
4
持续CVP监测
5
电除颤
6
持续有创血流动力学监测
（PiCCO技术或Swan-Gans技术）
7
床旁B超及超声心动监测
8
IABP
9
微循环监测
10
呼吸系统
血气分析（带乳酸测定）
11
脉搏血氧监测
12
氧疗
13
人工气道建立管理
14
有创无创机械通气
15
呼气末CO2
16
呼吸力学监测
17
纤维支气管镜
18
ECOM
19
ECOM
20
高频通气
21
肾脏
血透或CRRT（医院开展）
22
CBP
23
营养代谢
独立开展管理PN/EN
24
CNS
ICP监测
25
持续脑电监测
26
其他
温度调节装置（冰毯/复温毯）
27
VT下肢抗血栓泵
疏勒县人民医院评审临床科室技术标准
儿科专业
分类
序号
技术标准
例数/年
一
般
科
室
1
诊断技术
缺氧缺血性脑病、颅内出血的诊断（B超、CT、MRI）
2
新生儿感染的病原学、免疫学的诊断
3
高胆红素血症的诊断
4
呼吸系统疾病的诊断（血气分析、哮喘过敏原诊断）
5
心电图、心肌酶、超声心动图诊断心肌炎、心律失常
6
腹泻病的病原学诊断
7
儿童心理卫生咨询
以上诊断技术每项≥10例/年
8
疾病治疗
新生儿窒息复苏及合并症的抢救
9
新生儿感染的治疗
10
高胆红素血症的治疗
11
呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭的治疗（呼吸机应用）
12
哮喘的治疗
13
心衰的治疗
14
心肌炎的治疗
15
肠内外营养
16
严重感染及休克或脑病脑疝的抢救
不要求例数
以上诊断技术每项≥10例/年
分类
序号
技术标准
例数/年
重
点
科
室
1
新生儿NICU的建立：
新生儿换血、呼吸窘迫综合征、超低出生体重儿的管理（静脉营养、PICC）
2
先天性心脏病的诊断和治疗（心导管、心血管造影）（可选）
3
消化内镜及相关检查和治疗
4
癫痫、智力低下的诊断（脑电图、头颅B超、视觉/听觉/体感诱发电位检查）及癫痫的治疗
5
难治性肾病的诊断（肾脏穿刺、病理检查等）和治疗、肾功能衰竭的治疗（腹膜透析、血液透析）
6
小儿糖尿病酸中毒昏迷的诊断及抢救
不要求例数
7
白血病的诊断
8
遗传代谢内分泌疾病的诊断（染色体、生化检查）
9
应用起搏器治疗心律失常
以上疾病诊疗技术每项≥10例/年
疏勒县人民医院评审临床科室技术标准
耳鼻咽喉科专业
分类
序号
技术标准
例数/年
一般
科室
1
耳科
鼓室成形术
≥30
2
乳突根治术
≥30
重点
科室
1
外中耳畸形诊治及听力重建手术
≥10
2
人工中耳植入手术
≥10
3
人工耳蜗植入手术
≥10
4
镫骨外科手术及内耳开窗手术
≥10
5
耳神经外科手术（面神经减压手术、重建手术）
≥10
6
侧颅底手术（听神经瘤手术、颈静脉球体瘤、岩尖胆脂瘤等）
≥10
一般
科室
1
鼻科
鼻内镜炎症手术
≥100
2
鼻内镜鼻腔鼻窦良性肿瘤手术
≥20
3
鼻侧切开鼻腔鼻窦肿瘤手术
≥10
4
上颌骨切除手术
≥10
重点
科室
1
鼻内镜手术（良恶性肿瘤、鼻颅底手术、鼻眼相关手术）
≥10
2
颅面联合手术
≥10
3
上颌窦癌根治及扩大切除手术
≥10
一般
科室
1
咽喉科
喉部分切除术
≥10
2
喉全切除术
≥10
3
支撑喉镜手术
≥10
4
OSAS相关手术
≥10
5
功能及根治性颈淋巴结清扫术
≥10
6
鳃裂囊肿及瘘管切除术
≥10
7
气管、食管异物取出手术
重点
科室
1
鼻咽纤维血管瘤切除术
≥5
2
支撑喉镜下喉显微外科手术
≥5
3
咽旁间隙肿瘤手术
≥5
4
口咽恶性肿瘤手术
≥5
5
喉咽及颈段食道癌根治性手术
≥5
6
喉、气管狭窄成形手术
≥5
7
头颈部带蒂组织瓣和/或游离组织瓣移植修复手术、嗓音疾病诊治及嗓音外科手术
≥5
8
外耳道癌及中耳癌根治手术
≥5
9
甲状腺瘤切除手术
≥5
10
甲状旁腺肿瘤切除手术
≥5
11
甲状腺癌根治手术
≥5
疏勒县人民医院评审临床科室技术标准
妇产科—产科专业
分类
序号
技术标准
例数/年
一
般
科
室
1
年分娩量、孕产妇死亡率、围产儿死亡率、剖宫产率、新生儿死亡率（参考北京市助产机构要求）
2
高危妊娠母胎监测能力
3
有开展分娩镇痛（药物或非药物）能力
4
具有北京市三级助产资质技术标准
5
妊娠合并内科疾病（心脏病、高血压、肾功能异常、免疫系统疾病、内分泌系统疾病、血液系统疾病等）诊治能力
6
妊娠合并外科疾病（阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、神经系统疾病等）诊治能力
7
妊娠并发症（早产、重度子痫前期、妊娠急性脂肪肝、胎盘异常、多胎妊娠）诊治能力
8
分娩期高危儿（低体重儿、早产儿、异常儿、母并发症新生儿）处理
重
点
科
室
1
年分娩量、孕产妇死亡率、围产儿死亡率、剖宫产率、新生儿死亡率（参考北京市助产机构要求）
2
高危妊娠母胎监测能力
3
有开展分娩镇痛（药物或非药物）能力
4
具有北京市三级助产资质技术标准
5
妊娠合并内科疾病（心脏病、高血压、肾功能异常、免疫系统疾病、内分泌系统疾病、血液系统疾病等）诊治能力与抢救能力
6
妊娠合并外科疾病（阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、神经系统疾病等）诊治能力与抢救能力
7
妊娠并发症（早产、重度子痫前期、妊娠急性脂肪肝、胎盘异常、多胎妊娠）诊治能力与抢救能力
8
分娩期高危儿（极低体重儿、早产儿、异常儿、母并发症新生儿）处理
注：
1.产前筛查机构及产前诊断机构请参考北京市产前筛查及诊断管理办法。
2.北京市目前15家危重孕产妇抢救转诊中心，每个中心均有自身诊治优势，请评审时给予政策扶持。
疏勒县人民医院评审临床科室技术标准
妇产科—妇科专业
分类
序号
技术标准
例数/年
一
般
科
室
1
诊断技术
血清肿瘤标记物测定
2
血激素水平测定
3
宫颈液基细胞学检测
4
HPV检测
5
阴道镜诊断技术
6
疾病治疗
复杂子宫全切
50
7
子宫广泛切除术
10
8
肿瘤细胞减灭术
10
9
三级及三级以上腔镜手术
100
10
经阴道子宫切除术
10
11
有合并症的中期妊娠引产术（可选）
12
妇科严重出血的诊治和抢救
5
13
严重盆腔感染及感染性休克诊治和抢救
5
14
三期及三期以上子宫内膜异位症和子宫腺肌病的综合治疗
50
15
宫颈癌的综合治疗
5
16
子宫内膜癌的综合治疗
5
17
卵巢癌的综合治疗
5
18
盆底功能障碍性疾病的诊治
10
重
点
科
室
1
滋养细胞疾病诊断与治疗
2
外阴癌根治术（可选）
3
阴道成形术（可选）
疏勒县人民医院评审临床科室技术标准
感染性疾病科专业
分类
序号
技术标准
例数/年
一
般
科
室
1
医院内感染性疾病会诊
2
医院内抗微生物药物合理使用的会诊
3
发热待查鉴别诊断
4
感染性疾病公共卫生应急处理
5
为医院感染控制管理提供技术支持
6
协助临床微生物实验室对检测结果进行解释
7
病原微生物形态学检查（新型隐球菌墨汁染色等）（可选）
8
细菌培养及耐药检测（可选）
9
常见病原微生物血清学检测（如甲型、乙型、丙型、戊型肝炎的肝炎血清学检测，PCT，G试验，支原体、衣原体、军团菌，CMVIgM,IgG，EBVIgM,IgG等）（可选）
10
流行性出血热的透析疗法（可选）
11
纤维结肠镜鉴别诊断肠道感染性疾病（可选）
12
肝穿刺细胞学诊断（可选）
重
点
科
室
1
具有重症感染病救治能力（感染疾病科抢救室）
2
丁型肝炎检测（可选）
3
各型肝病免疫病理（可选）
4
病毒性肝炎规范化抗病毒治疗（可选）
5
病原微生物核酸检测（如CMVDNA，EBVDNA）（可选）
疏勒县人民医院评审临床科室技术标准
急诊医学科专业
分类
序号
技术标准
例数/年
一
般
科
室
1
急诊抢救室，床位≥5张
开展床旁快速监测（心肌标记物、心衰标记物、血气分析等）
≥1800例/次/年
2
急诊ICU，床位≥8张
≥180例/次/年
3
CPCR（体现当前心肺复苏进展，装备心肺复苏机）
≥100
4
开展无创心脏起搏或安置临时心脏起搏器
≥5
5
各种休克的救治
≥50
6
各种危重症及多脏器衰竭早期诊断，心功能支持
≥500
7
严重创伤的诊断与抢救
≥50
8
急性重症感染的救治
≥200
9
急性中毒的诊断与抢救（环境与理化因素造成的损害，毒物监测设备）
≥100
重
点
科
室
1
急诊抢救室，床位≥10张
开展床旁快速监测（心肌标记物、心衰标记物、血气分析等）
≥2800例/次/年
2
急诊ICU，床位≥10张
≥200例/次/年
3
有与床位匹配的无创、有创呼
升级会员 