药师技能大赛-处方审核题_精品文档.doc

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审核处方题

1.处方审核

xxxx医院处方笺医保

定点医疗机构编码：

04110001

科别：

心内科病历号00001xxxx年xx月xx日

姓名

王XX

性别

女

年龄

70岁

临床诊断：

房颤

过敏试验：

R：

胺碘酮0.2g*10片/合2合

用法：

口服，每日1次，每次0.2g

索他洛尔80mg*24片/合1合

用法：

每日2次，每次80mg（1片）

医师：

xxx医师签名（盖章）：

金额：

审核/调配签名（盖章）：

核对/发药签名（盖章）：

8210001

xxx

处方分析：

配伍禁忌

原因：

药物合用可能产生非常严重的相互作用，容易导致尖端扭转型室性心动过速，故禁止与胺碘酮合用。

2.处方审核

xxxx医院处方笺医保

定点医疗机构编码：

04110001

科别：

心内科病历号00001xxxx年xx月xx日

姓名

王XX

性别

女

年龄

70岁

临床诊断：

肺炎，抽搐

过敏试验：

R：

头孢曲松1g/支6支免试

用法：

每日2次，每次1g，静脉滴注

氯化钠注射液100ml/袋1袋

用法：

每日2次，每次100ml，静脉滴注

葡萄糖酸钙注射液10ml/支1支

用法：

立即10ml，静脉滴注

医师：

xxx医师签名（盖章）：

金额：

审核/调配签名（盖章）：

核对/发药签名（盖章）：

8210001

xxx

处方分析：

配伍禁忌

原因：

头孢曲松钠与含钙的药品同时静脉给药，可在肺或肾中形成头孢曲松一钙盐的沉淀，从而可导致致死性的不良事件。

静脉给药时，应避免头孢曲松钠与含钙的溶液同时使用。

如必须联合用药时，应分开使用，之间应有其他静脉输液间隔。

3.处方审核

xxxx医院处方笺医保

定点医疗机构编码：

04110001

科别：

心内科病历号00001xxxx年xx月xx日

姓名

王XX

性别

女

年龄

29岁

临床诊断：

高血压，肝功能损害

过敏试验：

R：

奥美沙坦20mg*7片/合5合

用法：

每日1次，每次20mg（1片）

甘草酸二胺肠溶胶囊50mg*24片/合5合

用法：

每日3次，每次150mg（3片）

医师：

xxx医师签名（盖章）：

金额：

审核/调配签名（盖章）：

核对/发药签名（盖章）：

8210001

xxx

处方分析：

遴选药物不适宜，患者有药物禁忌的疾病史。

原因：

高血压患者禁止服用甘草酸二胺，因为甘草酸二胺中的甘草成分可使血压升高。

4.处方审核

xxxx医院处方笺医保

定点医疗机构编码：

04110001

科别：

心内科病历号00001xxxx年xx月xx日

姓名

王XX

性别

男

年龄

55岁

临床诊断：

冠心病，阳痿

过敏试验：

R：

西地那非100mg*1片/合3合

用法：

必要时50mg

单硝酸异山梨酯60mg*7片/合5合

用法：

每日1次，每次60mg（1片）

医师：

xxx医师签名（盖章）：

金额：

审核/调配签名（盖章）：

核对/发药签名（盖章）：

8210001

xxx

处方分析：

配伍禁忌

原因：

西地那非可能增强单硝酸异山梨酯的降压作用，使发生低血压的风险增加。

两药禁忌合用

5.处方审核

xxxx医院处方笺医保

定点医疗机构编码：

04110001

科别：

心内科病历号00001xxxx年xx月xx日

姓名

王XX

性别

女

年龄

70岁

临床诊断：

抑郁症

帕金森病

过敏试验：

R：

氟西汀20mg*28片/合1合

用法：

每日1次，每次20mg（1片）

司来吉兰5mg*100片/合1合

用法：

每日2次，每次5mg（1片）

医师：

xxx医师签名（盖章）：

金额：

审核/调配签名（盖章）：

核对/发药签名（盖章）：

8210001

xxx

处方分析：

配伍禁忌

原因：

司来吉兰与氟西汀具有协同作用，合用时，可使中枢神经系统的5-羟色胺活性增加，导致严重的不良反应，如中枢神经系统毒性或5-HT综合征，甚至死亡。

两药禁忌联用。

窗体底端

6.处方审核

XXXX医院处方笺医保

定点医疗机构编码：

04110001

科别：

产科门诊病历号-00001xxxx年xx月xx日

姓名

王xx

性别

女

年龄

30岁

临床诊断：

孕10周

先兆流产

过敏试验

R：

盐酸利托君片（10mg*10∕盒）X2盒

Sig：

10mgq8h口服

821001

xxx

医师：

xxx医师签名（盖章）：

金额：

审核∕调配签名（签章）：

核对∕发药签名（签章）：

处方分析：

遴选药物不适宜

原因：

盐酸利托君用于预防妊娠20周的早产，不适用于孕10周的妇女。

7.处方审核

xxxx医院处方笺医保

定点医疗机构编码：

04110001

科别：

心内科病历号00001xxxx年xx月xx日

姓名

王XX

性别

女

年龄

70岁

临床诊断：

冠心病

室性心律失常

糖尿病

甲亢

过敏试验：

R：

盐酸胺碘酮注射液150mg/3ml*1支

用法：

150mg静脉滴注1次/日

0.9%氯化钠注射液500ml（袋）*1袋

用法：

500ml静脉滴注1次/日

医师：

xxx医师签名（盖章）：

金额：

审核/调配签名（盖章）：

核对/发药签名（盖章）：

8210001

xxx

处方分析：

1遴选的药品不适宜。

原因：

盐酸胺碘酮注射液禁忌证中有甲状腺功能异常，该患者有甲亢，应禁用。

2溶媒选择不适宜。

原因：

盐酸胺碘酮注射液仅可以使用等渗葡萄糖注射液配制，而处方开具的溶媒为0.9%氯化钠注射液。

应换用5%葡萄糖注射液。

3溶媒用量不适宜。

原因：

盐酸胺碘酮注射液1支溶解于250ml以下的溶媒中，而处方开具500ml浓度过低。

8.处方审核

xxxx医院处方笺医保

定点医疗机构编码：

06154001

科别：

感染中心性病艾滋病门诊病历号00001xxxx年xx月xx日

姓名

任XX

性别

男

年龄

50岁

临床诊断：

艾滋病

肺炎

R：

注射用头孢曲松钠1g

用法：

1g每日三次静脉滴注

复方氯化钠注射液500ml

用法：

500ml每日三次静脉滴注

医师：

xxx医师签名（盖章）：

金额：

审核/调配签名（盖章）：

核对/发药签名（盖章）：

处方分析：

1没注明皮试结果；

2用法用量不适宜

原因：

头孢曲松应每日两次；

3．配伍禁忌

原因：

复方氯化钠注射液中含有氯化钙，可与头孢曲松钠形成不溶性沉淀，属化学配伍禁忌。

9.处方审核

xxxx医院处方笺医保

定点医疗机构编码：

04110001

科别：

心内科病历号000255xxxx年xx月xx日

姓名

李某

性别

男

年龄

5岁

临床诊断：

药物过敏反应

过敏试验：

R：

盐酸苯海拉明注射液20mg

用法：

20mg，st，ivgtt

医师：

xxx医师签名（盖章）：

金额：

审核/调配签名（盖章）：

核对/发药签名（盖章）：

处方分析：

1.给药途径不适宜

原因：

盐酸苯海拉明注射液应改为深部肌肉注射

2.遴选药品不适宜

原因：

盐酸苯海拉明注射液含有苯甲醇，注射本品可引起臀肌挛缩症，禁止用于儿童肌肉注射。

10.处方审核

xxxx医院处方笺医保

定点医疗机构编码：

04110001

科别：

心血管内科病历号00001xxxx年xx月xx日

姓名

王XX

性别

男

年龄

60岁

临床诊断：

呕吐、腹泻

R：

5%葡萄糖注射液500ml用法：

500ml,ivgttst

10%氯化钾注射液30ml用法：

30mlivgttst

医师：

xxx医师签名（盖章）：

金额：