抗菌药物题库更新版doc.docx

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抗菌药物题库更新版doc

一、单项选择题

1《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自（A）起施行。

A2012年8月1日B2012年9月1日

C2012年5月1日D2012年6月1日

2（B）负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。

A市级以上地方卫生行政部门B县级以上地方卫生行政部门

C市级以上地方医疗机构D县级以上地方医疗机构

3．关于亚胺培南-西司他丁钠（泰能），下列说法不正确的是（C）

A.是一种广谱的β-内酰胺类抗菌药物

B.推荐的每天最高总剂量不超过每天50毫克/千克体重或每天4克

C.亚胺培南与西司他丁钠的重量比为2:

1

D.嗜麦芽窄食单胞菌感染时不宜选用

4．关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，下列说法不正确的是（B）

A.对青霉素或头孢菌素类抗生素过敏者禁用

B.成人每日常用量为4-6克

C．应用本品时应避免饮用含有酒精的饮料

D.部分病人用本品可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症

5．抗菌药物分级管理目录由各（B）制定，报（）备案。

A市级卫生行政部门制定省级卫生行政部门

B省级卫生行政部门卫生部

C当地医疗机构当地卫生行政部门

D当地医疗机构上级卫生行政部门

6．关于头孢菌素类药物，下列说法不正确的是（D）。

A.一代头孢对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱

B.三代头孢对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性菌作用弱

C．一、二代头孢对铜绿假单胞菌几乎无作用，而三代头孢中头孢哌酮，头孢他啶等有作用

D.头孢吡肟、头孢米诺属于第四代头孢菌素

7、氟康唑和伊曲康唑不推荐用于几个月以下婴儿？

（C）

A.2B.4C.6D.8E.10

8正确的抗菌治疗方案需考虑：

（D）。

A患者感染病情B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点D.以上都对

9.     可辅以抗菌药局部应用的情况有：

（C）

A化脓性胸膜炎大量胸腔积液B反复发作性尿路感染

C包裹性厚壁脓肿D化脓性腹膜炎

10.     下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：

（B）

A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染

C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎

11.     抗菌药物分级管理是为了（C）

A规范抗菌药物按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药

C抗菌药物临床合理使用的管理

12.     限制使用类抗菌药是限制：

（A）

A抗菌药应用适应证和适用人群B限制抗菌药作二线使用

C限制抗菌药用于重症感染患者

13.     下列情况何种是预防用药的适应证（D）

A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术

14.     预防用药用于何种情况可能有效（D）

A用于预防任何细菌感染B长期用药预防

C晚期肿瘤患者D风湿热复发

15.     外科手术前预防用药应在何时使用（B）

A手术开始前24小时B术前0.5-2小时内

C手术开始后2小时D手术结束后2小时

16.     手术前预防用药目的是预防（　D　）

A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染

C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染

17.外科手术预防用药多数不超过（B）

A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院

18.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为　（D）

A红霉素酯化物B利福平C氟康唑D头孢他啶

19.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（A）

A头孢唑林B克林霉素C利福平D大环内酯类

20.新生儿感染时不宜选用（D）

A头孢菌素B青霉素类C克林霉素D氨基糖苷类

21.氨基糖苷类抗生素不宜用于（D）

A腹腔感染B感染性心内膜炎C革兰阴性菌败血症D孕妇无症状菌尿

22.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（D）

A哌拉西林B头孢哌酮C头孢他啶D头孢噻肟

23.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（A）

A克林霉素；BSMZ/TMP；C氨苄西林/舒巴坦；D左氧氟沙星

24.氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性，适用于（B）

A.中耳炎；B严重G-b感染；C扁桃体炎；D小儿尿路感染。

25.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为（D）

A.氧氟沙星；B头孢他啶；C庆大霉素；D青霉素

26.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:

（D）

A.氨苄西林/舒巴坦B头孢唑啉C克林霉素D万古霉素

27.妊娠期可以选用的抗菌药物有（D）

A.  庆大霉素B环丙沙星C克拉霉素D哌拉西林

28.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用（D）

A甲硝唑B诺氟沙星C氨苄西林D克林霉素

29.治疗厌氧菌感染可以选用：

（D）

A氨基糖苷类B头孢唑林C环丙沙星D甲硝唑

30.I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过（B）

A20%B30%C40%D50%

31.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差（B）

A 大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌

32.（A）是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人

A医疗机构主要负责人B医疗机构分管院长

C医疗机构医务科D医疗机构药剂科

33.关于头孢呋辛的应用，正确的有（C）

A成人常用量为每次1.5~3克2.25--6gB每6小时给药必要时可q6h

C每8小时给药D每12小时给药

34.（C）应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师。

A所有医院B三级医院C二级以上医院

35、 链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（A）

A大环内酯类药；B头孢菌素类；C青霉素；D喹诺酮类药

36、 以下不属于大环内酯类药物的是：

（B）

A红霉素；B庆大霉素；C阿奇霉素；D克拉霉素

37、 消除半衰期短者，应一日多次给药:

（D）

A青霉素类；B头孢菌素类和其他β内酰胺类；C红霉素、克林霉素

D以上都对

38、临床药师负责对本机构抗菌药物临床应用（D）。

A提供技术支持B指导患者合理使用抗菌药物C参与抗菌药物临床应用管理工作D以上全对

39、  所谓合理用药是指（D）

A选择正确的药物和给药途径；B要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C安全；D以上都对

40、 抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系？

（A）

A：

药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；

B：

抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；

C：

药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；

D：

药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系

41、我国抗菌药物使用不合理的情况有（D）

A：

有适应症却没有用；

B：

该用高剂量的时候的剂量不足；

C：

没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；

D：

以上都对

42、价格昂贵的抗菌药物在抗菌分级管理规定中一般列为（C）使用抗菌药物。

A.非限制使用B.限制使用C.特殊使用

43  下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（B）

A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染

C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎

47、下列哪种药物为第二代头孢菌素（D）

A.头孢硫脒3代B.头孢地尼3代C.头孢噻肟3代D：

头孢尼西

44、根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发【2009】38号）文件，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于（D）感染，其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。

A.肠道感染

B.社区获得性呼吸道感染

C.社区获得性泌尿系统感染

D以上都对

45．临床微生物室开展（D）

A微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作

B提供病原学诊断和细菌耐药技术支持

C参与抗菌药物临床应用管理工作

D以上全对

46．青霉素G最常见的不良反应是（D）

A．肝肾损害B．耳毒性

C．胃肠道反应D．过敏反应

47．细菌对青霉素产生耐药性的机制是（B）

A．细菌的代谢途径改变

B．细菌产生了水解酶

C．细菌细胞膜对药物通透性改变

D．细菌产生了大量PABA（对氨苯甲酸）

E．细菌产生了钝化酶

48．治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是（D）

A．红霉素B．氯霉素C．链霉素D．青霉素G

49．对阿莫西林描述错误的是（A）

A．对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱

B．胃肠道吸收良好

C．为对位羟基氨苄西林

D．抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似

E．用于下呼吸道感染的治疗

56．治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选（D）

A．头孢唑啉B．多粘菌素EC．链霉素

D．林可霉素E．红霉素

57．头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是（B）

A．头孢曲松B．头孢他啶C．头孢哌酮

D．头孢噻吩E．头孢氨苄

58．对头孢菌素描述错误的是（E）

A．第一、第二代药物对肾脏均有毒性

B．与青霉素仅有部分交叉过敏现象

C．抗菌作用机制与青霉素类似

D．与青霉素类有协同抗菌作用

E．第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强

59．对大环内酯类抗生素的描述，错误的是（A）

A.本类细菌对各药间有完全的交叉耐药性

B．酯化衍生物可增加口服吸收

C．不易透过血脑屏障

D．口服主要不良反应为胃肠道反应

E．抗菌谱窄，比青霉素略广

60．红霉素的主要不良反应是（D）红霉素的不良反应有胃肠道反应，过敏反应，肝脏反应。

A．耳毒性B．肝损伤C．过敏反应D．胃肠道反应E．二重感染

61．治疗支原体肺炎宜首选的药物是（C）

A．链霉素B．氯霉素C．红霉素D．青霉素

62．对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用（A）

A．红霉素B．氨苄西林C．羧苄西林D．苯唑西林

63．万古霉素的抗菌作用机制是（E）

A．干扰细菌的叶酸代谢B．影响细菌脑胞膜的通透性

C．抑制细菌蛋白质的合成D．抑制细菌核酸代谢

E．阻碍细菌细胞壁的合成

64．抢救链霉素过敏性休克宜选用的药是（A）

A．葡萄糖酸钙B．地高辛C．苯海拉明

D．地塞米松E．去甲肾上腺素

65．广谱抗菌药物长期大量应用易导致（C）

A过敏反应B双硫仑样反应C菌群失调D听神经损害

66．以下耳、肾毒性最低的药物是（E）

A．西索米星B．庆大霉素C．妥布霉素

D．阿米卡星E．奈替米星

67．关于盐酸左氧氟沙星注射液，下列说法错误的是（D）

A妊娠期妇女禁用

B本品不可以用于小儿

C本品应避免与茶碱同时使用

D本品可用于围手术期预防用药

68呼吸机相关肺炎是指机械通气≥（）小时后和停用呼吸机、拔除人工气道导管（）小时后内发生的新的感染性肺实