山西省下半年中西医执业医师传染病学流行性脑脊髓膜炎-08-31考试题.docx

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山西省2016年下半年中西医执业医师传染病学：

流行性脑脊髓膜炎2015-08-31考试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、脾胃虚弱型呕吐的特征是

A．呕吐反复发作或干呕B．呕吐酸腐C．饮食稍有不慎即吐D．呕吐清水痰涎E．呕吐酸腐

2、某市级医院在接诊患有非典型性肺炎病人时，未采取任何隔离措施，造成医院感染，应当追究其

A．民事责任B．行政责任C．刑事责任D．社会责任E．以上均不对

3、张某，男性，24岁。

2天前出现尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，时有发热，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞5～8/HP，红细胞4～6/HP，B超检查未见异常。

其诊断是

A．前列腺炎B．膀胱炎C．肾小球肾炎D．肾盂肾炎E．肾结石

4、关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是

A．有感染时首先根除幽门螺杆菌B．中枢镇静C．保护粘膜D．有无感染均先制酸E．多食多餐

5、患者，男，65岁。

慢性阻塞性肺病史多年。

咳嗽，心悸，呼吸困难，腹胀纳差。

查体：

口唇紫绀，颈静脉怒张，双肺呼吸音减弱，散在干、湿罗音，心率136次/分，三尖瓣区4级收缩期杂音，肝大压痛，双下肢凹陷性水肿。

其诊断是（）

A．慢性肺源性心脏病，右心衰竭为主

B．慢性肺源性心脏病，左心衰竭为主

C．慢性肺源性心脏病，心力衰竭、呼吸衰竭

D．慢性肺源性心脏病，心功能代偿期

E．以上均非

6、不属于体液平衡调节的是

A．心房利钠多肽B．甲状腺激素C．抗利尿激素D．甲状旁腺素E．利钠激素

7、某女，63岁。

心脏骤停，面色苍白，神经反射消失，紧急抢救同时进行药物治疗，最有效的药物是

A．阿托品B．多巴胺C．利多卡因D．碳酸氢钠E．肾上腺素

8、受卫生行政部门委托的机构或组织应当按照医师执业标准对医师进行定期考核，考核的内容是医师的

A．技术水平、工作成绩B．工作成绩和继续教育C．职业道德水准D．业务水平、工作成绩和职业道德状况E．服务态度和业务技术水平

9、患者，女，18岁，未婚，下腹疼痛2天，加重5小时，无发热，无阴道流血。

麦氏点无压痛、反跳痛。

妇科检查哪种是可行的

A．双合诊B．三合诊C．肛腹诊D．阴道B超E．阴道窥器检查

10、患者，男，64岁。

高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍。

应首选的检查项目是

A．腰穿脑脊液B．脑血管造影C．脑电图D．头部CTE．脑超声波

11、可以通过血脑屏障的抗结核药是

A．利福平B．卡那霉素C．链霉素D．异烟肼E．胺丁醇

12、积滞的病机是

A．脾胃虚寒B．湿热中阻C．胃失和降D．食滞不化E．胃阴亏虚

13、老年男性，反复咳喘5～6年，今年入冬以来病情加重，咳嗽喘逆，夜间不得卧，咯痰色白，清稀量多，冷空气刺激加重，易患感冒，常兼恶寒，肢冷，舌苔白滑，脉弦紧。

其中医治法是

A．宣肺散寒，化痰止咳B．清热解表，止咳平喘C．燥湿化痰，降气止咳D．清热化痰，宣肺止咳E．温肺化饮，散寒止咳

14、患儿手足厥冷，壮热神昏，强直抽搐，面色青紫或苍白，喉中痰鸣，或皮肤有瘀斑，舌红绛，苔焦黑，脉弦滑而数，指纹紫滞。

治疗选用

A．黄连解毒汤B．人参自虎汤C．清营汤合羚角钩藤汤加减D．生脉散E．参附汤

15、与气的生成关系最密切的脏是

A．心、脾、肾B．肺、脾、肾C．脾、肾、肝D．肺、肝、肾E．肺、心、肝

16、蛋白质-能量营养不良的发病年龄是

A．主要见于3岁以下B．主要见于3～4岁C．主要见于4～5岁D．主要见于5～6岁E．青春期

17、胎产式是指__

A．胎儿身体各部的相互关系

B．胎体纵轴与母体纵轴的关系

C．最先进入骨盆入口的胎儿部分

D．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

E．胎先露部位

18、下列各项，不届“惊风四证”的是

A．痰B．瘀C．热D．惊E．风

19、慢性肾炎患者，全身性浮肿。

尿常规检查：

尿蛋白+++，此患者引起浮肿的主要原因是

A．毛细血管血压升高

B．组织液胶体渗透压升高

C．血浆胶体渗透压降低

D．毛细血管壁通透性增加

E．淋巴回流受阻

20、在做血液透析前数周，先做动静脉瘘，其位置一般在

A．上臂B．前臂C．手背部D．踝部E．胴窝部

21、下列各项，不属妇科外治法的是

A．外阴熏洗B．阴道纳药C．肛门导入D．体育气功E．贴敷法

22、患者因与人争吵，突然昏倒，不省人事。

症见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。

治疗应首选

A．印堂、太阳、百会、神庭B．人中、承浆、百会、囟会C．通天、四神聪、神门、液门D．三阴交、合谷、神门、大陵E．人中、合谷、足三里、中冲

二、多项选择题（每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

）

1、男性，52岁。

间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：

甲胎蛋白320ng/ml，为了确诊，应该做的检查是

A．肝功能

B．癌胚抗原

C．B超

D．腹腔镜

E．血小板计数

2、患者，男性，40岁。

急性心肌梗死发病后10天，对诊断最有帮助的血清酶是

A．GOTB．CPK-MB同工酶C．CPKD．GPTE．LDH同工酶

3、某男，64岁。

急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460～490次/分。

考虑为

A．室性心动过速B．窦性停搏C．心房纤颤D．心室扑动E．心室颤动

4、患者，女，30岁。

贫血原因不明。

试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。

其最可能的诊断是

A．缺铁性贫血B．急性白血病C．巨幼细胞性贫血D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．再生障碍性贫血

5、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是____

A．谷草转氨酶B．淀粉酶C．碱性磷酸酶D．谷丙转氨酶E．乳酸脱氢酶

6、某男，56岁。

平素咳嗽，咯黄痰，量多，突发呼吸困难、急迫，呼吸深长，息粗声高，难以呼出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

为

A．肺肾气虚B．外感风寒C．肝气郁结D．阳明实热E．痰热壅肺

7、临产的重要标志是

A．见红，破膜，规律宫缩B．见红，规律宫缩，宫口开张不明显C．见红，先露下降，伴尿频D．规律宫缩，见红E．规律宫缩，进行性宫口扩张和胎先露下降

8、患儿，1岁。

腹泻2天，症见精神萎靡，口渴，哭时少泪，尿少。

体格查体：

前囟及眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢欠温，体重8.5kg。

实验室检查：

Na+135mmol/L。

纠正脱水首选

A．4:

1液50ml/kgB．2:

1液20ml/kgC．3:

2:

1液50～l00ml/kgD．3:

4:

2液50～l00ml/kgE．3:

2:

1液120～150ml/kg

9、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是

A．谷草转氨酶B．淀粉酶C．碱性磷酸酶D．谷丙转氨酶E．乳酸脱氢酶

10、患者，男，6岁。

头皮可见蚯蚓状迂曲血管，紫红色，有波动及震颤，局部皮温稍高。

应首先考虑的是

A．皮脂腺囊肿B．神经纤维瘤C．血管瘤D．脂肪瘤E．淋巴管瘤

11、男性，20岁，因颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血，发病时出现一侧眼睑下垂，该患者动脉瘤部位可能在

A．大脑后动脉B．脉络膜前动脉C．前交通动脉D．后交通动脉E．小脑前下动脉

12、硬肿症的发病原因为

A．外感风毒，胎热内蕴B．寒湿阻滞C．感受风冷水湿秽毒之邪D．先天不足，元阳不振，感受寒冷E．肝肾阴虚

13、下列关于氢氯噻嗪的临床应用，错误的是

A．尿崩症B．轻度高血压C．心源性水肿D．糖尿病伴轻度高血压E．特发性高尿钙

14、治疗脑血栓形成风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选

A．天麻钩藤汤B．真方白丸子C．补阳还五汤D．镇肝熄风汤E．星蒌承气汤

15、下列关于胸内心脏按压的说法，正确的是

A．胸廓严重畸形或伴心脏移位者不适用于胸内心脏按压B．进行胸内心脏按压时，挤压频率为80～100次/分，挤压用力应均匀，切忌指尖用力，以免损伤心肌C．注意观察心肌的颜色、张力，必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤D．待心律、血压稳定，用新洁尔灭反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流E．自胸骨旁左侧2.5cm至左腋前线，沿第三或者第四肋间隙作弧形切口

16、某女，50岁。

素有高脂血症，晨起后出现右侧肢体活动不利，言语欠清晰，痰多，腹胀便秘，舌红，苔黄腻，脉弦滑大。

针灸治疗除主穴外，宜取

A．太溪、风池B．太冲、太溪C．曲池、内庭、丰隆D．足三里、气海E．风池、完骨、天柱

17、对脾大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是

A．质地

B．活动度

C．有无压痛

D．有无切迹

E．叩诊音的差异

18、下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强

A．HBsAgB．抗-HBsC．HBeAgD．抗-HBeE．抗-HBc

19、太阳蓄血证的小便特点是____

A．小便自利B．小便不利C．小便淋漓D．小便自遗E．小便浑浊

20、下列哪项不提示泌尿系感染

A．尿涂片镜检，尿中含菌量＜105/mlB．清洁中段尿培养，菌落计数＞105/mlC．尿蛋白微量，＜200mg/24hD．尿白细胞显著增加，＞5个/高倍视野E．12小时Addis计数白细胞和上皮细胞计数超过100万

21、竹茹的功效是

A．止咳化痰，降逆和胃B．化痰行水，降逆止呕C．清热化痰，除烦止呕D．燥湿化痰，降逆止呕E．温肺止咳，和胃止呕

22、下列各项，不符合贫血诊断的是

A．男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/LB．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/LC．血清铁蛋白＜14g/LD．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/LE．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加